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AREQUIPA -2015
DEDICATORIA:
Este trabajo va dedicado al
nico Ser que me motiva a
salir adelante y por el cual
llegue a donde estoy a mi
querida Madre.
AGRADECIMIENTO
A mis docentes de la
Facultad,
quienes
han
NDICE
3
Pg.
Contenido
DEDICATORIA:................................................................................2
AGRADECIMIENTO...........................................................................3
INTRODUCCIN.............................................................................10
CAPITULO I..................................................................................11
EL PROBLEMA..............................................................................11
A.
B.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN............................................13
1.
OBJETIVO GENERAL.................................................................13
2.
OBJETIVOS ESPECFICOS...........................................................13
C.
PROPSITO..........................................................................13
D.
ALCANCES Y LIMITACIONES.....................................................13
1.- ALCANCES:..............................................................................13
2.- LIMITACIONES:..........................................................................14
CAPITULO II..................................................................................15
MARCO TERICO...........................................................................15
A.ANTECEDENTES.........................................................................15
INTERNACIONALES........................................................................15
NACIONALES................................................................................17
LOCALES.....................................................................................18
B. PROPUESTA DE BASE TERICA....................................................18
1.1.
2.
ATENCION............................................................................19
Atencin al paciente internos: brindan los servicios............................19
1.2.
Determinantes de la atencin.....................................................20
1.3.
2.
2.1.
3.
3.1.
OBJETIVO............................................................................23
3.2.
IMPORTANCIA.......................................................................24
3.3.
4.
4.1.
5.
ACTIVIDAD DE ENFERMERA.......................................................25
Actividades Dependientes.........................................................25
SATISFACCIN DEL USUARIO......................................................26
VARIABLES..........................................................................29
D. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES............................................29
E. HIPTESIS................................................................................31
CAPITULO III.................................................................................36
MARCO METODOLGICO.................................................................37
A.
1.
TIPO......................................................................................37
2.
DISEO..................................................................................37
B.
PROCEDIMIENTO...................................................................37
C.
POBLACIN Y MUESTRA..........................................................37
CONCLUSIONES............................................................................42
RECOMENDACIONES......................................................................43
BIBLIOGRAFA..............................................................................45
5
INTRODUCCIN
El enfoque holstico de la prctica de la carrera de enfermera, considera los
factores psicolgicos y ontolgicos del enfermo, como parte esencial de su
atencin clnica durante la etapa terminal de la vida. Estos factores son tan
importantes como las alteraciones funcionales y de orden mdico, motivo del
cuidado que debe proporcionarse al paciente. La muerte es un tema difcil de
abordar para el equipo de salud, por ser una experiencia trascendente en la
vida del ser humano Prez Valera (1996). El clima de tensin relacionado con
el deseo inminente del moribundo y su circunstancia, puede generar actitudes
inapropiadas en relacin al cuidado del enfermo. Las estrategias que
consideran la complejidad de la atencin al paciente durante el estado terminal,
requieren de una alta calidad en las intervenciones encaminadas a satisfacer
sus necesidades. Las reacciones psicolgicas de ansiedad y depresin de las
cuales participa el personal asistencial, pueden afectar la eficacia del cuidado
de los pacientes Chacn, M. y Grau, J. (1997). La enfermera es el profesional
del equipo de salud quien ms tiempo permanece con el enfermo. La valiosa
contribucin de este profesional hace imprescindible el cuidado integral del
6
enfermo en esta fase, con un conocimiento especfico acerca del proceso final
de la vida y de los aspectos prcticos que proporcionen una atencin con alta
calidad y una muerte con dignidad. El presente estudio identifica algunas
fuentes del conocimiento sobre el proceso de muerte en el personal de
enfermera a travs de la interpretacin de relatos obtenidos por medio de
instrumentos de indagacin utilizados (cuestionario abierto), en un grupo
seleccionado de enfermeras expuestas a pacientes graves y con alto riesgo de
morir, a la luz de una propuesta epistemolgica (Viniegra Velsquez L., 2001).
Se hace un anlisis de la posible influencia de los resultados como una
limitacin de la prctica profesional de la enfermera durante la etapa del
fallecimiento del paciente.
CAPITULO I
EL PROBLEMA
B. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
1. OBJETIVO GENERAL
2. OBJETIVOS ESPECFICOS
2.1.
2.2.
C. PROPSITO
El propsito de la siguiente investigacin
Honorio Delgado
identificar el nivel de
especialidad de
CAPITULO II
MARCO TERICO
A.ANTECEDENTES
INTERNACIONALES
Autor: Guillermo Megar
Titulo: Enfermedades de transmisin sexual en jvenes universitarios
Ao: 2012 - California
Pgina
Web:
http://www.monografias.com/trabajos82/enfermedades-
transmision-sexual-jovenes/enfermedades-transmision-sexual-jovenes.shtml
10
Resumen:
Decid realizar mi trabajo de investigacin con el tema Enfermedades de
transmisin sexual enfocando toda mi investigacin en los jvenes
universitarios, me hice las interrogantes de si tienen informacin? Que tanta
informacin tienen? Alguna vez han sido contagiados por alguna ETS? Usan
mtodos anticonceptivos? Que mtodos anticonceptivos utilizan?
La idea central fue escarbar hasta lo mas profundo y ver porque actualmente
que se supone que hay mas informacin y que los medios de comunicacin
son mas abiertos al tema y no censuran, existen cada vez mas jvenes que
son contagiados por algn tipo de ETS. as enfermedades de transmisin
sexual es un problema social que existe no solo en Ensenada, Baja
California, sino en todo el mundo, por lo tanto es necesario conocerlo y asi
poder tratar de solucionarlo.
Este tipo de enfermedades a parte de acabar con la vida de uno mismo
terminas con la de otros que pudieron ser contagiados inconscientemente, la
familia que vive al lado del enfermo sus ltimos das y quienes en ultimas
instancias son las vendederas victimas.
Conocer las formas de contagio (sexualmente) evitara que se den mas casos
de jvenes que ni siquiera alcanzan la edad adulta porque mueren antes de
llegar a ella y mejor aun saber cuales son las formas de prevenirlas que; por
lo tanto los jvenes de hoy en da deben informarse y por que no decirlo de
esta manera EDUCARSE en este tema ya que las enfermedades con el
correr de los aos se han multiplicado y se necesita que haya mas personas
entendidas en tema para poderlo combatirlo.
NACIONALES
VALDERRAMA R. OLGA, Lima Per 2010 Cuidado humanizado de
Enfermera y nivel de satisfaccin de los familiares de usuarios atendidos en
el Hospital de Barranca,cuyo investigacin descriptivo correlacional
12
de
mediante
transmisin
sexual,
la
embarazos prematuros
identifcacin
de la
la
desenvuelven
defciente
siendo
informacin
aun
as
sexual
el
en
nmero
la
que
se
deiniciacin
sexual signifcativa.
B. PROPUESTA DE BASE TERICA
La enfermera es el cuidado de la salud del ser humano. Tambin recibe ese
nombre la profesin que, fundamentado en dicha ciencia, se dedica
bsicamente al diagnstico y tratamiento de los problemas de salud reales o
potenciales. El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la
respuesta del individuo o del grupo a un problema de salud real o potencial, y,
desde otra perspectiva, como complemento o suplencia de la necesidad de
todo
ser
humano
de
cuidarse
mismo
desde
los
puntos
de
14
1.1.
ATENCION
La atencin es el conjunto de caractersticas de los bienes y servicios que
logran satisfacer las necesidades y expectativas, tanto del usuario externo e
interno, familia, como de la comunidad que presta sus servicios del equipo de
salud. La atencin consiste en la aplicacin de la ciencia y tecnologa mdica
en una forma, que maximice sus beneficios para la salud sin aumentar en
forma proporcional sus riesgos. El grado de atencin es, por consiguiente, la
medida en que se espera que la atencin suministrada logre equilibrio ms
Determinantes de la atencin
Los determinantes de los aspectos bsicos que influyen directamente en los
resultados de la ATENCIN.
15
preguntas.
Qu hacer? Su respuesta determina los contenidos de la atencin (ya se ha
complicaciones.
Con qu? Se trata de los recursos humanos y materiales que sean
1.3.
16
historia clnica.
Realizar el examen fsico del paciente.
Anote en el registro de enfermera la hora de admisin en la sala y el medio de
hospitalario:
1. Arte del cuidado: que se enfoca a la cantidad de cuidado demostrado por el
proveedor del cuidado de la salud. Las caractersticas de satisfaccin: Incluyen
inters, consideracin, amistad, paciencia y sinceridad..
17
diferentes turnos.
6. La eficacia/resultados del cuidado en la percepcin del paciente acerca del
cuidado que l esperaba de enfermera. Los aspectos relacionados con la
satisfaccin incluyen alivio del dolor, participacin en el cuidado y educacin
para el cuidado en el hogar.
3. PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA
El proceso de enfermera es un mtodo ordenado y sistemtico para obtener
informacin e identificar los problemas del individuo, la familia y la comunidad
con el fin de planear, ejecutar y evaluar el cuidado de enfermera. Por lo tanto,
es la aplicacin del mtodo cientfico en el quehacer de enfermera. El proceso
de atencin de enfermera (PAE) exige del profesional: habilidades y destrezas
efectivas,
OBJETIVO
El objetivo principal del Proceso de Atencin de Enfermera es proporcionar un
sistema dentro del cual se puedan cubrir las necesidades individuales de
cliente, familia y de la comunidad. El proceso de Atencin de Enfermera
consiste en una
centro de atencin.
3.2.
IMPORTANCIA
18
Actividades Dependientes
Son actividades relacionadas con la puesta en prctica de las actuaciones
mdicas.
diseado y
atencin profesional.
RELACIN INTERPERSONAL, TRATO: se refiere a la relacin entre
proveedores/ usuarios (as), y entre el equipo de los servicios de salud/
comunidad.
Consiste en el buen trato, el respeto, la no discriminacin, la participacin en
las decisiones sobre su atencin, etc., que el personal de los servicios brinda a
lectura.etc.
DISPONIBILIDAD DEL MEDICO, MEDICINAS: Se refiere a la presencia del
profesional para la atencin, como a contar insumos necesarios y
especialmente
establecimientos.
RESPETO A SU CULTURA: Se refiere a la adecuacin del servicios a las
costumbres, creencias y conocimientos populares y personales que son
beneficios o no dainos para los/as usuarios/as
EXPERIENCIA DE LAS ENFERMERAS
La experiencia es algo privado e individual, incluye tomar informacin,
evaluarla, transformarla y dar respuestas que incidan en el ambiente,
coadyuvan, la observacin y la participacin, como eventos que requieren de la
interaccin continua entre la persona y el medio, siendo el contenido de esta
interaccin afectado por la memoria y el conocimiento; este proceso de
interpretacin da sentido y valor a la experiencia, provocando cambios en los
21
sentimientos,
que
tienen
efecto
sobre
la
percepcin,
cognicin
comportamiento .
La muerte es un proceso de desintegracin biolgica irreversible, el cual se
comprueba a travs del cese de las grandes funciones vitales, sin embargo
hablar de muerte es un tema complejo, constituyendo hoy en da, para muchas
culturas, un tab; es definido por el diccionario de la Real Academia como:
Cese o trmino de la vida o en el sentido de lo humano como la separacin del
cuerpo y el alma .Por otra parte, existe una visin de muerte biolgica, basada
en criterios neurolgicos, referida al cese permanente del funcionamiento del
organismo como un todo.
Las(os) enfermeras(os) que se desempean en las UCIP se encuentran
sometidos a presin sicolgica, agotamiento, estrs y una gran carga emotiva,
la que influye negativamente en la comunicacin entre profesionales y la
familia, los primeros emplean un lenguaje tcnico, mientras que los familiares
perciben en cada una de las interacciones un dramatismo especial y una
presin del tiempo que domina la escena. De esta forma, la experiencia diaria
no es suficiente como preparacin para la muerte de un nio, frente a
sentimientos de culpa, fracaso y negacin, lo que representa dificultades para
su enfrentamiento. Por otra parte, el desgaste incesante contra la muerte no
siempre tiene efecto en la prolongacin de la vida del nio, conjugndose
aspectos bioticas a la hora de experimentar la muerte de un nio.
Para Glvez et al., el afrontamiento de la muerte del paciente crtico es un
proceso complejo, donde las enfermeras movilizan un nutrido grupo de
recursos emocionales a fin de lograr la adaptacin, siendo las estrategias de
aceptacin y el distanciamiento consideras estrategias adaptativas, ya que la
prestacin de cuidados a los pacientes crticos en estado terminal representa
una lucha significativa a nivel personal y profesional.
En los Estados Unidos, en un estudio sobre la experiencia de enfermeras al
cuidado de pacientes crticos moribundos, surgieron temas como el:
afrontamiento, estrs laboral, la desconexin emocional y muerte inevitable.
Comprender las reacciones de ellas y satisfacer sus necesidades puede ayudar
22
VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE
Cuidado de pacientes crticos
VARIABLE INDEPENDIENTE
23
DEPENDIENTE
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
DEFINICION
DIMENSIONE
INDICADORE
El modelo de - Tratamiento
atencin integral
de salud de los
adolecentes, es
la
implementacin
operacional
de
una unidad de
adolescencia
- Cuidados
diferenciada
dentro de un
Centro de Salud
del nivel primario
que
brinda
atencin de salud
centrado en las
necesidades de -Medicamentos
los jvenes
-Prevencin
-Aperturas de
Historias
clnicas
-Atencin
medica
-Atencin
Psicolgica
-Consejera
Experiencia de
Los estudiantes
Son
los
Conocimiento
que tiene el
estudiante
sobre
los
cuidados
a
realizar
Siempre,
casi siempre,
nunca
Siempre,
casi siempre,
nunca
Siempre,
casi siempre,
nunca
Siempre,
casi siempre,
nunca
-Orientacin
INDEPENDIENTE
ESCALA
Conoce que
Si ( )No ( )
cuidados debe
realizar
Si ( )No ( )
24
Medidas de
prevencin
Si ( )No ( )
Tratamiento
Si ( )No ( )
Si ( )No ( )
Si ( )No ( )
Si ( )No ( )
E. HIPTESIS
HIPTESIS GENERAL
Las experiencias vividas por los estudiantes de segunda especialidad en
enfermera fueron buenas en el cuidado de pacientes crticos en el servicio de
emergencia del Hospital Honorio Delgado Espinoza
HIPTESIS ESPECIFICA
Es posible que los estudiantes no tengan los conocimientos suficientes en
cuidados en pacientes crticos.
F. DEFINICIN OPERACIONAL DE TRMINOS
25
AGENTE
ANTIMICROBIANO: agente
qumico
farmacutico
que
26
DESCONTAMINACIN: limpieza
desinfeccin
proceso
de
ENDGENO: fuente
de
EPIDEMIOLOGA: estudio
infeccin
de
la
desde
el
aparicin
interior
del
distribucin
cuerpo.
de
las
ESTERILIZACIN: procesos
que
permiten
destruir
todos
los
SOBREINFECCIN: infeccin
secundaria
producida
por
un
30
CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
A. TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACIN
1. TIPO
Esta investigacin corresponde al tipo de estudio explicativo ya que nuestra
estrategia de investigacin. As tambin poder determinar las consecuencias
del tema que est siendo nuestro objeto de estudio.
Con este tipo de estudio podremos obtener una cantidad de informacin de
valor real que corroborar en un sentido: analizar, comprobar y deducir los
hechos de nuestro tema en general.
31
2. DISEO
El diseo que corresponde a esta investigacin es no experimental, a razn
que se realizara sin hacer una manipulacin muy deliberada de las variables,
en otras palabras no se modificara en forma intencional. Las variables que se
medirn, sern en base a diferentes puntos o periodos del tiempo.
El tema de investigacin demanda una relacin de causa efecto por el hecho
de que, son mltiples las causales de la variable dependiente, por este motivo
se deben determinar las razones por las que se manifiesta un suceso en un
momento especifico, en consecuencia adoptamos el diseo transaccional
causal; cuya frmula es.
X1
X2
X2
X3
X3
X3
B. PROCEDIMIENTO
Cuestionario
Anlisis documental
C. POBLACIN Y MUESTRA
La poblacin de estudio est conformada por las estudiantes de segunda
especialidad de enfermera de la UNSA.
D. DESCRIPCIN DEL REA DE ESTUDIO
Area de Emergencias Del Hospital Honorio Delgado
E. MTODOS, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE
DATOS
1. MTODO DE INVESTIGACIN
Se utiliz metodologa cualitativa para indagar la naturaleza profunda de las
realidades, en vivencias, percepciones, sentimientos y emociones de las
personas. Corresponde a un estudio descriptivo con enfoque fenomenolgico.
De acuerdo a Burns y Grove, su propsito es captar la experiencia vivida,
logrando un acercamiento al problema
32
33
CAPITULO IV
COMPONENTE ADMINISTRATIVO
ACTIVIDADES/CRONOGRAMA/RESPONSABLES
Cronograma de Actividades:
Actividades por Etapas y Duracin en Meses:
TIEMPO
M A
M J
ETAPAS
1.
Elaboracin
del X
Proyecto.
2.
Presentacin
del
Proyecto
34
O N
3. Revisin Bibliogrfica
4.
Elaboracin
de
Instrumentos
5.
Aplicacin
de
Instrumentos
6. Tabulacin de Datos
7. Elaboracin del Informe
3.5.
Cantidad
Papel bond
1 millar
24.00
24.00
USB
25
1.00
25.00
1.50
1.00
12
0.50
6.00
1.00
1.00
Disco 1
Compacto
Lapicero
Borrador
5.00
Imprevistos
Servicios
Cantidad
Sub total
62.00
Precio
unitario S/.
35
Internet
200 horas
1.00
200.00
Fotocopias
300 copias
0.10
30.00
Digitacin
70 hojas
0.80
56.00
Empastado
10.00
40.00
Movilidad
12
1.00
12.00
Refrigerio
2.00
16.00
Sub total
354.00
RESUMEN TOTAL
Bienes
S/. 62.00
Servicios
S/. 354.00
TOTAL
416.00
CONCLUSIONES
36
1.
37
RECOMENDACIONES
abordar
las
deficiencias
evidenciadas
corregirlas
inmediatamente.
-
38
BIBLIOGRAFA
-
en:
http://csociales.uchile.cl/publicaciones/psicologia/docs/unidad_cuidado
s_intensivos .pdf 2
-
39
40