PARSITOS DE TEJIDOS

Toxoplasma gondi
1. Tipo:

Parasito
2. Caractersticas
Toxoplasma gondii es un parsito intracelular obligado, pertenece al filo
Apicomplexa. Su ciclo de vida comprende diferentes estadios. Las
formas infectantes son los esporozoitos contenidos en el ooquiste
esporulado, los bradizoitos contenidos en el quiste y los taquizoitos
contenidos en el pseudoquiste con forma de banana de 7-8 micras de
tamao. Su ciclo de vida comienza cuando el hospedador definitivo
(felinos) ingiere el ooquiste esporulado presente en el agua, en la
vegetacin o en carne cruda con quistes o pseudoquistes. En el intestino
del felino el parsito contina su ciclo y nuevos ooquistes son liberados
con las heces. En el exterior los ooquistes esporulan al cabo de 1 a 5
das. Los ooquistes esporulados, los quistes o pseudoquistes tambin
pueden ser ingeridos por un hospedador intermediario (mamferos y
aves); en este caso el parsito migra, a travs de la circulacin
sangunea, del intestino a otros rganos y tejidos del hospedador,
quedando encerrado en una clula conocida como pseudoquiste, donde
el parsito se multiplica y se libera infectando nuevas clulas; con el
tiempo el pseudoquiste puede calcificarse y formar un quiste de hasta
100 micras de tamao.

3. Viabilidad, propagacin y transmisin

Reservorio
Humano, mamferos (felinos, ovinos, caprinos, bovinos, porcinos,
roedores), aves, suelo, vegetacin, agua, alimentos (carne cruda,
vegetales).
Hospedadores
Humanos, mamferos (felinos, ovinos, caprinos, bovinos, porcinos,
roedores) y aves.
Dosis infectiva mnima (DIM)
Se desconoce en la actualidad.
Supervivencia ambiental
El ooquiste es muy resistente a las condiciones ambientales,
pudiendo sobrevivir mucho tiempo en el agua, suelo hmedo o
vegetacin. Los quistes tisulares pueden sobrevivir durante semanas
a temperatura ambiente y los taquizoitos durante das a 5C en
sangre.
Formas de resistencia
Los ooquistes son resistentes a muchos desinfectantes.
Mecanismo de propagacin y transmisin
La transmisin se produce principalmente por la ingesta de carne
cruda o mal cocida con el quiste o el pseudoquiste (zoonosis) y por
la ingesta de leche, agua o vegetales contaminados con el ooquiste.
Otras formas de transmisin son la inhalacin de ooquistes, el
contacto con suelo contaminado y la inoculacin de sangre infectada
o la inoculacin de los taquizoitos o bradizoitos presentes en el
pseudoquiste o quiste. No se transmite de persona a persona, salvo
de la madre al feto por va transplacentaria.
2

 Vas de entrada
Digestiva. Respiratoria. Mucosas. Drmica. Parenteral.
Distribucin geogrfica Mundial.
Mundial
Actividades laborales con riesgo
Agricultura, silvicultura, explotacin

forestal y

jardinera.

Actividades en contacto con animales o sus productos. Procesado,

conservacin de carne y elaboracin de productos crnicos.
Procesado, conservacin de frutas, hortalizas y elaboracin de
productos a partir de las mismas. Suministro de agua, actividades de
saneamiento, gestin de residuos y limpieza urbana. Ingeniera civil.
Actividades sanitarias y laboratorios.
4. Efectos en la salud
Infeccin
Toxoplasmosis: infeccin que suele cursar de forma asintomtica. En
caso de sntomas, estos son leves como: astenia, cefalea, febrcula,
mialgias, inflamacin de los ganglios linfticos y dolores
abdominales. Cuando el parsito deja de dividirse, se forma un quiste
y la infeccin se hace cr- nica, mantenindose en estado de latencia
y pudindose reactivar en caso de inmunodepresin del hospedador.
En individuos inmunodeprimidos, la toxoplasmosis es una infeccin
oportunista con consecuencias fatales como neumonitis, miocarditis
y encefalitis.
Efectos alrgicos
Desconocidos.
Efectos txicos
Desconocidos.
Efectos cancergenos
3

Desconocidos.
Efectos en la maternidad
Slo riesgo en caso de embarazada con serologa negativa
(primoinfeccin durante el embarazo). La transmisin al feto se
produce por va transplacentaria, el riesgo de transmisin al feto es
menor durante el primer trimestre de embarazo, pero las
consecuencias son ms graves que si la transmisin se produce en la
segunda mitad del embarazo. Los daos pueden ser: aborto,
mortinato, malformaciones, daos severos en el sistema nervioso
central

(hidrocefalia,

calcificaciones,

corriorretinitis).

No

se

transmite por la leche materna. Se debe evitar el tratamiento de la

madre lactante con espiramicina, ya que se excreta en la leche
materna.

5. Prevencin y control
Desinfectantes
Los taquizoitos y los quistes tisulares son sensibles a etanol al 70%
y a hipoclorito s- dico al 1%. El ooquiste es sensible a yodo y
formaldehdo.
Inactivacin fsica
Los ooquistes se inactivan a temperaturas superiores a 66C en
menos de 10 minutos. Los quistes tisulares se inactivan a 67C y por
congelacin a -15C al menos durante 3 das o bien a -20C al menos
2 das.
Antimicrobianos
Pirimetamina, espiramicina, clindamicina, sulfamidas.

 Vacunacin
NO
Medidas preventivas generales
Control higinico sanitario de los animales (gatos) y de las materias
primas: carnes, vegetales y agua. Instalaciones de trabajo adecuadas
con superficies lisas de fcil limpieza y desinfeccin; disponibilidad
de agua corriente, lavabos, jabn y material para el secado,
vestuarios y lugares adecuados para guardar el equipo de proteccin
y la ropa contaminada. Implantar programas de control de vectores:
desratizacin, desinsectacin. Manipulacin y eliminacin adecuada
de residuos (excrementos de los gatos). Correctas medidas de higiene
en el puesto de trabajo: lavado frecuente de manos, despus del
contacto con animales o materiales contaminados, despus de
quitarse los guantes, antes de las comidas y al final de la jornada.
Utilizacin de ropa de trabajo y equipos de proteccin individual. En
hospitales o centros sanitarios, adoptar las Precauciones Estndar.

EPI
Proteccin de las manos: guantes impermeables en la manipulacin
animales y materiales contaminados. Proteccin respiratoria:
mascarillas autofiltrantes, al menos FFP2, o mscaras con filtros P2
en tareas que puedan generar bioaerosoles. Proteccin ocular: gafas
de proteccin o pantalla facial en caso de proyecciones o
salpicaduras.
Seguridad en laboratorio
Nivel de contencin 2. El principal riesgo es la ingesta y la
inoculacin accidental, as como las proyecciones y las salpicaduras
sobre la piel lesionada o las mucosas y la inhalacin de bioaerosoles
contaminados. Los especmenes y muestras ms peligrosas son
5

tejidos, sangre, hemoderivados, semen, heces, agua y alimentos

Toxoplasma gondii Fichas de agentes biolgicos DB-P-T.g-13 nados
con quistes, pseudoquistes u ooquistes. Se requieren las prcticas y la
contencin de un nivel 2 de bioseguridad al manipular las muestras
que puedan contener el estado infeccioso del parsito (esporozoito,
taquizoito y bradizoito), se debe evitar o reducir al mnimo el empleo
de material cortante o punzante, y trabajar dentro de una cabina de
seguridad biolgica en aquellas operaciones que impliquen la
generacin de bioaerosoles, proyecciones o salpicaduras, adems del
uso de guantes impermeables en caso de contacto con muestras
contaminadas. Gestin y eliminacin adecuada de residuos
contaminados.

Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)

El sndrome de inmunodeficiencia adquirida, conocido por su acrnimo
sida, es el conjunto de enfermedades de muy diverso tipo (generalmente,
procesos infecciosos o tumorales) que resultan de la infeccin por el virus
de la inmunodeficiencia humana (VIH).
1. QU ES LA INFECCIN POR EL VIH/SIDA?
El virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH, es la causa de la infeccin
por el VIH. Durante esa infeccin, el virus ataca y destruye los linfocitos
CD4 del sistema inmunitario del cuerpo que combaten la infeccin. La
prdida de linfocitos CD4 dificulta la lucha del sistema inmunitario contra
las infecciones. El sndrome de inmunodeficiencia adquirida, o SIDA, es la
fase ms avanzada de la infeccin por el VIH.

2. CMO SE TRANSMITE LA INFECCIN POR EL VIH?

El VIH se transmite (se propaga) por medio de la sangre, el semen, las
secreciones genitales o la leche materna de una persona con ese virus. Las
relaciones sexuales sin proteccin o el uso compartido de equipo de
inyeccin de drogas (como agujas y jeringas) con una persona seropositiva
son las formas ms comunes de transmisin de ese virus. La infeccin por
el VIH no se transmite al dar la mano, abrazar o besar con la boca cerrada a
una persona seropositiva. Tampoco se propaga por contacto con objetos
como los asientos de inodoro, las agarraderas de las puertas, los platos o los
vasos empleados por una persona con ese virus. Aunque los sntomas de la
infeccin por el VIH tardan muchos aos en manifestarse, una persona con
el virus puede propagarlo en cualquier fase de la infeccin. La deteccin
del VIH durante las primeras etapas de infeccin y la iniciacin del
tratamiento con medicamentos contra ese virus antes de que se manifiesten
los sntomas de la infeccin pueden ayudar a las personas seropositivas a
vivir una vida ms larga y ms sana. El tratamiento tambin puede reducir
el riesgo de transmisin del VIH.
3. QU ES EL TRATAMIENTO DE LA INFECCIN POR EL
VIH?
El tratamiento antirretroviral (ART) es el recomendado para la infeccin
por el VIH. Consiste en tomar a diario una combinacin (un rgimen) de
tres o ms medicamentos contra el VIH. Evita que el virus se multiplique y
destruya los linfocitos CD4 que combaten la infeccin. Esto ayuda al
cuerpo a combatir el cncer y las infecciones potencialmente mortales. Los
medicamentos antirretrovirales no curan la infeccin por el VIH, pero
pueden ayudar a las personas seropositivas a vivir una vida ms larga y ms
sana.

4. PUEDE EL TRATAMIENTO EVITAR QUE LA INFECCIN

POR EL VIH SE CONVIERTA EN SIDA?
S. El tratamiento con medicamentos contra el VIH evita que el virus se
multiplique y destruya el sistema inmunitario. Esto ayuda al cuerpo a
luchar contra el cncer y las infecciones potencialmente mortales y evita
que la infeccin por el VIH se convierta en SIDA. El tratamiento debe
administrarse por muchos aos, pero si no se administra, la infeccin por el
VIH puede convertirse en SIDA. Un diagnstico de SIDA exige que la
persona con el VIH tenga ya sea:
Un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200/mm3. (El recuento de
linfocitos CD4 de una persona sana vara entre 500 y 1.200/mm3.)
Una afeccin caracterstica del SIDA. (Las afecciones caractersticas
del SIDA incluyen cncer e infecciones oportunistas que son
potencialmente mortales en una persona con el VIH. La
manifestacin de una afeccin caracterstica del SIDA indica que la
infeccin por el VIH que padece una persona se ha convertido en
SIDA.)
5. QU ENFERMEDADES SE CONSIDERAN AFECCIONES
CARACTERSTICAS DEL SIDA?
Los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (Centers for
Disease Control and Prevention, CDC) consideran que varias enfermedades
son afecciones caractersticas del SIDA. La neumona por Pneumocystis
jiroveci, la tuberculosis y la toxoplasmosis son ejemplos de afecciones
caractersticas del SIDA.
Al cabo de unas semanas de la infeccin se presenta una enfermedad leve
similar a la mononucleosis, que se caracteriza por la presencia de fiebre,
faringoamigdalitis, malestar general y linfadenopata cervical, que persisten
8

durante una o dos semanas. Despus de este tiempo, los sntomas

desaparecen por completo y las personas infectadas permanecen
asintomticas durante aos (5-15 aos en promedio). Posteriormente se
presentan sntomas inespecficos, como linfadenopata, anorexia, fiebre y
sudores nocturnos. Es frecuente la presencia de enfermedades oportunistas,
como el herpes zster, la candidiasis orofarngea o vulvovaginal, etc.
Finalmente

aparece

diarrea

crnica,

tuberculosis

pulmonar

extrapulmonar, diferentes tipos de displasias (como el sarcoma de Kaposi o

el linfoma de Burkitt), retinitis por citomegalovirus (CMV), otras
micobacteriosis, sndrome de desgaste y encefalopata por VIH. La
severidad de las infecciones oportunistas generalmente se correlaciona con
la disfuncin del sistema inmune.
Los pacientes infectados se pueden clasificar en diferentes categoras
clnicas con base en sus niveles de linfocitos CD4 y las manifestaciones
clnicas asociadas (Cuadro 3). La categora A incluye individuos
seropositivos asintomticos, la categora B incluye individuos con
infecciones oportunistas y la categora C, as como los A3 y B3 son casos
de SIDA.

6. CMO SE PREVIENE EL VIH?

9

Usando preservativo (masculino o femenino) en las relaciones sexuales con

penetracin y evitando la eyaculacin en la boca si se practica el sexo oral.
En la penetracin anales recomendable utilizar lubricante hidrosoluble
adems del preservativo.
Utilizando material estril y evitando el uso compartido de jeringuillas,
agujas y otros tiles de inyeccin si se consumen drogas inyectadas.
Utilizando instrumentos para perforar la piel de un solo uso o estriles. No
compartiendo cuchillas de afeitar ni cepillos de dientes.
En el caso de las mujeres embarazadas con el VIH, hay tratamientos que
reducen eficazmente el riesgo de transmisin a sus hijos o hijas. La
lactancia materna no est recomendada.
7. CMO SE DETECTA EL VIH?
La prueba del VIH es un anlisis especfico para detectar la infeccin por
VIH. Debe ser siempre voluntaria y confidencial, y en algunos centros
tambin puede hacerse de forma annima.
Tambin existen las pruebas rpidas de deteccin del VIH, cuyo resultado
se puede obtener en menos de 30minutos. Un resultado positivo a estas
pruebas deber ser confirmado posteriormente en un laboratorio.
8. DNDE HACEN LA PRUEBA DEL VIH?
La prueba del VIH se puede realizaren los centros sanitarios de la red
pblica de forma gratuita:
Centros de atencin primaria
Centros de infecciones de transmisin sexual (ITS).
Centros de planificacin familiar.

10

Existen centros en algunas ciudades, generalmente centros de ITS, en los

que la prueba se realiza, si se desea, de forma totalmente annima y sin
presentar ningn tipo de documentacin.
Hay ONG y farmacias de algunas Comunidades Autnomas que ofrecen la
prueba rpida.
Tambin se puede hacer en laboratorios de anlisis clnicos privados.

9. QUIN DEBERA HACERSE LA PRUEBA DEL VIH?

Todas las mujeres embarazadas o que piensen estarlo.
Las personas que han padecido alguna infeccin de transmisin sexual,
tuberculosis o hepatitis viral.
Las personas que tienen una pareja estable y quieren dejar de usar el
preservativo con su pareja.
Todas las personas que hayan tenido cualquiera de las siguientes prcticas
de riesgo:
Relaciones sexuales con penetracin (anal o vaginal, y tambin oral si hubo
eyaculacin) sin preservativo, con una persona con el VIH o de la que
desconocen si est infectada.

11

Si ha compartido material para inyectarse drogas (jeringuillas, agujas,

cucharas, filtros) o ha usado material sin esterilizar para perforaciones en
piel o mucosas
10.

DIAGNOSTICO

El diagnstico de la infeccin por el VIH se puede realizar mediante dos

tipos de pruebas:
a) Pruebas presuntivas o de tamizaje.

Este tipo de pruebas presenta una alta sensibilidad y una muy buena
especificidad y se utilizan como primera opcin en individuos en los que se
sospecha de infeccin por el VIH. Entre ellas estn los ensayos
inmunoenzimticos (ELISA en todas sus variantes), aglutinaciones y las
llamadas pruebas rpidas, cuyos formatos van desde los ensayos
inmunoenzimticos en punto (dot ELISA) hasta las inmunocromatografas.
Todas las pruebas de tamizaje deben ser confirmadas.
b) Pruebas confirmatorias.
Las pruebas confirmatorias presentan una buena sensibilidad y una
excelente

especificidad.

La

ms

utilizada

de

todas

es

la

inmunoelectrotransferencia (western blot), sin embargo tambin la

inmunofluorescencia y la radioinmunoprecipitacin se consideran como
pruebas confirmatorias.
c) Pruebas suplementarias.
Son los mtodos del laboratorio que permiten predecir la progresin de la
enfermedad y valorar el estado inmune del paciente; la cuenta de linfocitos

12

CD4 y de carga viral, son los marcadores de progresin ms utilizados para

el seguimiento clnico de pacientes VIH positivos.
11.

COMBATIR LOS PREJUICIOS, EL ESTIGMA Y LA

DISCRIMINACIN DE LAS PERSONAS CON EL VIH

La discriminacin sigue siendo un problema que afecta a las personas con
el VIH. El estigma est causado fundamentalmente por los prejuicios sobre
la sexualidad, el uso de drogas, las enfermedades infecciosas y su
asociacin con grupos previamente estigmatizados, as como al
desconocimiento y las ideas errneas sobre el sida, el VIH, sus vas de
transmisin y, sobre todo, de no transmisin.
Los derechos de las personas con el VIH a la educacin, la atencin
sanitaria y servicios sociales, incluida la prevencin, la atencin y el
tratamiento, as como al empleo, la proteccin jurdica, la confidencialidad
y sus derechos sexuales y reproductivos deben ser respetados con las
mismas garantas que los de cualquier otra persona

Conclusiones
Estas enfermedades de transmisin sexual y VIH/SIDA.
Son

por

la

ignorancia

de

los jvenes que

no

poseen

la informacin adecuada de cmo prevenirlas.

13

As mismo tambin recae en las fuentes de comunicacin como son la radio

y

la televisin Cuyo propsito debera

ser

el

dar

conocer

los mtodos anticonceptivos tales como el condn.

Las recomendaciones que se pueden dar como es cuidarse y si llevas una
vida sexual activa Cuidarse y usar siempre condn y no tener ms de una
pareja sexual.
Gondii virus se considera la enfermedad como una zoonosis, lo cual
significa que, de modo habitual, se transmite desde los animales a los seres
humanos

travs

de

diferentes

vas

de

contagio,

siendo

los hospedadores definitivos el gato y otras seis especies de felinos.

Las medidas de prevencin son particularmente importantes en las mujeres
embarazadas y consisten en normas generales de higiene para evitar la
transmisin por alimentos o agua contaminada, no consumir carne cruda o
mal cocido y evitar contacto con heces de gato.

14

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WEBGRAFIA
http://www.insht.es/RiesgosBiologicos/Contenidos/Fichas%20de
%20agentes%20biologicos/Fichas/Parasitos/Toxoplasma%20gondii.pdf
http://www.msssi.gob.es/campannas/campanas12/pdf/folletoVIHSIDA2012
WEB.pdf
https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/elvihysutratamientoquedebesaberusted_f
s_sp.pdf
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/sida-vih.html

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