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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTN DE AREQUIPA

FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA ACADMICA PROFESIONAL DE ENFERMERA

EXPERIENCIAS DE LOS ESTUDIANTES DE SEGUNDA


ESPECIALIDAD ENFERMERA EN CUIDADOS DE PACIENTES
CRTICOS, SERVICIO DE EMERGENCIA HONORIO DELGADO
ESPINOZA 2015

Proyecto de investigacin presentada


por la Licenciada:
SOLINA SUCA MAMANI
Para optar el ttulo profesional de:
Segunda Especialidad en Enfermera

AREQUIPA -2015

DEDICATORIA:
Este trabajo va dedicado al
nico Ser que me motiva a
salir adelante y por el cual
llegue a donde estoy a mi
querida Madre.

AGRADECIMIENTO
A mis docentes de la
Facultad,

quienes

han

sido Mis guas desde el


inicio de Mi profesin y
logro de convertirme en lo
que soy.

NDICE
3

Pg.

Contenido
DEDICATORIA:................................................................................2
AGRADECIMIENTO...........................................................................3
INTRODUCCIN.............................................................................10
CAPITULO I..................................................................................11
EL PROBLEMA..............................................................................11
A.

PLANTEAMIENTO Y FORMULACIN DEL PROBLEMA:.....................12

B.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN............................................13

1.

OBJETIVO GENERAL.................................................................13

2.

OBJETIVOS ESPECFICOS...........................................................13

C.

PROPSITO..........................................................................13

D.

ALCANCES Y LIMITACIONES.....................................................13

1.- ALCANCES:..............................................................................13
2.- LIMITACIONES:..........................................................................14
CAPITULO II..................................................................................15
MARCO TERICO...........................................................................15
A.ANTECEDENTES.........................................................................15
INTERNACIONALES........................................................................15
NACIONALES................................................................................17
LOCALES.....................................................................................18
B. PROPUESTA DE BASE TERICA....................................................18
1.1.
2.

ATENCION............................................................................19
Atencin al paciente internos: brindan los servicios............................19

1.2.

Determinantes de la atencin.....................................................20

1.3.

ATENCIN DE ENFERMERA EN LA UNIDAD DE QUEMADOS.............21

2.
2.1.
3.

CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE EL INGRESO.........................21


CUIDADOS DE ENFERMERA DURANTE EL ESTADA HOSPITALARIA...22
PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA......................................23
4

3.1.

OBJETIVO............................................................................23

3.2.

IMPORTANCIA.......................................................................24

3.3.

VENTAJAS DE PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA................24

4.
4.1.
5.

ACTIVIDAD DE ENFERMERA.......................................................25
Actividades Dependientes.........................................................25
SATISFACCIN DEL USUARIO......................................................26

EXPERIENCIA DE LAS ENFERMERAS..................................................27


C.

VARIABLES..........................................................................29

D. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES............................................29
E. HIPTESIS................................................................................31
CAPITULO III.................................................................................36
MARCO METODOLGICO.................................................................37
A.

TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACIN........................................37

1.

TIPO......................................................................................37

2.

DISEO..................................................................................37

B.

PROCEDIMIENTO...................................................................37

C.

POBLACIN Y MUESTRA..........................................................37

D. DESCRIPCIN DEL REA DE ESTUDIO.............................................38


E. MTODOS, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS. . .38
1. MTODO DE INVESTIGACIN.........................................................38
2. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS...................38
F. PLAN DE TABULACIN Y ANLISIS..................................................38
CAPITULO IV.................................................................................40
COMPONENTE ADMINISTRATIVO.......................................................40
ACTIVIDADES/CRONOGRAMA/RESPONSABLES.....................................40
3.5.

PRESUPUESTO Y CRONOGRAMA DE GASTOS...............................41

CONCLUSIONES............................................................................42
RECOMENDACIONES......................................................................43
BIBLIOGRAFA..............................................................................45
5

INTRODUCCIN
El enfoque holstico de la prctica de la carrera de enfermera, considera los
factores psicolgicos y ontolgicos del enfermo, como parte esencial de su
atencin clnica durante la etapa terminal de la vida. Estos factores son tan
importantes como las alteraciones funcionales y de orden mdico, motivo del
cuidado que debe proporcionarse al paciente. La muerte es un tema difcil de
abordar para el equipo de salud, por ser una experiencia trascendente en la
vida del ser humano Prez Valera (1996). El clima de tensin relacionado con
el deseo inminente del moribundo y su circunstancia, puede generar actitudes
inapropiadas en relacin al cuidado del enfermo. Las estrategias que
consideran la complejidad de la atencin al paciente durante el estado terminal,
requieren de una alta calidad en las intervenciones encaminadas a satisfacer
sus necesidades. Las reacciones psicolgicas de ansiedad y depresin de las
cuales participa el personal asistencial, pueden afectar la eficacia del cuidado
de los pacientes Chacn, M. y Grau, J. (1997). La enfermera es el profesional
del equipo de salud quien ms tiempo permanece con el enfermo. La valiosa
contribucin de este profesional hace imprescindible el cuidado integral del
6

enfermo en esta fase, con un conocimiento especfico acerca del proceso final
de la vida y de los aspectos prcticos que proporcionen una atencin con alta
calidad y una muerte con dignidad. El presente estudio identifica algunas
fuentes del conocimiento sobre el proceso de muerte en el personal de
enfermera a travs de la interpretacin de relatos obtenidos por medio de
instrumentos de indagacin utilizados (cuestionario abierto), en un grupo
seleccionado de enfermeras expuestas a pacientes graves y con alto riesgo de
morir, a la luz de una propuesta epistemolgica (Viniegra Velsquez L., 2001).
Se hace un anlisis de la posible influencia de los resultados como una
limitacin de la prctica profesional de la enfermera durante la etapa del
fallecimiento del paciente.

CAPITULO I
EL PROBLEMA

A. PLANTEAMIENTO Y FORMULACIN DEL PROBLEMA:


Los pacientes crticos, por definicin son enfermos graves y durante los
ltimos 20 aos las unidades de cuidado intensivo han pasado a formar parte
esencial de casi todos los hospitales generales. Su valor est comprobado en
la complejidad del tratamiento del enfermo grave y temprana recuperacin de
injurias severas. En dichas unidades, de caractersticas fsicas y tcnicas
7

particulares, se conjugan varios aspectos que conforman una atmsfera


psicolgica especial y poco usual, lo cual genera algunos efectos en el
paciente; de ah que su ingreso a la UCI, frecuentemente constituye una
experiencia nueva, nica, a veces atemorizante y cobra especial relevancia la
adaptacin a este nuevo estado y sistema de vida. Partiendo de su connotacin
fsica y psicolgica, en el enfermo crtico se consideran dos sistemas de
interaccin presentes durante su hospitalizacin en UCI; es as como los
aspectos fsicos y psquicos dentro del mismo sujeto, pueden facilitar o hacer
ms compleja la recuperacin de su enfermedad. Por otra parte, el sistema
interindividual se define como la relacin del paciente con el mundo y en este
caso particular, el mundo del paciente se reduce al ambiente fsico de la unidad
en que est hospitalizado y al personal. As mismo, durante dicho proceso de
hospitalizacin surge la relacin enfermera paciente, la cual posee energa
propia, capaz de producir influencia positiva o negativa en el enfermo. En este
mbito los pacientes en general, experimentan muchos temores relacionados
con su situacin de salud, porque desconocen el curso de la enfermedad,
experimentan dolor fsico y sufrimiento, en algunos casos se ven enfrentados a
la prdida de partes del cuerpo y a la invalidez, entre otros; pero el 5 estar en
relacin activa con una o varias personas que comparten con ellos, que reciban
sus confidencias, que los escuchen, ya representa un importante alivio. En
consecuencia, la exploracin de la experiencia del paciente crtico respecto a
su situacin y la identificacin de aquellos aspectos que favorecen la aparicin
de temor har ms amplio el campo de conocimiento respecto a este tpico de
investigacin en enfermera y proporcionar herramientas para que Enfermera
disee su plan de cuidado basado en el conocimiento producido segn los
hallazgos de este estudio y aplicable en diferentes contextos.

B. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
1. OBJETIVO GENERAL

Conocer cules son las experiencias de las estudiantes de segunda


especialidad en enfermera en cuidado de pacientes crticos en el servicio de
Emergencia del Hospital Honorio Delgado Espinoza

2. OBJETIVOS ESPECFICOS
2.1.

Describir las experiencias personales que influyen en la aparicin de


temor durante el cuidado de pacientes crticos en el servicio de
Emergencia del Hospital Honorio Delgado Espinoza

2.2.

Describir los aspectos inherentes el cuidado de pacientes crticos en el


servicio de emergencia del Hospital Honorio Delgado Espinoza

C. PROPSITO
El propsito de la siguiente investigacin

es dar a conocer las diferentes

experiencias de los estudiantes de segunda especialidad enfermara en


cuidados de pacientes crticos, servicio de emergencia
Espinoza 2015, ya que mediante la investigacin se

Honorio Delgado

identificar el nivel de

conocimiento sobre los cuidados en el paciente critico; podremos mejorar los


diferentes complicaciones que existen en la prctica del cuidado del paciente
en estado crtico y as posteriormente poder mejorar la calidad en la atencin
integral mejorando la recuperacin del paciente.
D. ALCANCES Y LIMITACIONES
1.- ALCANCES:
El presente estudio tuvo como alcances la disposicin de la orientacin del
docente,
enfermera,

el apoyo de los alumnos de la segunda


as como la

especialidad de

confianza de los diferentes puntos de vista al

momento de la realizacin de la encuesta sobre los cuidados hacia los


pacientes crticos de las estudiantes de segunda especialidad enfermera,
pudindose aplicar en hospitales con caractersticas similares.
2.- LIMITACIONES:

Como principal limitacin encontrada para el proceso de la culminacin es


la falta de bibliografa acerca del tema, la falta de predisposicin de los
estudiantes de segunda especialidad en enfermera.

CAPITULO II
MARCO TERICO
A.ANTECEDENTES
INTERNACIONALES
Autor: Guillermo Megar
Titulo: Enfermedades de transmisin sexual en jvenes universitarios
Ao: 2012 - California
Pgina

Web:

http://www.monografias.com/trabajos82/enfermedades-

transmision-sexual-jovenes/enfermedades-transmision-sexual-jovenes.shtml
10

Resumen:
Decid realizar mi trabajo de investigacin con el tema Enfermedades de
transmisin sexual enfocando toda mi investigacin en los jvenes
universitarios, me hice las interrogantes de si tienen informacin? Que tanta
informacin tienen? Alguna vez han sido contagiados por alguna ETS? Usan
mtodos anticonceptivos? Que mtodos anticonceptivos utilizan?
La idea central fue escarbar hasta lo mas profundo y ver porque actualmente
que se supone que hay mas informacin y que los medios de comunicacin
son mas abiertos al tema y no censuran, existen cada vez mas jvenes que
son contagiados por algn tipo de ETS. as enfermedades de transmisin
sexual es un problema social que existe no solo en Ensenada, Baja
California, sino en todo el mundo, por lo tanto es necesario conocerlo y asi
poder tratar de solucionarlo.
Este tipo de enfermedades a parte de acabar con la vida de uno mismo
terminas con la de otros que pudieron ser contagiados inconscientemente, la
familia que vive al lado del enfermo sus ltimos das y quienes en ultimas
instancias son las vendederas victimas.
Conocer las formas de contagio (sexualmente) evitara que se den mas casos
de jvenes que ni siquiera alcanzan la edad adulta porque mueren antes de
llegar a ella y mejor aun saber cuales son las formas de prevenirlas que; por
lo tanto los jvenes de hoy en da deben informarse y por que no decirlo de
esta manera EDUCARSE en este tema ya que las enfermedades con el
correr de los aos se han multiplicado y se necesita que haya mas personas
entendidas en tema para poderlo combatirlo.

Autor: Guillermo Megar


Titulo: Nivel de conocimientos sobre salud sexual y salud reproductiva de
adolescentes escolarizados en la Agencia Municipal de Santa Ccruz,
Huatulco.
11

Ao: Tania Soledad Arellanes Lice


Pgina Web:
http://200.23.223.1/tesis_HX/TESIS_UMAR_HUATULCO/ARELLANESLICEA-CC/ARELLANES-LICEA-CC.pdf
Resumen:
La falta de conocimientos oportunos sobre salud sexual y reproductiva en los
adolescentes deviene en problemticas sociales como el embarazo
temprano, el aumento de enfermedades de transmisin sexual, casos de
abuso sexual, homofobia e intolerancia a preferencias sexuales distintas.
Por tal motivo, se infiere que el desarrollo de una educacin sexual temprana
e integral que surja desde los distintos actores sociales implicados en la
formacin sexual de los adolescentes, es la respuesta para incrementar el
nivel de conocimientos sobre estos temas, y as tratar de reducir las
problemticas generadas.
De acuerdo con la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), los
adolescentes y jvenes representan el 30% de la poblacin de las Amricas
y por tal motivo, el cuidado de su salud es clave para el progreso social,
econmico y poltico de la regin, pero desafortunadamente sus necesidades
no se encuentran en la agenda pblica ni poltica, ya que los gobiernos no
consideran prioritario invertir en ellos.
La situacin de los jvenes en Mxico adquiere cada vez ms relevancia,
dado el peso relativo de este grupo poblacional, que es el ms grande en la
historia. Mxico contaba en el ao 2000 con ms de 20 millones de jvenes
entre los 15 y los 24 aos.

NACIONALES
VALDERRAMA R. OLGA, Lima Per 2010 Cuidado humanizado de
Enfermera y nivel de satisfaccin de los familiares de usuarios atendidos en
el Hospital de Barranca,cuyo investigacin descriptivo correlacional
12

aleatoria. Tiene por objetivo determinar la asociacin del cuidado


humanizado de Enfermera y la satisfaccin de los familiares de pacientes
atendidos en el Hospital de Barranca. Los resultados de su investigacin
muestran que el 59,9% del personal de Enfermera en el Servicio de
Emergencia brinda una atencin con cuidado humanizado, mientras que el
40,1% brinda una atencin sin cuidado humanizado. El 43,6% del personal
de Enfermera contratado no brind un cuidado humanizado, mientras 23
que del personal nombrado, solo el 20,5% no brind un cuidado
humanizado, diferencia significativa (p=0,004). Los resultados demostraron
que existe asociacin entre el cuidado humanizado de Enfermera y el nivel
de satisfaccin del familiar del paciente, es decir, que en la medida que el
paciente reciba un cuidado humanizado satisfactorio de Enfermera, el
familiar del paciente se sentir ms satisfecho con la labor de la enfermera.
CARVAJAL GMEZ CARMEN,

Per- Lima el 2010. Realizo un estudio

sobre: Percepcin del paciente Terminal y sus familiares sobre la atencin


que le brinda el enfermero en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati
Martins. El mtodo aplicado fue descriptivo de corte transversal,
aplicndose como tcnica la escala de Lickert, obtenindose como
consideracin final lo siguiente: La percepcin de los pacientes sobre la
atencin que le brinda el enfermero, as como la de sus familiares es
favorable; lo que significa que el profesional est logrando que la atencin al
enfermo Terminal sea de forma integral, considerndolo como una unidad
biopsicosocial
LOCALES
Autor: Maria Fernandez Gutierrez
Titulo: Dimensiones de la personalidad e iniciacin sexual en los
adolescentes
Ao: 2008
Pgina Web: http://es.scribd.com/doc/58659804/tesis-raquel-1111111111111
Resumen:
13

El Motivo de la investigacin es Prevenir el incremento de las


enfermedades

de

mediante

transmisin

sexual,

la

embarazos prematuros

identifcacin

de la

dimensin de la personalidad enadolescentes que predispone la


iniciacin sexual, el Instrumento que utilizaron fue: Inventario
de personalidad de Eysenck, E.P.Q .nios, Encuesta de iniciacin
sexualLa muestra fue la Distribucin de la poblacin por sexo y
grado de instruccin, del primero aquinto ao, de educacin
secundaria (360)195 varones y 165 mujeres. Y la conclusin q
llegaron ,fue que ,Los adolescentes pertenecientes a la institucin
educativa Vctor Ral Haya de la Torre presentan menor frecuencia
en iniciacin sexual de la que se esperaba debido a la zona urbana
marginal

la

desenvuelven

defciente
siendo

informacin

aun

as

sexual

el

en

nmero

la

que

se

deiniciacin

sexual signifcativa.
B. PROPUESTA DE BASE TERICA
La enfermera es el cuidado de la salud del ser humano. Tambin recibe ese
nombre la profesin que, fundamentado en dicha ciencia, se dedica
bsicamente al diagnstico y tratamiento de los problemas de salud reales o
potenciales. El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la
respuesta del individuo o del grupo a un problema de salud real o potencial, y,
desde otra perspectiva, como complemento o suplencia de la necesidad de
todo

ser

humano

de

cuidarse

mismo

desde

los

puntos

de

vista biopsicosocial y holstico. El pensamiento crtico enfermero tiene como


base la fundamentacin de preguntas y retos ante una situacin compleja y el
cmo actuar ante dicha situacin.
Es el sistema de la prctica de enfermera, en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el trabajador de enfermera utiliza sus opiniones,
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a
los problemas reales o potenciales de la salud.

14

1.1.

ATENCION
La atencin es el conjunto de caractersticas de los bienes y servicios que
logran satisfacer las necesidades y expectativas, tanto del usuario externo e
interno, familia, como de la comunidad que presta sus servicios del equipo de
salud. La atencin consiste en la aplicacin de la ciencia y tecnologa mdica
en una forma, que maximice sus beneficios para la salud sin aumentar en
forma proporcional sus riesgos. El grado de atencin es, por consiguiente, la
medida en que se espera que la atencin suministrada logre equilibrio ms

favorable de riesgos y beneficios.


1. Atencin al paciente externos: excluyen a los usuarios finales (reales o
potenciales). Son claramente de importancia principal
2. Atencin al paciente internos: brindan los servicios.
Los contenidos de la atencin: nos permite hacer lo correcto, es decir elegir el
procedimiento o atencin cientficamente adecuada en funcin de la medicina
basada en la evidencia, esto incluira el establecer el modelo de atencin y
disponer. de las guas clnicas o protocolos, la tecnologa, los insumos y el
equipo adecuado y necesarios para la atencin.
Los procesos de la atencin.- nos permite hacer bien las cosa y en forma
correcta, es decir, una vez definidos los contenidos es necesarios la ejecucin
de estos de forma adecuada, esto podemos lograrlo con el establecimiento de
estndares, la medicin de su cumplimiento, la identificacin de problemas,
para lo cual es necesario la conformacin de equipos de mejoramiento de la
calidad.
Los procesos de la atencin.- nos permite hacer bien las cosa y en forma
correcta, es decir, una vez definidos los contenidos es necesarios la ejecucin
de estos de forma adecuada, esto podemos lograrlo con el establecimiento de
estndares, la medicin de su cumplimiento, la identificacin de problemas,
para lo cual es necesario la conformacin de equipos de mejoramiento de la
calidad.
1.2.

Determinantes de la atencin
Los determinantes de los aspectos bsicos que influyen directamente en los
resultados de la ATENCIN.
15

Al interior de los servicios de salud pueden responder a las siguientes


-

preguntas.
Qu hacer? Su respuesta determina los contenidos de la atencin (ya se ha

mencionado este tema).


Cmo hacer? Hablamos de la capacidad tcnica del personal y de los
procesos de atencin bien organizados y fluidos. Por otra parte el proceso de
atencin debe estar bien organizado en cuanto a quin hace qu tipo de
acciones dentro del servicio y en qu momento lo realiza. Un proceso mal
organizado y sin fluidez puede determinar entre otras cosas la prdida de
tiempo, importante y comprometer la vida de pacientes o conducir a

complicaciones.
Con qu? Se trata de los recursos humanos y materiales que sean

adecuados para los contenidos y procesos de la atencin


Para qu? Representa la motivacin del personal para ejecutar el contenido
de la atencin, de acuerdo a los procesos establecidos.
Adems de las acciones de servicios, la PARTICIPACION ACTIVA de los
usuarios es importante para la atencin a travs de acciones de veedura social
y de apoyo directo al proceso de mejoramiento continuo de la atencin.

1.3.

ATENCIN DE ENFERMERA EN LA UNIDAD DE QUEMADOS


La Atencin de Enfermera en la Unidad de Quemados es la aplicacin de
conocimientos tcnicos, cientficos, humansticos y espirituales desde el
ingreso, la permanencia hospitalaria y hasta el momento del alta, de manera
que logre el mximo beneficio para el cuidado de la salud y la supervivencia
humana, un componente esencial del ser humano.
Atencin tcnica: consiste en la aplicacin de una atencin o intervencin
cientficamente adecuada de acuerdo a la medicina basado en la evidencia
(contenido
de la atencin ) y la aplicacin de las normas establecidas para la atencin
(proceso de atencin ), tratando de tener un riesgo reducido para el paciente,
el profesional y
el entorno.
Atencin humana: es la relacin interpersonal entre el personal y los usuarios
depende en buena parte de la satisfaccin del paciente

2. CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE EL INGRESO

16

El ingreso en el hospital es una experiencia especialmente traumtica para la


mayor parte de los individuos. Por lo regular se manifiestan aprensivos; la
actitud y el

comportamiento de los enfermeros y del personal del hospital

encargado de su admisin pueden hacer mucho para que se sientan ms


cmodos. Una sincera bienvenida y un inters positivo por el paciente, le
ayudan a reafirmarse como una persona importante y digna.
Son las siguientes actividades:
2.1.

Orientar al paciente sobre la area fsica. (bao, comedor, etc.)


Presentarlo a los dems pacientes que se encuentren en la sala.
CUIDADOS DE ENFERMERA DURANTE EL ESTADA HOSPITALARIA

Propiciar comodidad al paciente.


Explicar las normas y prcticas corrientes del hospital; esto ayuda al paciente a

familiarizarse con lo que se espera de l y con lo que l puede esperar.


Valorar su estado
Reciba al paciente con amabilidad, cortesa y respeto; presntese usted y

tambin el colectivo de la sala.


Recepciones la historia clnica, verifique el nombre del paciente, las
indicaciones mdicas, revise los resultados de estudios efectuados o las

rdenes para investigaciones clnicas, restricciones de actividades y dietas.


Cumpla con las indicaciones mdicas, como se encuentran anotadas en la

historia clnica.
Realizar el examen fsico del paciente.
Anote en el registro de enfermera la hora de admisin en la sala y el medio de

transporte hacia la misma.


Aplicacin de Proceso de Atencin de Enfermera (PAE).

CUIDADOS DE EFERMERA DURANTE EL ALTA


Verificar que el mdico haya firmado el alta.
Educacin sobre los cuidados en el domicilio.
Ayudar al paciente, en la medida que lo necesite, en relacin con su

transporte, su ropa y sus efectos personales.


Aclarar todas las dudas que el paciente pueda tener acerca de su atencin En
el servicio de la unidad de quemados existen seis dimensiones del cuidado

hospitalario:
1. Arte del cuidado: que se enfoca a la cantidad de cuidado demostrado por el
proveedor del cuidado de la salud. Las caractersticas de satisfaccin: Incluyen
inters, consideracin, amistad, paciencia y sinceridad..
17

2. Calidad: se refiere a la destreza tcnica y habilidades de los proveedores en los


procedimientos necesarios para el cuidado: evitar errores hacer buenas
indagaciones, y proporcionar claras explicaciones a los pacientes.
3. El ambiente fsico es el medio en el cual se proporciona el cuidado. La
satisfaccin con el ambiente incluye una atmsfera placentera, sillas
confortables, atractiva sala de espera, seales e instrucciones claras, buena
iluminacin, limpieza y pulcritud.
4. La disponibilidad se enfoca en el servicio y personal. Los aspectos positivos
incluyen conseguir una enfermera cuando se necesita y recibir el cuidado.
5. La continuidad del cuidado est definida en trminos de entrega del cuidado
por el mismo proveedor. Los aspectos positivos se asocian con el seguimiento
de

las necesidades del paciente por el personal de enfermera de los

diferentes turnos.
6. La eficacia/resultados del cuidado en la percepcin del paciente acerca del
cuidado que l esperaba de enfermera. Los aspectos relacionados con la
satisfaccin incluyen alivio del dolor, participacin en el cuidado y educacin
para el cuidado en el hogar.
3. PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA
El proceso de enfermera es un mtodo ordenado y sistemtico para obtener
informacin e identificar los problemas del individuo, la familia y la comunidad
con el fin de planear, ejecutar y evaluar el cuidado de enfermera. Por lo tanto,
es la aplicacin del mtodo cientfico en el quehacer de enfermera. El proceso
de atencin de enfermera (PAE) exige del profesional: habilidades y destrezas
efectivas,

cognoscitivas y motrices para observar, valorar, decidir, realizar,

evaluar e interactuar con otros profesionales de la salud.


3.1.

OBJETIVO
El objetivo principal del Proceso de Atencin de Enfermera es proporcionar un
sistema dentro del cual se puedan cubrir las necesidades individuales de
cliente, familia y de la comunidad. El proceso de Atencin de Enfermera
consiste en una

relacin de interaccin entre paciente y enfermera como

centro de atencin.
3.2.

IMPORTANCIA

18

El Proceso de Atencin de Enfermera como instrumento en la prctica del


profesional puede asegurar la calidad de los cuidados al sujeto de atencin:
individuo, familia o comunidad. Adems proporciona las bases para el control
operativo y el medio para sistematizar y hacer investigacin en enfermera.
Asegura la atencin individualizada, ofrece ventajas para el profesional que
presta los cuidados de enfermera, para quien la recibe y permite evaluar el
impacto de la intervencin de enfermera.
3.3.

VENTAJAS DE PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA


Al sujeto de atencin le permite participar en su propio cuidado; le garantiza la
respuesta a sus problemas reales y potenciales y le ofrece atencin
individualizada, continua y de calidad de acuerdo con la priorizacin de sus
problemas. A la otra parte, el profesional le facilita la comunicacin; concede
flexibilidad en el cuidado; le genera respuestas individuales y satisfaccin en su
trabajo, le permite conocer objetivos importantes para el sujeto de atencin;
propicia el crecimiento profesional, permite asignar los sujetos de atencin en
forma racional y le proporciona informacin para investigacin, por tanto el uso
de

Proceso de Atencin de Enfermera da como resultado un plan que

describe las necesidades de atencin y los cuidados de enfermera para cada


sujeto de atencin.
Lo que permite al profesional concentrarse en el conjunto de conocimiento
exclusivos de la enfermera en cuanto a la resolucin de los problemas de los
pacientes quemados esto se consigue a travs del proceso de enfermera.
La enfermera se ocupa de los aspectos psicolgicos, espirituales, sociales y
fsicos de la persona y no slo de proceso medico diagnosticado al paciente
quemado , por ende se centra en las respuestas globales de la persona que
interacta con el entorno.
4. ACTIVIDAD DE ENFERMERA

En la prctica de la enfermera, las actividades se dividen en 3 areas:


Son aquellas actividades consideradas dentro de campo diagnosticado y de
tratamiento de enfermera. Estas acciones no necesitan en la historia clnica.
19

VALORACIN: Los pacientes quemados y la familia mediante la exploracin


fsica para determinar el estado de la salud, dejando constancia en la historia
clnica.
DIAGNSTICO: Es muy importante aplicar en pacientes quemados para
brindar cuidados de enfermera de acuerdo a la prioridad del paciente.
PLANIFICACIN: Son actuaciones de enfermera que ayudan a prevenir,
minimizar o corregir los problemas de la salud de los pacientes quemados
EJECUCIN: Son medidas puestas en prctica de los cuidados programados
para motivar, guiar, apoyar, a los pacientes y a los familiares.
EVALUACIN: Son las respuestas de los pacientes a las actuaciones de
enfermera.
Actividades Independientes
Son aquellas actividades que la enfermera lleva a cabo junto a otros miembros
de equipo de salud, ejemplo: Este es el caso de un paciente quemado, el
profesional de enfermera dietista y la fisioterapista colaboran para desarrolla
un plan que cubra las necesidades nutricionales.
4.1.

Actividades Dependientes
Son actividades relacionadas con la puesta en prctica de las actuaciones
mdicas.

Sealando la manera en que se ha de llevar a cabo una actuacin mdica.


USUARIO.Es conocido tambin como cliente a quien se le considera sujeto pensante
con iniciativas propias y es a quien se entrega en producto

diseado y

elaborado segn sus deseos y necesidades.


5. SATISFACCIN DEL USUARIO
La satisfaccin puede ser entendida como el estado afectivo, resultado de la
percepcin del / a usuario / a hacia diferentes aspectos de la atencin en salud
que recibe. La satisfaccin es determinada por dos factores: a) La respuesta
que da el servicio

para cubrir las necesidades del usuario/a y b) las

expectativas que trae consigo el /a usuario/a. Estas ltimas son influenciadas


por las experiencias pasadas de atencin de la salud, los contextos culturales
y las idiosincrasias particulares. Se mide segn el grado en que los servicios de
salud satisfacen las necesidades de la poblacin, depende de la resolucin de
20

sus problema, del cuidado del resultado

segn sus expectativas del trato

personal que recibi y del grado de oportunidad y amabilidad con el que el


servicio fue brindado 9 Calidad para el usuario.
La calidad tiene dos perspectivas, la del proveedor y la del usuario.
-

LAS/OS USUARIAS/OS: ponen nfasis a la satisfaccin de sus necesidades y

expectativas, principalmente la siguiente


TIEMPO DE ESPERA: se relaciona al tiempo que transcurre hasta que los/as
usuarios/as sean atendidas, tanto en los trmites, como a espera para la

atencin profesional.
RELACIN INTERPERSONAL, TRATO: se refiere a la relacin entre
proveedores/ usuarios (as), y entre el equipo de los servicios de salud/

comunidad.
Consiste en el buen trato, el respeto, la no discriminacin, la participacin en
las decisiones sobre su atencin, etc., que el personal de los servicios brinda a

los usuarios /as.


COMODIDAD, LIMPIEZA: se refiere a contar con espacios fsicos limpios y
confortables en los servicios de salud, puede incluir aspectos que tornan la
espera menos difcil como asientos, msica, videos educativos, materiales de

lectura.etc.
DISPONIBILIDAD DEL MEDICO, MEDICINAS: Se refiere a la presencia del
profesional para la atencin, como a contar insumos necesarios y
especialmente

medicinas para el tratamiento de los/as usuarios/as en el

establecimientos.
RESPETO A SU CULTURA: Se refiere a la adecuacin del servicios a las
costumbres, creencias y conocimientos populares y personales que son
beneficios o no dainos para los/as usuarios/as
EXPERIENCIA DE LAS ENFERMERAS
La experiencia es algo privado e individual, incluye tomar informacin,
evaluarla, transformarla y dar respuestas que incidan en el ambiente,
coadyuvan, la observacin y la participacin, como eventos que requieren de la
interaccin continua entre la persona y el medio, siendo el contenido de esta
interaccin afectado por la memoria y el conocimiento; este proceso de
interpretacin da sentido y valor a la experiencia, provocando cambios en los
21

sentimientos,

que

tienen

efecto

sobre

la

percepcin,

cognicin

comportamiento .
La muerte es un proceso de desintegracin biolgica irreversible, el cual se
comprueba a travs del cese de las grandes funciones vitales, sin embargo
hablar de muerte es un tema complejo, constituyendo hoy en da, para muchas
culturas, un tab; es definido por el diccionario de la Real Academia como:
Cese o trmino de la vida o en el sentido de lo humano como la separacin del
cuerpo y el alma .Por otra parte, existe una visin de muerte biolgica, basada
en criterios neurolgicos, referida al cese permanente del funcionamiento del
organismo como un todo.
Las(os) enfermeras(os) que se desempean en las UCIP se encuentran
sometidos a presin sicolgica, agotamiento, estrs y una gran carga emotiva,
la que influye negativamente en la comunicacin entre profesionales y la
familia, los primeros emplean un lenguaje tcnico, mientras que los familiares
perciben en cada una de las interacciones un dramatismo especial y una
presin del tiempo que domina la escena. De esta forma, la experiencia diaria
no es suficiente como preparacin para la muerte de un nio, frente a
sentimientos de culpa, fracaso y negacin, lo que representa dificultades para
su enfrentamiento. Por otra parte, el desgaste incesante contra la muerte no
siempre tiene efecto en la prolongacin de la vida del nio, conjugndose
aspectos bioticas a la hora de experimentar la muerte de un nio.
Para Glvez et al., el afrontamiento de la muerte del paciente crtico es un
proceso complejo, donde las enfermeras movilizan un nutrido grupo de
recursos emocionales a fin de lograr la adaptacin, siendo las estrategias de
aceptacin y el distanciamiento consideras estrategias adaptativas, ya que la
prestacin de cuidados a los pacientes crticos en estado terminal representa
una lucha significativa a nivel personal y profesional.
En los Estados Unidos, en un estudio sobre la experiencia de enfermeras al
cuidado de pacientes crticos moribundos, surgieron temas como el:
afrontamiento, estrs laboral, la desconexin emocional y muerte inevitable.
Comprender las reacciones de ellas y satisfacer sus necesidades puede ayudar
22

a mejorar la atencin proporcionada a la familia y al paciente que fallece. En


Espaa se evalu los niveles de ansiedad de los enfermeros de unidades de
cuidados intensivos adultos y peditricos, frente a la muerte de sus pacientes,
reportando que los profesionales que asisten a nios tienen niveles ms altos
de ansiedad y se consideran menos capacitados en comparacin a los que
asisten a pacientes adultos. Investigadores brasileos exploraron la vivencia de
la muerte en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal en enfermeros y
tcnicos de enfermera, reportando que emergieron sentimientos de: culpa,
negacin y fracaso y la muerte fue comprendida como un fenmeno o
experiencia de sentimientos contradictorios, a veces dolorosos.
En este mismo contexto, otra investigacin evidenci las categoras: a) frente a
la muerte del nio, b) proyeccin en el papel de la madre y c) promover
inicialmente despedida, concluyendo que la satisfaccin de ellas consiste en la
sensacin de haber contribuido a la atencin fsica y emocional durante el
proceso de morir. Por su parte un estudio realizado en una Unidad de Cuidados
Intensivos, desde la perspectiva enfermera, revel las categoras: la muerte y
las creencias, el trabajo emocional, factores ambientales, toma de decisiones
frente a la limitacin del soporte vital y la relacin con la familia, concluyendo
que el modelo de gestin de la muerte en la Unidad de Cuidados Intensivos se
centra en la intervencin mdica y no considera la opinin de las enfermeras,
familiares y pacientes. Otra investigacin realizada en Grecia y Hong Kong,
concluy que la mayora experimenta sensacin de impotencia y dificultad en la
comunicacin con el nio y sus padres durante la fase terminal de la
enfermedad, reconociendo que la muerte inminente o real provoca un proceso
de duelo, que flucta entre evitar la prdida y el dolor. Y que a pesar del
sufrimiento causado por las muertes, la mayora estn satisfechas con su
trabajo y las dificultades son resultado de la escasez de personal y problemas
en la cooperacin mdica.
C.

VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE
Cuidado de pacientes crticos
VARIABLE INDEPENDIENTE
23

Experiencia de los estudiantes de segunda especialidad de enfermera


D. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
VARIABLE

DEPENDIENTE
CUIDADOS DE
ENFERMERIA

DEFINICION

DIMENSIONE

INDICADORE

El modelo de - Tratamiento
atencin integral
de salud de los
adolecentes, es
la
implementacin
operacional
de
una unidad de
adolescencia
- Cuidados
diferenciada
dentro de un
Centro de Salud
del nivel primario
que
brinda
atencin de salud
centrado en las
necesidades de -Medicamentos
los jvenes
-Prevencin

-Aperturas de
Historias
clnicas

-Atencin
medica

-Atencin
Psicolgica
-Consejera

Experiencia de
Los estudiantes

Son
los
Conocimiento
que tiene el
estudiante
sobre
los
cuidados
a
realizar

Siempre,
casi siempre,
nunca

Siempre,
casi siempre,
nunca

Siempre,
casi siempre,
nunca
Siempre,
casi siempre,
nunca

-Orientacin

INDEPENDIENTE

ESCALA

Conoce que

Si ( )No ( )

cuidados debe
realizar

Si ( )No ( )

24

Medidas de
prevencin

Si ( )No ( )

Tratamiento

Si ( )No ( )

Si ( )No ( )

Si ( )No ( )
Si ( )No ( )

E. HIPTESIS
HIPTESIS GENERAL
Las experiencias vividas por los estudiantes de segunda especialidad en
enfermera fueron buenas en el cuidado de pacientes crticos en el servicio de
emergencia del Hospital Honorio Delgado Espinoza

HIPTESIS ESPECIFICA
Es posible que los estudiantes no tengan los conocimientos suficientes en
cuidados en pacientes crticos.
F. DEFINICIN OPERACIONAL DE TRMINOS

AEROSOL: dispersin de pelusas, microgotas o materia particulada por el


aire.

25

AGENTE

ANTIMICROBIANO: agente

qumico

farmacutico

que

destruye o inhibe el crecimiento de microorganismos.

AISLAMIENTO: precauciones especiales que se toman para prevenir la


transmisin de microorganismos por sustancias corporales especficas.

ANAEROBIO: microorganismo que crece mejor en medios sin oxgeno o


que no puede tolerarlo.

ANTIBITICOS: sustancias, naturales o sintticas, que inhiben el


crecimiento o destruyen microorganismos.

ANTISEPSIA: prevencin de la sepsis por la exclusin, destruccin o


inhibicin del crecimiento o multiplicacin de microorganismos de los
tejidos y lquidos corporales.

ANTISPTICOS: compuestos qumicos inorgnicos que combaten la


sepsis mediante inhibicin del crecimiento de los microorganismos sin
llegar a destruirlos necesariamente. Utilizados sobre la piel y los tejidos
para detener el crecimiento de microorganismos endgenos (flora
residente), no deben destruir los tejidos.

ASEPSIA: ausencia de microorganismos que causan enfermedad; libre de


infeccin; exclusin de microorganismos.

BACTERIOSTASIS: inhibicin del crecimiento bacteriano. Las bacterias


resultan ilesas hasta el punto de que crecen si se ubican en un medio
favorable fuera del alcance de qumicos (la mayora de los antispticos
son bacteriostticos porque no destruyen las bacterias).

BARRERA: material utilizado para reducir o inhibir la migracin o


transmisin de microorganismos en el medio. Las barreas incluyen
vestimenta del personal, paos o sbanas sobre el mobiliario y el
paciente, empaquetado de los materiales y filtros en el sistema de
ventilacin.

26

BIOCARGA: grado de contaminacin microbiana de un dispositivo u


objeto antes de su esterilizacin o desinfeccin.

CAMPO ESTRIL: rea que rodea la incisin quirrgica o la zona de


introduccin de un instrumento en un orificio corporal que prepara para el
uso de instrumental y dispositivos estriles. Esta rea incluye el mobiliario
cubierto por paos estriles y el personal vestido adecuadamente.

CONTAMINACIN CRUZADA: transmisin de microorganismos desde un


paciente a otro y desde un objeto inanimado a un paciente y a la inversa.

CONTAMINADO: sucio o infectado por microorganismos.

DESCONTAMINACIN: limpieza

desinfeccin

proceso

de

esterilizacin que se efecta para convertir los utensilios contaminados en


aptos y seguros para su uso.

DESINFECCIN: destruccin de microorganismos en objetos inanimados


que asegura la eliminacin de formas vegetativas y no as la eliminacin
de esporas bacterianas. El grado de desinfeccin depende en primer lugar
de la resistencia del agente, la naturaleza de la contaminacin y el
objetivo del proceso.

DESINFECCIN DE ALTO NIVEL: elimina todos los microorganismos a


excepcin de gran nmero de esporas bacterianas.

DESINFECCIN DE NIVEL INTERMEDIO: inactiva bacterias vegetativas,


incluyendo Mycobacterium tuberculosis, y la mayora de hongos y virus,
pero no las esporas bacterianas.

DESINFECCIN DE BAJO NIVEL: puede destruir la mayora de


bacterias, algunos virus y hongos, pero no los microorganismos
resistentes, como M. Tuberculosis o esporas bacterianas.

DESINFECTANTES: agentes que destruyen las formas vegetativas o en


crecimiento de los microorganismos, eliminndolos por completo de los
objetos inanimados (sin. germicida -el sufijo cida significa destruccin-).
27

Bactericida: destruye bacterias gramnegativas y grampositivas, a no ser


que especifique lo contrario. La accin puede ser especfica para ciertas
especies de bacterias.

Esporicida: destruye las esporas.

Fungicida: destruye los hongos.

Virucida: destruye los virus.

ENDGENO: fuente

de

EPIDEMIOLOGA: estudio

infeccin
de

la

desde

el

aparicin

interior

del

distribucin

cuerpo.
de

las

enfermedades; suma de todos los factores que controlan la presencia o


ausencia de enfermedad.

ESPORAS: estado inactivo, pero viable, de los microorganismos en el


ambiente. Ciertas bacterias y hongos se mantienen en esta forma hasta
que el ambiente es favorable para el crecimiento vegetativo. El estadio de
espora es muy resistente al calor, a los txicos qumicos y a otros
mtodos de destruccin.

ESTRIL: sin microorganismos, incluidos las esporas.

ESTERILIZACIN: procesos

que

permiten

destruir

todos

los

microorganismos patgenos o no, incluidas las esporas.

ESTERILIZACIN TERMINAL Y DESINFECCIN: procedimientos para


destruir los patgenos realizados al acabar la intervencin quirrgica en el
quirfano o en otras reas de contacto con el paciente (p.ej. despertar,
UCI,...)

ESTERILIZADOR: Cmara o mquina utilizada para conseguir una


esterilizacin fsica o qumica.

EXGENO: fuente de infeccin localizada fuera del organismo (p ej.


Medioambiente)

FLORA: bacterias y hongos que habitan normalmente en el organismo.


28

FMITE: objeto inanimado que puede ser contaminado por organismos


infecciosos y que interviene en la transmisin de la enfermedad.

INFECCIN: invasin del cuerpo por microorganismos patgenos y la


reaccin de los tejidos a su presencia y a las toxinas que generan.

INFECCIN CRUZADA: Infeccin contrada por un paciente a partir de


otro paciente o del personal de salud, y/o contrada por personal sanitario
a partir de un paciente.

INFECCIN NOSOCOMIAL: infeccin adquirida o relacionada con el


hospital que no existe cuando el paciente ingresa en el recinto sanitario.

MATERIAL INFECCIOSO: sangre, suero o cualquier otro lquido corporal


que puede ser peligroso para otra persona.

MICROGOTA: partcula minscula de humedad que se expele del tracto


respiratorio al hablar, estornudar o toser y que contiene microorganismos.

MICROORGANISMOS: organismos vivos, invisibles al ojo humano, que


incluyen bacterias, hongos, virus, protozoos, levaduras y mohos (sin.
Microbios).

MICROORGANISMOS PATGENOS: microorganismos que producen


enfermedades infecciosas. Pueden invadir tejidos sanos por s mismos o
por las toxinas que producen.

NO ESTRIL: objeto inanimado que no ha sido sometido a un proceso de


esterilizacin; Envoltorio externo de un paquete que contiene un artculo
estril; persona que no est preparada para entrar en el campo estril.

OPORTUNISTAS: Microorganismos que no suelen invadir los tejidos, pero


que son capaces de causar infeccin o enfermedad si se introducen en el
cuerpo de forma mecnica por una lesin, como el bacilo tetnico, o
cuando las defensas del husped estn disminuidas, como tras la
infeccin por VIH.

PATGENO: productor o capaz de producir enfermedad.


29

PORTADOR: persona aparentemente sana que alberga y puede transmitir


un microorganismo patgeno.

PRECAUCIONES UNIVERSALES: normas y protocolos para proteger al


personal del contacto con sangre y lquidos corporales de todos los
pacientes.

QUIRRGICAMENTE LIMPIO: limpiado mecnicamente, pero no estril.

RELACIONES ESPACIALES: control de las reas estril, no estril, limpia


y contaminada y de las proximidades a las mismas. Incluye la talla del
personal instrumentista y sus relaciones entre s y con el campo estril.

SEPSIS: estado febril txico grave como consecuencia de una infeccin


por microorganismos pigenos, con o sin septicemia asociada.

SEPTICEMIA: sndrome clnico caracterizado por invasin significativa por


microorganismos a partir de un foco de infeccin en los tejidos hacia la
sangre.

SOBREINFECCIN: infeccin

secundaria

producida

por

un

microorganismo que aparece durante un tratamiento antibitico o despus


del mismo.

TCNICA ASPTICA: mtodos para prevenir la contaminacin con


microorganismos.

TCNICA ESTRIL: mtodos para prevenir la contaminacin por


microorganismos y mantener la esterilidad durante el procedimiento
quirrgico.

VIRULENCIA: Grado de capacidad infecciosa de un microorganismo.

30

CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
A. TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACIN
1. TIPO
Esta investigacin corresponde al tipo de estudio explicativo ya que nuestra
estrategia de investigacin. As tambin poder determinar las consecuencias
del tema que est siendo nuestro objeto de estudio.
Con este tipo de estudio podremos obtener una cantidad de informacin de
valor real que corroborar en un sentido: analizar, comprobar y deducir los
hechos de nuestro tema en general.
31

2. DISEO
El diseo que corresponde a esta investigacin es no experimental, a razn
que se realizara sin hacer una manipulacin muy deliberada de las variables,
en otras palabras no se modificara en forma intencional. Las variables que se
medirn, sern en base a diferentes puntos o periodos del tiempo.
El tema de investigacin demanda una relacin de causa efecto por el hecho
de que, son mltiples las causales de la variable dependiente, por este motivo
se deben determinar las razones por las que se manifiesta un suceso en un
momento especifico, en consecuencia adoptamos el diseo transaccional
causal; cuya frmula es.

X1

X2

X2

X3

X3

X3

B. PROCEDIMIENTO
Cuestionario
Anlisis documental
C. POBLACIN Y MUESTRA
La poblacin de estudio est conformada por las estudiantes de segunda
especialidad de enfermera de la UNSA.
D. DESCRIPCIN DEL REA DE ESTUDIO
Area de Emergencias Del Hospital Honorio Delgado
E. MTODOS, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE
DATOS
1. MTODO DE INVESTIGACIN
Se utiliz metodologa cualitativa para indagar la naturaleza profunda de las
realidades, en vivencias, percepciones, sentimientos y emociones de las
personas. Corresponde a un estudio descriptivo con enfoque fenomenolgico.
De acuerdo a Burns y Grove, su propsito es captar la experiencia vivida,
logrando un acercamiento al problema
32

2. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS.


PARA LA RECOLECCIN DE DATOS O PRUEBA DE HIPTESIS
a.Cuestionario
b.Fichas de Observacin
F. PLAN DE TABULACIN Y ANLISIS
1. Seriacin: Consistentes en aplicar un nmero de serie, correlativo a cada
encuentro y que nos permite tener un mejor tratamiento y control de los
mismos.
2. Codificacin: Se elaborara un libro de cdigo donde se asigna un cdigo a
cada tem de respuesta con ello se lograr un mayor control del trabajo de
tabulacin.
3. Tabulacin: Aplicacin tcnica matemtica de conteo se tabular, extrayendo
la informacin ordenndola en cuadro simple y doble entrada con indicadores
de frecuencia y porcentaje.
4. Graficacin: Una vez tabulada la encuesta, procederemos a graficar los
resultados en grficas de barra y torta.
Todo lo que servir para llevar los resultados al analizar e interpretacin de los
mismos.

33

CAPITULO IV

COMPONENTE ADMINISTRATIVO
ACTIVIDADES/CRONOGRAMA/RESPONSABLES
Cronograma de Actividades:
Actividades por Etapas y Duracin en Meses:
TIEMPO

M A

M J

ETAPAS
1.

Elaboracin

del X

Proyecto.
2.

Presentacin

del

Proyecto
34

O N

3. Revisin Bibliogrfica
4.

Elaboracin

de

Instrumentos
5.

Aplicacin

de

Instrumentos
6. Tabulacin de Datos
7. Elaboracin del Informe

8. Presentacin del Informe


9. Sustentacin

3.5.

PRESUPUESTO Y CRONOGRAMA DE GASTOS


Presupuesto.
Bienes

Cantidad

Precio unitario Costo total S/.


S/.

Papel bond

1 millar

24.00

24.00

USB

25

1.00

25.00

1.50

1.00

12

0.50

6.00

1.00

1.00

Disco 1
Compacto
Lapicero
Borrador

5.00

Imprevistos

Servicios

Cantidad

Sub total

62.00

Precio

Costo total S/.

unitario S/.

35

Internet

200 horas

1.00

200.00

Fotocopias

300 copias

0.10

30.00

Digitacin

70 hojas

0.80

56.00

Empastado

10.00

40.00

Movilidad

12

1.00

12.00

Refrigerio

2.00

16.00

Sub total

354.00

RESUMEN TOTAL
Bienes

S/. 62.00

Servicios

S/. 354.00

TOTAL

416.00

CONCLUSIONES
36

1.

En la asistencia en la alimentacin, cuidados higinicos, movilizacin y

cuidados personal brinda apoyo al paciente. En lo referente a apoyo emocional


y espiritual, nicamente el 75% brinda apoyo en todo momento que brinda
cuidado y el 25% nicamente cuando administra medicamentos.
2. Existe deficiencia en el personal ya que no cuenta con el material y equipo
necesario para brindar los cuidados.
3. El personal de enfermera sabe que es importante escuchar al paciente
cuando refiere necesidad de expresar algo.
4. En lo que respecta al manejo de la informacin con confidencialidad, el
personal de enfermera tiene dficit en el conocimiento, ya que un porcentaje
mnimo es el que sabe que al manejar confidencialmente la informacin que el
paciente brinda se le ayuda a sentirse seguro y confiado
6. El personal de enfermera tiene deficiencia en cuanto al lavado de manos,
uso de gorro y mascarilla. ya que no lo hacen antes y despus de un
procedimiento o de brindar cuidados al paciente, as mismo nicamente usan
gorro y mascarilla en determinadas ocasiones.

37

RECOMENDACIONES

Realizar monitoreo al personal de enfermera en aplicacin de medidas


de bioseguridad en las acciones de cuidado que brinda al paciente,
para

abordar

las

deficiencias

evidenciadas

corregirlas

inmediatamente.
-

Elaborar protocolos de atencin al paciente, para ayudarle a tener


calidad de vida.

Incluir en el programa de educacin permanente los temas evidencias


con mayor dficit de conocimiento: medidas de bioseguridad, manejo
de desechos slidos hospitalarios y confidencialidad.

38

BIBLIOGRAFA
-

1lvarez Y. Unidad de cuidados intensivos: Un campo inexplorado por


el psiclogo en Chile. [Internet] [Acceso el 30 de agosto de 2006].
Disponible

en:

http://csociales.uchile.cl/publicaciones/psicologia/docs/unidad_cuidado
s_intensivos .pdf 2
-

Fonnegra I. De cara a la muerte. Santa Fe de Bogot: Intermedio


editores; 1999. pp.119-121. 3

Real Academia Espaola. Diccionario de la Real Academia Espaola


[Internet]. 22 ed. Madrid: rae2.es; 2005 Miedo [Acceso el 15 de
septiembre de 2006]. Disponible en: http://rae2.es/miedo

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