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Excrecin de productos:
Los riones eliminan: Urea (metabolismo de aminocidos), creatinina (creatina muscular), cido rico
(cidos nucleicos), bilirrubina (metabolismo de la hemoglobina) y metabolitos de varias hormonas;
Toxinas y sustancias extraas que el cuerpo produce o ingiere (pesticidas, frmacos y aditivos
alimentarios).
Regulacin
del
electroltico.
equilibrio
hdrico
Regulacin de la P/A.
Funcin en la regulacin a largo plazo de la P/A al excretar
cantidades variables de Na+ y agua.
Contribuyen a la regulacin a corto plazo de la P/A mediante
la secrecin de hormonas y sustancias vasoactivos (renina).
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Segundo Ao
Sntesis de glucosa.
Los riones sintetizan glucosa a partir de aminocidos y durante el ayuno prolongado
(gluconeognesis).
La capacidad de los riones de aadir glucosa a la sangre durante perodos de ayuno rivaliza con la del
hgado.
Irrigacin renal
El riego sanguneo de los dos riones es del 22% del gasto cardaco, o 1.100 ml/min.
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Segundo Ao
Cada rin contiene de 800.000 a 1.000.000 de nefronas, cada una capaz de formar orina.
El rin no puede regenerar nefronas nuevas.
Despus de los 40 aos, las nefronas funcionantes suele reducirse un 10% cada 10 aos.
Cada nefrona contiene:
1. un penacho de capilares glomerulares glomrulo, por el que se filtra lquido desde la sangre
2. un tbulo largo en el que el lquido filtrado se convierte en orina en su camino a la pelvis del rin.
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Segundo Ao
Nefronas
corticales
yuxtamedulares.
Miccin
2 pasos:
1. La vejiga se llena hasta que la tensin en sus paredes aumenta por encima de un umbral;
2. Reflejo nervioso miccional, que vaca la vejiga o provoca al menos un deseo de orinar.
El reflejo miccional es un reflejo medular autnomo, pero centros en la corteza cerebral o en el tronco del
encfalo pueden inhibirlo o facilitarlo.
Inervacin de la vejiga
La principal inervacin (sensitiva y motora) de la vejiga es a travs de los nervios plvicos, a travs del
plexo sacro (S2 y S3).
Las seales de distensin de la uretra posterior son responsables sobre todo de iniciar los reflejos de
vaciado de la vejiga.
Los nervios motores en los nervios plvicos son fibras parasimpticas.
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Segundo Ao
Reflejo miccional
El reflejo miccional: Es autorregenerativo, la contraccin inicial de la vejiga activa los receptores de
distensin que causan un mayor incremento en los impulsos sensitivos que van desde la vejiga y la uretra
posterior, lo que aumenta ms la contraccin refleja de la vejiga;
De este modo el reflejo miccional es un solo ciclo completo de:
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Segundo Ao
Anomalas de la miccin
Incontinencia por rebosamiento: En lugar de vaciarse peridicamente, la vejiga se llena al mximo y
unas pocas gotas rebosan a la vez a travs de la uretra, debido a destruccin de fibras nerviosas
sensitivas que van de la vejiga a la mdula espinal.
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Segundo Ao
La mayor parte de las sustancias del plasma, excepto las protenas filtran libremente, de manera que
su concentracin en el filtrado glomerular de la cpsula de Bowman es casi la misma que en el plasma.
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Segundo Ao
Determinantes del FG
1. Suma de las fuerzas hidrosttica y coloidosmtica a travs de la membrana glomerular (presin de
filtracin neta)
2. Coeficiente de filtracin capilar glomerular (Kf)
Fuerzas que se oponen o favorecen FG:
1) Presin hidrosttica dentro de los capilares glomerulares (presin hidrosttica glomerular, PG),
favorece la filtracin;
2) Presin hidrosttica en la cpsula de Bowman (P) fuera de los capilares, se opone a la filtracin;
3) Presin coloidosmtica de las protenas plasmticas en el capilar glomerular (nG) se opone a la
filtracin
4) Presin coloidosmtica de las protenas en la cpsula de Bowman (ji) favorece la filtracin.
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Segundo Ao
El aumento del
incrementa el FG
coeficiente
de
filtracin
capilar
glomerular
El Kf
Es una medida del producto de la conductividad hidrulica y el rea superficial de los capilares
glomerulares.
No puede medirse directamente, se calcula dividiendo el filtrado
glomerular por la presin de filtracin neta:
El FG total en los dos riones es de 125 ml/min y la presin de filtracin neta 10 mmHg, el Kf normal
es 12,5ml/min/mmHg de presin de filtracin.
El Kf alto de los capilares glomerulares contribuye mucho a su filtracin rpida de lquido.
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Segundo Ao
El aumento de
incrementa el FC
la
presin
hidrosttica
capilar
glomerular
Los cambios
en la presin hidrosttica glomerular son la principal forma de regular
fisiolgicamente el FG.
Los aumentos en la presin hidrosttica glomerular incrementan el FG
Las reducciones en la presin hidrosttica glomerular reducen el FG.
La presin hidrosttica glomerular est determinada por tres
variables:
1. P/A; 2. Resistencia arteriolar aferente y 3. Resistencia
arteriolar eferente.
El aumento de la P/A tiende a elevar la presin hidrosttica
glomerular y, por tanto, a aumentar el FG.
El aumento de la resistencia en las arteriolas aferentes reduce
la presin hidrosttica glomerular y disminuye el FG.
La dilatacin de las arteriolas aferentes aumenta la presin
hidrosttica glomerular y aumenta el FG.
La constriccin de las arteriolas eferentes aumenta la resistencia al flujo de salida de los capilares
glomerulares, el FG aumenta ligeramente.
La constriccin arteriolar aferente tambin reduce el flujo
sanguneo renal, la fraccin de filtracin y la presin coloidosmtica
glomerular aumentan a medida que la resistencia arteriolar eferente
aumenta.
Si la constriccin de las arteriolas eferentes es intensa (mayor
de tres veces de la resistencia arteriolar eferente), el aumento de la
presin coloidosmtica supera el incremento de la presin
hidrosttica capilar glomerular, lo que disminuye el FG.
La constriccin arteriolar eferente tiene un efecto bifsico
sobre el FG.
Con niveles moderados de constriccin hay un incremento
del FG
Con una constriccin intensa hay una reduccin del FG.
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Segundo Ao
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Segundo Ao
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Segundo Ao
Autorregulacin
sanguneo renal
del
FG
del
flujo
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Segundo Ao
en el tbulo proximal
Los aminocidos y el Na+ se reabsorben juntos en los tbulos proximales.
Esto reduce la llegada de Na+ a la mcula densa, lo que desencadena un descenso por
retroalimentacin tubuloglomerular de la resistencia de las arteriolas aferentes.
Este descenso de la resistencia arteriolar aferente eleva el flujo sanguneo renal y el FG.
Este mayor FG permite mantener la excrecin de Na+ en normales mientras se incrementa la excrecin
de productos de desecho del metabolismo proteico, como la urea.
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Segundo Ao