Tema 1: Fisiopatolgica: Definicin y contenidos

Que es la fisiopatolgica?
La fisiopatolgica es el estudio de los procesos patolgicos (enfermedades), fsicos y
qumicos que tienen lugar en los organismos vivos durante la realizacin de sus funciones
vitales. Estudia los mecanismos de produccin de las enfermedades en relacin a los niveles
mximos molecular, subcelular, celular, tisular, orgnico y sistemtico o funcional.
La fisiopatolgica est muy relacionada con la anatoma, biologa molecular, bioqumica,
biologa celular, gentica, fisiologa, inmunologa, farmacologa y ciencias morfolgicas. La
fisiopatolgica se desprende de la fisiologa (ciencia biolgica que tiene por objeto el estudio
de la dinmica de los cuerpos organizados). Por ende, la fisiopatolgica se constituye en una
disciplina basada en proporcionar las bases cientficas de la prctica mdica.

Por que estudiar la fisiopatolgica?

Para comprender la enfermedad y descubrir los medios para evitarla o revertirla es necesario
conocer como se alteran los mecanismos de funcionamiento normal del cuerpo. Difcilmente
pueden investigarse nuevos medicamentos si se desconoce como funciona el cuerpo enfermo
y, por tanto, sobre que mecanismos deben actuar los mtodos teraputicos.
INTRODUCCIN A LA TERMINOLOGA MEDICA.
Todas las ciencias, profesiones y gremios cuentan con un conjunto de palabras propias con la
que se designan los conceptos e instrumentos mas especficos de su labor habitual. Las
profesiones medicas, o mejor aun las sanitarias, tienen un argot o terminologa propia para
designar las enfermedades y los medios para investigarlas o curarlas. La mayora de estas
palabras provienen del latn y/o griego, que fueron las lenguas utilizadas por la profesin
medica desde hace mas de 100 aos.
Hay un grupo de conceptos de especial inters para el estudio de las enfermedades que son
ampliamente utilizados en la terminologa sanitaria.
Etiologia
La etiologa es la ciencia que estudia las causas de las cosas. En medicina (patognesis) se
refiere al origen de la enfermedad. La palabra se usa en filosofa, biologa, fsica, y psicologa
para referirse a las causas de los fenmenos. La etiologa es la causa y la patogenia el
mecanismo por el que dicha causa acta para desencadenar la enfermedad.
Segn su etiopatogenia (segn la causa y la fisiopatologa consecuente) las enfermedades se
pueden clasificar en:
Enfermedades endgenas (atribuibles a alteracin del husped):
-

Genticas
Congnitas
Nutricionales
Metablicas
Degenerativas
Autoinmunes
Inflamatorias
Endocrinas
Mentales

Enfermedades exgenas (atribuibles al efecto de la accin directa del agente sobre el

husped):
- Infecciosas

Parasitarias
Venreas
Txicas
Traumticas
Alrgicas
Iatrgenas

Enfermedades ambientales (atribuibles a los efectos del ambiente y del agente

-en conjunto- sobre el husped):
-

Ambientales
Profesionales
Mecanoposturales
Por causa externa

Enfermedades de etiologa multifactorial:

- Neoplsicas
- Del desarrollo
- Idiopticas
- Psicosomticas
Semiologia
Con este termino se designa el conjunto de datos que puede manifestarse la enfermedad,
dos tipos:
- Sntomas: Dato subjetivo de enfermedad solo apreciable por el paciente (dolor)
-Signos: Dato objetivo de enfermedad que puede ser comprobado por el medico, bien de
forma directa o provocandolo. Segn su forma de aparicin los signos pueden ser:
- Espontneos: se observan durante la enfermedad sin necesidad de provocarlos (manchas
rojizas en el sarampin)
- Induciodos: son los que observa el mdico tras provocarlos con alguna maniobra. ( Cuando
se golpea el tendn rotuliano con un martillo se produce la extensin de la rodilla es el
reflejo rotuliano)
Sndromes: Es un conjunto de sntomas y signos que coexisten conformando un conjunto
caracterstico. La aparicin de un sndrome es el reflejo de una alteracin fisiopatolgica. Por
ello, y a diferencia de las enfermedades, los sndromes pueden tener mltiples causas y
sobre todo, distintos mecanismos patogenicos.
Enfermedad: Es una desviacin del estado de salud, de etiologa y patogenia conocidas, que
se manifiesta por signos y sntomas caractersticos y cuya evolucin es relativamente
previsible.
Diagnostico
El diagnstico (del griego diagnostiks, a su vez del prefijo da-, "a travs", y gnosis,
"conocimiento" o "apto para conocer") alude, en general, al anlisis que se realiza para
determinar cualquier situacin y cules son las tendencias. Esta determinacin se realiza
sobre la base de datos y hechos recogidos y ordenados sistemticamente, que permiten
juzgar mejor qu es lo que est pasando.
Tipos de diagnostico
-Diagnstico clnico o individual. Es el total emitido a partir del contraste de todos los
mencionados y de las condiciones personales del enfermo. Todos estos factores determinan

cualitativa y cuantitativamente el cuadro clnico, de manera que ste puede ser diferente an
cuando la entidad morbosa sea la misma. A esto se refiere la mxima no hay
enfermedades, sino enfermos.
-Diagnostico de certeza. Es el diagnostico confirmado a travs de la interpretacin y anlisis
de mtodos complementarios.
-Diagnostico diferencial. Conocimiento al que se arriba despus de la evaluacin crtica
comparativa de sus manifestaciones ms comunes con las de otras enfermedades.
-Diagnstico etiolgico. Determina las causas de la enfermedad; es esencial para el d. total
de muchas enfermedades y para el tratamiento.
-Diagnstico genrico. Determinar si el sujeto est o no enfermo. Pueden plantearse
problemas de enjuiciamiento, pues hay que contar con una posible simulacin y con las
neurosis e histerias, que constituyen verdaderas enfermedades.
-Diagnstico heroico. Cuando el diagnstico se convierte en una obsesin, en un absurdo, en
una especie de imposicin mental y profesional, es decir, es un diagnstico extremo en el
sentido de "por s mismo", e innecesario.
-Diagnstico lesional, anatmico o topogrfico. Es la localizacin e identificacin de las
lesiones en los diferentes rganos y tejidos.
-Diagnstico nosolgico. Es la determinacin especfica de la enfermedad.
-Diagnstico patogentico. Consigna los mecanismos que producen la enfermedad por la
accin de las causas y la reaccin orgnica.
-Diagnostico presuntivo. Es aquel que el profesional considera posible basndose en los
datos obtenidos en la anamnesis y el examen fsico.
-Diagnstico sindrmico y funcional. Los sndromes son conjuntos de signos y sntomas con
un desarrollo comn; p. ej., el sndrome ictrico (piel amarilla, orinas encendidas, heces
decoloradas, etc.). Aunque en algunas ocasiones no se puede avanzar ms, permite un d.
patogentico parcial, pero que posibilite un tratamiento funcional.
-Diagnstico sintomtico. Tiene por objeto identificar la enfermedad mediante los sntomas.
Generalmente un sntoma aislado no da una indicacin precisa de la enfermedad, puesto que
puede ser propio de muchas de ellas.
Tratamientos
Conjunto de medios de cualquier clase cuya finalidad es la curacin o el alivio de las
enfermedades o sntomas. Otros trminos relacionados: terapia, teraputico, cura, curacin,
mtodo curativo.
Las cuatro principales terapias son:
- El gnero o rgimen de vida: hbitos...
- La alimentacin: Desde la Antigedad se conoce el poder curativo de los alimentos y su
capacidad para causar enfermendad.
Tratamiento paliativo frente a curativo:
El objetivo inicial de todas las profesiones sanitarias es eliminar la enfermedad, pero

desgraciadamente esto no siempre es posible. Se distinguen dos tipos fundamentales de

tratamientos:
- Tratamiento paliativo: su finalidad es disminuir los efectos de las enfermedades cuando no
es posible su eliminacin.
- Tratamiento curativo: su finalidad es eliminar la enfermedad y restablecer el estado de
salud.
Pronostico
El pronostico es la respuesta a la pregunta me curare, doctor?
Para emitir un pronostico se valoran las circunstancias personales y sociales del enfermo y
los datos de gravedad y evolucin de la enfermedad-