DESARROLLO DE ACTIVIDAD

CASO NMERO 9
Lucas, 1 ao 3 meses, madre muy preocupada, de buena situacin
econmica, detecta que el nio tiene una dificultad auditiva, se le realiza
un implante coclear, que hace que el nio, recupere prcticamente un
100% de su audicin.
PLAN DE INTERVENCIN:
Profesionales detectados para su proceso de intervencin:

Otorrinolaringlogo

Fonoaudilogo

Psicopedagogo

Antecedentes y sustentacin para el caso

Se sabe que la audicin comprensiva se desarrolla durante los
primeros aos de vida, siendo as un proceso de aprendizaje en el que se
producen una serie de cambios neuronales.
Cmo se abordar el proceso desde la psicopedagoga?
En este caso ya fue diagnosticado el problema y se realiz un implante
coclear, con el cual fue recuperada casi la totalidad de la audicin. El
desarrollo del lenguaje depende de la audicin, por lo que su nivel de
alteracin, determinara el nivel de alteracin del lenguaje.
Es en base a este diagnstico que se emplear un programa de trabajo,
para desarrollar esa audicin comprensiva y por ende el lenguaje del
nio, aludiendo al una estimulacin temprana del sistema deficiente
involucrado del nio. La que tendr mayor eficacia producto a la
plasticidad neuronal latente del nio.
Cul ser la duracin del proceso y la itinerancia de este
proceso?

El programa tendr una duracin mnima de 6 meses, donde se

espera llegar a dar pleno desarrollo de la audicin y equiparar a
los resultados esperados para la edad que tiene el nio en cuanto
a lo que es lenguaje.

En caso que esto no se logre, se evaluar desde los resultados

obtenidos y se implementar un nuevo proceso, el que tendr por
duracin 3 meses.

Se trabajar con el nio en cuanto a intervencin Psicopedaggica

se refiere, en tres sesiones semanales y con los padres una vez
por semana, para darles lineamientos de cmo deben operar con
su hijo en casa. Los padres son de suma importancia en el proceso
de refuerzo de las actividades, ya que el nio pasa prcticamente
el 90% de su tiempo en el hogar.

Respecto a la intervencin de los otros profesionales, en caso del

otorrinolaringlogo ser de una sesin al mes; la del fonoaudilogo
una sesin por semana.

En qu consiste?
El trabajo con los nios con problemas de audicin se basa inicialmente
en la asociacin
Accin

Sonido

Sentido

Por tanto:

Debemos en primer lugar hacerle comprender que las personas

emitimos sonidos

Explicarle las cosas e iterar muchas veces las palabras: no silabear

y no usar palabras aisladas.

Explicarle todo siempre de forma frontal (cara a cara).

Hacer nfasis en la comunicacin no verbal ( en este caso

expresividad facial).

Habituarlo a que nos mire directamente a la cara a la hora de

hablarle o explicarle las actividades.

Acostumbrarlo a utilizar las percepciones tctiles de ruidos y del

habla.

Produccin de sonidos, asocindolos a significados.

La educacin auditiva debe situarse en el marco de evolucin

psicolgica del nio.
Objetivos:
Alcanzar y equipar con lo que un nio en edad de 1 a 3 aos debiese
estar en condiciones de hacer o facultado para:

Percepcin exacta de los sonidos del lenguaje.

Posee los elementos y mecanismos ms bsicos del lenguaje.
Frases completas, aunque no son gramaticalmente correctas
Etapa telegrfica, ausentes: artculos, preposiciones, conjunciones
(palabras sueltas, sin conectores: mam teta, papa juega nene).

Desarrollo:
Se promover lo siguiente en el programa a realizar:

Despertar en el nio el inters por el mundo sonoro.

Desarrollar la atencin a las informaciones auditivas.

Aprendizaje espontneo

Sensibilizar al nio para los ritmos y para la creacin posible de

estructuras rtmicas.

Realizar identificacin de sonidos.

Reconocimiento del sonido del lenguaje.

Dividiremos en 3 fases para intervenir:

Primera fase: ( el nio debe ser condicionado al sonido)
Estmulo Accin motriz
Presencia Ausencia
Orientacin auditiva: Derecha / izquierda
Delante / detrs
Arriba / abajo
Segunda Fase: ( debe aprender a percibir, ante estmulos auditivos, si
estos son iguales o diferentes)
Cualidades:largo / corto
Fuerte / suave
Muchos /uno / pocos
Rpido / lento
Graves / agudos
Diferentes voces: Masculina / femenina
Entonaciones anmicas
Preguntas, susurros,
Tercera fase: ( Saber cul es?: tendr que seleccionar el sonido,
palabra o frase que se presentan auditivamente, o asociarla a una
imagen)

Sonidos ambientales
Sonidos de personas
Sonidos de animales
Instrumentos musicales

Metodologa:

Utilizaremos como recurso, la mirada, la imitacin, la estimulacin

mediante el tacto, la accin de algn juguete, el juego simblico,
etc.
Utilizaremos las onomatopeyas como fuente de informacin del
habla.
Comenzaremos con emisiones de repeticin, posteriormente de
manera dirigida y finalmente emisiones espontneas.
Completaremos el trabajo con juegos o actividades musicales que
nos sirvan para realizar ejercicios de soplo y respiracin.

Material didctico a confeccionar:

Desarrollo de algunos instrumentos musicales de percusin

(tambor, pandero, sonajero) (primera y tercera fase)
Utilizacin de trompetas para ejercicios de aire y reconocimiento
de sonidos (segunda fase)
Elaboracin de rimas y canciones ( segunda y tercera fase)
Creacin de animales y lminas con factores de la naturaleza
(trueno, lluvia, sonido del aire, sonido del ro, oleaje etc.) y CD
con los sonidos de cada uno, para que el nio logre identificarlos,
una vez presentados.
Libro Gua, de registro de actividades y sus logros, para uso de los
padres.

En base a esto y la utilizacin eficiente del programa y su material,

estaramos logrando eficazmente los aprendizajes esperados para Lucas,
en su edad de 1 ao y 3 meses. Se seala para finalizar que el nio
aprende a hablar por la audicin, realiza aprendizajes auditivos
espontneos; se deber trabajar en casa sobre contenidos asimilados
para reforzarlos (de suma importancia el contexto que rodea al nio, ya
que es el mejor predictor lingstico, por encima de variables como la
edad al recibir el Implante Coclear, los niveles de percepcin o el
balbuceo cannico). Esto no hace sino confirmar que la familia debe
implicarse en el proceso de rehabilitacin del nio sordo.
* Los nios con implante coclear siguen siendo sordos, pero con ms
probabilidades de desarrollo lingstico.
*
El nio con I.C. sigue teniendo limitaciones auditivas en ambientes
ruidosos.

CASO NMERO 10
Ignacio, padres profesionales de la salud, muy preocupados, nace slo
con la mitad izquierda de su cerebro, por lo que no puede ver, ni
caminar, slo puede or.

PLAN DE INTERVENCIN:
Profesionales detectados para su proceso de intervencin:

Neurlogo

Oftalmlogo

Fisiatra

Kinesilogo

Fonoaudilogo

Pediatra

Psicopedagogo

Antecedentes y sustentacin para el caso

Cuanto menor sea la edad del nio, en este caso Ignacio, mayores
posibilidades existen de recuperar las funciones perceptivo- motoras y
cognitivas.
En la plasticidad cerebral infantil siempre se afirma que, cuanto menor
sea la edad del nio, mayores posibilidades hay de que ste recupere
una funcin afectada o abolida como consecuencia de alguna alteracin
o dao cerebral.
La mayora de las personas tiene los centros del lenguaje en el
hemisferio izquierdo, por lo que es probable que Ignacio, presente un
cuadro afsico, en caso que la perdida o lesin ocurriese en etapa adulta
, por tanto hubiese sido complejo desarrollar esa rea, sin embargo
gracias a su edad y a su elevada plasticidad cerebral, ya que el
hemisferio
derecho
puede
asumir
competencias
lingsticas
aprovechando entre otros factores, la excepcional fluidez metablica del
cerebro infantil. Esto puede ocurrir, aunque la posibilidad de que las
funciones abolidas en un hemisferio cerebral sean

asumidas por el hemisferio preservado no siempre es completa, por lo

que el concepto
de transferencia de funciones no es sinnimo de equipotencialidad
hemisfrica, sin embargo, es posible durante los primeros cinco o seis
aos de vida que afectan al lenguaje producen reorganizacin en el
hemisferio derecho, para facilitar la permanencia de la funcin
lingstica, que habitualmente depende del hemisferio izquierdo.
A partir del momento del nacimiento, la duplicidad del volumen y
tamao cerebral no se va a volver a dar en ningn momento de la fase
de la vida de ese sujeto, con lo cual, los primeros meses, los primeros
aos y cuanto ms cerca del principio estemos, ms van a ser
absolutamente vitales en todo el futuro del nio y del adulto que como
consecuencia de l se forme. Adems, a partir de ese momento, todos
los rganos sensoriales son accesibles, por lo que podemos actuar sobre
todos ellos.
Cmo se abordar el proceso desde la psicopedagoga?
Existe una gran variabilidad entre los nios con alteraciones
neuropsicolgicas, que no slo se refiere a la intensidad del dao
cerebral, sino a otros factores como edad, lateralidad, personalidad y
caractersticas de su entorno familiar y escolar.
Por tanto el tratamiento del equipo interdisciplinario y la intervencin
psicopedaggica estar adaptadas a las caractersticas del nio, por lo
que hay que personalizar al mximo los programas de actuacin. El
paradigma de cualquier programa de intervencin y rehabilitacin
psicomotor debe ser de caso nico, tratando de alcanzar el mximo de
personalizacin, para obtener as una mayor eficacia.
La psicomotricidad es un complemento teraputico muy til en el mbito
de la neuropsicologa infantil, por lo que su utilizacin se debe
considerar como un elemento importante para la rehabilitacin del dao
cerebral infantil, ya que permite mejorar de un modo vivenciado, y
ameno los trastornos de equilibrio, coordinacin y fluidez motora como
el rendimiento en diferentes dominios: orientacin espacial, esquema
corporal, ritmo y otros.

As por tanto proponemos adaptarse a los niveles madurativos de

Ignacio, de un modo ldico e interactivo.
Cul ser la duracin del proceso y la itinerancia de este
proceso?

El programa tendr una duracin de 6 aos, donde se espera

llegar a dar pleno desarrollo de la parte cognitiva y visual y su
aparato motor. Pero se abordar en el primer tramo de
intervencin y por ende desarrollo de materiales, slo la
estimulacin temprana hasta los 2 aos.

Se trabajar con el nio en cuanto a intervencin Psicopedaggica

se refiere, en cuatro sesiones semanales y con los padres una dos
por semana, para darles lineamientos de cmo deben operar con
su hijo en casa. Los padres son de suma importancia en el proceso
de refuerzo de las actividades.

Respecto a la intervencin de los otros profesionales, en caso de

(Pediatra, Oftalmlogo, Fisiatra y Neurlogo) ser de una sesin al
mes; la del (Kinesilogo y Fonoaudilogo ) o una sesin por
semana.

En qu consiste?
El programa con los nios con problemas cerebrales, debemos atacarlos
directamente con la estimulacin temprana, desde su nacimiento
cuando ya se ha detectado una alteracin en el proceso de trmino del
sistema nervioso y posterior cierre de las funciones cerebrales.
Est comprobado que con la estimulacin temprana ayudamos a
potenciar la capacidad de aprender de los nios y a su vez ayudamos a
desarrollar el potencial intelectual que el nio trae al nacer. El desarrollo
del cerebro de un beb an no se ha completado al momento de nacer y
todo lo que l vea, escuche, toque y sienta antes de los tres aos ser
de suma importancia para determinar como crece y el tipo de
conexiones que har a nivel neurosensorial, y por tanto ser mayor aun
la relevancia en alguna alteracin como la que presenta Ignacio, dnde
deber pasara funciones que debera cumplir su parte Izquierda a su
hemisferio derecho.
Objetivos:
Lograr que Ignacio pueda desenvolverse de la forma ms ptima en lo
que su limitacin le permita, en cada mbito de su vida y su interaccin
con el entorno.

Desarrollo de su aparato psicomotor por estimulacin temprana

Estimulacin de su visin
Enriquecer su audicin
Lograr que su hemisferio derecho integre las funciones lingsticas

Conocerse a si mismo ( que explore naturalmente el proceso de

caminar, no sea forzado, slo apoyar)

Por tanto:

A nivel motor, podr dominar sus movimientos corporales. Tener

mayor flexibilidad y disfrutar del juego en equipo.
A nivel cognitivo, permite explorar y superar las situaciones
conflictivas. Tambin ayudar a mejorar la memoria, la
concentracin, la atencin y la creatividad del nio/a.
A nivel social y afectivo, la competencia constante har que pierda
sus miedos y poder expresar sus ideas y sentimientos con soltura.

Desarrollo:
Se promover lo siguiente en el programa a realizar:

Despertar en el nio el inters por el mundo visual y sonoro

Desarrollar su motricidad fina y gruesa

Percepcin exacta de los sonidos del lenguaje.

Metodologa:

Crearemos diferentes recursos y juguetes para las percepciones

visuales, auditivas y tctiles.
Fomentaremos el refuerzo de las actividades en casa, capacitando
y orientando a los padres en el desarrollo de tales
implementaciones.

Material didctico a confeccionar:

Circuito de luces para estimular la visin

Adminculos con texturas para desarrollar y potenciar su
motricidad; y su percepcin tctil.
Juegos para desarrollar su hapticidad
Creacin de tarjetas grficas
Creacin de instrumentos musicales
CD con canciones y sonidos
Libro Gua, de registro de actividades y logros, para uso de los
padres.