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manlnonl)J]
4- edicion
psicologa
y
etologa
Traducci6n de:
CARLOS EDUARDO SALTZHAN
Revisi6n tcnica d. :
MIRIAH CHORNE
El psiquiatra,
su ttloco"
y el psicoanlisis
./'or
Maud Mannoni
MEXICO
ESPAA
ARGENTINA
COLOMBIA
INDlCE
7
9
Agradecimientos
Prlogo
15
1, La segregacin psiquitrica
2. La locura como status
:'J. Locura y psiquiatra
17
35
PRIMERA PARTE
51
SEGUNDA PARTE.
INSTITUCI6N PSIQUJATRICA y
PSICOANALlSIS
67
69
69
87
101
121
12 1
129
TERCERA PARTE
ISBN 968-23-0612-4
primera ed ic in en froncs, 1970
PSlCOANALlSIS y ANTlPSIQUlATRIA
153
155
155
174
185
185
193
202
204
Conclusi n
Apndice
1 Carta de una enfermera
II Escuela experimental de Bonneuilsur-Marne
111 U n congreso en Miln
211
235
243
245
247
221
221
222
230
At: RADECIMIENTOS
A Jacques Lacan
mdjca~jefe del
en el hospital psiquitrico de V ille-Evrard. Al abrirme genero""mente las puertas de su servicio, Hlene Chaigneau me proporcion
{'I marco en el que pudo realizarse esta in vestigacin .
Del mi~mo modo, tengo un a deuda de reconocimiento con la clnica mdica de Ville-d'Avray.
A Ronald Laing, la expresin de mi gratitud, as como a los huspedes de l Kingsley Hall.
La Sociedad Britnica de Psicoanlisis (y muy especialmente el
doctor Winnicott) , la Sociedad Belga de Psicoa nlisis y la Escuela
Frcudiana de Blgica me han recibido en diversos momentos de mi
investigacin; sus crticas fueron sum amen te valiosas.
Algunos captulos de este libro han sido expuestos en el I nstituto
de Psiqui atra y en el Instituto de Sociologa de la Un iversidad Libre
de Bruselas bajo los auspicios de los profesores P. Sivadon y S. Decostero Algunas partes de esta obra provienen del informe introductorio presentado al Congreso Intern acional de Miln (diciembre
de 1969) organizado por un grupo de psicoanalistas italianos y que
tena por tema '! Psi coanlisis~Psiquiatra-Ant ipsi qui atran.
Colette Audry ha tenido la amabilidad de revisar el man uscrito.
Este libro debe su articulacin terica a las enseanzas de Jacques
Lacan, a quien rindo aqu homenaje.
Mi agradecimiento tambin a todos los que me han aportado su
ayuda (Congreso Internacional sobre las Psicosis, Pars, octubre
de 1967, trabajos publicados en Enfan ce aline, texto publicado
a su vez en Recherches, septiembre de 1967; Enfance aline 11, en
R echerches, diciembre de 1968 ) .
Todos estos trabajos permiti eron que mi investigacin se realiza ra.
En cuanto a ]a a pertura clnica de este trabajo, la d ebo a los
ana lizand os mismos.
f :'IIU
PROLOGO
10
/'RLQCO
PROLOGO
11
12
l'R6LOGO
El motivo por el cual las investigaciones y las innovaciones tericas o clnicas son tan difciles de promover se encuentra, en ltima
instancia, en esos prejuicios existentes tanto a nivel policial como
administrativo, e incluso poltico. No es posible estimular oficialmente esas investigaciones o innovaciones, porque implican cuestionar las realizaciones administrativas mismas. Desde el punto de vista
administrativo, slo los lmites presupuestarios frenan la creacin de
organismos institucionales, y sin estos lmites se crearan infinitamente nuevos centros de cura, pero siempre segn las mismas opciones conservadoras.
El problema, sin embargo, no es especficamente poltico (la actitud frente a la "enfermedad mental" participa del mismo conservadorismo en Cuba o en Pekn). Lo que se cuesti0na es la mentalidad
colectiva ante la locura.
E l problema social -y poltico- del retardo mental y la psicosis
ha permitido la creacin de toda una organizacin mdica y administrativa cuyos esfuerzos y cuya devocin no pueden negarse. Pero el
problema de la investigacin desinteresada se plantea de un modo
tota lmente diferente. Quiz sea inevitable que la investigacin terica
entre en conflicto con la administracin) pero si bien es natural que
no se subvierta ni se desacredite lo ya existente ante cada progreso
que se alcanza en la comprensin terica de lo que son el retardo
y la psicosis, es n~esario al mismo tiempo poder exigir que no se
esterilice la investigacin terica sacrificndola en beneficio del
perfeccionamiento de las estructuras sociales y administrativas. La
preocupacin por la "rentabilidad" no debera imposibilitar la investigacin desinteresada.
En El nir10 retardado j' su madre denunci la magnitud de una
segregacin que golpea a un nmero cada vez mayor de nios (segn
el grado de industrial izacin del pas) .. Cuanto ms aumentan las
exigencias profesionales, menos lugar hay para el disminuido en nuestra
sociedad, y cuando se le propone, es en el taller para disminuidos, con
tarifa regresiva en proporcin al grado de disminucin. 3
La sociedad se remite con toda buena conciencia al mdico para
que ste seale cules son los sujetos que deben excluirse por medio
de un diagnstico cuando no es posible integrarlos a cualquier precio
" Todo se combina en nuestra sociedad (en forma notoria la enseanza
y la prensa) para que el problema del retardo mental (como hasta hace poco
el de la esquizofrenia ) siga sustrado a todo cuestionamiento. Parecera que no
se puede discutir la nocin de debilidad autntica sin amenazar con subvertir
el aparato mdico-administrativo tradicional.
PROLOGO
13
PRLOGO
1. LA SEGREGACIN PSIQUITRICA'
18
LA SECRECACION I'SlQUJ1'RICA
19
20
LA SEGREGACiN PSIQUITRICA
21
11 Dupont de Nemours, ldes sur les secours a donner aParis en 1786, citado
por Michel FOllcault, en Naissance de la clinique. PUF, 1963, (Hay ed, en
espaol: El nacimiento de la clnica, Mxico, Siglo XXI, 1966.]
, "La funci6n de la relaci6n con el sujeto que se supone sabe, revela lo que
1IIIIIlnmos la trasferencia. En la medida en que ms que nunca la ciencia
II nlln h\ palabra, en mayor medida se mantiene ese mito del sujeto que e
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23
d~bcran ser tratadas de otro modo. Por lo general, una vez que el
Otro ha presentado una queja con respecto a u na persona propuesta
('omo paciente, el psiquiatra juzgar si esta queja trada por el Otro
~r halla o no bien fundada, mediante el procedimiento de un exalIlen que se Emita slo a esa persona. Volvemos a encontrarnos aqur
ron un problema que ha sido ya planteado por el psicoanlisis de
nios: a la queja la llevan los progenitores; pero a menudo el nio,
lejos de estar Henfenno" en s mismo, es ms bien el sntoma de
nquel que ha presentado la queja ... La psiquiatra clsica se prohiba plantearse este gnero de cuestiones, por el hecho de que defina mdicamente la locura como existente en el interior de la persona
examinada. Esta creencia en una locura alojada en el individ uo es
compartida por los enfennos y sus familias: -La locura ha entrado
en mi hijo - me dijo un padre- , l se descarga con su masturbaci6n; a mi juicio sera necesario castrarlo, con eso se suprimira la
causa y se hara salir la locura.
-Cuando se describe con precisin la d emencia --observa Jacques- se pierde su apoyo, la demencia no est ya afuera, sino que
eIJa lo habi ta a uno, y esto contamina el pensamiento que se hace
demencial. Antes de la demencia hubo una raz6n para vivir; despus, una violacin de los sentidos interrumpi esa raz6n de vivir.
La vida se detuvo, se prod ujo el vado, la oscuridad, y en esa oscuridad la visin lcida del demente. El demente crea el mal y la
muerte, y es porque l los crea que la muerte se aleja de l. En
la creacin demencial, se da este don nico que no se asume ms
que en la locura.
Jacques se ha entregado a la locura del mismo modo que .a lgunos
se consagran a la vida religiosa. No quiere que se cuestione su
vocacin, como, por otra parte, tampoco lo quiere Georges.
-El nico objetivo de los terapeutas es curar, pero si esto no les
conviene a los enfermos, sera por lo menos necesario tener en cuenta
su punto de vista.
Georges no aprueba ni las curas con medicamentos ni los objetivos psicoteraputicos. La locura ha entrado en l a la edad de 7
aos. Gracias a ella se vio promovido a un destino excepcional. La
sociedad, a,l exigirle su adaptacin, es decir su mediocridad, h~ venido a arrumar todo eso. Arthur no comprende tampoco mas que
Georges las exigencias que le plantea la sociedad:
-Mi inadaptacin se materializa por el hecho de que no puedo
permanecer ms de medio da en el mismo trabajo. Se me reprocha
mi falta de productividad. El mal que est dentro de m es la sexua1idad. No tengo el gusto por la comunicacin que se me exige. Por
24
Los estudios de medicina le entregan al estudiante un saber psiquitri co sobre la "enfelmedad mental". Este saber, tal co mo se lo trasmite en su fonna tradicional, no deja casi lugar para qu e surj a un a
verdad. Se concibe la enseanza de modo que coloque tanto al
que ensea como al estudiante al abrigo de tod a interpelacin del
inconsciente ; el lenguaje comn es un lenguaje que recibe el nombre de cientfico, es decir, un lenguaje que est a salvo de lo inesperado.
- En un comienzo - me deca un a estudiante- me produca
cierto efecto esa palabra loca que deca la verdad. Soaba con ella.
Ahora he progresado, ya no me hace nada. C uando un alienado
habla, llego rpidamente a clasificarlo en alguna categora nosogrfica. El saber sobre la enfermedad es algo que 10 protege a uno.
LA SECRECACION rSIQUIAl'RICA
25
I I lbt,
lo
1It
LA LLAMADA LOCURA
27
En lo que el loco nos dice da a conocer cosas de s, sin llegar siempre a reconocer lo que de l habla en lo dicho. En el delirio de
influencia, puede negarse a considerar lo que dice como cosa que
Ir pertenece, con lo que este desconocimiento es tambin un modo
d e reconocer uno de los trminos antinmicos negados. A las voces
que lo persiguen, a los gestos que lo amenazan, al sentimiento de
irrealidad que lo rodea, a estos fenmenos que lo poseen y que trata
de descifrar, los expresa incluso cuando, mudo, nos ofrece su interrogaci6n y su pnico. Lo que intenta alcanzar a travs de la muerte
(la suya o la del otro) es su ser mismo. Si la locura nos interpela es
porque evoca ese otro en nosotros, al cual nos vemos tentados a
exiliar en el esquizofrnico, como quien se deshace de un objeto tab.
El problema de la locura es inseparable de la pregunta que el hombre formula sobre su identidad. Precisamente en lo que se dice que
es, en lo que privilegia como imagen ideal de s mismo, all es
donde el hombre se presenta ante nosotros como loco o como sano.
- Siempre se me ha considerado Cristo. Juro que soy inocente. No
busque las razones de mi internacin. No busque en los legajos quin
soy. Escchemc, soy un hurfano rechazado por la sociedad. No he
conocido ms que desgracias. He llevado una vida de nia, olvi
dando que era muchacho. Desde la edad de siete aos he perdido
el goce. Algn otro, una nia, se apoder del goce de mi sexo. A la
felicidad no la he conocido nunca. Nac para la desgracia. Siempre
he sido atacado y juzgado. Los mdicos no comprenden nada de mi
raso. Me ofrecen el asilo mien tras que lo que yo pido es ser el astro
del flamenco. Encuntrenme una sociedad en la que pueda cantar
y tocar la f!;uitarra. Mi destino es excepcional. No puedo tolerar
la mediocridad. S muy bien que dicen que soy loco cuando me
sito como ser excepcional. Pero es mi verdad. No tienen derecho
a pretender otra verdad. Esto sera como un crimen contra la
human idad.
Georges, a quien se le ha robado su goce y su pensamiento, plantea
en trminos im posibles las condiciones de su salida del asilo.
Ostensiblemente, no quiere trabajar. Promovido a un d estino excepcional, espera que las puertas del asilo, como las puertas de una
prisin, se abran y se le brinde una reparacin.
- El gobierno se dar cuenta de su error y me asignar una indemnizacin que me permitir salir de Francia y volver a mi pas. All,
ent re mis hermanos de color, bailar flamenco.
Georges, dentro de su locura (paranoico), tiene un conocimiento
agudo del absurdo de la situacin que se le ha creado. Pone de manifiesto el ridculo de nuestros criterios adaptadores, la ineficacia de
I~A
SEGREGACI6N PSIQUIATRICA
Op. cit.
16
29
30
Esta frase puede decirla desde el momento en que no est completamente alienado en una identificacin con ese objeto perdido,
()bjcto al que no puede admitir como perdido. Repetitivamente
.expresa que no lo cree. En su ira impotente, proclama la imposibilidad de referirse a un apoyo que podra proporcionarle un orden
simblico ( puesto que en tomo a este apoyo se establece toda la
relacin con el otro). Convertirse en deseante es para Frank verse
conducido por un mandamiento hacia un deseo de muerte. En su
crisis, devela una situacin imposible de la que nada quiere saber,
y cuyo sentido, sobre todo, no quiere que se le revele. Lo que redama es la huida, la huida de un lugar que se ha trasformado en
maldito.
- Este nio no tendra que haber nacido - me dice la madre-,
porque en mi familia mueren todos.
Asfixiado al nacer, Frank ha tenido una primera infancia jalo.
nada por hospitalizaciones. Aun hoy vive bajo el terror de una
separacin, separacin que siente como mutilacin corporal, esto
es, romo agresin mortal. El nio no puede simbolizar la ausencia
de la madre; cuando juega a perderla, se pierde con ella. Frank
nunca pudo recibir de su madre las palabras que habran podido
calrnar su angustia.
- Esas palabras no podla drselas, puesto que tampoco las he
recibido. E l afecto, no s lo que es.
-Un chico pudr~ le traga el dinero, no trae ms que complicac iones - agrega el padre.
Un hijo, qu es un hijo? sta era la pregunta que se les plante
a los padres.
- Es lo que no puede imaginarse -responde la madre (!).
Frank es, para ambos progenitores, lo impensable (de la escena
primaria). A partir de eso no hay para l ningn devenir dialectizabJe al nivel simblico. Fruto imaginario de un goce (edpico)
culpable, aun antes de su venida al mundo Frank estaba condenado
a no serY En su locura, el nio pone de manifiesto el sinsentido
17 Lacan: "El mito de Edipo 10 dice bien: el goce est corrompido, El goce
pleno, el del rey de Tebas, no tiene descendencia. No cubre ms que la podredumbre que exp lota a l final en la peste. S, el rey Edipo ha realizado el acto
sexual.
En fin, no es ms qlle un mito entre otros de la mitologa griega.
Pero si hay otros modos de realizar el acto sexual, encuentran en general su
sancin en el infierno, Todos, en efecto, implican que se alcanza un cierto saber
que la verdad no puede tolerar. Cuando Edipto revela el enigma, la
verdad se lanza a l abismo. Puede decirse, entonces, que el goce es una cuestin
qile se p lantea en nombre de la verdad , y que se plantea, como toda cuestin,
<1esde el lugar d el Otro, es decir, en modo alguno desde lo incorpreo donde
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t'n el que est aprisionado. ti es la verdad que les falta a sus dos
progemtores, verdad de la que nada quieren saber.
Los mdicos, ante este nio destructor, tendieron a identificarse
COn sus. progenitores y a rechazar lo que resulta insoportable para
r l hosplta~. Drogado y aislado repetidas veces, a Frank se 10 ha
~cvuelto fmalmente a su familia, acompaado del veredicto: invlicio 100 %.
- Nos arrancar los ojos a todos -decan los enfermeros.
Ni nguno de los terapeutas se puso jams en el lugar de este nio
presa del pnico, presa del pnico porque no ha podido jams en('ont.rar en su relacin con el otro, un tercer trmino que pudiera
1H'~vlrle de referente. En su relacin con la madre, es una boca que
1I!lm,en:ar, excremento que asquea, no puede encontrar lugar en la
t.halechca materna ms que a nivel de objeto parcial. Es a ese nivel
'll1C se poseen mutuamente, hasta el punto de no ser ms que uno:
Inlamente la violencia puede venir, a romper el crculo en el que
IIn ha encerrado su ser.
El diagnstico de psicosis, si corresponde apli'c arlo en este caso,
IIl,n rca al mism~ tiempo los lmites y la falsedad del saber psiqui(neo: Desde el mstante en que se fonnula un diagnstico, Frank se
I nnverte en la enfermedad, y adems, en la enfermedad de los
padres. El nio tiene conciencia del pnico que engendra en el otro,
UC11a por momentos de su poder. Por todos los lugares donde pasa
1'. 1m caso que el adulto se dispone a recibir. Tiene suerte de haber
I IC', pado a la segregacin (frecuenta la escuela comunal del pue~
hin) .. Pero en la escuela, en la parroquia, funciona un sistema para
IN'Iblr la enfermedad mental que tienen en su casa el seor JI la
IrtlOra X. En ese sistema, Frank est atrapado; por poco que se d
I lI~nta de ello, ocupa en su pueblo un lugar, el que la imaginera
popular reserva a la locura. Se sabe que est en tratamiento en
PHI i!l, se espera la curacin ... o el fracaso. Esta espera de los aduljll. pesa fuertemente sobre el mdico o el analista que tiene a su
I II~O a un nio, Se le pide que cambie a un nio, es decir que
1" tOrne apto para entrar en un mundo que justamente ha aban.IHllndo por desesperacin. La conviccin profunda de este tipo de
1!lIIm es que est amenazado de destruccin total, y en ella no hace
111 .1 que unirse a la confesin inconsciente de sus progenitores: mejlil no hubiera nacido.
1... "'Iulcos crean q ue se inscriba el d iscurso de la verdad, sino desde el cuerpo
ve rdadero lugar del Otro". cole normale suprieure, en Lettres de l'icole
"."uU,mle, febrero de 1967.
... ttlll
32
L A SEGREGAC/ON PSIQUITRICA
33
A la pregunta: qu es la locura? Freud ha respon.dido demostrando que no es necesario oponer la locura a la normalzdad. Lo que
se descubre en la locura est ya en cierto modo en el inconsciente de
cada uno y los locos no han hecho ms que fracas~r en una lucha
que es la misma para todos y que todos ~ebemos hbrar pe.rm~nen
temente. Esto explica la actitud de la socIedad y de los pSIqUiatras
hacia los locos : esta actitud forma parte de la lucha contra la locura
que libra .sin cesar -con un xito precario- toda la h~manida?
Pero la respuesta de Freud no hace ms que revelar una IgnorancIa
irreductible: por qu algunos fracasan y otros no? Sabemos que
Freud slo ha podido contestar esta .pregunta invocand? lo~ factores
cuantitativos que actuaran, o inclusive el terreno constItucIOnal .. . ,
e~ decir que reconoca no saber nada sobre este punto.
Si la psiquiatra ha de tener alguna eficacia, ello ser al .precio
de una trasformacin que va a exigirle, al menos por un tIempo,
merecer el nombre de antipsiquiatria. 18 Si la crisis de locura es una
lucha interior anloga a la que cada uno de nosotros entabla .de
modo ms silencioso sea cual fuere su naturaleza, nos es precIso
aprender a consider~r esa crisis, cuando se da en el exte~or de
nuestra persona, como a la vez nuestra y no nuestra, y a mterrogarnos no ya sobre las medidas que debemos adoptar c~n toda
premura para que nuestro equilibrio mental (y el de la s~cledad a
la cual est ligado) no corra el peligro de perturbarse, SInO sobre
aquellas otras que slra necesario adoptar (o no adoptar) para que
el sujeto de la crisis pueda, de algn modo, ganar esa lucha.
Debemos tomar conciencia de que la sociedad ha previsto siempre, de diversos modos, lugares donde colocar a sus locos, de que
siempre les ha propuesto modelos de locura con 105 que pueden
identificarse para satisfacerla, de que todo esto no ~s ms que una
parte de las instituciones mediante las cuales esa socIedad se protege
contra su inconsciente. Es posible concebir otros mtodos ~e p.roteccin menos crueles y menos ruinosos. Encontramos. en la sltuac~6Jl
del asilo como en la situacin coloniaV 9 la nostalgia de una vida
en un U:undo sin hombres, como si el hombre intentara realizar en
ella algn sueo perdido 20 de su infancia.
18 David Coopero Psychiatrie et Anti-psychiatrie. d. duo Seuil, .1970. [Hay
edicin en espaol: Psiquiatra y antipsiquiatra, Buenos Aires, Pads, 1974.]
19 O . Mannoni Prospero and Caliban, Praeger, Nueva York, 1956.
20 Texto de las 'serias reflexiones de De Foe : "He odo hablar de U:'I hombre
que presa de un desagrado extrao~dinario por I~ con.versaciI?- ~~soportable de
algunos de sus pr6jimos, cuya SOCiedad no podla eVitar!, decldlO bruscamente
no hablar ms. Durante varios afias mantuvo su resoluClOn de la manera m..
El mundo de hoy admite mal a los soadores y a los "artistas" improductivos. No tienen otra eleccin que la del asilo, nico lugar en
el que la locura es permitida (permitida en el seno de estructuras
que la fijan, la locura se metamorfosea all en monumento para el
psiquiatra) .
~ero, qu es lo que no! lleva. a nosotros, los que curamos, a reumrnos con ellos dentro de esos muros? Solamen te si respondemos a
esta pregunta podremos plantearnos otra que Freud dejara sin respuesta: qu es la locura?
Ii~ \lr.~sa : ni I~s I .g~imas .ni los ruegos de sus amigos, ni aun de su mujer y de
hiJOS, pudieron mduclrlo a romper su silencio. Segn parece fue la mala
unducta d~ stos para Con l lo que provoc aquel silencio, porque le hablaban
' un leng uaJ~ provocador, frecuen temente producan en su casa movimientos
puro convem~ntes y lo obligaba n a rplicas descorteses; y adopt6 este medio
" '-'el ro de castigarse, por haberse dejado provocar, y de cas tigarlos por haberlo
I', uvocado. Mas ~sta severidad era injustificable, arruin a su familia y destruy
111 hogar. Su mUjer no pudo soportarla, y despus de haber ensayado todos los
Hu'dlos de romper ese silencio rgido, comenz ella por abandonarlo y termin
per~~r la cab.~za caye.ndo en la melancola y resultndole imposible fijar
n te~~lOn . Sus hiJOS partieron cada uno por su lado, y no qued ms que una
~114 hiJa, que amaba a su padre por encima de todo. f;sta cuid de l le habl6
lII,.dll\n te signos y vivi con l) p or as decir en el mutismo, durante' cerca de
'1 llios. Hasta .q.ue, estan.do en .cierta ocasin muy enfermo y con intensa
1I" ' It~, en su dehno o perdiendo la cabeza rompi su silencio sin saber cundo
~ IlUb lJ aunque de manera incoh erente en un comienzo. Ms tarde se repusd.
d, ' \1 enfennedad y habl a menudo, pero poco con su hija y muy raramente
I U H lIgn otro. No obstante, la vida interior de este hombre estaba lejos de
, . lIonciosa. Lea ~in interrupcin, y escribi muchas cosas excelentes que
,," I rrr rlan ser conOCidas por el p blico; y en su aislamiento, se lo oa claramente
!Ir n menudo" . De esta "locura" o de este sueo surgi Robinson Crusoe.
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'd d dOCO l con que e nmo pS1ctico se sabe disfrazado le
su 1 entl a y e otorga cierto tipo de irresponsabilidad a' su
gesto y a su palabra. Como "loco", se sabe perdonado, pero tambin
38
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12
43
Ciampa: No, seora, a usted. Por su propio bien.. por otra parte,
se imagina usted? Hacerse el loco, pues es tan simple como decir
'.!Hln da. Yo le enseilar. No tiene usted ms que gritar la verdad a
VOl'rs . C uando se le dice a la gente la verdad en la cara, todos creen
1111(' se ha vuelto uno loco.
IJatrice: Ah!, entonces usted sabe que tengo razn, que tena
I Hz6n al actuar como lo he hecho?
Cia mpa: Volvamos esa hoja, seora. Est escrito que no existe en
, 1 mundo peor loco que el que cree tener razn. Vamos, dse usted
, ~, I satisfaccin de estar loca durante tres meses. Ah!, i si yo pudiera,
yo pudiera! .. Ah 1, encajarse hasta las orejas un bonete de loco
V Correr por las calles y las casas lanzndoles al rostro a todos sus
\ "1 d;:des ... U sted, usted podr hacerlo, j qu oportunidad! 13
I Es como vivir cien aos ms! Comience en seguida, comience a
11 itHr.
Ratrice: Que comience a gritar?
Ciampa: S, grtele sus verdades a su hermano. Grtele las suyas
ul comisario. Y a m tambin, a m tambin. Yo no le autori zo ms
I(w' a una loca a que me grite en la cara que soy un cornudo.
Batrice: Entonces, cornudo... se lo grito en la cara: cornudo,
lo rnudo . ..
8pano: Nos va usted a hacer creer que est verdaderamente loca.
IJatrice : Pero s, lo estoy. Es por eso que le gri to a usted tambi t n
", rnudo, cornudo". Los dos, cornudos, un par de cornudos.
,1qu
44
45
para el hospital.
Mantenida en observacin durante ocho das, se convirti en la
adm iracin de todos por su calma, su encanto y su alegra, hasta el
punto que el mdico jefe hizo llamar a la madre para decirle (delante
de la nia) que la loca era la madre y no Francine, situacin de la
que Francine poda dar pruebas fehacientemente.
En su conflicto con la madre, la nia se haba servido de las
amenazas de su propio padre : - Me matar y creern que fuiste t- ,
amenazas que el padre puso en prctica (cuando la nia tena tres
46
Vase captulo 6.
47
48
49
"11. dlel contrat?: la promesa o ~a alianza, que estn en la base misma
(e a fundaclon de toda SOCiedad.
I ~n 10 que se falsee a nivel simblico reecontraremos todo el drama
(e se~ que habla, drama de un ser que no podr asumir en su nombre
r1 l ~eclr ~ ~ obrar, sea porque se ha perdido totalmente como sujeto
1 11
a pa a ra del Otro, sea porque ha renunciado a una palabra
I,crsd~nal al resul~ar vanos sus esfuerzos por modificar lo que lo rodea
Itle lante su deCIr,
..:,
!'or
rllt
50
lo LOCURA Y PSIQUIATRA
52
I.()CURA y PSIQUJATRlA
53
-Usted es muy valiente puesto que viene a ver a los locos - me
tlr' decir que la enfermedad m en tal no.
.
l'lla evoluciona g uarda rel .,
eXIste, SInO que el modo como
dice Bernard-; es peligroso. Lea mi legajo, va a encontrar all
aCIOI1 con el f
d
.
.,
material interesante para su tesis.
"'i tnblece para acceder a ella.
IpO e aproxlmaclOn que se
y despus, reasumindose, agrega:
- Todos se pusieron de acuerdo para llevarme al hospital. Eso me
1 1, SABER SOBRE LA L OCU RA
golpe, pero me las arregl. Aqu, si me llega un golpe fuerte (es
Y SU MARCO IN STITUCIONAL
decir, el delirio ) no me importa. En casa, los molesto.
1
'
:
1
decir
y
el
ob
d
I
El asilo se h a convertido en el lugar en el que la locura se hace ver
.
.
rar e a locura han sid
.
mdIca que orienta su investirraci . o rewstrados por una ciencia
y or; la vida concreta del loco (desd e la asistencia mdica hasta los
n
1
IOt' ura. Una tradicin docen te\
h en el sentIdo de un saber sobre la
criterios de curacin ) se define all por la idea imperante de lo que
w'cesaria del sa ber psiquit a echo ?el enfermo mental la reserva
es el alienado. Esta idea le marca al mdico su prctica, y al loco su
C
I
h
n co. onvertIdo en oh' t d I
n.o, .a perdido su decir de verdad y
~; o. e. a CIencia, el
conducta.
1"ICOtICO, el terapeuta s b d . I en la relaclOn instItuida con el
Las instituciones fijan , en efecto, el marco de la actividad mdca:
.
.
,
I a an ona a posic '
I h
u pSIqUIatra clsica se ve 11
e a reservado
el peso del aparato administrati vo anula prcticamente tod a posibi.
IrCnno m .ismo 3 que, sa b ' eva d o dIe nuevoIona que
.. ,
11
esa
pOSlc1on por el
lidad de innovacin. En la situacin en que se le ha creado, el tera
'
ra
mostrar
e
COn
t'
. I
j 1
( 1 sus
pretensiones
hum
.
.
per
menCIa
a vanidad
peuta se ve llevado a objetivar lo que oye y 10 que ve en version
~ "
anJtanas.
1'.1 enfermo mental" en el m arco
a las que se les pone la etiqueta de cientfica. Juzga y aprecia lo qu
I !Impartir los puntos
v'SI d
.que se le ~a creado, termina por
en el comportamiento de su semejante se aparta de una norma. Co
1,
.
1 a
e Cierto "raCIS
.., .
('gregacln" est l
d
. mo pSlqUlatnco" : la
mucha frecuencia se evoca la "enfermedad mental" para justifica
,
.
eJos
e
ser
en
efect o, 1lerencIa
. excl usIva
.
1'
~
lqlllatra
:
'
del
esta conducta. La ciencia psiq ui trica ha terminado, sin quererl
verdaderamente, por hace r del "enfermo mental" un ciudadano si
-L~ relaones que aqu se hacen SOn
I
.
.
I '11I ejemplares observ all r Vic
. ma as -:-me dIce Vmcent-,
derechos, librado al arbitrio del cuerpo mdico. En el contexto sod
PI le de 18 aos que anoche
JtO~ I~ocentes, tIpOS que deli ran, un
actual, desde el momento en que a alguien se lo diagnostica co
d.~ la maana La lo
a eds a o . ando alandos hasta las cinco
enfermo mental 2 se lo priva de todo valor social y slo se lo trata e
. d
.
cura, cuan o delIr
11 " OS grandotes le a r e 1
1
a, no es In a de ver. Dos
trminos d e poder (de violencia). No tiene, por as decirlo, base algu
dllnni, apolill com~ ~:~onn el ~sha~~entas al, chiquito. Despus
en la cual apoyarse ante el poder casi absoluto del mdico. Cuand
' 111\8 que eso para sen tirse bien g ,
,a uno creldo que no esperaba
quiere oponerse al tera peuta, no puede hacerlo m s que recurrien
II! nlcohlicos . . .
. .. aqUl, Son todos degradados, excepto
a conductas anormales.
Mas el mdico no est libre tampoco, es prisionero de la rep
I,a locura rechazada denun cia no b
.
halla inserta:
o stan te el sistem a en el que
sentacin colectiva del loco, concebido como ser peligroso. En tan
que el psiquiatra se encarga sea de librar a una familia in toleran
A los mdicos - me dice Gjlles- 1
de un pariente que le infunde temor, en ocasiones sin motivo, s
,l. un e .. .. yo quiero salir d
i.
es cuesta mucho comprene a etIqueta de "loco"
de colaborar con una polica que no puede soportar el desorde
1li etIq ueta Ningn otro
' y otros se aferran
lI-k610go" ~oy yo mismo ~ue, no sea yo. me puede ayudar; el mejor
Entra al servicio de una sociedad que se ha defendido contra
l '
l
. efla necesano que toma
enfenno mental y al que procura excluir. La relacin establecida e
111 Hite Igencia para cornorender d ' d
, .
ra contacto con
. 11 , ' C) me encuentro.
~
on e esta mI lugar y saber en qu
la enfermedad mental es una relacin que lleva a la ob jetivaci
del loco, objetivacin en la cual se lo abandona. El problema no
tanto el de la enfermedad cuanto el de la relacin establecida
gn el asilo, el decir del pacient
II uhl'ar. El medicament.
. e es por lo general menos odo que
la enfermedad por el mdico y la sociedad que juzga. No se tr
~
o vIene siempre a proteger al terapeuta contra
de
- . Mannoni "Schr b i S
'4nuil, 1969. '
e er a s chreiber". en Clt!s pou', J'imaginaire, d.
54
de
I.OCU RA y PSIQUJATRJA
IIn. espacio .en el que todo se vive slo en relacin con la entrada y la
'!1 hda; el tiempo que se~ara a una de la otra es un tiempo vaco y
ntuerto que escande y Oflenta el estilo de vida montono y nebuloso
tle cada uno de los pacientes del asilo.
De este modo el. psiquiatra, en la escucha que puede prestarle a la
locura, depende dIrectamente del sistema mismo de internacin.
El mo?o en que la locura se despliega es funcin del marco en que
11\ la, recIbe. Y como lo hemos subrayado ya, en el asilo ms que en
IlIngun otro lugar, todo se halla concebido para que la locura deje
.le hablar.
~ REFORMAR EL ASILO?
55
56
57
' .1'
58
I~ OCURA y PSIQUlATRfA
59
de
60
se racionaliza recurriendo a principios educativos y morales. El argumento clave es finalmente "mdico" : "Somos -me dirn- una
institucin mdica, lo normal en ella es no mezclar a los enfermos
y al personal de servicio".
La segregacin aparece de hecho como el reflejo de prejuicios
sociales. Si en el asilo los ritos y costumbres (a los que se atienen los:
enfermos) velan para que se mantenga la separacin de los papeles
de enfermo y de persona que cura, en la clnica privada lo qu~ perpeta una especie de barrera de casta o de clases es la adheslon a
tradiciones esclavistas. Proponer que un "enfermo" ocupe un luga r
diferente a aquel que se supone debe ocupar, es decir, el lugar de
cliente de hotel de lujo, es romper una regla de juego. Ocupar una
funcin de sirviente slo es posible en el asi lo donde el "enfermo!! est
asimilado al estado de indgena colonizado ... he ah por qu en ese
lugar los efectos de este trabajo de sirviente son nulos ... porque
se inscriben en un sistema colonial a lienante. Si la ocupacin de un
puesto de sirviente puede tener en clnicas privadas efectos benficos,
ello ocurre a causa del carcter subversivo que la demanda implica: es.
deci r, la denuncia de un orden alienante. Todo ocurre como si la funcin de un establecimiento de cura psiquitrica fuese la de mantener
el desorden mental "en reposo" en el seno de un orden de cura. He
aq u por qu las recadas al salir de la clnica son tan numerosas,
debido a que el mdico no ha sabido (o querido) cuestionar, para
sacarlo de all, el l\!'gar que el sujeto ocupa en su sntoma.
Al considerar la "enfermedad mental!! como una entidad especfi ca ]2 que debe descubrirse en los sntomas, se impone la necesi dad
de inventar mitos para explicar la "patologa mental". Freud nos ha
mostrado que la historia se hace en sentido inverso a la evolucin , pero
no obstante se ha continuado recurriendo a veces a la botnica
(clasificacin nosogrfica segn postulados naturalistas) , a veces a la
evolucin (en esta perspectiva, se supone que el hombre sigue el
curso de un desarrollo, constituyendo sus regresiones la enfermedad
como tal ).13 Para los primeros, la evolucin es un proceso mudo en el
Miche! Fou cault , Maladie mentale et p5ychologie, PUF, 1954.
Miche l FOllcau lt, ibid. "En el horizonte de todos estos an lisis hay sin
duda temas explicativos que St! sitan por s mismos en las fronteras del mito:
el mito, ante todo, de una cierta sustancia psicolgica ( libido en F~eud, "fuerza
psquica" en Janet) que sera como el material bruto de la evolucin y que, al
progresar en el curso del desarrollo individual y social, sufrira como una
recada y retornara, por el hecho de la enfermedad, a su estado anterior, y el
mito tambin de una identidad entre el enfermo, el primitivo y el nio, mito
12
13
't1CURA y PSIQUIATRIA
61
que la medicina cree poder encontrar leyes .. Para Fr~ud, en un~ vuelta
, la historia, se est a la escucha de lo que tiene sentido en un discurso.
62
LA ANTIPSIQUIATRA
,.lf,IIRA Y PS1QU/ATRIA
63
'"l
,ue
64
, ,mURA y PSIQU/ATRJJt
65
,1 "
22
(un internado)
INSTITUCIN PSICOANALlTICA
E INSTITUCIN ASILAR
,1
1,
1972.J
70
"IPI)
!I
o/m, verdad que percibi Freud (antes que los lingistas) y cuya
I
LA FANTASA
71
vividas y odas cuyo sentido, nos dice, recin puede ser compren-
, Lo simblica representa para Lacan "ese campo en cuyo interior se ino/ ll n toda comprensin y q ue ejerce esa influencia tan manifiestamente perHu'ha dora sobre tod o lo que sea relacin humana". (Influencia perturbadora
1 ti la medida en que la ause ncia del p lano simblico provoca la puesta en
litigo de fenmenos de disociacin.)
A lo imaginaria Lacan nos lo muestra tal como se encuentra reanimado
jlor este orden simblico (la presencia de lo simblico restablece el 'o rden ).
Segn nos dice, por la p uerta de entrada de lo simblico ll egamos a peIttllrnr esa re lacin del hombre con su cuer po, que caracteriza el campo
tI'eluc ido e irreducti ble de lo que en el hombre se llama lo imaginario. Y esa
'ltuci6n imaginaria se capta en la experiencia analtica siempre en el lmite
,ltI liguna participacin simblica (Seminario del 16 de noviembre de 1955).
72
73
., I
74
75
76
77
l'
Lacan, "Complexes familiaux dans la fo rmat ion de l'individu", en l'En sur la vi~ m~ntal~, 1. VIII.
II//j/ldi~ Iran~ae
78
LA DIMENSIN SIMBLICA
79
r li
111111111
JI 110."22
20
80
24
81
01" lo.
Olll~
s.
t ll
IT Jaques, "Social systems as a defence against persecutory and depresnnxiety", en New directions in psychoanalysis, Tavistock, 1955.
'" Nassif, Congreso de la escuela freudiana, Estrasburgo, octubre de 1968.
83
11
,'1";
1''
84
85
86
87
) t
Inlon ...
11
j i
sesin
II , I~
.~
88
89
,.. Jor ahora, nunca m e sent bien. Siempre tuve un a infancia mrtir.
11 tia me haca sentir su desp recio. He llevado una vida de lobo j
Itluve mi certificado de es tudios. Me llamo Payot. Desciendo de la
IUllvlla de los Galos. Segn este ttulo, tengo sangre noble. Trat
1, .rproducir en la Jvl artinica. E n la Martinica fui recogido por los
t'itlll/{oles y amamantado a pecho con leche comprada, eso me permi1111 viv ir.
I :uando vi que eso no caminaba, ped interpretar un canto fl a1111 nro. Se me dijo:
los artistas son mal vistos. No es posible seguir
UII.I arrera de artista, yeso me desorient. Despus adquir vicios,
,1 vida de fumar. Aqu no hago ms que fumar y dormir. Habra
'jw'rido vender m i certificado de estudios para tener una guita rra.
I'''.''l'mos celadores q ue tocan instrumentos, pero jams me he intel' 'lIdo en eso, prefi ero la soledad.
"
rera sesin
90
lNS1'lruC10N PSIQUJArR1GA y
l'>I GUANA t~
9\
t 11":\
sesin
"do una semana cargada en este hospital de locos. Todo el munmiedo. En IDl pabelln los hay que lloran, no tienen segu4
.d CHros querran casarse. Mi caso es el de poder salir. No me
IH litiO con el mdico interno, me enva al aire libre en vez de
11 ame. Mi readaptacin ser difci l. Cuando oigo discutir a los
111 l. me doy cuenta de que las cosas de familia me impiden vivir.
I !Id dice constantemente no. Ir a verla por sorpresa) romper
l. Y despus volver. Estoy embromado y vivo en un mundo de
.1 ugriada. No puedo tomarle el gusto a la readaptacin. Sera
, ,u'io que me compraran una guitarra especial, porque soy zurdo.
t'n una mujer-empresario, que sera una madre para m. Mi
du\ era msica, de ella 10 heredo. Tengo un nombre, pero no
tll. Soy un enfermo men ta l. Es mi enfermedad, porque es la ver4
I ,In lo que siento. Soy un epilptico mental, con traumatismo
Los Jocos son los seres ms investigados del mundo.
1111\('
l
, t
92
Novena sesin
Siempre me han considerado Cristo.
Soy inocente. Se lo pido, no siga buscando las razones de mi int
nacin. Soy inocente, se lo juro. Por qu ha sido usted enviada
la polica de costumbres? Qu he hecho, Dios mio, para atr
sobre m a una experta? Si es preciso que lo sigan a uno en
actos, se suprime la vida individual. Entindame, seora, entienda
amargura, entienda mi clera. Soy un disminuido, un rechazado,
hu rfano. Siempre he llevado una vida de nia, olvidando que
muchacho. Perd la capacidad de gozar desde los 7 aos, algn o
(la niii.a) se apoder del gozo de mi sexo. Lo que yo habra queri
conocer es la felicidad. Dejemos aqu la sesin. Seora, soy nocen
se 10 juro.
Dcima sesin
No ha observado usted que en el asilo se ti ene una actitud especi
ordenada por el asi lo? El asilo tiene su lenguaje, sus costumbres.
h istoria de los 7 aos, eso no habra sido nada si no hubiese exist
mi ta. Al placer sexual con Annette Lictorius, lo tuve, despus mi
se llev mi ca pacidad de gozar. Tengo miedo de mi ta. Despus
gozo, perd mi belleza, perd mi nariz negroide. Regres a la e
totalmente loco. En,&1 camino tena miedo de que los negros me 1
charan. Al llega r a la casa convertido en un estpido, encuentra
mis primos blancos. L a idea de juego prohibido me atraviesa el es
ritu, y me repito para calmarme: no te amo, no te amo. Eso ocu
una vez. Despus no he conocido ms que sufrimiento y una deu
a pagar durante toda la vida. Dios mo, qu bella es usted, seo
Llevo su sonrisa en mi corazn. All est usted, en la inocencia mis
del peligro que la amenaza. i Ah, seora! Usted y yo, cmo podra r
comprendernos si tuvisemos la misma piel, si fusemos uno.
seora!, i cunto querra no perder su imagen! i Ay! Seora, te
miedo, tengo mucho miedo de que roben su imagen. Usted y
somos tab es ; usted y yo somos el cebo, el alimento.
Undcima sesin
Ya estoy cansado del locutorio. Soy un muchacho de color, no
por qu no habra de tener derecho a mi parte. Se burlan de mi e
Francia tendra que ayudar a ]a Martinica. Los que curan tic
miradas muy cortas, no piensan ms que en curar. Y si eso no
conviene a la persona?
93
t",rlicima sesin
1 que hablarle con cortesa no sirve para nada. Usted me llama,
,. pMsigue, me hostiga. Con qu derecho? Por qu somos todos
11,1 usted perros de polica? ste no es un hospital. Es una prisi6n.
I ,. d aconseja a los que cura. Escuche entonces los consejos de los
'" _.,n curados. Aqu hay cosas que tendran que abolirse. Se est
I,it Inte treinta aos en una habitacin para diez. Nos imponen COI1I Iones de vida envilecedoras. Nos ponen en peligro. Cuando me
!lllnan, golpeo. Lo que pido es que me dejen tranqui lo. No quiero
11,1 ms.
11 .. , imotercera
sesi6n
,imocuarta sesin
94
B.
COMENTARIO
95
IllIt'o.
\1
" No hay eje en torno al cual ordenar los sign ifica ntes. Hay angustia desde
" . urge una posibilidad de simbolizacin. Las palabras principales circulan
!III} esfuerzo de suplencia de significacion es perdidas. Del vaco en el cual
11"UI\ atrapado el sujeto, surge el delirio interpretati ....o al cual puede aferrarse.
96
97
98
tI
.f0 Jacq ues Lacan, Seminario del 4 de julio de 1956: "La entr~d~ .en
psicosis es el encuentro del sujeto en condiciones electivas con el SIgnifican
como tal".
99
1" verdad para todos, que nos asusta como el riesgo que siempre hemos
ti
'''do de ocultarnos.
ti,
102
11.\'QUlZOFRENICO" ENTRE
su
FAMILlA
EL ASILO
J03
J04
H . "ESQUIZOFRtNJCO" ENTRE
su
FAMILIA
y EL
ASIL O
105
106
107
1,1 nada fami lia r, infierno del cual el paciente ha intentado prec i sa~
!! lllllte huir, sealando con su rebelin el desorden del que era vctima
dl.d e su primera infancia o desde su 1dolcscencia.
I.a "norm alidad" de ciertas anamnesis correspond e a u n perodo de
illsfaccin para la familia : el enfermo obraba y se expresaba en u na
1"\r4pectiva que era la de sus p rogenitores. Mas en el momento en
'11If' busc abandona r el lugar d e objeto pensado por la famili a, en ese
1I11 111'lento sta se queja de la existencia de problemas,3 de la maldad
,1,,1 sujeto. Lo que se denomina "comienzo de la enfermedad " carac"tiza en realidad la ten tativa de autonoma del sujeto, esto es, su
IHI ~queda desesperada para adquirir una iden tidad propia.
de l que se jacta , la sociedad gana por ambos lados y en los dos mundos .
108
'"
109
'Itle
110
111
112
113
1 ~.j .Hbres de la familia, la madre de Jacques est firmemente persuadhln de que el destino no poda reselVarle otra cosa que un marido
I ur ~o. No haba previsto descendencia, la abuela no la quera. Sorjiu'ndlda por su embarazo, no sita al hijo en una prolongacin de s
~1I 1.ma, sino que lo ofrece como objeto de reparacin y consuelo a sus
.t'cndientes. Jacques, al nacer, no tena futuro propio, su funcin
/ Ut la de venir a expiar la falta de los hombres de la familia y al mismo
Ilf\' ~pO encarnar su fin ; se trataba de poner tnnino a todo lo que
I'~H.h era crearse como cosa viva.
!'ura la madre de Charles (31 aos), internado desde los 20, la suerte
Wba e( ha?a aun antes de su llegada al mundo. Hijos no quera, "no
I l!~ba preVIsto en el programa". Haba tomado un marido para tener
IiU comercio, "un retardado de 100 aos que chicaneaba ya en el
Inntre de su madre", Cuando Charles tena 3 aos, se enter de que
111 esposo sufra de una antigua sfilis. Cort toda relacin sexual e
1111.0 de Charles su objeto de amor exclusivo. Ya que est condenado,
I Un v~ a consagrarle su vida (por ms que los mdicos le digan que
e~U1voca, slo ella conoce la verdad). El hijo, educado en el desP' tCIO al padre, se torna fbico, y a los 20 aos comienza su carrera
d, int.ernado de los hospitales psiquitricos. Esquizofrenia o neurosis
lilllnea? Esta es la pregunta que se plantea. A los 31 aos, Charles
lIulOllesta un contenido psictico: palabras que ha recogido en todos
In~ rincones del asilo. Los locos ms diversos hablan por su boca. Da
111 mpresi?n de construir historias para permitirse el goce de una crisis
.In ang,ustIa, Se ofr,:ce, todo traspirado, a la mirada del otro, y los ojos
dl'sorbItados, los pomulos salientes, la boca desdentada son los ele~
II l{'ntos del espectculo que nos ofrece.
'
Detrs de esta mscara trgica, Charles nos permite ver y or cosas
un stras ms que suyas: aqu son posibles todas las proyecciones.
"La delgade~ de .Charles es inquietante, se alimenta poco y se acusa.
11 ne la aJ:>anencIa. de h~llarse en duelo por un objeto perdido y de
l u~ber perdIdo al mIsmo tlempo todo amor por s mismo. Para la rni~
II'd ~ del otro se quiere objeto de horror, sus autoacusaciones son en
IMhdad acusaciones dirigidas contra su padre. No puede asumir el
rso de los reproches (que, en realidad, son los de la madre). En
I plano de la identificacin, Charles ha tenido dificultades. La preNl mta sobre quin es (pregunta histrica) ha sido respondida, desgraIllld~rnente, dentro del recinto del hospital psiquitrico. "Soy el
.tlUlzofrnico del hospital", me dijo. Para aplacar su angustia, se le
dice que se toma por el loco que no es. No asume, en cualquier caso,
IIlnguna palabra personal. Se "pega" al rol que ha elegido. Est
f
114
115
e~fe;;?s'l
~uistado
s,~atus d~,
~ituacin
da~e
alienacio~es.
116
117
13
118
"
'F..SQUIZOFRtNICO" ENTRE
su
119
l'
E II:ot Jaq ues, "Social systcms as a defence agair.st persccutory and qepres1955.
122
1967.
3 Bleger opo ne lo que denomina grupo primari? (e n el que existe ur:a arftl
bigedad de roles y de status) a l grupo cstereottpado (en el q ue se Instala
como formacin reacti\'a un formulismo que conduce a una fa lta de CCM
municacin ) .
.
Las instituciones, segn Bleger, tienden a mode lar a sus ml~m?ros en un'
especie de estereotipia con tagiosa, lo que lleva a un empobrecimiento de II
relaciones interpersonales,
CO.~TRA
LA ANGUSTIA
123
Imprimirle movilidad a la organizacin de un a institucin es prala liberacin de las angustias psicticas que se encuentran en
U!. Blegcr ilustra esta observacin sealando cmo el paciente muesuna resistencia al cambio, como si buscara fron teras rgidas para
IIl1rolar mejor lo que en l pone en peligro el dinamismo y el mofllliento de un mundo que cambia.
I)c es te modo, el asilo refleja en su organizacin la alienacin de
". pacientes; pacientes a los que por otra pa rte cabe considerar (junIlIlIcnte con los delincuentes) como los sntomas de u na sociedad
lIt Iturbada. Entonces aparecen las instituciones, tan p ronto como
"'positarias de las proyecciones y angustias psicticas de sus miem'uos, tan pronto como los instrumentos represivos de una sociedad
'" ,\1'
"1
.~regadora ,
It.
I llcan a~ord este mi smo tipo de problemas desde 1930 pro poniendo
estudIO estructural (con el que se situara el problema a un nivel
Iqtnlmente distinto d e aq uel en que lo encierra la sociologa). Planl' ,l como un hecho d e estructura la entrada de la criatura humana
...de su nacimiento en un sistema simblico, el del lenguaje. El
ill n O, entonces, se ve infl uido por los efectos de este lenguaje que
lit I'odea (a veces desde antes de su nacimiento, sin que por ello sea
"If'nos decisivo para su destino, como 10 ha mostrado Freud en El
um bre de las ralas). La cuestin, aqu, no es tanto el paso de u na
hipa individua l a una etapa a la que se denomina social, sino el
'uC'uentro del sujeto con un orden simblico.
Recordemos que Lacan vincula el primer momento de la instau! Iri6n de una estructura con la fase del espejo ; :I por 10 tanto, nos
1111
124
125
I ).
LA INDIFERENCIACIN
PRIMITIVA DE BLEGER,6
LO IMAGINARIO Y
LO SIMBLICO
126
n.
LA GRATIFICACI N
127
1" s610 sta podra llevar al enfermo a salir del atolladero en que
luntamen te con el otro) se halla atrapado.
":8 importante precisar estas nociones, tanto si se trata de orientar
' 1111\ cura individual, como de establecer una organizacin institu~
II Jllal (cuando lo que se busca es circunscribir sus efectos alienantes,
, decir al efecto alienante de una pura situacin imaginaria). .
Searles intenta restablecer de modo correctivo, en la institucin,
Im .l especie de "buenas" relaciones entre padres e hijos, sin preoc';lIW SC por 10 que se halla en juego en un deseo psictico que, baJO
" 1 forma ms destructiva, llega, en lo que Freud ha definido como
,. I{resin tpica, a la alucinacin.
El estudio ms profundo d e la fantasa (segn los criterios lacautunos) nos muestra que la aparicin de sta exige en realidad dos
l/fUe /es de funcionamiento del deseo. Es til precisar estas nociones
I'nrque guardan una estrecha relacin con el escucha que es preciso
tutroducir frente a la dema nda formulada por el paciente.
Si se responde a la demanda al nivel ms ingenuo, se corre el
Ill'SgO de desconocer lo que, en el orden del deseo, se empea por
IlIIcerse reconocer, y se reproduce as el tipo de respuesta m aterna
que ha sido responsable de lo que en el sujeto imposibilita. to~o
Irceso al deseo. No es posible confundir impunemente, es declr SIO
)lroducir efectos lamentables, los significantes de la demanda y el
Ilbjeto hacia el que la demanda parece orientarse. Porque el lugar
tic este objeto en la fantasa funciona (ya lo veremos) como seuelo,
111 nivel del deseo secundario. Lo que es preciso sacar a luz en un
I\ nlisis es un a pregunta que est presente en la fantasa p ero que,
pnra precisa rse, requiere que se mantenga cierta apertura. Una respuesta demasiado rpida a la demanda ahoga lo que hay de deseo
I' n ella.
E.
runcionamiento
128
F,
129
.1 eo).
l.a otra eleccin que se le ofrece al analista es la de sustraerse a
I roscinacin imaginaria que ejerce en l la locura del otro, y llegar
por medio de la palabra (situndose en un cierto lugar del discurso
IllItomtico) a lo que los efectos de sentido puedan representar como
1000rca significante, en un recuestionamiento de la posicin del sujeto.
Pero es en el encuadre de la institucin (psicoanaltica o social)
dunde va a ejecutarse la compulsin de repeticin perfecta 10 que
pone de manifiesto lo que Bleger llama la indiferenciacin primitiva
Iln las etapas ms precoces de la organizacin de la personalidad .
El enc uadre, depositario del mundo fantstico del paciente, debe
Itmvertirse, pues, en objeto de anlisis, para pennitir que se desaten
ItI. vncu los "psicticos" establecidos por el paciente con la institu116n psicoanaltica o social. El anlisis del encuadre consiste en
,Iovelar lo que, en la imagen del cuerpo del paciente, ha pennane..
,ido fragmentado. Esta operacin de develamiento, cargada de an..
Mustia, slo es posible en una situacin en la que el encuadre de la
Institucin psicoanaltica (o social) conserva su carcter permanente,
110 ambiguo. La inercia del encuadre institucional interviene enton..
,'es como protecd6n contra la angustia,
A,
EL RELATO
130
l . La primera entrevista
Recibo a ~na pareja bastante joven (madre ansiosa, padre ntere
sado:, apaslOnado por la i~:,estigacin mdica: su hija constituye "un
caso con el que la medlcma fracasa, de lo cual se siente manifiestamente satisfecho). Sidonie, pequea y frgi l, tiene el aspecto d,
una mue~a de porcelana de Sajonia. Largos cabellos rubios le caen
h.asta l~ c.mtura, pero su rostro demacrado es el de una mujer anciana. Umcamente sus ojos tienen vida. Con la postura de una jorobada, vacilante, Sidonie parece estar a punto de quebrarse, tiene el
a'pecto pattico de alguien que ha escapado de uno de esos campol
de concentracin qu~ eran antesala de la muerte. La adolescente erra
como un fantasma ent re sus progenitores, prestos a sostenerla ante
el menor desfalleci miento.
- Est a punto de desvanecerse -me dice la madre.
-Casi no se la traemos - me dice el padre.
- y t, cmo te sientes? - le digo a Sidonie.
La respuesta es un gemido, eco del discurso de los progenitores.
-~so es como te sienten tus padres, pero t, tu tienes sin duda
una Idea. Tu cuerpo es tuyo. Eres t la que sabe si se siente bien
o no se siente bien.
- Yo? Yo es toy muy bien. El espectculo ]0 hacen ellos.
- y t, qu es lo que quieres de m?
-Va quiero ven ir a verla.
- Para ha cer qu?
-Para hablar.
La madre: Pero nos dir usted lo que es preciso hacer?
-Lo que es preciso hacer?
La madre: Si se queda en casa, yo no podr vivir as. Es preciso hacer algo. Siento que vaya caer en una depresin.
131
132
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PS'CGfAN'A'"
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J),'~de
136
A
e3te
137
1.11 una primera etapa, trata a las 'enfermeras con el mismo ?esprecio.
.. uelta en su orgullo Sidonie se construye un lugar, propIo de una
1I1i1 . Su situacin es verdaderamente excepcional. Ha obtenido el
l. '1llazamiento de su analista, una ~o intervencin ~dica y un a
,1111'nncia con respecto a su anoreXIa, como no habla encontrado
11I6s todava en ninguna parte.
Pero esto -le dice una pensionista- no se ha visto jams aqu.
La libertad de que goza no le basta. Precisa siempre ms. Sid.oni.e
!liega a ir a los talleres, pide que se le deje salir a la ciudad, dlstn1'lIye el alimento que le est destinado. ~:ace de su sntoma. u~a apuesta
Hutra los dems y seduce al grupo de Jovenes del estableCImiento.
gn ocho das, Sidonie, la1tpica enferma del asilo, se ha transformado
,n ndolescente jovial y en promotora de actividades y diversiones, tanto
lilAs jovial cuanto percibe muy bien la "rabia" del personal que s~por~a
difcilmente la falta de ucuidados". Mediante su enfernledad, Sldome
1I'.lliza su aspiracin de ser la ms fuerteY~
Este perodo de euforia no sobrevino desde el primer momento y es
Inleresante recordar cmo hizo Sidonie la entrada en la clnica.
Acompaada por su padre fue, con la ecnoma, objeto de un
,,'gateo:
- Rebaje usted el precio - pidi el padre- puesto que no come.
- De ningn modo - respondi la ecnoma- pagar el precio,
ele todo el mundo J por el rgimen de todo el mundo.
12 Nota del doctor .P. Bouhour: Desde el momento en que se hizo cargo
.Ir. su reinado, vivi de agua gase~sa cortada con agua natural "para q~e sea
ms liviana" de una decena de hmones y de ponches elaborados con vmagre
y mostaza. L~ libertad de vivir en ese rgimen muestra que la clnica (teniendo
IIn cuenta las reacciones inconscientes del equipo) intent dejarla representar
.11 comedia, convirtindonos todos en los testigos que la veiamos pero que no
.cspondamos a su provocacin y nos neg~?amos a ser actores tal com~ 10
hnban sido los integrantes de su mcdio famlllar. Ella me contaba sus haza~as:
lodo iba mejor quera trabajar, pronto saldra, se senda perfectamente bIen;
I,rovocaciones que, en este ~stadio, e~an cebo~ para que yo form';llara el
diagnstico de locura a partIr de la dIscordanCIa del c~erpo que vela y las
rosas que ella deca. De este modo, cr~o que pudo e~petlm:n ~arse como l " g~r
de surgimiento de los roles persecutorIos, en el sentido klelmano, que habna
querido hacernos representar, Se le permiti representar. Se le permit i r~pre
re ntar su locura para que pudiese reconocer que ella era el teatro de la m!s~a.
Llama usted a este perodo "hipomanaco". Este perodo, en efecto eufonco,
se caracteriz por lma especie de enloquecimiento de los mecanismos p.royec~
tivos que, al no encontr ar ms. apoyo para enviar haci.a.afuer~ la persecucI.n, se
vaciaron por completo, en Cierta forma, y le permItIeron mtentar ~eahzar y
vivir algunos de sus "deseos delirantes": "se vive sin comer, se trabaja y todo
va bien" de las que haca la condici6n suficiente de su salud. En todo esto
olvida soiamente la existencia de su cuerpo que muere literalmente y desconoce
la alienacin de sus deseos.
138
b] Perodo depresivo
Desde el instante en que se pone en prc ti ca la regla de la institucin
que restrin~e. ~u libertad, S.idonie trama su fuga (fuga de la clnica,
fuga del anallSls) y busca aliados en sus proge nitores (no haba dicho
el 'pa~~e .q u ~ eso c~s ~aba .d~~asiado caro?) . i para volver al hospital
pSJquzatnco . La c) mca, InICIalmente idealizada (idealizada hasta el
punto q~e el,padre me dice: UNo es prec is~ tampoco que se crea
de vaeaClOnes ) , se transforma en el pCTsegutdor del que es preciso
salvarse.
Pero su, juego con el alimento (hacerl e pagar caro al padre pla tos
que ?freCla a otros) se basaba en una proyeccin de pulsiones des~
tructlvas. ~sto, es ,lo que, la prohi?ici?n vino a cortar y de all en
adelante Sldome ejecutara contra Sl mlsma su empresa de demolicin.
Reclama al imentacin intensiva y por perfusin, las voces le dicen
Cite estn asesinando", otras la amenazan : "te arrepentirs".
139
140
e] La muerte y el renacimiento
e.
141
hperas de convertirse en partes activas. Yo dira que se trataba de una silua1\0 psicodramtica en la que las intervenciones del paciente, del mismo modo
11
las del equipo que curaba, deban convertirse en objetos de anlisis.
hllllmente, se vio a las puertas de la muerte, de lo que surgi una fant3.sa
~ renacimiento.
Ibamos a representar con Sidonie esta fantasa durante todo el tiempo de su
1 IInanencia, mientras que usted recuperaba el lugar de la analista pennaneI"'ldo neutral. Le hablbamos de su cuerpo tal como lo veamos, a la vez
! IIlrLente y renaciendo al salir de la muerte j co.:.! que equivala, tanto segn
unllras palabras como segn nuestros cuidados, a lo siguiente: "Este cuerpo,
I'\ln vivir, precisa alimentarse como un beb: he aqu, pues, cinco comidas por
111'1 papillas, alimentos en muy pequeos trozos" . Muy dbil y apenas consI nte, nos respondi preguntndonos lo que se haca con sus paales. Todo
habra sido una grotesca comedia si hubisemos credo que era realmente
111 recin nacida, pero se la representaba en torno a sus fantasas de m uerte,
concretaba en palabras y en conductas en esa metamorfosis psicodramtica
610 tena inters porque estaba usted all como analista para descifrarla. En
Ii) sentido, la colaboracin " institucin-analista" es fecunda, no pudiendo
I",tlie actuar y permanecer en su rol sin que el otro desempee el suyo.
.I!"
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INSTlTUCION PSIQUITRICA Y
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18
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150
151
I .:RCERA PARTE
I'SICOANLISIS y ANTIPSIQUIATRtA
ANTIPSIQUIATRIA y PSICOANLISIS
f ,HREBER
m 14
.n marzo de 1900.
El juez, influi do por el informe del experto, el doctor Weber, haba
f,~timado, en ese momento, que la enfermedad mental del paciente
lo volva inepto para dirigir sus asu ntos. La corte haba compartido
r'\ta opinin: a su juicio, un deli rante que padeca aluci naciones, es
decir, que estaba "sometido a influencias externas no controlables",
110 estaba en co ndi ciones de ocuparse con idoneidad de la ad ministra
rin de sus bienes.
Daniel Schreber, ayudado por su abogado, recus estos argumentos.
No vea por qu una paranoia diagnosticada por los psiquiatras le
imped ida aS1.J.m ir con responsabilidad la direccin de sus asu ntos.
El delirio (problema mdico) es una cosa, y la capac idad civil (pro
blema jurdico), es otra.
De esta manera, se demand la anulacin de la sentencia que dis
pona la tutela; la demanda se apoyaba en documentos redactados
por el mismo Schreber y publicados despus con el ttulo de Memorias
de mi enfer medad nerviosa. El demandante discuta en ellos no sola~
mente las decisiones administrativas que se haban adoptado contra l
sino tamb in las conclusio nes del experto mdico.
1 Daniel Pan l Schrebcr, Memoirs 01 my nertlouS illntss, por Ida Macalpine,
Dawson y Sons Ltd., Londres, 1955.
156
PSICOANLISIS Y A,\'1"I.>SIOLI1A'l .
157
nte, sustrado al poder judicial, remitindose su suerte a una decisin
adoptada bajo la autoridad del prefecto. Se tomaban as
,1r\I'tas medidas de salvaguardia que reemplazaban las decisiones
d ~ 1 juez.
La "atencin mdica" del alienado haba relevado as a la sancin
lill'1dica. M as no por ello se solucion el problema. Cabe incluso
l'loguntarse si Daniel Paul Schreber habra sido tratado, bajo el
,,~men francs y de parte de su adm inistracin, con la misma tole'lIlcia de que dio prueba la Corte de Dresde respecto de la enferIlII'dad menta1.
El juez no puso en duda en ningn momento que el diagnstico
Illt\dico estuviese bien fundad o, pero considera que, en cierto sentido, la
,licnacin formaba parte de los derechos del individuo. Estos eran los
11t'I'cchos que la Corte de Apelaciones trataba de proteger. Desde
.. 1 momento en que la tutela no tena efecto alguno sobre el curso de la
I nfermedad, la misma le pareca intil (y con ella, la. intervencin).
En cuanto al problema moral planteado por la publicacin de las
,,('marias (que cuestionaban la honorabi lidad de diferentes persona~
liuades), la Corte estim que se trataba de un falso problema, Nadi e
I'tldra) deca, sentirse ofendido por el lenguaje virulento del dernandli nte, puesto que este lenguaje no era el suyo: "No hace ms que
I"pctir lo que le decan las voces de los espritus durante los afias en
'lile padeca graves al ucinacionesu
As estaba planteado el problema de la "enfermedad mentaP', esa
I'rovocacin intolerable a las personas que gozan de buena salud, Era
,reciso que se la permitieran) en la medida en que se trataba de pa.,bras
y no de actos que ponan en peligro la vida de los dems. Las
voces de los espritus podan decir verdades que indispusieran al homhre comn. No se poda, no obstante) obligar a hacerse "curaru a aquel
que se haba hecho eco de esas voces.
.
tu
III~dica
158
J.-L. BC'audo ll in , en
""PSIQUIAl'RIA y PSICOANLISIS
159
II ACIA E L CUESTIONAMIENTO
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II'S/Q,UIATRlA y PSICOANLISIS
161
.1" los
162
PSICOANLISIS Y
LA SALUD MENTAL
~NnpS[Q.UIATRIA
y PSICOANALlSIS
163
l'rnncia, busca integrar la locura utilizando medios tcnicos "modrrnos", en lo que est llamado a convertirse en "el conjunto jnstiIlIcional de sector". Bajo la denominacin de "psiquiatra comunitaIln", estos especialistas (psiquiatras con formacin analtica) aspiran
instalar en la ciudad un equipo que hara del psiquiatra el "meIliador activo entre la sociedad y el individuo enfermo",t produti ndase ]a intervencin psiquitrica tanto al nivel del medio famiImr como al nivel de las estructuras socioculturales.
Este proyecto apunta a que todo un equipo mdico-social tome a
.11 cargo la salud mental de un sector de la poblacin. Tras la detrccin de las perturbaciones mentales que sera el resultado de una
"lIcuesta psicosociolgica sistemtica, se llegara, segn ]0 desean
,l lgunos, a fi char a todos los anormales, alcohlicos y locos suscepIlbles de ser "captados" por la red de cuidados prevista. Se trata,
pues, de implementar una verdadera polica de adaptacin. En el
Il1ismo proyecto se reclaman la "psiquiatrizacin" de toda una serie
d(' problemas de la primera infancia, con la creacin de un sector
I!~iqu itrico autnomo.
Sin embargo, las investigaciones llevadas a cabo por el equipo de
11\ sei'lora Aubry en el Repital des Enfants Malades han mostrado
hasta qu pu nto la mera introduccin de una forma de despsiquiaIrizacin (llevada a rabo gracias a una intervencin psicoanaltica
lorrecta) pcnnite evitar un gran nmero de curas psiquitrico-anIIticas. l l
Toda "medicaJizacin" de un malestar de vivir introduce el riesgo
ele crear, lo hemos dicho ya, nuevas perturbaciones psiquitricas,
untes que eliminar las ya existentes. Y, cuando se trata de enfennedad mental, su "deteccin" es siempre patgena.
Ahora bien, el psicoanalista (como el antipsiquiatra) es consriente de la gravedad del problema que plantea la psiquiatrizaci6n,
pero desde el momento en que se compromete con una accin en el
'rctor pblico, abdica su punto de vista de analista. Cuando hace
nrr~ra en ese sector, se transforma en superpsiquiatra y reserva sus
j'uahdades de analista slo para su prctica privada. Se hace res10 D. ]. Geahchan, "Psychan alyse, psychotrapie, p sychiatrie" , en L'lnconsd.ent, n'1 7, julio de 1968, PUF. Vase P. C. Racamier, L~ psychanal'Yste san$"
J"mn, d. Payot, 1970 [hay edic. en esp.]. Ocho psiquiatras exponen, en papel
Ile administradores, su concepcin de una "zonificacin" de la "salud mental"
11 Es preciso que pueda modificarse algo en la posicin de los progenitores
ron respecto a la "enfermedad" de su hijo, antes de que el sntoma de ste
.1 fijarse, ahogue definitivamente la pregunta abierta al nivel de los progeni:
lores (pregunta que remite a todo 10 que en la propia problemtica edpica
tle los progenitores ha permanecido en 10 no simbolizable).
164
PSICOANLISIS Y Ah'TI.PSIQL'IA:r.
165
pSlqUlatna y la antipsiquiatra.
La antipsiquiatra viene, por cuanto hemos dicho, a negar la no~
'16n de "enfermedad mental". Dejaremos de lado un activismo puro
tlI" que no siempre est exenta y que transformara a los psiquiatras
111 superasistentes sociales : este aspecto carece de inters terico por~
'lile es independiente de la concepcin que este movimiento tiene
di' la naturaleza de ]a locura.
,1
l OC URA y
SOCIEDAD
lo nalIdad. Sobre este encuadre, en el que el paciente se halla "pren' \ es preciso obrar: de all la importancia que se le otorga a la
Oltroduccin, en el interior del hospital , de toda una serie de reuIlIones (por medio de los clubes y de diversas asociaciones) ; de all
Inmbin la atencin que se les da a los terape utas que seran los
IOstenes de la locura, la cual requiere, desde la entrada misma en la
Illstitucin, condiciones precisas de recepcin.
La antipsiquiatra adopta una posicin exactamente inversa . Medrante el procedim iento de despoj ar al sujeto de todo encuadre, le
dn la posibilidad de reencontrarse, mediante un proceso concebido
lomo interior y espontneo (en realidad, se trata de un grupo, y
por ende tambin ele un encuadre, etc.) .
La pregunta que podra enunciarse bajo el encabezamiento de
I,ocura y Sociedad recibe, pues, resp uestas muy diversas:
- para la psiquiatra comunitaria, la locura es antisocial ;
- para la psiquiatra institucional, la creacin de una mi croso~
ricdad tiene valor teraputico;
- para la antipsiquiatra la locura es una protesta vlida, aunque
(rustrada, contra la sociedad.
La orientacin revolucionaria de la antipsiquiatra participa, no
obstante, de una utopa. u Creer que con la libertad no habr ms
14
166
locura, es falso. Hay, pues, una cierta ingenuidad en
revolucin permitir abrir los asilos al igual que las pnslones.
Todas las locuras no estn vinculadas a las mismas
de la sociedad. El problema puede ser social pero no poltico,
sentido de que el llamado a la revoluci6n permitira
cuestiones planteadas por la locura. ls Los pases revolucionarios
adoptado a menudo con respecto a la "enfermedad mental"
titud por lo menos co nservadora y segrcgadora, como si los h{)mb~.
tu viesen necesidad d e designar sus hechiceros y sus locos para
nerse ellos mismos al abrigo del peligro.
En Francia, el problema que plantean el retardo y la locura
vin culado a las estruct ur as de una sociedad mecanizada que
dispuesta a defenderse contra la as imilac in de los que no ~:~:~~!~~!t.
sus criterios de rendimiento. lB Sera preciso dedicarse a r
cionar la sociedad, es decir a reencontrar las formas arcaicas
las cuales el retardado o loco tena su lugar en la aldea.
Tambin es cuestionada, fina lmente, la familia moderna y
formas especficas d e inseguridad que estn ligadas a la reduccin
de la institu cin familiar en nuestra soriedad destribalizada.
167
1,.
l omo destaca l.acan ( lo VII , EIIC''Iclopdie f ran t;a.e sur la vie melltale ), se
lomprende mejor por su relacin con las ins tituciones antigllas que por "la
hiptesis de una fami lia elemental que no es posible encontrar en parte alguna".
18 Pau l Watzlawick , Janet Helmick Bcavin y Don D. Jackson, Pra.gmatics 01
Jlflma.n communicatiol/, Nueva York , Norton, 1967. (Hay ed. e n esp .: Teora
lit! fa conlltrlicacin huma/la, Buenos Aires, Tiempo Contemporneo, 1974.]
Las investigaciones del grupo de Pa lo Alto han inspirado trabajos muy
I)(~ rtinentes sobre la teora de los jlugos. En ellas se analizan los efectos interpersonales y sociales de actitudes inconscientes que se remontan a la infancia .
!Eric Beme. GamespeoPle play, Pengu in Books, 1964.)
168
HI'IPSIQUIATRIA y PSICOANALTSIS
PSICOANALlSIS y Almps"Q1JlATI
Losada, 1971.)]
En A. Wilden se encuentra ms bien una explicacin de textos que le resultar sumamente valiosa al lector de Lacan.
169
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PS1COANALlS1S y ANTIPSIQUlATRI
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PSICOANLISIS Y ANTI,'SI,rl"1II
1lIiI,.,'"QUIAJCRIA y PS1COANALlSlS
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~NTIPSIQU I ATRIA
y rS ICOANALlS IS
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PSICOA.NLlSIS y AN'Tl.PSJ'QlllAITlI
4NTJJ'SIQUIATRIA y PSICOANLISIS
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.u
178
rSICOANAL1SIS y
AN'TI.PS'Q{J/A,~
que su deseo era deseo del cuerpo del otro. Se dio un juego
mtico salvaje entre ella y el mdico; lo que ella requera era a la
la angustia del otro.
Dos in tervenciones parecen haber tenido un efecto na<f,iclllamu,lI.
decisivo. En primer lugar la p roh ibicin que un da se le COIOl U.n!':O
defecar en cualqu ier parte. Se le asign (en beneficio de
pensionistas) un rea olfativa. Dentro de esa rea, se le dio
d erecho a juga r con sus excrementos, a embadurnar con
paredes.
La otra intervencin (q ue tuvo sin duda relacin con su
de pintora) fue una simple observacin de Laing. Ante el aspecto
los mu ros manchados ('on excrementos, le dijo: HEs bello, pero
tiene color", Desde ese instante, la mujer recurri a la
ejecut hermosos murales. A partir de all se elabor en el sujeto
deseo de pintar.
No es exagerado declr que en un primer nivel, fue realmente ~
excremento en cuanto ta l el que desempe6 el papel de causa
deseo 36 y es to en un momento crucial en el que lo que estaba .
juego, para el suj eto, era el poder constituirse por primera vez en
significante.
E l excremen to desempe en la paciente un papel importante ..
un a suerte de proceso de subjetivacin. En relac in con l aparecil
en primer lugar la demanda ms primitiva : que se vaya a busctl
manualmente ella S'tlS excrementos (es tando aqu estrechamen te unida
la demanda al otro y la demanda del otro) ; y despus, a travs de uD
rech azo (primera in tervencin) que se le opuso, pero en otra parl,
y no en el lugar donde se situ la segunda intervencin (la de Laing)
hubo creacin y expresin en la pintura de aq uello que, perteneciente
al registro de los deseos imposibles, trataba de entrar en el decir. Exista
un vnculo innegable entre la. relacin establecida por la paciente COD
ese objeto perdido cxcremencial y la prod uccin artstica.
En un primer tiempo, esta mujer joven haba perdido su identidad
confundida con el abandono del objeto excremencial. A partir de esta
prdida pudo na cer el deseo, para introducir enseguida cierta coherencia al nivel de la constitucin del sujeto.
La existencia de un hermano menor esquizofrnico no fue ajena
a la llegada de la enfermera a Kingsley Hall. Todo ocurri como si
h ub iera querido iniciarse en la uenfermedad" como "enferma" para
lograr as una posibilidad de salvar al hermano.
d.1
179
180
I'SICOANALlS1S y AN'TI/'SI'Q'IIAlr.
181
.I.lirio admitido por los otros (delirio que en nuestros pases la habra
nndenado al as ilo).
Lo q ue cuenta, por otra parte, en esta experiencia es no tanto una
hi pottica curacin como el acceso de K hady a una a udiencia y a un
, ~her.
182
RECIB IR LA PS ICOS IS
4~tl lPSIQUIATRtA
y PSICOANALlSIS
183
Veremos ahora, para term inar, de qu manera en el interior del anlisis mismo se plantea, a travs de los aspectos didcticos, el problema
de la institucin.
r.
LO HISTORICO
186
PSICOANLISIS Y AN'J'/PSIQUATRIA
11
COMO I NSTlTrC/6N
187
6 lones, Frtud, lile a1ld lI'ork, Londres 1953-1957, Hogarth Press. [Hay
,dicin en espaol: Vida)l Obra de Sigmund Freud, Ed_ Nova, Buenos Aires.]
188
PS I COANAUS IS y
189
190
191
1118
.In
0192
PSICOANAUS/S y ANTlPSIQUIATRlA
193
PSICOANUSTS
ENSEANZA LACANIANA
194
1'"
IH~
19j
19 Lacan, Seminario del 18 de noviembre de 1959. "La experiencia especifica del hi strico se organiza en tanlo que el objeto primero es objeto de insalisfaccin, rnicnlras que, por una distincin que Freud fue el primero en ver
y qut" no hay motivo para abandonar, en la neurosis obsesiva se trata de un
objeto que aporta literalmente demasiado placer. En cuanto a l paranoico,
Frcud nos dice ql1e no cree en l. No cree en ese primer extrao al cual el
lu jeto debe remitirse ante todo. Podemos ver con qu facilidad se establece
aqu el vnculo con nuestra perspectiva, segn la cual lo que constituye el
resorte de la paranoia es esencialmente el rechazo de cierto apoyo en el orden
8imb6lico, de ese apoyo especfico en torno al cual se produce la divisin en
dos vertientes de esa relacin con el Nebenmensch".
20 David Rappaport. "A historical survey of psychoanalytic ego psychology".
en PJ',Ychological iJJues. vol. 1, 1959, lnt. Univ. Press.
196
197
198
199
200
l'SICOANAUSlS
ANTll'SIQ
201
por el analista que pierde su carcter de ambigedad /: pa ra convertirse en un persegu idor o en un hroe idealizado. Se crea as una
~jtuacin (la que, segn hemos visto, los argen tinos califican como
Rmbitica) que en gendra un bastin m uy resistente, bastin en el que
se produce el naufragio del anlisis.
Toda un a parte de la vida del analizando se encuentra en esos
momentos como tragada por el anlisis; el paciente (en si tuacin de'
nmor o de persecucin) acta como si fuera manipulado ; puede as, en
un estado casi alucinatorio, vivir fuera de la sesin lo que durante su
transcurso no pudo ser llevado al decir (entonces todo lo perteneciente
a la fantasa fund amental del sujeto que no ha podido emerger en
el decir, es actu ad o mediante un a sucesin de acting outs) . Este. modo
que tiene el pacie nte de llevar su anlisis es algo que al anal ista le
resulta desagrad able soporta r; y cuanto ms culpa experimenta ste,
ms entra en estado de defensa.
L a superac in de la situacin patgena slo puede tener lug:tr a
travs de la capacidad de dominar lo que los kleinianos llaman un
splitting ms all de la posicin depresiva.
Se inida entonces un proceso de reparacin, que tiene por fU:1civ n
perm itir que se insta ure nuevamente un movimiento d ialctico (con su'
corolario: los trastrocamientos sucesivos de los elemen tos de un
proceso) .
El sujeto, inme rso desde un comienzo en una identificacin agresiva
o fragmentadora, es conducido enseguida hacia otro objeto (de deseo)
y sale de la a lter nativa en la que estaba atrapado median te una
maestra que se instala como efecto de significante. All se introduce,
como en un relmpago, el deseo de conocimiento.
El trmino de un a nlisis es el lmite con el que tropieza el pacienle,
lmite que es el mismo en el qUE" se sita la proble m ti ca del deseo.
As como tantos analistas consideran la fi nalizacin de un anlisis
como sinnimo de ap titud pa ra la fel icidad, nosotros veramos que 10"
que el sujeto debe promover es ms bien la aceptacin, a p artir de un a
experiencia de d esconcierto a bsol uto, de un destino en el cual se
acepta como lugar de una falta . All es, y no en otra pa rte, donde
se ve llevado a h acer la expe riencia de su deseo.
Las dos doctrinas psicoanalistas (la ego fJsychology de H artm an n
y el psicoanlisis freudi ano centrado en los efectos del significante
en la estructuracin del deseo) se abren hacia una tica. En la primera,
25 M ad. y WiJly Baranger ( M on tevideo) , "Insight in the psychoanal}'tic
situation", en Psychoanalysis in the Am ericas, Nueva York, 1966, In t. Univ.
Press.
202
PSICOANLISIS Y AN'1'J.PSIQV'IA;"1II
203
El sistema institucional en que se halla inmerso el candidato pue(como ya hemos visto ) tornarlo desconfiado)' quitarle (por las
'lI,csidades de su carrera) todo deseo de rival izar con el neurtico.
Ii identificacin, al comicn;w, se dirigir hacia la imagen del Patrn
1'1f' se propone ser un da. Situacin antianaltica que, para manteIH'IW, exige la complicidad de un didacta apresado en su propia
u80acin de omnipotencia, ensoacin en la que, al igual que la
tlhldre de un cu ra, l "hace)) un ana lista.
La bibliografa ana ltica es bastante abundante al respecto, de
"Iodo que no nos extenderemos ms en este tema.
fIemos visto anteriorm ente cmo habamos llegado a un a situacin
rn la que subsisten el "did ctico" y los didactas, aunque el psiC"oanI!~s hubiera desapa recido.
Debera hacerse un estudio sobre los candidatos recha;;:ados por
I ,l~ instituciones psicoanal ticas. La experiencia que de esto tengo (y
tille se asemeja a otras experiencias realizadas en el extranjero) me
p"rmite afirm ar que se trata muy a menudo de sujetos bien dotados,
'Inceros, que le han llevado su neurosis a la institucin (cuerpo sodnl) sin que el ana lista haya comprendido nada de esta situaci l.
Aprisionado el analista en el fonnalismo de un sistema, lamentaba el
fracaso de un alumno, cuando la riqueza de la neurosis del paciente
habra podido llevar al didacta (si hubiera sabido apreciarlo ) a haI"f'r recorrer a l analizando el camino del anlisis hasta su trmino, es
Ilccir incluyendo en l el deseo del analiza ndo de ser anal ista. A este
ti seo algunos lo asumen, mas no a cualquier precio. Este "a cu" l'luier precio" es para ellos el sistema de una sociedad de psicoanlisis
.1 la que, f:on o sin razn, se juzga absurda, y que rechazan delibeIndamente, logrando realizar con xito, fuera de los moldes tradi L:o!Iales, una carrera de anal ista, tanto ms vlida cuanto que es
pblica y se desarrolla al margen de .las intrigas de una sociedad
rerrada como lo son las sociedades psicoanalticas.
Cuando se prod ujo una escisin en una de las socied ades de Pads, le hice a \Jn colega esta observacin:
-No cree usted que deberamos pensar en los efectos que ti enen
robre los candidatos nuestras quere llas? iJgunos de ellos estn pro(undamente afectados.
-No son por cierto mis alumnos ~me respondi mi honorable
colega, que aad i-- : Mis al umnos son psiquiatras, gente asentada,
incapaces de una emotividad como sa.
As, pues, yo me haba equivocado al suponer que el ho norable
rolega pudiese tener candidatos aunque sea un poco neurticos. No,
los suyos eran normales, y psiquiatras, por aadidura ...
204
205
5. La autora, citando a Solms --quien dice: "Lo que debemos esporar de un candidato es que tenga buen corazn"-, termina su
Informe co n una doble aspiracin en cuanto a las metas a que debe
"puntar el analista:
a) desarrollo psquico (crecimiento psicolgico del sujeto), y
b) adquisicin de nuevos yo [ego] que le permitan al analista
ponerse a la altura de los descubrimientos freudianos.
Este resumen, casi caricaturesco por su forma, es no obstante el
reflejo de un trabajo importante, realizado con una bibliografa compuesta de cuarenta y tres obras y artculos sobre el anlisis didctico.
Como respuesta a la pregunta subyacente: es una ciencia el psiconnlisis?, se nos presenta con seriedad (en los cinco puntos que acabamos de resumir) , referencias que remiten a nociones tan vagas
l'omo las de una norma de "empata" y de "buen corazn", O bien
I'eferencias anecdticas relativas a las disputas de los analistas (su
permanencia en la crisis de adolescencia), para terminar de un modo
perentorio refirindose a las necesidades CCurgentes" del momento:
1. Revalorizar el narcisismo (a condicin que sea terciario ) ; y
2. Apelar a la norma : el analista debe ser adulto y estar a la
bsqueda de nuevos ego.
El yo [moi] del analista se transforma en la norma de una realidad
que el analizando debe alcanzar (el analista se vive a s mismo como
un personaje excepcional, aun cuando diga enseguida que no es nada
ele eso y que "es como todo el mundo").
En ningn momento se pone el acento en otra dimensin : i la del
anali za ndo! Todo ocurre como si el analizando no tuviese ninglm
cami no que recorrer en cierta dimensin del ser. E l analizando es el
objeto fabricado con miras a un tener, tener que le permitir funcion ar de un modo "autnomo".
Al leer este texto uno se siente aprisionado en el universo mora lizado r del adiestramien to de la adquisicin de automatismos. Por
lo tanto,- no sentimos ninguna sorpresa cuando algunas pginas ms
adelan te, en la misma revista, nos enteramos de que- los analistas
utilizan act ualmente la psicotcnica para la seleccin de candidatos:
investigacin psicotcnica para unos (Columbia University) , seleccit.': n
psicotcnica para otros (Topeka Institute).
A esto hemos llegado: en la poca del "auge" del psicoanlisis, en
los hechos, los psicoanalistas tienden a defeccionar. El enorme aparato
burocrtico de la Internacional ha "funcional izado" el psicoanlisis
hasta el punto de tornarlo inodoro e incoloro. Los autores, aunque
reivindiquen un p sicoa nlisis cientfico, son en realidad los primeros
206
PSICOANALI$IS y ANTII'SI12UIAl' .
una
207
208
PS1COANALlSIS y ANTlPSIQUIA1'R l
209
CONCLUSIN
En este libro hemos seguido una doble marcha: por una parte, el
estudio de la "enfermedad" en s misma; por otra, el estudio de la relacin que la sociedad establece con ella.
En es ta ltima relacin se halla implicado no slo el "enfermo"
con su "enfermedad", sino tambin el mdico y por ello mismo la
sociedad que juzga y define la "enfermedad". El riesgo de objetivacin 1 (es decir el riesgo de que el paciente sea tratado como objeto)
no est ligado a la condicin objetiva de "enfermo"; a la objetivacin
puede considerrsela como un proceso que se desarrolla en el interior
de la relacin entre "enfermo" y terapeuta, y por ello, en el interior de la relacin entre el "enfennd' y la sociedad que delega en
el mdico la cura y la tutela del "enfermo".
No es posi ble cuestionar el nivel de objetivacin en el que ha sido
abandonado el Henfermo'' sin cuestionar al mismo tiempo a la psiquiatra, a las ciencias en las qu e se apoya, y a la sociedad en la persona
de su representante: el psiq uiatra.
No se niega la realidad de la locura; lo que se cuestiona es su
asimilacin a la categora de una enfermedad (mental). Esta asimilacin lleva al psiquiatra a situar en la persona un desorden que sin
duda debe buscarse en otra parte: especialmente al nivel de los accidentes simblicos que han marcado el discurso familiar que preside
el nacimiento del sujeto.
Las consecuencias y manifestaciones del "desorden" que la locura
devela deben considerarse no tanto como el resultado de la evolucin
directa de una "enfermedad", si no corno el efecto de la relacin
establecida por el psiquiatra (y la sociedad) con el loco.
La locura, acogida en un contexto correcto, puede constituir una
exp-::riencia positiva ; pero no puede ad quirir este carcter positivo en
una situacin mdica tradicional. Porque en la situacin mdica
tradicional (como lo subraya la Philadelphia Association ) , cuando un
individuo vjola las reglas no escritas de su medio familiar, se encuentra
a nte la siguiente alternativa: o castigos o atencin mdica. Y la
1
214
CONCLUS/oN
C;ONCLL'SlN
215
p~u t as d~
2 16
CONCLL'Sl N
loso haba llevado entonces al pblico (o a las a u toridades universi to.rias) a enm ascarar u na verdad intolera ble. r,
La referencia sociolgica, lase " h umani taria", de ciertos a ntipsiquiatras estadounidenses, no poda ser ms objetable; pero la cuestin
no resida all . Psiquiatras y psicoanalistas franceses se ocu ltaron detrs
de objeciones tericas justas para negarse a prestar odos a u n material
clnico raro (se trataba del reconocimiento, por parte de los an tipsiquiatras estadounidenses, del papel que desempeaba la ca tego ra
de! goce en la relacin con el "enfermo mental" ) .
Nadie prest atencin entonces (excepto Lacan, en su d iscu rso de
clausu ra) al aporte positivo ronstituido por u n testimonio despojado
de todo el aparato convenc ional que constituye nuestra p roteccin
frente a la locura.
He aqut una cuestin importante: est re larionada con las cuestiones ms actuales y ms candentes que conciernen a la trasmisin
del saber ( y al modo en que, en nuestro sistema) el saber debe permanecer vaciado de todo poder de trasformacin real, cosa que no deja
de tener influencia en la orie ntacin acadmica que se le da a la
inves tigac i n ) .
En su p reoc upacin por cambiar el sistema md ico que la psiqu iatra toma como punto de referencia, los estudiantes de mayo y los
antips iquiatras intentaron p lantea r su interrogante no ta n to con
respecto al "enfermo" si no al di sc urso mu tilante en el q ue aqul se
ha lla atrapado. De este modo, la cuestin que se plante fue la de los
derec hos elel individ uo. Es preciso ront inuar defendien do a la sociedad contra la locura, o es la li bertad del loco la que exige se r de fend ida
contra una socied ad que lo tolera mal ?
217
218
CONCLUS/() N
(;ONU.t 'SMN
219
220
CONCLU.\'IMI
APND I CE
223
222
Aqu, lo que se vuelve a cuestionar es toda la sociedad .. , y no
quiero ms ser enfermera.
Me siento bruscamente perdida, ya no s cmo ver las cosa
Evoluciono en el absurdo.
EL ORIGEN DE LA IN STITUCIN
lJ e ~
224
APtNDIC I
APIlNDICE
225
226
APt.NDtc:'
APtNDICE
227
Cinette Michaud.
Ginette Michaud. "Transfcr l et change en thrapcut:que in stitutionnelle",
en Re vue de Psychothrapie I nstitutionnelle. n" l. Fran~ois Tosquelles, "Intro
duction au probleme du transfert en psychothrapie institutionnelle", en Revue
de Psychothr4fJie Institutibnnnelle, n" t.
9 F. Tosquelles. Structur-e el Rducation thrapeutique, d. Universitaircs,
Pars. 196 i.
LA VIVENCIA DE LA INSTITUCIN
permlte~
~28
APP.NDIC'
APBNDICE
229
230
APBND ICE
231
10 Lacan no utiliza la nocin de trabajo como premisa en la dialtica analtica. Muestra cmo el obsesivo usa el trabajo para mantenerse en su condicin
de esclavo. Para el psictico, su re lacin con el trabajo est ligada al modo en
que carece de todo apoyo en el orden simbli co. La introduccin del trabajo
puede por consiguiente jugar como eleme nto de al ienacin o liberacin segn
la funcin que ocupe en la dialctica del deseo.
232
APtNDICIt
APtNDICE
233
202, 205.
angustia, pnico, 14,21 -22,24-25,27,
30-31,36,54,6 1,63,70,73, B1,
85-87, 95, l I3-tl7, 121 - 122,
126, 129, 175, 179, 199, 228229, 2:lJ.
angustia dcprcsh"a, vase d>presin,
BO, 121.
angustia pel'sccutoria, vase persecucin, 80, 86-87, 95.
anorexia mental, 46, 121, 139-151,
177, 180.
I NDrCE ANALITI(.'IJ
236
crisis de angustia, psictica, etc., 30,
363 7, 44, 48, 5 1, 90, 106-
32,
74, 77, 105, 107, 119, 124, 129130, 134- 136, 137, 140-1 43, 146147 150, 177-178, 194, 226.
cueTp~ fragmentado, 37, 64, 75,
78, 103-104, 114, 116, 129, 1.\0.
imagen del cuerpo, 70, 74, 76, 129.
cuerpo parcial, 108, 111.
yo (moi) corporal, 69.
cuerpo de la madre, 75, 116, 123,
199.
esquema corporal, 122 .
estructura del cuerpo prop io, 77 .
cuidados, atencin mdica, dualidad
cuidados-castigo,56-59, 157-158,
213-2 14.
culpabi lid ad, 142, 199, 20l.
cu ra con duccin y direcci6n de una,
126.
depresin, vase tambin posicin depresiva, 44, 104, 130, 138, 224,
241.
descompensacin psictica, 40-45, 108,
171, 214.
169,175,177-181, 197-199,22',
deseo de muerte, 30, 142 , 147, 17 1
deseo sexu al, 54, 147, 171.
no deseo, 11 0, 112, 11 5, 118.
despsiquiatrizacin, 57,134, 163,218.
2 19.
destino, vase tambin orculo, d~
tino fami liar, 23, 27, 29, 37,4 1,
97.
diablo, 36.
diagnstico, 12, 17, 19-22, 3 1, 41,
50, 52, 98, 11 8, 155, 157, 229.
dialctica, 2 1- 22, 30-3 1, 37, 83, 84,
192, 202.
doble vnculo (doltble bi1ld) , teora
del , 170.
dolor, 17- 1S, 94.
domin io, de la ang ustia, de la locura,
etc. , 43, 54-55, 63, 77-78, 101 , 133,
144, 155, 17 6, 179,200-20 1.
drama, dramatizacin, etc., 21, 29,
147, 228.
edipo, 30, 48, 95, 98, 116, 148, 163,
171,186,200.
educacin, t 9-20, 48, 60, 83, 104,
207-208.
ello, 182, 196-198.
encoprcsia, 177.
encuadre, analt ico, 6975, 77, 79-81,
INDICE ANALtTlCO
237
hospitalizacin, vase tambin internacin, 19-20, 30, 44, 46, 50, 54,
213.
enfermedad mental, 12, 19, 21,2426,31,39,43,47,50,53-54,57,
150,
In.
194.
estructura, 17,21,48,77, 169, 194,
148.
identificacin con el objeto perdido, 30.
referencias identificatorias, 108,
110.
ideologas, 9, 47, 55, 58, 159 -1 60,
excreme ntos, 3 1, 17 8.
104, 106-107, 109, 11 2- 113, 117119, 129, 132-1 34, 137, 159, 160,
164,166, 167,170-171, 173,180,
219.
fantasa, 13, 36, 63, 70, 72, 74-75,
124-125, 129.
iniciacin, ritos de, 40,177,180,185.
institucin, lO, 13, 20, 22, 32, 40,
52-53, 55-57, 62, 63, 69-70, 7275, 79-85, 121-12. , 125, 126,
138-139,150, 161, 163, 165, 185,
222-240.
institucin asilar psiquitrica, 15,
lNDlCE ANALl1'lca
238
institllcin social, 70, 75, 81, 84,
149, 171.
mutismo, 27, 32-33, 176-177, 180,
tNDlCE ANAL1TICO
63, 74, 76-77, 96-97, 11 7, 124126, 15 1, 182, 187-1 88, 198,2 19.
deseo del otro, 146, 15 1, 182, 225.
padre, vase
226, 227-229.
libertad, liberac in, 46-47, 64, 90, 95,
106, 11 0, 118, 12 3, 134- 135, 137,
138, l4-9, 157- 158, 160, 165, 170,
194, 2 17, 229.
lingstica, li ngistas, 70, 83, 167,
172.
locura, locos, 9-10, 13, 15, 19,21-24,
179.
manaca, crisis, 21, 49.
mscara, de la locura, 42 -43, 47.
149,177,IBl.
narcisismo, vase tambin relaci6n
narcis ista, 76, 124, 127 , 182,
196, 204-205.
necesidad, que debe distinguirse dr
la demanda y del deseo, 75, 11 2,
129, 149-151 , 198.
167, 228.
normalidad , vase tambin anormal,
195.
objetos sust itutos, 128.
objetos mediadores, 226 .
obsesiones, sntomas obsesivos, neurosis obsesiva, 126, 146, 149,
padre.
metanoia, 174, 176.
114, 11 7, 119,141,147-148,176.
mito fam iliar 40, 11 2, 118, 148.
muerte, 23 , 26-27, 28, 40, 47, 54, 64,
87, 90, 106, 109-11 1, 112, 118119, 124, 130, 135-136, 139,
140- 142, 143, 146-148, 149-150,
151 , 17 5-182, 199, 200, 226,
23 1-232.
239
tambin
nombre del
64,69,70-72,75,109, 11 7, 129,
131, 153, 163, 187-188, 202,
204, 206-207, 2 19-220, 230-233.
psicologia-sociologa, 65,
123,
163,
83,
161, 164-165.
pubiones (tTieb), 83, 116, 172.
queja, 17 - 18, 22-23, 26, 50, 97, 103,
174, 196.
relacin, dual, in terpersonal, de deseo,
lNDICE ANAL/TICO
240
represlon (refQulement) y retorno de
lo reprimido, 51, 78-79, 97,116,
119,128,142,164,218.
represin (rpression), fuerzas represivas, JI, 19, 28, 54-, 82, 83 -85,
94, 106, 122, 139, 157-1 59, 193,
224.
repudio forclusin (verw erlung) , 79,
222, 225.
revo lucin, de mayo, rebelin, 10,
29, 5 1, 58, 99, 102, 103, 106,
215.
ritual hospitalar io, 54, 59-60, 96.
rilas de posesi6n, 176, 179.
169,
172-173,
177,
180,
42,47-50,61,63-64, 70-71, 7577,81-83,104,108, 11 7, 124128, 142-143, 147,167-169, 172173, 178, 182, 196- 199, 227,
231.
supery, 109,202, 226.
208,2 15,217,231-232.
salud mental, 26, 28, 47, 61, 137,
157, 162- 163, 18 1, 218, 224.
186, 229.
significante, 22, 64, 73, 77-78, 83,
95, 98, 119- 121, 127-128, 14 1143, 146-150,169, 177-1 78, 182183, 194, 198.
11 7.
efecto del significante, 77,83,201.
marcas significantes, 77-78, 128.
signos, 76, 125, 195.
simbiosis, vnculos simbiticos, 37, 69,
lNDICE ANAL/TIeO
241
(moi)
(moi)
(moi)
(moi)
autnomo, 196-197 .
id eal, 124.
fuerte, 79, 197, 232.
sano, 72, 197 .
De Foe, 32.
Dclto, F., 18, 35, 223.
Dupont de Nemours, 20.
244
Kingsley Hall, 65, 174~179 , 181.
Klein, M., 72, 81, 116, 126, 20l.
Koltirine, B., 223.
Kris, E.) 196.
167, 225.
Palo Alto, 167.
Parso ns, T., 171.
Pcrccval, J., 39.
Pichon-Riviere, E., 200.
Pinel, C., 55, 59.
Pirandello, L., 42-43.
Sade, 116.
Safouan, M., 168.
Saint-Just, A. de, 28, l.:5.
Sapriel, O., 223.
Sartre, J. P., 114.
Saussure, F. de, 172.
Schcff, T h., 39.
Schmidcbcrg, M ., 81.
Schotte, l, 174.
Schreber, D. P., 155-157, 218.
Searles, B., 126-127.
Shakcspeare, 211.
Singcr, M., 171.
Solms, W., 205.
Stevcnin, F., 223.
Strcan, H., 190.
Succab, N., 223 .
Szasz, fh., 26.
Tosquelles, F., 14, 55, 62, 83, 225226.
Tuke, 55.
Ville-Evrard, 108, 111-112, 173.
Joe,
101-102.
Marie, 61.
.. Joelle, 44-45.
Khady, 176-181.
* Laurcnt, 107-109, 114, 118.
-11- Mareel, 109~110, 118.
'* Martin, 105~ I 06.
Mary, 176-179.
... Pierre, 229-2 30.
... Rmy, 227.
... Ren, IIlo
* Robert, 53.
Robinson, 32-33.
* Rudolph, 101-102.
Schreber, 155- 157, 195, 218.
.. Sidonie, 46, 129-151.
... Vineent, 53.
* Jcan
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PSICOLOGA Y ETOLOGtA
ESTUDIOS SOBRE
LA VIOLENCIA
HUMANA
AMOR Y ODIO f Irenaus Eibl.Eibesfeldt
A travs de numerosos estudios en el campo de la etologa
se ha demostrado que. al igual que la agresin, las tendencias de la sociabilidad y de la ayuda a sus semejantes
tienen races filogenticas en el hombre. El autor explica
por qu hasta ahora esas tendencias positivas no bastaron para domear nuestras agresiones, y se pregunta qu
medios nos permitirn vincularnos a los otros hombres por
encima de la agres in.
Aqu se aplica el instrumento de investi8acin psicoanaltica al estudio del fenmeno de la guerra en gen~ral,
representndola corno una institucin social destinada a
curar angustias paranoicas y depresivas que existen en
cada hombre.
Lorenz
Una interesante exposicin sobre las manifestaciones de
la agresin en diferentes especies de animales, en lo que
constituye la bsqueda de las races. la naturaleza y la
forma de contrarrestar los impulsos de este instinto que
lleva al hombre. como al animal, a combatir contra los
miembros de su misma especie.
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