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Universidad Autnoma Metropolitana

Unidad Xochimilco

Los bancos de cordn umbilical en Mxico y


Espaa

Profesora: Patricia Gascon Muro


TID- 051
Integrantes:

Estefafany Isabel Martinez,

Fernando Cabrera.

Jess Juarez

Mario Aberto Lopez

Nayeli Osorio

Oscar Villalobos

Tania Castillo

ndice:

Introduccin3
Capitulo 1: Algo de ciencia para conocer mas sobre las clulas madre..4
Capitul 2: Antecedentes, lo publico y lo privado8
Capitulo 3: tica y legislaciones.14
Capitulo 4: Las clulas madre Hacia donde vamos?...................................21
Anexos:
Tabla comparativa de precios de bancos de cordn internacionales............24
Contratos va Internet..25
Conclusiones....32
Glosario.33
Bibliografa35

INTRODUCCION:

Posiblemente nos irritara ver la rapidez con la que fluye y nos abandona nuestro
corto periodo de vida, si en lo mas profundo de nuestro ser no furamos
conscientes, en secreto, de nuestra participacin en la interminable primavera de
la eternidad, por lo que siempre nos queda la esperanza de volver a encontrar vida
en ella.
Schopenhauer.
Qu es una clula madre?
Es una clula escasamente diferenciada (y por ende, no especializada),que puede
producir cualquier tipo de clulas que constituyen el cuerpo de un ser vivo.
Una caracterstica fundamental de las clulas madre es que pueden mantenerse
(en el cuerpo o en una placa de cultivo) de forma indefinida. Puesto que al
dividirse siempre forman una clula idntica a ellas mismas, siempre se mantiene
una poblacin estable de clulas madres.
El descubrimiento de que la sangre de cordn umbilical (SCU) contiene grandes
cantidades de clulas madre ha hecho que se apueste a que estas puedan ser
utilizadas, en el futuro, para el tratamiento de enfermedades.
Con esta investigacin queremos dar a conocer los avances tecnolgicos que se
han suscitado en los ltimos tiempos especialmente en Mxico y Espaa
realizando una comparacin en cuanto a legislaciones, tica y accesibilidad de
poblacin.

CAPITULO 1: ALGO DE CIENCIA PARA CONOCER MAS SOBRE LAS CLULAS


MADRE
Comnmente en la naturaleza, todos los seres humanos tendemos al desgaste
tanto de nuestros tejidos, como de nuestros rganos; por ejemplo la osteoporosis
o las manchas hipercromicas,
del que se defiende nuestro organismo
desarrollando la capacidad intrnseca de auto renovarse . De no existir esta
renovacin, se reducira considerablemente la esperanza de vida de los seres
humanos. Por otro lado, gran parte del amplio elenco de las enfermedades que
afectan al ser humano, se basan en la degeneracin y muerte de los distintos
tejidos que conforman nuestro cuerpo, ya sea de manera aguda como los infartos
o crnica como la degeneracin de tejidos y el envejecimiento.
(www.embrios.org/celulasmadre/medicinareparadora.htm)
La medicina ha desarrollado nuevas tcnicas que consiguen reparar o incluso
cambian los tejidos, estos son los trasplantes. Sin embargo los trasplantes de
rganos no estn exentos de complicaciones y de limitaciones importantes: la
escasez de donantes, esto tiene que ver con la falta de cultura de la donacin; la
posibilidad real del rechazo del rgano trasplantado, esto se da por la
incompatibilidad inmunitaria de el paciente con el rgano, los organismos
inmunitarios que dan lugar al rechazo de injertos se puede presentar de tres
formas : agudo, hiperagudo y crnico; la hemorragia durante la ciruga ; la
infeccin de la herida; como resultado de algunos problemas tcnicos puede
ocurrir una trombosis
venosa o arterial; estenosis arterial ;entre otros.
(www.embrios.org/celulasmadre/medicinareparadora.htm), (Diliz, 2003)
Por lo cual se abri una nueva posibilidad para regenerar los tejidos, e incluso
para la futura creacin de rganos a falta de donantes; Esta es la terapia celular.
La terapia celular se ha definido como el uso de clulas madre que podran
regenerar los tejidos afectados por medio del transplante de las mismas o incluso
la creacin de rganos a partir de clulas especializadas.
Una clula madre es una unidad no diferenciada, con una alta capacidad de auto
renovacin
y esta puede generar clulas especializadas que funcionaran
especficamente en el organismo (Mayani,.2005). Y tiene como caracterstica el
poder mantenerse, en el cuerpo o en una placa de cultivo, de forma indefinida,
debido a que siempre forman una clula idntica a ellas mismas, siempre se
mantienen una poblacin estable de clulas madre.(www.embrios.org)
En efecto, una clula madre es la unidad fundamental de la cual partimos todos,
de hecho, las clulas madre primordiales son los cigotos, que son la unin de un
espermatozoide y un vulo; a este tipo de clulas madre se les denomina clulas
totipotentes por que tienen la capacidad de crear a un nuevo ser en su totalidad,
tanto los componentes embrionarios, es decir, el linaje germinal y los tejidos que
darn lugar al saco vitelino; como los extraembrionarios, o sea la placenta.
4

A lo largo del crecimiento embrionario esta clula madre se divide en varias


clulas, que alrededor de el cuarto da forman el denominado blastocisto, en este
momento las clulas que lo conforman dejan de ser totipotentes y se convierten en
clulas pluripotentes , se llaman as por que tienen la capacidad de generar
cualquier tipo de tejido como el saco vitelino y los tres linajes embrionarios, pero
no puede formar a un ser completo; despus se encuentran las clulas
multipotentes que se localizan en los seres adultos y solo tienen la capacidad de
generar ciertos tejidos o clulas de su propia capa o linaje embrionario de origen y
por ultimo las clulas madre unipotentes que nicamente pueden formar un tipo de
clula en particular.(www.ecojoven.com/uno/05/celulasm.html),(www.embrios.org)
En un individuo adulto se conocen hasta ahora alrededor de 20 tipos distintos de
clulas madre, que son las encargadas de regenerar los tejidos de continuo
desgaste como la piel o la sangre.
Hay 2 fuentes principales para la obtencin de las clulas madre:
a) cigotos fecundados en fase de crecimiento (embriones)
b) cordn umbilical ( www.bancodesangrecordon.com)
Las clulas madre embrionarias se obtienen de un cigoto fecundado (embrin),
una clula totipotencial, lo cual genera muchas contradicciones ticas y legales
(que sern tocadas en el tercer captulo), por lo cual nosotros nos enfocaremos al
tratamiento con clulas de cordn umbilical que se encuentran en la sangre,
obtenidas en un sistema cerrado inmediatamente despus del nacimiento del
neonato, en pacientes con embarazo a trmino es decir que tiene entre 38 y 40
semanas de gestacin.
El cordn umbilical se pinza precozmente (menos de 35 segundos) con dos pinzas
a 5 cm del ombligo, y a continuacin se corta el vnculo materno-fetal, inicindose
la recoleccin de la sangre cuando la placenta est an dentro del tero, previa
asepsia del cordn umbilical con yodo. La tcnica se lleva a cabo mediante
puncin de la vena umbilical, con la bolsa de recoleccin y drenaje por gravedad.
Para el procesamiento se utiliza un sistema de separacin y concentracin celular
automatizado (SEPAX Biosafe),un proceso de mezclado en fro controlado para la
adicin del criopreservante dimetil sulfxido (DMSO) , es un lquido orgnico sin
color que contiene sulfuro, usado como solvente orgnico industrial a partir
de 1940, como criopreservante a partir de 1961 y como un medicamento (reduce
el dolor y la inflamacin). Por su propiedad de atravesar rpidamente la epidermis
y las membranas celulares el DMSO sirve tambin como acarreador
de drogas o venenos ; la criopreservacin se lleva a cabo mediante congelacin
controlada, almacenamiento final en nitrgeno lquido a -196 C
aproximadamente; el conteo y la viabilidad celular son realizados por citometra de
flujo que es un mtodo analtico que permite la medicin rpida de ciertas
caractersticas fsicas y qumicas de clulas o partculas suspendidas en lquido
que producen una seal de forma individual al interferir con una fuente de luz. Una
5

de las caractersticas analticas ms importantes de los citmetros de flujo es su


capacidad de medir mltiples parmetros celulares, como el tamao, forma y
complejidad y, por supuesto, cualquier componente celular o funcin que pueda
ser marcada con un fluorocromo.( Amat L, Querol S. 1996),
(http://www.medigraphic.com/espanol/e-htms/e-iner/e-in2004/e-in04-1/emin041g.htm)
Las muestras ms antiguas almacenadas "criogneticamente" tienen ms de 25
aos y estn perfectamente conservadas, lo que las hace viables para colaborar
posteriormente en el tratamiento de enfermedades que ponen en riesgo la vida.
Como:

Leucemia linfoctica aguda. Cncer sanguneo caracterizado por la


sobreproduccin de linfocitos B y T, que normalmente intervienen en
defensa del organismo.
Leucemia mieloctica crnica. Cncer de la mdula sea que causa
crecimiento rpido de las clulas formadoras de sangre.
Leucemia mielgena aguda. Otro cncer de la sangre, slo que en este
caso la mdula sea produce demasiados granulocitos, tipo de glbulo
blanco o clula de defensa.
Mieloma mltiple. Alteracin de las clulas plasmticas encargadas de
producir inmunoglobulinas, que son protenas que circulan por la sangre y
funcionan como anticuerpos.
Linfomas de tipo no Hodgkins. Cncer que afecta al sistema linftico,
mismo que est formado por vasos y ganglios que transportan la linfa o
lquido por el que viajan los glbulos blancos, linfocitos e inmunoglobulinas.
Neuroblastoma. Tumor canceroso que se manifiesta en el tejido nervioso
de cuello, pecho, abdomen o pelvis, pero que usualmente se origina en el
tejido del abdomen.
Osteopetrosis. Padecimiento en el que los huesos son demasiado densos
(son pesados y tienen ms minerales de lo necesario); sus sntomas
pueden incluir fracturas, infecciones frecuentes, ceguera y sordera.
Anemia aplstica. Mal que puede ser favorecido por exposicin a agentes
txicos, como benceno, y se caracteriza porque la mdula sea no produce
la suficiente cantidad de uno o ms tipos de clulas sanguneas.
Anemia de Fanconi. Prdida de elementos de la mdula sea, que
disminuye su produccin de glbulos rojos, blancos y plaquetas, mismos
que por sus deficiencias pueden ser cancerosos.
Sndrome de Hunter. Problema gentico que impide la descomposicin de
los mucopolisacridos, sustancia de tipo gelatinoso til para mucosas y
clulas del cuerpo, pero que al almacenarse excesivamente genera
inmovilidad muscular, crecimiento anormal del hgado y lento desarrollo
cerebral.

Inmunodeficiencia combinada severa. Enfermedad gentica que impide


el desarrollo del sistema inmunolgico, de modo que el cuerpo carece de
defensas contra los microorganismos patgenos.
Lupus. Padecimiento que afecta a articulaciones, msculos, corazn,
pulmones, riones, cerebro y piel, ocasionada por la formacin de
anticuerpos contra clulas propias. (www.saludymedicinas.com.mx)

Desde 1992 se han "cripreservado" clulas madre del cordn umbilical y estas se
encuentran en perfecto estado, por lo que si las condiciones de almacenamiento
son las apropiadas, estas clulas pueden
permanecer almacenadas indefinidamente. (www.bancodecordon.com/preguntas)
Para llevar a cabo la recoleccin, la preservacin y el almacenamiento de estas
clulas se crearon centros especiales de almacenaje: los bancos de cordon
umbilical.

CAPITULO 2: ANTECEDENTES, LO PUBLICO Y LO PRIVADO


La historia de las clulas madre embrionarias se inicia con el estudio de los
teratocarcinomas, estos son extraos tipos de tumores gonadales que contienen
varios tipos de tejidos derivados de las tres capas germinales del embrin
(endodermo, mesodermo, ectodermo). Estas clulas fueron estudiadas
inicialmente por Leroy Stevens y aunque la idea de utilizarlas apareci desde los
70, estas nunca han sido vistas como ideales debido a que proviene sic- de
tumores y presentaban sic- aneuploidas.
Durante 1985 y 1992 se realizaron una serie de estudios biolgicos que
demostraron que la proporcin de clulas madres presentes en la sangre del
cordn umbilical era similar a la de la mdula sea de adulto. Durante este periodo
se observ que las clulas madre procedentes de cordn umbilical, mantenan su
viabilidad 2 o 3 das a temperatura ambiente y tambin despus de ser sometidas
a un proceso de criopreservacin; que tenan una mayor capacidad para formar
colonias y que probablemente la cantidad de dichos progenitores contenidos en
una sola donacin era suficiente para realizar con xito un trasplante.
Actualmente gracias a la ciencia se han descubierto nuevas aplicaciones de las
clulas madre ya que con estos antecedentes se inicio una nueva tcnica mdica
que beneficia a miles de personas. Despus de descubrir clulas capaces de
regenerar tejido por similitud que se encontraba con las clulas de distintos
rganos, se creo una nueva terapia, el transplante de clulas madre.
En 1997 el grupo Eurocord demostr mediante una publicacin en el New Journal
of Medicine sic- que el nmero de clulas de Sangre de Cordn Umbilical (SCU)
trasplantadas (ms de 0.37 x 108/Kg.) era el factor pronstico mas importante
para el implante y la supervivencia de los pacientes sometidos al Trasplante de
Sangre de Cordn Umbilical (TSCU). Desde entonces la mayor parte de los
Bancos de Sangre de Cordn Umbilical (BSCU) decidieron recolectar y almacenar
unidades de gran volumen para facilitar el Trasplante de Sangre de Cordn
Umbilical (TSCU) en adultos, ya que probablemente, menos del 25% de inventario
internacional eran tiles para el trasplante de individuos de 50-70kg.
En 1988 se realiz el primer trasplante con sangre de cordn umbilical en un nio
afectado de anemia de Fanconi, quien actualmente sigue vivo y goza de buena
salud.
La anemia de Fanconi se manifiesta principalmente en nios a travs de anemias
y episodios infecciosos y hemorrgicos que suelen ser persistentes y severos. La
causa por la cual aparecen estos sntomas es la desaparicin progresiva de las
clulas sanguneas que participan en estos procesos, los enfermos de anemia de

Fanconi poseen tambin una elevada predisposicin al cncer, principalmente


leucemias.
El transplante de clulas de sangre de cordn umbilical, o la terapia gnica
(definida anteriormente en el Capitulo 1), son ejemplos recientes de nuevas
posibilidades que se abren en el tratamiento.
Segn public Science en Abril de 2000, a dos bebs que nacieron con un
defecto gentico que les ocasionaba una severa inmunodeficiencia, les extrajeron
clulas madre de mdula sea. Se cultivaron las clulas, se reemplaz el gen
defectuoso y se transfirieron de nuevo a los nios. Este experimento, en el que se
emplearon clulas madre de los propios bebs, constituy el primer xito de
curacin mediante terapia gentica.
Para facilitar el acceso a las clulas madre, se llevo a cabo la creacin de distintas
instituciones con el fin de brindar un servicio especializado y dirigido al tratamiento
con clulas madre, lo cual se derivo en el surgimiento del primer banco pblico de
cordn umbilical en el ao de 1992, en Nueva York.
en 1995 se fund el grupo Eurocord con sede en Pars, paralelamente se creo
el grupo Netcord, constituido en 1998 y formalizado en el ao 2000. Actualmente
el que dicta el funcionamiento de los Bancos de Sangre de Cordn Umbilical es
Netcord/Fact (Foundatin for the Accreditation of Hematopoietic Cell Therapy).
(Caldern-Garciduea, 2003).
A lo largo del tiempo se fueron sumando muchos bancos de cordn en el mundo.
Por ejemplo en el 2004 surge Baby Cord, el primer banco privado, e iniciendo la
cadena de creacin de estos bancos
Es por esto que existen dos tipos de bancos: los bancos pblicos y los bancos
privados.
Los bancos pblicos se dedican a recolectar, procesar, registrar, conservar y
distribuir material procedente de donaciones para trasplantes para cualquiera que
lo necesite. Se rigen por un principio de confidencialidad (regido en el Articulo 14
de la directiva 2004/23/ce del paramento Europea en la que expresa la proteccin
de los dato y que el donante y el receptor ya no sean identificables); solidaridad y
equidad (las personas que requieran del servicio cumpliendo con los requisitos
respectivos podrn ser acreedores de este mismo)
Los bancos privados tienen un fin lucrativo (cobran por sus servicios y se rigen por
criterios contractuales) y nicamente guardan las clulas madre para ser
empleadas exclusivamente por su dueo o por algn pariente directo, prometen
beneficios exclusivamente a la persona que deposita las clulas durante un
periodo determinado de conservacin es por esto que a diferencia de los bancos
pblicos, estos carecen de solidaridad y equidad. Sus datos de registro no se
conocen con exactitud y las garantas de confidencialidad no son del todo
precisas. Sus detractores indican que no garantizan qu pasar despus con este

material, una vez


(www.elmundo.es)

que

finalice

el

periodo

de

conservacin

pactado

En el mundo hay 100 bancos dedicados a conservar muestras sanguneas


procedentes de cordn umbilical de recin nacidos.
La distribucin geogrfica es aproximadamente la siguiente: 40% en Europa. 30%
en USA y Canad, 20% en Asia, 10% en Australia y ninguno en Africa.
Cerca del 75% de los bancos de sangre de cordn en el mundo son pblicos. El
25% restante son bancos comerciales (Caldern- Garcidueas, 2003)
A nosotros nos interesa conocer en particular el caso de Mxico y de
Espaa, ya que en este ltimo se han presentado grandes debates a raz
de los sucedido con los principes de Austria y su hija Leonor, con respecto a
la aprobacin de los bancos privados y el interes de comparacin entre
ambos pas por la polemica que ha surgido por estos dos tipos de bancos.
BANCOS DE CORDON EN MEXICO:
Mxico es el cuarto pas con mayor nmero de bancos en el mundo, segn datos
de la Organizacin Mdica Colegial de Espaa.
Existen 3 bancos en el Distrito Federal, 2 en Jalisco y 1 en Puebla.
En cuanto a instituciones gubernamentales existen 13 Hospitales en el DF , 5 en
Nuevo Len, 1 en Jalisco, 3 en Puebla, 1 en Coahuila, 1 en San Luis Potos y 1 en
Baja California Norte, que tienen autorizacin para manej de clulas
progenitoras hematopoycticas (CPH), de los cuales tienen BSCU, 2 en el DF. y 1
en Nuevo Len.(Calderon- Garcidueas, 2003)
Algunos de los bancos publicos necesitan una cuota de recoleccion procesamiento
y almacenamiento por un ano, algunos de estos son:
CordMX
Banco del
Banco de Criogenix VidaCord
del Centro
Hospital
Cordn
de
Universitario Umbilical
Transfusin
de Nuevo
y Sangre
Sangunea
Len.
de Cordn
Recoleccin,
procesamiento y
almacenamiento
por un ao

695
dlares

92
dlares.

863
dlares

863
dlares

10

En nuestro pas para los Bancos de Cordn Umbilical pblicos se sigue con el
siguiente procedimiento:
-Para contratar el servicio se acude directamente con el banco de sangre.
-Posteriormente los padres firman un contrato (ver anexo 2) y en ese momento se
les entrega un kit de recoleccin que contiene una bolsa estril y dos tubos para
tomar muestra de sangre de la madre
-Los padres se encargan de transportar el kit al hospital y lo entregan al
gineclogo que atender a la madre.
-El servicio bsico que incluye recoleccin, procesamiento y almacenamiento por
un ao; una vez cubierto este plazo se tiene la opcin de elegir pagar anualmente
una cuota de almacenamiento o bien un paquete por varios aos pagando
anticipadamente.
Y en los bancos privados el procedimiento es el siguiente:
Para contratar su servicio se acude directamente con el banco de sangre, dnde
los padres firman un contrato y en ese momento se les entrega un kit de
recoleccin que contiene una bolsa estril y dos tubos para tomar muestras de
sangre de la madre; los padres se encargan de trasportar el kit al hospital y lo
entregan al gineclogo que atender a la madre. Hay bancos que llevan el kit y
recogen la muestra sin costo adicional, slo deben anticiparles la fecha probable
de parto y llamarles en cuanto se ingrese al hospital.
En primera instancia ofrecen un servicio bsico o de inicio que incluye la
recoleccin, procesamiento y almacenamiento por un ao. Una vez cubierto este
plan se tiene la opcin de elegir pagar anualmente una cuota de almacenamiento
o bien un paquete de varios aos pagando anticipadamente.
Los planes de pagos anticipados pueden ir desde 5, 10, 15 y hasta 20 aos.
La mayora de los bancos particulares ofrece facilidades de pago, pero
invariablemente se debe cubrir el importe del servicio elegido a ms tardar el da
del nacimiento del nio. Es importante destacar que sus precios los fijan en
dlares. (www.elmundo.es./suplementos/salud)
-BANCOS DE CORDON EN ESPAA
Espaa es el segundo pas del mundo en nmero absoluto de cordones
umbilicales donados y hasta hace poco no existan los bancos privados con lo cual
hay una controversia sobre esto: los prncipes de Austria mandaron a congelar las
clulas madre de su hija Leonor en un banco privado de Estados Unidos y ello
trajo una discusin porque en Espaa slo haban bancos pblicos y los prncipes
no acudieron a ellos.
En Espaa existen diversos bancos centro regionales de cordn que se localizan
en :

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-Barcelona
-Mlaga
-Madrid
-Galicia
-Valencia
-Tenerife
El almacenamiento de las clulas madres se lleva a cabo en estos centros. En
total, hay almacenadas 20.000 unidades que equivalen el 10% de las depositadas
en todo el mundo.
Mencionaremos a continuacin los bancos mas importantes en Espaa y los
respectivos hospitales que canalizan las clulas madres
-ANDALUCIA - MLAGA
Banco de Cordn Centro Regional de Transfusin de Mlaga:
- Hospital Materno Infantil
- Hospital Clnico Universitario
-MADRID
Banco de Cordn Centro de Transfusin de la Comunidad de Madrid:
- Hospital Gregorio Maran
- Hospital 12 de Octubre
- Hospital de Mstoles (Mstoles)
- Hospital El Escorial (El Escorial)
- Hospital Severo Ochoa (Legans)
- Hospital de Alcorcn (Alcorcn)
- Clnica San Jos
- Clnica La Zarzuela
-GALCIA
-Banco de Cordn Centro de Transfusin Sangunea de Galicia:
- Hospital Xeral-Calde (Lugo)
- Hospital Provincial de Pontevedra
- Complejo Universitario Hospitalario Santiago
12

- Hospital Comarcal del Barco de Valedoras (Orense)


- Hospital Xeral-Ces (Vigo)
- Hospital Meixoeiro (Vigo)
- Clnica Polusa (Lugo)
VALENCIA
-Banco de Cordn Centro Regional de Transfusin de Valencia:
- Hospital Maternal La F, Valncia
- Hospital de La Ribera (Alcira)
ISLAS CANARIAS
Banco de Cordn del Hospital Universitario de Canarias:
ARAGN
- Hospital Universitario Miguel Servet
- Hospital Clnico Lozano Blesa (www.elmundo.es)
En vista de la creciente demanda de estos servicios, y como se vio en el listado
podemos deducir que hay un incremento en la obtencin de estos servicios , no
solo en Espaa y Mxico, si no tambin en el resto del mundo (ver anexo 1)y por
lo tanto un creciente mercado que tiene que ser regulado tanto tica como
legislativamente, de esto tratara el siguiente capitulo.

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CAPITULO 3: ETICA Y LEGISLACIONES


El impacto y discusin social que ha surgido a partir de la creacin del Instituto
Nacional de Medicina Genmica, aprobado por el Senado de la Repblica, dnde
se permite la investigacin con clulas troncales humanas, ha desatado un falso
debate sobre la clonacin humana.
El Senado, elimino un artculo a la iniciativa original de los diputados; dnde se
permite investigar clulas troncales humanas, en embriones vivos o aquellas
obtenidas por trasplante (Becerril, 2004)
Instituciones y Universidades del pas se han manifestado de diferentes maneras y
formas. La UNAM, por ejemplo: en su Anuario de Derecho, menciona que: la
regulacin a nivel interno como internacional que se ha dado a la clonacin
humana, ha sido influenciada siempre, por los que propugnan la libertad absoluta
de la ciencia y por el otro, los defensores de los derechos humanos inalienables,
que se piensa, estn expuestos a un grave riesgo de vulneracin si se permite
dicha experimentacin e investigacin gentica.
( Anuario Mexicano de
Derecho Internacional, www.jurdicas.unam.com.mx)
El debate no slo se da en nuestro pas, sino que es mundial, incluso National
Geographic se ha pronunciado a favor de la ciencia, sealando que: el sueo de la
humanidad es iniciar una revolucin mdica en la que los rganos y tejidos
enfermos puedan curarse, no con agresivos aparatos mecnicos, sino con
reemplazos vivos y cultivados ex profeso.
Mencionan que, quienes ms se alarman son las personas que consideran a los
embriones como miembros de la sociedad perfectamente formados, aunque
vulnerables, y conciben el cultivo de clulas embrionarias como algo parecido al
canibalismo. Sin embargo, quienes estn a favor, responden que las clulas
madre adultas, aunque tiles para combatir algunas enfermedades, hasta ahora
han demostrado ser incapaces de producir gama completa de tipos celulares que
ofrecen las clulas madre embrionarias.(Weiss, 2007)
Los aspectos ticos, legales y cientficos relacionados con la investigacin con
clulas madre embrionarias (y, por extensin, con las clulas madre adultas)
tienen un impacto social importante en la mayora de los pases desarrollados
debido a las expectativas curativas que se han generado alrededor de ellas y,
sobre todo, porque -como se indic en el apartado anterior- el uso de embriones
humanos enfrenta posiciones ideolgicas y religiosas distintas. En Espaa, la
cuestin clulas madre se ha mantenido durante los ltimos dos o tres aos
dentro de la actualidad meditica ms candente porque, adems, se ha convertido
en tema de friccin poltica. (www.revistasculturales.com)
La recoleccin de la sangre del cordn es una oportunidad que se presenta slo
una vez en la vida, al momento del nacimiento de el beb. Ests clulas,
14

genticamente nicas, actualmente son utilizadas para tratar ms de 75


enfermedades, entre las que se encuentran las cardiovasculares, las arteriopatas
perifricas, enfermedades neurolgicas degenerativas, diabetes mellitus,
enfermedades y lesiones seas, y lesiones de la crnea, siendo una alternativa
superior a los trasplantes de mdula sea, sin mencionar su futuro potencial en
terapia celular para regenerar nuevos vasos sanguneos y tejido cerebral. La
recoleccin es un procedimiento simple y seguro, sin riesgo alguno para la mam
o el beb. (www.cordonvital.com)
Los trasplantes de clulas madre del cordn se consideran entre los tratamientos
mdicos ms prometedores a futuro. La mayora de las familias deciden
almacenarlas por la tranquilidad que representa el saber que podran proteger la
vida de su beb y de su familia. En el caso de que alguien de la familia requiera de
un trasplante de clulas madre, si se utiliza las de un pariente cercano, el
tratamiento ser ms efectivo. Algunos estudios han revelado que, cuando se
realiza un trasplante de clulas madre de un pariente "emparentado", el ndice de
supervivencia, comparado con aquellos de donadores "no emparentados", puede
duplicarse. (www.cordonvital.com)
Sin embargo, existen opiniones encontradas ya el New England Journal respecto
a la posibilidad de que las clulas donadas por un no pariente sean compatibles
con un paciente, investig y encontr que los donantes de clulas madre de
sangre de cordn umbilical son ms fciles de encontrar, porque la compatibilidad
gentica no necesita ser tan cercana.
Como hemos visto los servicios de almacenamiento de clulas madre de cordn
umbilical son cada vez ms populares, sin embargo los especialistas an debaten
sobre el valor y la tica de tales servicios, segn la investigacin del Washington
Post titulada "Bilogical Insurance for Your Baby"
Los especialistas a favor del almacenamiento particular sostienen como principal
premisa que los padres que guarden las clulas en un banco particular aseguran
una compatibilidad exacta pues son las propias clulas de su hijo.
Este grupo tambin sostiene que las clulas tienen posibilidad de ser usadas en
otros miembros de la familia dada la compatibilidad entre parientes que puede
existir.
Otra ventaja consiste en que, a diferencia de los bancos pblicos donde las
clulas donadas pueden ser utilizadas por otro paciente, las clulas estarn
disponibles en
el
momento
en
que
se
deseen
usar.
De esta forma, este grupo slo recomienda el almacenamiento para uso antlogo
para familias que tienen un nio con una enfermedad de la sangre que se puede
tratar. Con clulas madre.
Por otro lado, el Washington Post seala que la Academia Americana de Pediatra
y el Colegio Americano de Obstetras y Gineclogos opina que los bancos
15

particulares no deberan de vender su servicio como un seguro biolgico de vida


ya que tal afirmacin puede hacer sentir culpables a las familias y hacerlas
vulnerables al mercadeo emocional del servicio. Tambin piensan que los mdicos
no deben recomendar el servicio sin una evaluacin realista del impacto
econmico para las familias y de las posibilidades reales de que utilicen las
clulas. (www.profeco.gob.mx)
En Mxico, el ISSSTE, por ejemplo, firm un convenio con el Centro Nacional de
Transfusin Sangunea dnde por cada 10 muestras de sangre de cordn
umbilical se recibir una unidad de clulas madre listas para el transplante y
colocadas en el quirfano, sin que ello represente gastos extras para la poblacin
beneficiaria ni para el instituto, cit el Subdirector General Mdico Manuel Urbina
Fuentes.( Crnica, diciembre 12, 2005)
El IMSS fue pionero con el doctor Rubn Agero Snchez en transplantes de
corazn y ahora estableci un hito en la historia de la medicina, al lograr con xito
el tratamiento de insuficiencia cardiaca con clulas madre.( Miriam de Regil, El
Financiero, mayo 25, 2005)
La Secretara de Salud ha manifestado que: nada tendr que ver con la
modificacin de clulas madre, la reproduccin asistida, la clonacin humana, ni la
modificacin del genoma humano, pues slo se abocar a descubrir la genmica
poblacional de los mexicanos y al desarrollo de la farmacogenmica, con el
objetivo de elaborar productos para tratar los principales males que aquejan a los
nacionales.( Carolina Gmez, 2004)
Desde nuestro particular punto de vista, consideramos que la investigacin con
clulas madre tiene un futuro brillante, sin embargo lo ms importante es que se
experimente con tica y responsabilidad social ya que estamos seguros que
normando y legislando dicha investigacin en nuestro pas y a nivel mundial,
podemos obtener mayores beneficios de salud para la humanidad, tratando de
trascender hacia una mejor calidad de vida.
Consideramos que debe haber mayor apertura de los medios de comunicaron
hacia temas cientficos tan importantes y trascendentes, que deben ser tratados
con responsabilidad y amplio conocimiento del tema para no generar dudas e
incertidumbres a la poblacin mundial, ya que creemos que la desinformacin es
ignorancia, lo cual genera especulaciones sin fundamento.
Mirando hacia el futuro creemos que, al establecer las reglas claras sobre el tema,
se podran crear bancos de clulas madre a nivel mundial que fueran pblicos,
donde los organismos internacionales de salud, tengan la facultad de estar al
frente de ellos lo que permitira mejorar la calidad de vida los pases mas pobres
del mundo.

16

Instituciones de salud de nuestro pas, se han manifestado de diferente manera


sobre el tema, algunas participando ya activamente en experimentacin y
utilizacin de clulas madre, por lo que consideramos justa su intervencin en la
legislacin sobre el tema.
En Espaa, la discusin sobre clulas madre, ha llegado a un punto de mucho
roce entre los grupos polticos, ya que han salido a flote diferentes posturas
ideolgicas y religiosas lo cual ha hecho que este tema se mantenga a la
vanguardia en dicho pas; incluso el rey ha optado por utilizar los servicios de
bancos de cordn umbilical pero que se encuentran en norteamerica, cuestin que
ha servido como detonador para la sociedad de ese pas donde se cuestionan si
realmente Espaa se encuentra dentro del primer mundo en cuestiones de salud y
cientficas.
Como podemos observar, an falta mucho para la prosperidad de tratamientos
mdicos con clulas madre, ya que es necesario una regulacin mundial que aun
que existen legislaciones al respecto no aclaran el tema,
Actualmente los bancos de sangre de cordn umbilical se apoyan en estndares
internacionales para su adecuado funcionamiento, adicionalmente a la
normatividad vigente en sus pases de origen. Estos estndares han surgido de la
experiencia misma de los bancos de sangre de cordn umbilical a nivel mundial,
como es el caso de Netcord. Tambin existen diversas publicaciones de apoyo
como el Boletn Oficial del Estado (BOE) de Espaa y el proyecto Norma Oficial
Mexicana (NOM) en el caso de Mxico, que establece de manera precisa los
requerimientos especficos para el desarrollo de bancos de clulas progenitoras
hematopoyeticas.
Netcord constituido en 1998 y formalizado en 2000, es una red internacional de
bancos, capaz de buscar en todo el inventario mundial la unidad de sangre de
cordn umbilical que se requiera, as como establecer normas de buena prctica y
cooperacin entre los bancos y los centros de transplante.
Los Bancos de Sangre de Cordn Umbilical empezaron a surgir en Mxico a partir
del 2001 y se rigieron por la Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2 para la
disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos. A partir
del 2003 se incluye en el proyecto del NOM los requisitos bsicos para el manejo
de clulas madre que procedan del cordn umbilical, basndose en los
estndares internacionales y en la normatividad mexicana. Se iniciaron
verificaciones tcnicas a los BSCU con el objeto de unificar los criterios de
validacin de las unidades y sobre todo la seguridad transfucional.
(Gac. Medica. 2003)
La NOM-003-SSA2 es una norma que tiene por objeto uniformar las actividades,
criterios, estrategias y tcnicas operativas del sistema nacional de salud, en
relacin con la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines
17

teraputicos, esta norma oficial mexicana es de observancia obligatoria para todos


los establecimientos para la atencin medica y, en su caso, para las unidades
administrativas de los sectores publico, social y privado del pas
Hasta el ao de 1996, la placenta, el cordn umbilical y la sangre que contenan
se consideraban residuos biolgicos y como tales deban ser eliminados por el
establecimiento sanitario que los recoga. Esta normativa sigue en vigor en
muchos pases de nuestro entorno, pero en Espaa, desde el Real Decreto
411/1996, el cordn umbilical y los progenitores obtenidos a travs del mismo han
quedado excluidos de la categora de residuos biolgicos y se equiparan al resto
de progenitores hematopoyeticos.
( https://www.fcarreras.org/pdf/analisis_scu_ocatt_cas.pdf)
El Real Decreto 411/1996 regula todas las actividades relacionadas con la
obtencin y utilizacin clnica de los tejidos de origen humano, como la sangre y
clulas, incluidas en su donacin, obtencin, preparacin, procesamiento,
preservacin, almacenamiento, transporte, entrada y salida de Espaa,
distribucin, suministro e implantacin, incluyendo los bancos de tejido humano
que hayan sido autorizados por el rgano competente de la Comunidad Autnoma
correspondiente. La autorizacin a los bancos de tejido se otorgar para cada una
de las actividades y para cada uno de los procedimientos que se realicen en el
banco.
Los Bancos de Tejidos debern cumplir los siguientes requisitos y
condiciones mnimas, tales como:

disponer de una organizacin y un rgimen de funcionamiento adecuados


para las actividades que desarrolle
asegurar una disponibilidad suficiente para la recepcin y distribucin de
los tejidos

disponer de las instalaciones y material adecuado para la realizacin de


todas las actividades que vaya a desarrollar y el mantenimiento de un
archivo documental

disponer de protocolos para cada uno de los procedimientos que realice,


realizar los controles de calidad adecuados para cada tejido, garantizar, de
acuerdo con la revisin actualizada de los conocimientos cientficos que se
ha minimizado el riesgo inherente derivado del uso de material biolgico

mantener una seroteca durante un perodo mnimo de cinco aos,


contados a partir del momento de la utilizacin del ltimo injerto procedente
de un donante, al objeto de hacer posibles, si son necesarios, controles
biolgicos posteriores a la implantacin
18

disponer de un registro, donde constarn los donantes, los tejidos y las


implantaciones realizadas con los datos necesarios para la identificacin de
los mismos, con sus fechas y las pruebas que fueron realizadas, de forma
que con el fin de garantizar la salud pblica, permita en caso necesario el
adecuado seguimiento de los tejidos preservados en el centro.

Este registro se atendr a lo dispuesto sobre confidencialidad de datos. Tener


establecidas documentalmente las relaciones a mantener con las instituciones,
sanitarias o no, con las que colabore. En el documento de colaboracin se
establecern los trminos de la misma, as como los protocolos y las pautas a
seguir. La direccin tcnica y organizacin del banco de tejidos ser confiada a un
profesional calificado con experiencia y conocimientos suficientes en materia de
tratamiento, control y conservacin de tejidos, que ser el responsable de todas
las actividades autorizadas que se desarrollen en el banco, el cual trabajar en
estrecha colaboracin con la coordinacin autonmica de trasplantes.
El Banco utilizar los tejidos de forma tal que garantice su mximo
aprovechamiento. Asimismo, garantizar la distribucin de los mismos en el caso
de disponibilidad insuficiente de un tejido. En los supuestos de necesidad sanitaria
de tejido cuyo procesamiento no sea posible en las instalaciones del Banco, ste
podr establecer, previo conocimiento de la autoridad competente de la
Comunidad Autnoma, relacin contractual con una entidad que pueda realizar
dicho procesamiento.
El Banco asegurar que en el procesamiento externo se mantienen las garantas
fijadas en este Real Decreto, siendo responsable, a todos los efectos, de los
tejidos objeto de la relacin contractual. Los costes del tratamiento externo se
imputarn en los costes finales. En aplicacin del principio de carcter no lucrativo
de estas instituciones, las autoridades competentes de la Comunidad Autnoma
establecern el rgimen de compensaciones econmicas que podrn aplicar los
Bancos
de
Tejidos
para
cubrir
los
gastos
de
su
actividad.
(www.noticias.juridicas.com)
En la actualidad se esta elaborando un establecimiento de normas de calidad y
seguridad para la donacin, obtencin, evaluacin, procesamiento, preservacin,
almacenamiento y distribucin, que deber aplicarse a todos los tejidos y clulas
humanas incluyendo las clulas madre de sangre perifrica, cordn umbilical y
medula sea, siempre y cuando su finalidad sea la utilizacin teraputica o su
aplicacin clnica. Segn las declaraciones de las autoridades sanitarias estas
normas quedaran perfectamente definidos todos y cada uno de los aspectos
relacionados con los progenitores de sangre de cordn umbilical.
El comit de salud europeo del consejo de Europa recomienda a los pases
miembros que, si los bancos de sangre de cordn se establecen, sern de
donacin de sangre de cordn altruista y voluntaria y se usaran para transplante

19

alogenito y para investigacin, la promocin de la donacin para uso autlogo y el


establecimiento de bancos de sangre de cordn para uso autlogo no ser
apoyado por los pases miembros de los servicios de salud, toda la informacin
sobre las ventajas e inconvenientes que presentan los bancos de sangre de
cordn ser proporcionada a la poblacin, donde se establezcan bancos de
sangre de cordn la publicidad y la informacin a las familias debe ser precisa y
debe haber un consentimiento totalmente informado para poder obtener la sangre
de cordn, los bancos de sangre autlogos deben conocer los estndares de
calidad y seguridad como as ordena la gua del consejo de Europa para las
medidas de calidad y seguridad de rganos, tejidos y clulas.(www.aebt.org )

20

CAPITULO 4: LAS CELULAS MADRE HACIA DONDE VAMOS?


Despus de haber comprendido el funcionamiento de los Bancos de Sangre de
Cordn Umbilical analizaremos la tendencia respecto a este campo de
investigacin.
Hoy en da la poltica cientfica de las clulas madre esta muy condicionada por
sus patrocinadores, que en su mayora son privados ms que pblicos. Las
grandes empresas biotecnolgicas estn haciendo inversiones astronmicas con
la confianza de amortizarlas y hacerlas mucho ms rentables a futuro.
Las empresas, ms all de cualquier consideracin tica estn presionando a los
Estados y a la opinin pblica para que desaparezcan trabas legales y poder
patentar la obtencin, tratamiento y el empleo de clulas madre.
Los investigadores, por su parte, tambin tienen grandes motivaciones para
apoyar este tipo de trabajos, abrindose as la oportunidad de conocer y dominar
mejor el genoma humano, pero lo ms importante son las ganancias que generan
tambin este tipo de investigaciones.( www.embrios.org)
a pesar de controversias y puntos a favor no cabe duda que la medicina hoy en
da avanza a pasos agigantados gracias a los cultivos de clulas madre que,
aunado a la manipulacin gentica impedirn la aparicin de muchas
enfermedades.( www.hottopos.com)
Se abren tambin nuevas posibilidades que es la nueva medicina regenerativa
que se propone reparar los tejidos daados utilizando mecanismos similares a los
que de forma natural usa el organismo para la renovacin de las poblaciones
celulares que van envejeciendo y que deben ser sustituidas.( Acta Bioqum.. Clin.
Latinoam. 2005)
Estos nuevos descubrimientos marcaron la pauta a seguir en el campo de la
medicina. La medicina reparadora, basada en el uso teraputico de las clulas
madre ayudar a la lucha contra enfermedades de tipo degenerativas; con la
terapia celular nace una nueva esperanza para el tratamiento de la diabetes
mellitus por ejemplo.( www.cordonvital.com)

21

La diabetes melllitus es una enfermedad metablica crnica degenerativa,


caracterizada por el incremento de los niveles de azcar en la sangre debidos a
una deficiencia en la secrecin y/o accin de la insulina.
En el mundo una persona muere cada 10 segundos por causas relacionadas a la
diabetes, la diabetes es responsable de aproximadamente un milln de
amputaciones cada ao, la diabetes mellitus tipo 2 es la principal causa de
ceguera en el mundo. En Mxico la Secretara de Salud informa que el 9% de la
poblacin adulta es diabtica y que 28 de cada 100 enfermos desconocen
que la padecen.
Aunque es prematuro hablar de una cura si es posible hablar de una mejor opcin
para el tratamiento de esta enfermedad, esto se puede afirmar gracias a los
resultados que a la fecha hay registrados con el implante de clulas progenitoras.
El 84% de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 dejan de requerir insulina
gracias a que los niveles de glucosa en la sangre desciende a los niveles
normales a los 90 das posteriores al implante.
Estos resultados han sido conformados con ms de 200 casos de pacientes
implantados desde que se implant por primera vez en Argentina. En Mxico ya se
han coordinado los primeros implante de manera exitosa en pacientes diabticos y
se ha logrado reproducir los resultados generados tambin en Per y en China.
Los resultados que se obtienen en el caso de la diabetes mellitus tipo 2 a los 90
das se observa en el 84% de los pacientes son los siguientes:
-

Disminucin en 26.9% de la glicemia


Descenso en 18.7% de la Hemoglobina glicosilada
Incremento en 19.2% de la insulina en sangre
El 84% de los pacientes dejan de requerir insulina

Otra enfermedad que tambin ha respondido al tratamiento con clulas madre


son las cardiopatas crnicas. El grupo Menasch ha sido el pionero en la
utilizacin de mioblastos esquelticos, la estrategia utilizada por este grupo
consiste en la obtencin de un biopsia muscular del propio pacientes 2 o 3
semanas antes de la ciruga de revascularizacin en pacientes con infarto agudo y
tejido miocrdico no viable en la zona. A continuacin, durante la ciruga, las
clulas cultivadas in Vitro se implantan mediante inyeccin intramiocridca en la
regin preinfarto. Tambin se han inyectado clulas progenitoras con la finalidad
de inducir un aumento de angiognesis y
vasculognesis en el tejido infartado y as contribuir a mejorar la funcin cardiaca.
(www.sangredecordon.com)
Teniendo as los siguientes resultados; en pacientes con angina refractaria y con
antecedente de isquemia al miocardio o infarto, con fraccin de eyeccin de 37.5%

22

despus del implante y an aos de seguimiento mejor su fraccin de eyeccin a


quedar en 47% y el requerimiento de medicamentos se redujo.
En pacientes con insuficiencia cardiaca con clase funcional III y fraccin de
eyeccin basal del 30% mejoraron despus del implante y de un ao de
seguimiento mejor su fraccin de eyeccin del 38%.
El volumen sistlico final previo al implante mejor del 123.5% al 115% y adems
todos los pacientes bajaron a clase funcional II.
Cada vez hay ms pruebas para pensar que las clulas madre pueden resultar
tiles para tratar las enfermedades auto inmunes, como se demostr para el caso
del lupus, que ataca los riones, la piel y las articulaciones, al igual se asegura
que la tcnica tambin podr usarse para otras enfermedades que deterioran el
sistema de defensas.
Se prob su eficacia para tratar el Lupus, una enfermedad auto inmune por la cual
el sistema de defensa del organismo ataca a sus propios tejidos y rganos, como
los riones, la piel, el cerebro y articulaciones. El estudio se hizo en Chicago,
EE.UU. en la Facultad de Medicina de la Northwestern University.
Para demostrar la eficacia de este tratamiento, entre Abril de 1997 y Enero del
2005
Se trataron a 50 pacientes de los cuales 2 fallecieron antes de someterse al
transplante El seguimiento de los que si pasaron por este tratamiento dio como
resultado que la probabilidad de sobrevida sin los sntomas de la enfermedad en 5
aos aos era del 50% Dicho estudio se public el 1 de Febrero en JAMA (Diario
de la Asociacin Mdica Americana)
No solo se beneficia a los pacientes con lupus que no responden a las terapias
disponibles, tambin se apuesta a que el transplante con clulas madre pueda
usarse para muchos de los ms de 80 desrdenes autoinmunes que afectan al
cuerpo humano, inclusive se han hecho ensayos con pacientes para tratar
esclerosis mltiple, la enfermedad de Crohn (enfermedad en la cual el sistema
inmune reacciona contra el intestino) y la esclerodermia, dando los siguientes
resultados:
De los 15 pacientes con Esclerosis Multiple que fueron sometidos al tratamiento 8
mejoraron significativamente en una escala que mide el estado de discapacidad, 6
permanecieron sin cambios y slo un paciente deterior su estado.
En un ensayo con 15 pacientes con la enfermedad de Crohn, 12 presentaron una
remisin sustancial a los 6 meses de tratamiento y 3 se mantuvieron iguales.
Y en el caso de los pacientes con esclerodermia (enfermedad que afecta el tejido
conectivo y produce cambios en la piel, vasos sanguneos y en msculo

23

esqueltico) el promedio de sobrevida fue del 89%, despus de un seguimiento de


20 meses.( www.elclarin.com)

ANEXO 1:
Cryo- Redcor
Cell d S.A. - Baby
C
o
r
d
Inscripci
n

MACRO
CELL

Mater
Cell

$1700+IVA

$ 495

(pesos)

(pesos)

Cuota de
congelaCin

$1.200
(pesos)

$6500 + IVA
(pesos)

$ 1,355
(pesos)

Cuota de
manteni
miento
anual
Cuota de
mantenimiento
por 3
aos
Cuota de
mantenimiento
por 6
aos
Cuota de
mantenimiento
por 9
aos
Cuota de
mantenimiento
por 10
aos

$1.200
(pesos)

$900 + IVA
(pesos)

$ 1250
(pesos)

Bio Cell

Vida Cell Vida

$2970
(pesos)

$120,245
(pesos)

$5400
(pesos)

$61255
(pesos)

incluido
en la
inscripci
n
$3000
(pesos)

incluido en
la
inscripcin

Cord
C
n
o
r
d vital

$1.500
(pesos)

$2.400
(pesos)

$3.000
(pesos)
$8000
(pesos)

$18705
(pesos)

24

Cuota de
manteni$5.500.
miento
(pesos)
por 18
aos.
Cuota de
mantenimiento
por 20
aos
Reembol- $300,
$400
so
000
000
(pesos (pesos)

$16000
(pesos)

$11,400
(pesos)

$14210
(pesos)

ANEXO 2:

25

26

27

28

29

30

31

CONCLUSIONES:

Podemos concluir , en base a la investigacin presentada, que conociendo los


beneficios de las clulas madre y las opciones de utilizacin se ha creado un
nuevo mercado, el mercado de los bancos de cordn umbilical, que a un futuro se
vern beneficiados gracias a la distribucin de este conocimiento, sin embargo las
leyes no son claras con respecto a este tema, debido a que es recientemente
tocado en diversos pases como en el caso de Mxico ya que no es muy sonado
en los medios de comunicacin, por medio de esta documentacin obtuvimos el
conocimiento de algunas investigaciones que se realizan actualmente como el
caso del Dr. Rubn Agero Snchez que estableci un hito en la historia de la
medicina, al lograr con xito el tratamiento de insuficiencia cardiaca con clulas
madre, aun que son pocos los casos en nuestro pas esta comenzando a
expandirse este tratamiento.
Sin embargo comparando la infraestructura entre Mxico y Espaa podemos
darnos cuenta de que en Espaa es mas accesible contar con este servicio,
debido a el numero de bancos pblicos y el recin surgimiento de los privados.
Ahora bien, comparando los bancos pblicos con los privados, desde un punto de
vista social, la fundacin de bancos pblicos seria beneficiosa por que habra
acceso ilimitado, es decir, la gente que no tenga la posibilidad de pagar un banco
privado tendr acceso a las clulas de otra persona cuando se le requieran, sin
embargo el hecho de tener una reserva privada y sustentada por el acreedor del
32

servicio es una mayor garanta sobre la posible reserva biolgica que se


necesita en algn momento de nuestras vidas.
Ahora esperamos un futuro prometedor en base a esta nueva tecnologa pero.
Que ser de los bancos pblicos? Desaparecern?

GLOSARIO:
Agudo, rechazo: ocurre dentro de los primeros tres meses depuse del trasplante,
se puede presentar en cualquier momento, incluso aos mas tarde se manifiesta
por la infiltracin de linfocitos T en el injerto.
Anemia de Fanconi: enfermedad hereditaria que se manifiesta principalmente en
nios a travs de anemias y episodios infecciosos y hemorrgicos que suelen ser
persistentes y severos. La causa por la cual aparecen estos sntomas es la
desaparicin progresiva de las clulas sanguneas que participan en estos
procesos, los enfermos de anemia de Fanconi poseen tambin una elevada
predisposicin al cncer, principalmente leucemias.
Aneuploidias: anomalas genticas son producidas como consecuencia de
anomalas hereditarias de la estructura gentica. Tambin se pueden dar por
influencias ambientales.
Angina refractaria: Es aquella situacin de anginas inestable o inalidante pese al
tratamiento mdico mximo y no susceptible de revascularizacin con las tcnicas
convencionales (quirrgica y/o perctanea).
La angina refractaria supone una alta tasa de ingresos, coste social, consumo de
frmacos, y morbi-mortalidad para el paciente.
Angiogenesis: Es el proceso fisiolgico que consiste en la formacin de vasos
sanguneos nuevos a partir de los vasos preexistentes. La angiognesis es un
fenmeno normal durante el desarrollo embrionario, el crecimiento del organismo y
en la cicatrizacin de las heridas. Sin embargo tambin en un proceso
fundamental en la transformacin maligna del crecimiento tumoral
Arterial, estenosis: trastorno caracterizado por la constriccin o estrechamiento
de las paredes de las arterias
Criopreservacion: es el proceso de congelar muestras para reducir su actividad
metablica y mantenerlas a temperaturas reducidas durante tiempos prolongados,
preservando al mismo tiempo su viabilidad.

33

Crnico, rechazo: ocurre tardamente con causas inciertas, hay un decremento


paulatino en la funcin del injerto
Ectodermo: Capa ms externa de las tres que conforman el embrin, forma el
revestimiento del embrin. Es el origen del tubo nervioso y de las placodas
sensoriales
Embrin: cualquier organismo en los primeros estadios de desarrollo, entre el
momento de la implantacin del vulo, hacia las 2 semanas despus de la
concepcin, hasta el final de las semanas sptima y octava
Endodermo: Capa u hoja interna de las tres en que se disponen las clulas del
blastodermo despus de haberse efectuado la segmentacin.
Esclerosis mltiple: Es conocida como esclerosis diseminada y esclerosis en
placas. Es una enfermedad cuya causa es desconocida. Se caracteriza por la
aparicin de placas (estructuras caracterizadas por la prdida de mielina que
envuelve el axn neuronal) en el sistema nervioso central (SNC). Estas placas
aparecen por brotes y pueden surgir en cualquier parte de la sustancia blanca del
SNC.
Extraembrionario: fuera del embrin
Farmacogenomica: Es el estudio de cmo la herencia gentica de una persona
afecta a la respuesta del organismo a un frmaco.
Flourocromo: es una molcula qumica que absorbe luz a una determinada
longitud de onda (energa) y emite a una longitud superior (menor energa)
Germinal, linaje: tejido que se compone de ectodermo, mesodermo y endodermo
Glicemia: Se usa comnmente para detectar diabetes, enfermedad en la cual se
observan niveles altos de glucosa (hiperglicemia). Estos, con el tiempo, pueden
causar serios problemas de salud. La diabetes es una enfermedad metablica,
resultado de la deficiencia de la insulina, hormona encargada de permitir la
entrada del azcar a las clulas.
Glicosilada hemoglobina: Prueba de laboratorio muy utilizada en la diabetes
para saber si el control que realiza el paciente sobre la enfermedad ha sido bueno
durante los ltimos tres o cuatro meses (aunque hay mdicos que consideran slo
los dos ltimos meses). De hecho el 50% del resultado depende slo de entre las
cuatro y seis ltimas semanas.
Hiperagudo, rechazo: se manifiesta pocas horas o minutos despus del
transplante y lo ocasionan los anticuerpos formados en el receptor que existen en
forma natural o inducida por sensibilizacin previa

34

Hipercromicas, manchas: mancha de la piel con caracterstica de ser mas


oscura que el tono natural por mayor pigmentacin referida con frecuencia a la
hemoglobina
Humano, genoma: como la totalidad de la informacin gentica almacenada en el
ADN de las clulas humanas.
Injerto: piel sin lesin, que se extirpa de su lugar original y se la coloca sobre la
herida
Insulina: Es una hormona producida por una glndula denominada pncreas. La
insulina ayuda a que los azcares obtenidos a partir del alimento que ingerimos
lleguen a las clulas del organismo para suministrar energa.
Intraembrionario: dentro del embrin
Osteoporosis: La osteoporosis es una enfermedad en la cual disminuye la
cantidad de minerales en el hueso, perdiendo fuerza la parte de hueso trabecular y
reducindose la zona cortical por un defecto en la absorcin del calcio, lo que los
vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas.
Vasculogenesis: Es la formacin de novo de vasos por diferenciacin y
ensamblaje de precursores mesodrmicos indiferenciados. Estos precursores se
unen, se alinean formando cordones que desarrollan una cavidad interna y dan
lugar a capilares primitivos.
Venosa, trombosis: Formacin, desarrollo o presencia de un tapn de sangre en
el sistema circulatorio Formacin, desarrollo o presencia de un tapn de sangre en
el sistema circulatorio
Vitelino, saco: Anexo embrionario en forma de bolsa que tiene sustancias
nutritivas de las que se alimenta el embrin o la larva

35

BIBLIOGRAFA:

Acta Bioqum.. Clin. Latinoam. 2005, 39(3) 277


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