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Objetivo
Determinar la influencia de la edad y consideraciones
Introduccin
Alta frecuencia automedicacin
El Adulto Mayor consume un mayor nmero de medicamentos
EDAD
ENVEJECIMIENTO
POLIPATOLOGIA
POLIFARMACIA
HOSPITALIZACIONES
RAM
HTA
DM
DLP
IRC
IAM
HIPTIROIDISMO
TVP
ITU
Depresin
Artrosis
Artritis
Situacin social
PRECISIONES CONCEPTUALES
Farmacocintica:
Estudia las caractersticas de los frmacos en el organismo desde su
adversa de un frmaco.
10 a 20% de las hospitalizaciones presentan RAM
7% de RAM son graves ; 0.32 % son mortales
50% de las complicaciones en una hospitalizacin podran
atribuirse al efecto de uno o ms frmacos.
idiosincrticas)
ciertos medicamentos.
CAMBIOS FARMACOCINTICOS
1) Absorcin:
Enlentecen la absorcin:
2) Distribucin:
Menos masa magra, mayor tejido adiposo.
Menor porcentaje de agua en el organismo. El contenido de
3) Metabolismo:
Menor masa heptica
Menor flujo sanguneo heptico.
Ciertos frmacos se metabolizan con mayor lentitud.
Menor capacidad para recuperarse de lesiones , como
heptica.
4) Eliminacin:
Menor masa renal.
Menor flujo renal y menor filtracin.
Creatininemia no refleja la menor funcin.
Aumenta vida media de muchos frmacos: Aminoglicsidos,
acumulacin de metabolitos .
Reduccin albmina
plasmtica
Alteracin de mecanismos
enzimticos
Alteracin de la grasa corporal
Interacciones farmacolgicas
Ms lenta
Por polifarmacia
2 farmacos 6% riesgo
5 farmacos 50% riesgo
8 farmacos 100% riesgo
> Hospitalizacin por Efectos adversos
Otros riesgos agregados (cadas, fracturas)
Adiccin al consumo de mltiples frmacos
CUIDADOS DE ENFERMERA
Prevencin
Revisar el cumplimiento.
Monitorear RAM.
somnolencia excesiva).
Presentacin atpica de enfermedad previa (ej. delirium,
hipotensin ortosttica).
Alergias
frmaco.
Conclusiones
Se debe evaluar al paciente adulto mayor como una
Conclusiones
Se afecta la eleccin, dosis y frecuencia de muchas
drogas.
Una farmacoterapia segura y efectiva es uno de los
grandes retos en geriatra clnica.
El tratamiento farmacolgico y no farmacolgico debe ser
y personalizado.
MEDICAMENTOS MAS
USADOS POR EL AM
ANTIINFLAMATORIOS Y ANALGESICOS
ANTIMICROBIANOS
Amoxicilina: antibitico, penicilina y derivados. Se utiliza para
ANTIHIPERTENSIVO Y DIURTICOS
Captopril: antihipertensivo
Nifedipino: antianginoso, antihipertensivo (Adalat, Cardicon)
Atenolol: antianginoso, antihipertensivo
Metildopa: antihipertensivo,
Losartan: antihipertensivo, tratamiento insuficiencia cardiaca
Furosemida: diurtico para tratamiento de edema de origen
HIPOGLICEMIANTES
Glibenclamida
Metformina
Insulina
CARDIOVASCULARES
Nitrosorbide: antianginoso, vasodilatador coronario
Nitropental: antianginoso, vasodilatador coronario
Digoxina: antiarritmico, se utiliza en insuficiencia
RESPIRATORIOS
Salbutamol: broncodilatador, antiasmtico
Berodual: fenoterol e Ipatropio; antiasmtico
SEDANTES E HIPNTICOS
Diazepam: tranquilizante, ansioltico tratamientos para