ESQUEMA DE VACUNACIN

PEDIATRA 2015 DR. CHRISTIAN BERRIOS

13 DE JULIO DE 2015
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MDICAS. UCM-ESTEL
BIANCA CONCEPCIN MORENO ALEMN

PEDIATRA 2015
N

ESQUEMA DE VACUNACIN NACIONAL NICARAGUA

DR. CHRISTIAM BERRIOS

VACUNA

INDICACIONES

EDAD DE LA
VACUNACIN

N DE
DOSIS
PRIMARIA

VIA DE ADMINISTRACIN
Y DOSIS

DOSIS DE
REFUERZO

CONTRAINDICACIONES

EFECTOS ADVERSOS

BCG, Vacuna de
bacilos
vivos
atenuados.
Polvo liofilizado
para
inyeccin
(frasco con 10
dosis)

Prevencin de las
formas de tuberculosis
(meningitis
tuberculosa
y
tuberculosis miliar),
sobre todo en menores
de 5 aos

Se aplica en recin
nacido con peso
2000gr lo ms
pronto posible hasta
1 ao de edad y en
menores de 5 aos
sin antecedentes de
haber recibido esta
vacuna.

Nios 1ao 0.05mL ID en

el tercio superior del
deltoides
del
brazo
izquierdo dejando un ndulo
por debajo de la piel con
aspecto de piel de naranja
al inyectar el lquido.
Nios de 2-4aos: 0.1ml

Ninguna

Enfermedad aguda moderada o grave con o sin

fiebre.
Nios con alteraciones de la respuesta inmunitaria
incluyendo infeccin por VIH.
Enfermedad cutnea generalizada principalmente
si estn localizadas en el rea de aplicacin de la
vacuna.
Hijos de madre infectada por VIH o SIDA (atrasar
la aplicacin hasta haber descartado totalmente la
infeccin en el nio) 2000

Reaccin local en torno del punto de

inyeccin.
Despus de 2 o 3 semanas de su
aplicacin aparece una ppula, que
crece de 4-8mm, luego se rompe y se
vuelve una lcera pequea, que se
cicatriza espontneamente de 6 a 12
semanas. En menos del 5% no queda
cicatriz

ANTIPOLIO
(OPV o tipo Sabin)
Vacuna con 3
tipos de virus
atenuados.
Solucin
oral.
Frasco gotero o
vial de 10 dosis
PENTAVALENTE
(DPT+HB+Hib)
Vacuna
combinada
de
DPT+HB+Hib
Solucin, frasco
unidosis

Prevencin
Poliomielitis

2, 4 y 6 meses.

Nios 1ao: 2 gotas PO en

la parte posterior de la boca
por 3 dosis.

1 dosis adicional
en cada jornada
en nios/as de 2m
a 4aos.

Antecedentes de reaccin alrgica grave a una

dosis de OPV.
Enfermedad febril grave o aguda, diarrea
peristente o vmitos.
Nios con inmunodeficiencia o con tto.
inmunosupresor prolongado, nios en contacto
con pacientes con infeccin avanzada de VIH.

Raramente: fiebre, malestar, dolor de

cabeza, vmito y diarrea inespecfica.
Muy raramente: poliomielitis paraltica.

Prevencin de Difteria,
Ttano, Tos ferina,
Hepatitis
B,
Infecciones
por
Haemophilus
influenzae tipo b, en
especial neumona y
meningitis

2, 4 6 meses

Nios 5 aos: 0.5 mL IM

profundo en la regin
externa del tercio medio del
muslo, por 3 dosis, a partir
de los 2 meses con
intervalos de 2 meses.

Ninguna, solo el
componente de la
DPT
necesita
reactivacin
al
ao de la 3ra
dosis y a los
6aos

Enfermedad aguda moderada o grave con fiebre

39C.
Nios con antecedentes de reaccin postvacunal
grave (convulsiones, colapso, shock, llanto
inconsolable durante 3 horas o ms)
Nios con historia de encefalopata a los sig 7 das
de aplicacin de la vacuna.
Nios >6 aos debido a que con mayor frecuencia
presentan complicacin

ROTAVIRUS
Vacuna de virus
atenuado
(5
serotipos)
Frasco unidosis
de
1.5mL,
suspensin oral

Prevencin
de
diarreas
graves
causadas por rotavirus
en lactantes de 2 a 8
meses de edad

2 y 4 meses

Nios <1ao: 1mL PO.

Aplicarla en el carrillo y la
enca del beb.

Ninguna

Neumococo
conjugada
Vacuna con 13
serotipos
de
neumococos
inactivados
Solucin
para
inyeccin

Prevencin de las
enfermedades
invasivas
por
el
neumococo
como
neumona, meningitis,
septicemia, y no
invasivas como otitis
media aguda, sinusitis
y bronquitis.

2, 4 y 6 meses

Nios <1 ao 0.5mL IM en

la zona anterolateral del
muslo izquierdo en los
lactantes a los 2,4 y 6
meses.
Esta
vacuna
puede
administrarse
simultneamente con otras
vacunas peditricas.

Ninguna

Alergia a algunos componentes de la vacuna

Enfermedad aguda moderada o grave con o sin
diarrea, fiebre o vmito.
Antecedentes de enfermedad gastrointestinal
crnica, incluyendo cualquier malformacin
congnita no corregida, historia previa de
invaginacin intestinal.
Lactantes con inmunodeficiencia conocida o
sosprechada.
Administracin de anticuerpos contenidos en
productos sanguneos en los ltimos 42 das.
Alergia a algn componente de la vacuna
Enfermedad aguda moderada o grave con o sin
fiebre.

Reacciones locales que ceden

espontneamente (eritema, induracin,
dolor, inflamacin, induracin en el sitio
de la inyeccin), reacciones generales
(fiebre, escalofros, irritabilidad, llanto
persistente, asociadas o no a dolor
local), somnolencia, inapetencia y
vmitos.
Raro: el componente pertussis puede
desencadenar reacciones neurolgicas
(convulsiones)
Muy raro: anafilaxia
Frecuentes: irritabilidad, anorexia,
diarrea, vmito, flatulencia, dolor
abdominal, regurgitacin de la comida,
fiebre y fatiga.
Raros:
alteracin
del
sueo,
somnolencia y estreimiento.

de

la

BIANCA CONCEPCIN MORENO ALEMN

Frecuentes: dolor, inflamacin y eritema

en lugar de la inyeccin, fiebre 38C,
irritabilidad, somnolencia y trastornos
gastrointestinales (disminucin del
apetito, vmito y diarrea)
Menos frecuentes: rash, urticaria
Raros: convulsiones, hipersensibilidad y
anafilaxia.

PEDIATRA 2015

ESQUEMA DE VACUNACIN NACIONAL NICARAGUA

SRP (MMR o triple

viral)
Vacuna triple con
virus
vivos
atenuados.
Polvo liofilizado
para inyeccin.
Frasco unidosis.

Prevencin
sarampin,
parotiditis.

DPT
Vacuna triple con
bacterias muertas
de tos ferina y
toxoides
de
difteria y ttanos
Solucin
para
inyeccin. Frasco
de 10 dosis de
0.5mL.

Prevencin de la
difteria, tos ferina y
ttanos

dT
Toxoide
(anatoxina)
antittanico
y
antidiftrico, con
hidrxido
de
aluminio
(coadyuvante) y
timerosal
(preservativo)
Solucin
para
inyeccin. Frasco
de 10 dosis
(0.5mL por dosis)

Prevencin del ttano

(incluido el neonatal) y
la difteria

Vacuna
de virus
inactivad
os con
cepas
tipo
A
(H3N2 y

Prevencin de la gripe
en nios de 6 a 23
meses de edad con
enfermedades
crnicas (Enfermedad
Pulmonar Obstructiva,
asma
bronquial,
fibrosis
qustica,

Influenza
Vacuna
Estacional Peditrica

del
rubela,

DR. CHRISTIAM BERRIOS

12 meses

Nios <1 ao dosis nica

0.5 mL SC en la parte
superior del deltoides del
brazo derecho.

1
dosis
en
campaa
de
seguimiento nios
de 1 a 4 aos.

Historia de alergia a neomicina o al huevo.

Enfermedad aguda moderada o grave con o sin
fiebre.
Nios menores de 6 meses, por el riesgo de
encefalitis asociado a la vacuna.
Nios con inmunodeficiencia conocida o
sospechada.

18 meses (al ano de

la tercera dosis de la
pentavalente)

Nios menores de 7 aos:

0.5mL IM profunda en el
tercio medio cara lateral
externa del muslo. A los 6
aos la vacuna se aplica en
la parte superior del
deltoides.

1 dosis a los 6
aos

Enfermedad aguda moderada o grave con fiebre

39C.
Nios con antecedentes de reaccin postvacunal
grave (convulsiones, colapso, shock, llanto
inconsolable durante 3 horas o ms)
Nios con historia de encefalopata a los
siguientes 7 das de aplicacin de la vacuna.
Nios >6 aos debido a que con mayor frecuencia
presentan complicacin

0.5mL en el deltoides de
cualquier brazo.
Si no se tiene registro de
haber recibido el esquema
bsico, aplicar una 2 dosis
con intervalo de 4 semanas,
una 3 dosis a los 6 meses,
una 4 dosis un ao
despus de la 3 y una 5
un ao despus de la 4
dosis.

Si no se tiene
registro de haber
recibido
Pentavalente,
DPT o dT aplicar
esquema de 5
dosis
recomendado.
Si la mujer ha
recibido 2 dosis
durante
el
embarazo el RN
est
protegido
contra ttano.

Reaccin alrgica severa o fiebre superior a

40.5C posterior a una dosis previa o a
componentes de la vacuna, trastornos
neurolgicos perifricos ante dosis previas.
Reaccin local severa ante dosis previas, con
afectacin de toda la circunferencia de la
extremidad inyectada.
Enfermedades infecciosas agudas u otras
enfermedades agudas o crnicas en curso.
Personas con inmunodeficiencia, excepto
infeccin por VIH asintomtico.

1 (2-1 m
de
intervalo
cuando se
aplica por
primera
vez )

0.25 mL IM en el tercio
medio lateral del muslo, una
dosis anual.
Dosis puede variar, segn
fabricante

Vacunacin

Nios menores de 6 meses de edad, uno no

aprobado o mayores de 6 aos por mayor
frecuencia de complicaciones.
Enfermedad aguda moderada o grave con fiebre
39C
Alergia grave al huevo de gallina o al timerosal.

A los 6 aos

A los 10 aos.

20 aos ambos
sexos o en el primer
embarazo en las
mujeres.

6 a 23 meses con
enfermedad crnica

anual

BIANCA CONCEPCIN MORENO ALEMN

En las primeras 24h: dolor leve,

enrojecimiento e induracin de sito de
inyeccin. De 7-12d despus: fiebre y
exantema transitorio, edema y
sensibilidad en ganglios, dolor articular
que suelen ceder espontneamente. De
1-5d:
prpura
trombocitopnica
transitoria.
Raro: anafilaxis
Reacciones locales que ceden
espontneamente (eritema, induracin,
dolor, inflamacin, induracin en el sitio
de la inyeccin), reacciones generales
(fiebre, escalofros, irritabilidad, llanto
persistente, asociadas o no a dolor
local), somnolencia, inapetencia y
vmitos.
Raro: el componente pertussis puede
desencadenar reacciones neurolgicas
(convulsiones)
Muy raro: anafilaxia
Frecuentes:
puede
provocar
enrojecimiento induracin y dolor en el
sitio de inyeccin. Estas molestias
aumentan en caso de administracin
incorrecta de la vacuna, por ejemplo si
no lo inyect estrictamente IM, no se
agit bien el frasco antes de administrar
o la vacuna estuvo expuesta a
congelacin lo que forma grumos que
irritan el tejido.
Raros: fiebre, cefalas, mialgias, anorexia
y
vmitos.
Reacciones
de
hipersensibilidad con reaccin local
importante
Muy raros: alteraciones neurolgicas y
reacciones anafilcticas
Frecuentes: reacciones locales:
eritema, hinchazn, dolor, equimosis,
induracin. Reacciones generales:
fiebre, malestar, escalofros, fatiga, dolor
de cabeza, sudoracin, mialgias,
dolores articulares (todas las reacciones
desaparecen
espontneamente
despus de 1 o 2 das)

PEDIATRA 2015

Vacuna Estacional Adulto

10

H1N1) y
tipo B
La
formulaci
n de la
vacuna
se
renueva
cada ao
Solucin
para
inyeccin

tuberculosis,
neumoconiosis,
enfisema pulmonar,
displasia
broncopulmonar,
enfermedad coronaria
isqumica,
enfermedad cardaca
crnica insuficiencia
renal crnica en
dilisis,
diabetes
mellitus y discrasias
sanguneas graves)
Pacientes
con
inmunodeficiencia o
inmunosupresin
Personal de salud
Mujeres embarazadas
al momento de su
captacin

ESQUEMA DE VACUNACIN NACIONAL NICARAGUA

65 aos con
enfermedad crnica

0.5 mL IM en el tercio
superior de cualquier brazo
(rea del deltoides), una
dosis anual.
Dosis puede variar segn el
fabricante.

anual

Vacunacin

DR. CHRISTIAM BERRIOS

Antecedentes de reaccin posvacunal grave

(convulsiones, colapso, shock, llanto inconsolable
durante 3 horas o ms)
Antecedentes de encefalopata en los 7 das
posteriores a una dosis de la vacuna.

BIANCA CONCEPCIN MORENO ALEMN

Raras:
neuralgia,
parestesias,
convulsiones y trombocitopenia