Solu%ons(to(Preclinical(Teaching(Challenges(in(the(rst(year(of(the(Dental(Curriculu

SOLUCIONES A RETOS DE ENSEANZA PRECLNICOS

EN EL PRIMER AO DEL PLAN DE ESTUDIOS DENTALES
Samuel(Elhadad,"DDS,$$Laura$Darnell,$DMD,$PhD"
UTILIZANDO SIMULACIN REAL AUMENTADA (DENTSIM SIMULATOR).

SUMMARY(
Samuel Elhadad, DDS | Instructor & R&D, DentSim
Lab NYC | dr.samuel@image-naviga7on.net

S
U
CHALLENGES(
M
M
A
R
Y

As( with( any( new( skill,( the( op%mal( learning( set( up( for( a(
beginner( dental( student( would( be( to( have( his( instructor(
available(at(any%me(during(his(cavity(prepara%on.(
With(the(tradi%onal(teaching(setup,(the(beginner(student(
may(encounter(the(following(issues:(
$
1.$A$student$cannot$get$ongoing$feedback$from$the$
instructor$during$his$drilling$session$especially$during$the$
sensi?ve$ini?a?on$period$of$manual$skills$$acquisi?on.$

VISUALIZATION(AND(CORRECTION(OF(HAND(PIECE(POSITIONING(

Wall(Angles(

Outline(
Smooth
ness(

e(
Outlin on(
aliza%
Centr

Depth(Floor(

Mental(
Image(

Floor((
Smoothness(

Correct BL position in 3D active model.

Incorrect BL position in 3D active model.

Parallel(to(the(
Long(axis(
Reten%on(

S
+
Floor$Depth$

Long$Axis$

Reten?on$

SOLUTIONS

2. Focusing$on$developing$and$mastering$
guides$the$students$through$the$en?re$

Floor(Depth(

Wall(Angles(

Outline(shape(

3. Enabling$the$student$to$prac?ce$skills$a
self$assessment$prepares$the$students$f
challenges$$by$developing$cri?cal$thinki

Reten%on(

4. RealK?me$3D$visualiza?on$during$the$pr
process$allows$the$student$to$develop$a
the$intended$outcome.$
$
5. Assessment$of$ongoing$process$and$not
enables$by$$real$?me$feedback.$

ONGOING$PROCESS$ANALYSIS$
Beginning$

End$

BACKGROUND

La facultad de odontologa, por la naturaleza del material enseado, puede

ser abrumadora para un recin llegado.
De la noche a la maana, un estudiante que se destac anteriormente en
clases tericas y didc7cas se enfrenta a los retos de realizar habilidades
manuales que nunca se haba enfrentado con anterioridad. La adquisicin de
nuevas habilidades y destreza manual, que sentarn las bases para una
slida formacin, dependern de los mtodos de enseanza u7lizados desde
el primer da de estudios en la escuela de odontologa. Adquisicin de
habilidades, junto con la conceptualizacin y el dominio, se relacionan
directamente con las herramientas de enseanza empleadas para la
transferencia de conocimientos e informacin de maestro a alumno. Esto es
especialmente cierto en odontologa donde los conceptos de la preparacin
del diente implican la visualizacin en tres dimensiones.
Estudiantes recin ingresados, durante el primer ao de estudios, son
desaados en adquirir habilidades manuales muy nas y en la
comprensin de la visin del diente en tercera dimensin.
La tecnologa de realidad aumentada permite que el profesor sea capaz de
dividir la informacin acerca de la preparacin de una cavidad en pasos
individuales. De esta manera el estudiante puede trabajar en cada habilidad
hasta que l la domina y puede pasar a la siguiente habilidad. Eso permite al
estudiante dominar todos los aspectos de la preparacin que pueden ser
transferidos de forma ms eciente cuando el estudiante entra en la clnica.
Retroalimentacin, autoevaluacin y visin de futuro son los factores clave
de este mtodo de enseanza. (Habilidades incluyen: profundidad, ngulos
de pared, forma de contorno, centralizacin, retencin, eje largo,
posicionamiento ergonoma y autoevaluacin de la pieza de mano).
MTODO DE INVESTIGACIN:
Anlisis de puntos complicados de un grupo de estudiantes en las facultades
de odontologa y el suministro de soluciones para su aprendizaje mediante el
uso de la simulacin de realidad aumentada. Esas dicultades que los
estudiantes (D1) 7enen podran evitarse mediante el uso de tecnologa de
realidad aumentada desde el primer da de estudios como hemos observado
al igualmente haber enseado a estudiantes en cursos pre-dentales con
tecnologa de realidad aumentada.
Instructor only

30
HORAS

10

1. Enabling$students$to$receive$ongoing$fe
prepara?on$at$any$moment$of$the$proc
they$need$it$the$most$op?mizes$learnin

4.$Cavity$prepara?on$principles$involve$an$understanding$
and$a$visualiza?on$of$the$3$geometric$planes$(MD,$BL,$and$
OG).$These$may$be$dicult$for$the$student$to$conceptualize$
using$2$D$materials.$

20

Simulator
+Instructor

10

Simulator
Floor Depth Long Axis

20

$
$
Students$learning$with$AR$acquired$skills$
students$receiving$tradi?onal$lab$instruc?
Learning$was$op?mized$in$the$group$of$st
access$to$both$AR$and$an$instructor.$
The$longKterm$reten?on$of$skills$with$high
performance$was$observed$in$the$2$AR$gr
The$mo?va?on$to$prac?ce$and$perform$w
apparent$in$the$two$groups$with$AR$train
to$the$group$without.$

3.$The$student$relies$on$instructor$feedback$and$availability$
and$may$not$readily$develop$skills$of$selfKassessment$and$
cri?cal$thinking,$which$are$the$backbone$of$the$clinical$
judgment.$

Blue(Group($tradi?onal$lab$instruc?
Red(Group($tradi?onal$lab$instruc?o
augmented$reality$simulator$(AR).$
Green(group($augmented$reality$sim
30

2.$The$message$is$delivered$as$a$package$of$informa?on$$
(wall$angle$of$90$degrees,$oor$depth$of$2.3mm,$outline$
shape,$etc.)$which$may$confuse$the$student$about$where$to$
start$and$which$direc?on$to$take.$

5.$Students$in$tradi?onal$lab$seUngs$oVen$evaluate$their$
work$with$instructors$aVer$comple?ng$a$por?on$of$their$
work$instead$of$during$the$process.$Clinically$unacceptable$
errors$may$be$encountered$more$frequently$aVer$they$are$
made$rather$than$being$prevented$beforehand.$

METHODS(&(RE
(
Thirty$students$were$divided$into$1$of$3$g

hours(

BACKGROUND(
Dental$school,$by$the$nature$of$the$material$$taught,$may$
be$overwhelming$for$a$newcomer.$$
Overnight,$a$student$who$previously$excelled$in$theory$
and$didac?c$classes$is$confronted$with$the$challenges$of$
performing$manual$skills$which$$he$has$never$
encountered$previously,$in$a$very$minute$scale.$
Acquiring$new$manual$skills$and$dexterity,$which$will$lay$
the$groundwork$for$a$solid$founda?on,$depends$on$the$
teaching$methods$used$from$the$$very$rst$day$of$dental$
school.$$Skills$acquisi?on,$along$with$conceptualiza?on$
and$
mastery,$relate$directly$to$the$teaching$tools$used$to$
transfer$knowledge$and$informa?on$from$teacher$to$
student.$This$is$especially$true$in$den?stry$where$the$
concepts$of$tooth$prepara?on$involve$visualiza?on$in$$
three$dimensions.$

Reten7on

CHALLENGES AND SOLUTIONS

The opTmal learning set up for a beginning dental student is to have his
instructor available at anyTme during his cavity preparaTon. With the
tradiTonal teaching setup, the beginning student may encounter the
following issues:
DesaWo 1: Un estudiante no puede obtener retroalimentacin con7nua por
parte del instructor durante su sesin de fresado, especialmente durante el
sensible perodo de iniciacin de adquisicin de habilidades manuales.
Solucin 1: PermiTr a los estudiantes recibir retroalimentacin constante
de su preparacin, en cualquier fase del procedimiento en el momento
que ms lo requieren, opTmiza su potencial de aprendizaje.
DesaWo 2: El mensaje es entregado como un paquete de informacin
(ngulo de la pared de 90 grados, profundidad de piso de 2.3 mm, forma de
contorno, etc.) que pueden confundir al estudiante acerca de por dnde
empezar y qu direccin tomar.
Solucin 2: Centrarse en el desarrollo y el dominio de habilidades, gua
individualmente a los estudiantes a travs de todo el proceso.
DesaWo 3: El estudiante se basa en la retroalimentacin y la disponibilidad
del instructor y puede no desarrollar fcilmente las habilidades de auto-
evaluacin y pensamiento cr7co, que son la columna vertebral del juicio
clnico.
Solucin 3: PermiTr al alumno pracTcar adquisicin de habilidades con
auto-evaluacin prepara a los estudiantes para los desaWos clnicos
mediante el desarrollo de habilidades de pensamiento crTco.
DesaWo 4: Principios para la preparacin de una cavidad implican la
comprensin y la visualizacin de los 3 planos geomtricos (MD, BL, y OG).
Estos pueden ser diWciles de conceptualizar para el estudiante con el uso de
materiales en dos dimensiones.
Solucin 4: Visualizacin en tercera dimensin en Tempo real durante el
proceso de preparacin permite al estudiante desarrollar una imagen
mental del resultado esperado.
DesaWo 5: Los estudiantes que aprenden en los laboratorio tradicionales a
menudo evalan su trabajo con los instructores despus de completar una
parte de su trabajo en lugar de durante el proceso. Errores clnicamente
inaceptables se pueden encontrar con mayor frecuencia despus de que se
han hecho en vez de haber sido impedidos de antemano.
Solucin 5: Evaluacin del proceso en curso y no del resultado es
permiTdo por la retroalimentacin en Tempo real.