En este trabajo quisiera reflexionar sobre algo que nos interesa
a todos, absolutamente a todosbien porque o lo hemos pasado, o lo estamos sufriendo o tenemos recuerdos afortunadamente lejanos, pero lo que est claro es que como padres o nos ha tocado o nos tocar alguna crisis adolescente Nosotros como adultos la hemos ya pasado, algunos hace mucho, pero la recordamos todava? O se nos ha olvidado totalmente, hasta el punto de no comprender que pasa con nuestros hijos adolescentes? Creemos realmente que son totalmente diferentes a los adolescentes que fuimos nosotros, no nos damos cuenta de que pueden sentir igual, y que slo han cambiado las circunstancias? Empezar leyendo una carta de una madre que creo es muy significativa, estoy segura de que muchos de ustedes se van a sentir muy identificados. Dice as: Empiezo a pensar que esto no tiene solucin, La conducta de mi hijo es incomprensible. Y lotriste es que siempre ha sido un nio feliz, pero ahora Todo esto me hace sentirme muy mal,pienso que no he sabido educar bien a mi hijo, y ya no s que hacer, lo he probado todo y creo que no tiene solucin. Nos sentimos fracasados como padres y esto nos causan tristeza y desesperacin, Nuestros hijos han sido siempre los ms importante, nuestra vida ha girado siempre en torno a ellos, les hemos dado de todo, hemos intentado hablar, pero es imposible, nos sentimos incapaces de comprenderlo. Esto podra haberlo dicho cualquiera de los padres de un chico o una chica de los 13 a los 18 o 19 aos, porque tambin es verdad, que la adolescencia como tal, cada vez se alarga ms y nuestros hijos pueden convertirse en los eternos adolescentes Pero esta crisis no slo afecta a los propios hijos La adolescencia est considerada como una de las etapas de mayor estrs para los padres. Los hijos atraviesan un momento difcil, en el que la rebelda, el inconformismo, la crisis de identidad multiplican los conflictos. La preocupacin de los
padres por el futuro de sus hijos, su educacin, la influencia de
sus amigos, que no tomen alcohol, ni drogas ni hagan mal uso del sexo, se aade al propio conflicto generacional Es necesaria la crisis de adolescencia para un desarrollo normal? Cundo debemos alertarnos? Es normal lo que le pasa a mi hijo? DEFINICIN DE ADOLESCENCIA La adolescencia es una poca que slo se recuerda feliz, cuando se ha pasado y estamos en plena madurez, e incluso puede aorarse, simplemente porque la hemos olvidado No hay queolvidar que etimolgicamente, adolescencia quiere decir padecimiento. Encontrarse a s mismo de nuevo es la difcil tarea en la que est inmerso todo adolescente. La adolescencia se define con una de mis frases favoritas, es de Jean Jacques Rousseau, elfilsofo francs, que deca que la adolescencia era como un parto, en el primero nace un nio y en el segundo, en ste, un hombre o una mujer, y yo aado que como todo parto, conlleva sufrimiento por ambas partes, inseguridad y miedo, pero que todo resulta ms fcil si tenemos ms informacin, y podremos llegar con las tcnicas adecuadas al parto sin dolor. Por eso, el hecho de conocer que es lo normal y que no lo es, establecer un diagnstico precoz de cualquieranormalidad en dicho parto, puede sernos muy til El estar preparados, relajados para ese momento, informados, puede ser la clave de que ese paso difcil para todos, de la niez a la edad adulta, sea lo menos traumtico posible Por ello es imprescindible saber cuales son las caractersticas normales de esta crisis de adolescente que tiene unos sntomas comunes, como vamos a ver a continuacin: Empezaremos hablando desde el punto de vista fisiolgico, que es lo que caracteriza a la adolescencia, Hablamos de cambios fsicos que el nio va a experimentar y para los que debemos ya
haberles informado, para que no les coja
desprevenidos. Cuando hablamos de laadolescencia desde el punto de vista exclusivamente fsico, hablamos de pubertad: Se puede dividir en dos estadios: - Prepubertad: Comienza con la aparicin de los caracteres sexuales secundarios, como vello pubiano y en axilas, aumento de las mamas, etc. - Pubertad propiamente dicha, que comienza en el chico con el cambio de voz, la primera eyaculacin y en la chica con la primera regla o menarqua. Los lmites de edad entre los que nos manejamos, varan mucho, la media de aparicin de la pubertad es de 13 aos para la chica, y 14 para el chico Como ven en esto como en la aparicindel lenguaje, ganamos nuevamente las mujeres. Estos lmites varan mucho y pueden considerarse como lmites extremos de los 10 a los 15 aos la aparicin de la menarqua en la chica, y entre los 11 y 17 para los chicos Pero Cunto dura la pubertad? Pues tambin aqu existen diferencias entre ambos sexos, a favor nuestro. En las chicas el proceso de madurez se completa mucho antes. Por esto ustedes notan esa increble diferencia entre un chico y una chica de 15 aos. Mientras que la primera ya nos est volviendo locos, el segundo es an nuestro nio, sin problemas, como siempre. CAMBIOS PSICOLGICOS Adems de estos cambios fisiolgicos que son conocidos y aceptados por la mayora de los padres por poca que sea su informacin, se producen otros cambios psicolgicos, que son considerados como normales, pero que cogen desprevenidos a muchos padres que consultan a profesionales porque su hijo no es el mismo de hace un ao, y tienen miedo de que le suceda algo malo.
Los cambios son lo suficientemente importantes como para que
los reconozcamos sin problemas: - Crisis de oposicin, en cuanto a la necesidad que tienen de autoafirmarse, de formar un yo diferente al de sus padres a los que han estado estrechamente unidos hasta ahora, connecesidad de autonoma, de independencia intelectual y emocional. Por eso nuestro nio, deja de ser nuestro, para ser de los dems, especialmente de los amigos. - Desarreglo emotivo: a veces con la sensibilidad a flor de piel y otras en las que parece carecerde sentimientos. Es por eso que un da nuestra hija nos sorprende con un abrazo y otro da rechaza cualquier muestra de cario. Un da sin motivo aparente se despierta dando gruidos, simplemente porque sus hormonas posiblemente le estn jugando una mala pasada. - Imaginacin desbordada: Suean, y esto no es ms que un mecanismo de defensa ante un mundo para el que no estn preparados. Es un medio de transformar la realidad, puedenimaginar un porvenir, como modelos, o futbolistas de elite, o campeones de surf, actores, etc. Ellos pueden cambiar el mundo, hacerlo mejor. - Narcisismo: Se reconoce al adolescente cuando comienza a serlo, simplemente por las horas que le dedica al espejo. Le concede una importancia extrema a su fsico: puede lamentarse por un grano en la nariz, obsesionarse por la ropa, por estar gordos o delgados quieren estar constantemente perfectos aunque su visin de la esttica no tenga nada que ver con la nuestra. - Crisis de originalidad: que presenta dos aspectos: a) Individual: como afirmacin del yo, con gusto por la soledad, el secreto, las excentricidades en el vestir, o en su forma de hablar o de pensar. Necesita reformar, transformar el mundo, ser distinto y especial.
b) Social: aqu est la rebelin juvenil: Rebelin en cuanto a los
sistemas de valores de los adultos y las ideas recibidas. Achacan al adulto sobretodo su falta de comprensin y el hecho de que atenta contra su independencia. Hay una necesidad clara de participacin, la uniformidad enlenguaje y en vestimenta de los adolescentes, no es ms que la necesidad de afecto, de ser considerado, aprobado por el propio grupo, y que a veces lo viven de una forma obsesiva. Veamos ahora que sentimientos reales acompaan a estas manifestaciones, y que son consecuencia directa de las crisis que est atravesando: - Sentimiento de inseguridad: sufre a causa de sus propios cambios fsicos que no siempre van parejos con su crecimiento emocional, puesto que la pubertad, es decir la madurez fsica, siempre precede a la psquica, con lo que a veces se encuentran con un cuerpo de adulto, que no corresponde a su mente, y por lo tanto no se reconocen, y desarrollan una fuerte falta deconfianza en si mismos. - Sentimientos angustia: puesto que existe una frustracin continua. Por una parte le pedimos que acte como un adulto ( en sociedad, responsabilidad) y por otra se le trata como un nio, se le prohbe vestir de una u otra forma, o se reglamentan sus salidas nocturnas, etc. Esta angustia es la manifestacin de la tensin que el chico soporta y que se manifiesta por: a) Agresividad: como respuesta a dicha frustracin, la agresividad es un mecanismo habitual. Laclera del adolescente ante nuestra negativa a sus exigencias, la irritabilidad, la propensin a la violencia, que de momento les supone una bajada de tensin pero que por supuesto es slo momentnea, las malas contestaciones, los portazos, las reacciones desmedidas en las peleas con los hermanos, etc. son claros ejemplos.
b) Miedo al ridculo: que como sabemos se encuentra
exageradamente presente. Es unsentimiento social de vergenza, atravesar un sitio con mucha gente, ir con ropa poco apropiada para el grupo, etc. y que puede tener manifestaciones fsicas: taquicardia, trastornos gastrointestinales, etc. c) Angustia expresada de modo indirecto: el miedo al examen, ( quedarse en blanco), timidez extrema, miedo a desagradar, reaccin de rechazo cuando se le dan muestras de cario, tanto en pblico como en privado d) Sentimientos de depresin: por la necesidad de estar solo, de melancola y tristeza que pueden alternar con estados de verdadera euforia Bien, estas caractersticas entran dentro de la normalidad de un chico o una chica adolescente, pero por supuesto, dentro de unos lmites. La angustia, la depresin, la irritabilidad, el ir contralas normas, puede volverse patolgico cuando es exagerado, cuando vemos que el adolescente est sufriendo mucho y o hace sufrir a los dems, cuando vemos que se altera toda su vida y que esos sentimientos le condicionan absolutamente, que de alguna forma le alejan en exceso de la realidad. PSICOPATOLOGA DEL ADOLESCENTE Estaramos hablando de crisis complicadas. Estaramos hablando de patologas que por suextensin paso simplemente a enumerar y a realizar una pequea descripcin: - Patologa de las conductas centradas en el cuerpo. Estaramos hablando en casos extremos deanorexia y bulimia, de las que hablaremos en otra de las jornadas por ser desgraciadamente una de las complicaciones ms frecuentes de las crisis. Perturbaciones, alteraciones de las conductas alimentarias, obesidad etc Conductas fbicas con respecto a una parte del cuerpo, con una preocupacin obsesiva sobre la
silueta, sobre los caracteres sexuales, tamao del pene, de los
pechos, etc., el acn, etc.. - Inhibicin intelectual; es decir freno de sus capacidades intelectuales. Puede considerarse hasta normal, un bajn en las notas a partir de 2 de ESO, y durante todo el bachillerato. Siempre que sea algo momentneo, no excesivamente preocupante es considerado como normal, y los psiclogos lo hemos llamado inflexin escolar, que es superada sin problemas por el adolescente, a medida que se va equilibrando. Sin embargo existen casos en los que el cambioes brutal, el fracaso total, y existe un cambio radical en su rendimiento. En estos casos suele haber una etiologa, es decir unas causas, ms profundas y que pueden indicar desde una depresin, hasta un estado de ansiedad o angustia extremo. - Trastornos de ansiedad : Estados de ansiedad, fobias escolares o sociales, ataques de pnico, que a veces y dada que la sintomatologa es muy diferente, no se reconocen a primera vista. - Y por supuesto la famosa depresin. En este punto voy a detenerme un poco, por la incidencia de este trastorno en la adolescencia espaola, en los ltimos aos. La depresin va aumentando, en una proporcin muy alta con respecto a estudios anteriores. Las caractersticas diagnsticas son las siguientes: - Tristeza y desaliento. Llanto frecuente. - Aburrimiento. Apata ante todo, ante el estudio y ante las cosas que antes le gustaban. - Trastorno del sueo y del apetito. Pueden adelgazar o por el contrario comer continuamente aunque en depresin es ms frecuente lo primero. - Sentimientos de inferioridad. Baja autoestima, se sienten menos que los dems, creen que todos se dan cuenta de sus problemas y limitaciones.
- Dificultad para mantener relaciones sociales. Empiezan a salir
poco, hasta que se quedan todo el fin de semana en casa, habitualmente sin hacer nada. En los adolescentes esta depresin puede no manifestarse como en un adulto, sino con equivalentes que enmascaran dicho trastorno. EQUIVALENTES DEPRESIVOS EN LA ADOLESCENCIA 1.Trastorno del comportamiento (desobediencia total, faltar a clase, fugas) 2.Problemas escolares graves habindose descartado problemas intelectuales, de aprendizaje o de mecnica de estudio. 3.Tendencia a adicciones, drogas, alcohol. 4.Conducta sexual anrquica. 5.Delincuencia. 6.Quejas psicosomticas. 7.Trastornos del apetito y del sueo. Estamos por supuesto hablando de situaciones extremas, pero que se dan que a veces no somos capaces de detectar a tiempo. Hablaramos de crisis complicadas, que se salen de la norma. Y como hoy hablamos precisamente de esto, parmonos a evaluar el porqu de las conductas adictivas en los jvenes. Las estadsticas tampoco incitan a los padres a estar muy tranquilos. Segn el instituto de la juventud, de los dos millones de estudiantes de enseanza media, 25.000 pueden ser considerados alcohlicos y 70.000 estn en riesgo de serlo.. Segn este mismo informe la primera borrachera se suele tener hacia los 137 aos de edad. El consumo se centra en los fines de semana. El 76% de los jvenes entre 14 y 18 consume alcohol.
En cuanto al consumo de cannabis, ha aumentado
progresivamente hasta encontrarnos con unconsumo habitual de casi un 20%. El consumo de las drogas de diseo tambin sigue creciendo. Por qu hay mayor riesgo de consumo en la adolescencia? Todos nos movemos por un complejo sistema de recompensa neurolgico. El centro derecompensa en el cerebro del adolescente no se desarrolla completamente y por lo tanto responde tan rpidamente como el del adulto. Adems, esto explica porqu los adolescentes desarrollan un comportamiento de riesgo como el uso de alcohol y drogas; ya que ofrecen unafuerte recompensa con poco esfuerzo. Diversos estudios nos ratifican por tanto algo que muchos ya sabamos, los adolescentes buscan la recompensa de una forma muy distinta a la de los adultos y evidentemente tambin a la de los nios. Es por tanto importante sealar que los cerebros todava se estn desarrollando, y no son slo adultos pequeos. Los adolescentes rara vez consideran consecuencias a largo plazo. Su sentido del futuro se procesa de forma diferente al de los adultos. Trabajan mucho mejor con consecuencias a corto plazo, Es por esto que necesitan una recompensa inmediata, por eso las metas deben ser a corto plazo y por eso las conductas adictivas son mucho ms frecuentes a estas edades. Por otra parte es un tiempo de mucho tumulto, los sentimientos influyen en la percepcin del mundo. Los adolescentes son curiosos y quieren experimentar. Se sienten abrumados por los cambios de humor y los hormonales y el alcohol les ayuda a cambiar su estado de nimo. Ese sufrimiento del que hablamos y que forma parte del momento evolutivo, se mitiga a veces con elalcohol que es una droga que como el cannabis , que modifica el estado de nimo, y por tanto su consumo est relacionado con las respuestas psicolgicas positivas que produce Por qu consumen nuestros hijos?
- Se encuentran mejor. Consiguen que desaparezcan las
dificultades diarias o parezcan ms pequeas y superables - Se desinhiben, pierden el miedo al rdculo, se vuelven mas locuaces, menos tmidos, ms espontneos.Surge ms fcilmente el sentido del humorLes importa menos la opinin de los dems. - Porque no saben decir no. Tienen miedo a ser rechazados. Todo esto hace que sea una grave tentacin para los jvenes que desean superar sus problemas de relacin personal, su timidez o inhibicin Segn Rojas Marcos, el alcohol es una salida para muchas depresiones solapadas, para muchas deficiencias en autoestima, fobias sociales, etcopinin en la que estoy de acuerdo al 100%. Sin embargo es un hecho que acaba produciendo a largo plazo una mayor depresin. Las motivaciones habituales para consumir, son : - para olvidar el estrs y el fracaso escolar. Es realmente una de las motivaciones ms frecuentes. Es la pescadilla que se muerde la cola. - Para descansar y hacer unas risas. - Para escapar de una familia que presiona o que pasa. - Para no sentirse diferente, y ser parte del grupo.. - O bien poder seguir la marcha de sus amigos, que sera el caso del consumo de las famosas pastillas. Isabel Menndez Benavente CLINICA DE PSICOLOGA