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1. Particularidades del tratamiento acupuntural para las afecciones ginecolgicas3
2. La diferenciacin de sndromes segn el estado de Qi y sangre, las afecciones
ginecolgicas ..................................................................................... 4
2.1. Sdm. de Insuficiencia de Qi..............................................................4
2.2 Sdm. de Bloqueo de Qi ....................................................................4
2.3. Sdm. de Insuficiencia de sangre ........................................................4
2.4. Sdm. de Estasis sangunea ...............................................................5
2.5. Sdm. Calor sanguneo.....................................................................5
2.6. Sdm. Fro sanguneo ......................................................................5
3. La diferenciacin de sndrome segn el estado orgnico, las afecciones
ginecolgicas ..................................................................................... 6
3.1. Diferenciacin de sndromes referente a alteraciones renales ....................6
3.2. Diferenciacin de sndromes referente a alteraciones esplnicas ................6
3.3. Diferenciacin de sndromes referente a alteraciones hepticas .................7
4. Dismenorrea................................................................................... 8
4.1. Etiologa y fisiopatologa.................................................................8
4.2. Diagnosis....................................................................................9
4.3. Diferenciacin de sndromes y formulacin teraputica............................9
4.4. Pronstico ................................................................................ 11
4.5. Consejos .................................................................................. 11
5. Cefalea relacionada con la menstruacin ..............................................12
5.1. Etiologa y fisiopatologa............................................................... 12
5.2. Diagnosis.................................................................................. 12
5.3. Diferenciacin de sndromes y formulacin teraputica.......................... 13
5.4. Consejos .................................................................................. 14
6. Alteraciones psicoemocionales relacionadas con la menstruacin ...............15
6.1. Etiologa y fisiopatologa............................................................... 15
6.2. Diagnosis.................................................................................. 15
6.3. Diferenciacin de sndromes y formulacin teraputica.......................... 16
6.4. Consejos .................................................................................. 16
es una de las principales funciones del bazo, que es considerada bsica para
la hematognesis y la generacin de Qi; adems, la contencin sangunea
ejercida por el rgano representa la garanta material para la menstruacin,
embarazo, parto y lactancia, se encarga de la plenitud funcional y material
de los meridianos Ren Mai y Dai Mai, por lo que cualquier variacin de
cualquier aspecto del rgano afectara a la mujer, pudiendo provocar ciclo
menstrual acortado, hipermenorrea, ciclo menstrual prolongado,
hipomenorrea, amenorrea, metrorragia, alteraciones a nivel de la leucorrea,
amenaza de aborto, vmito pernicioso durante el embarazo, edema durante
el embarazo, desarrollo fetal retrasado, hipogalactia posparto e infertilidad,
etc.
3.3. Diferenciacin de sndromes referente a alteraciones hepticas: la mayora
4. Dismenorrea
Se trata de menstruacin dolorosa que aparece cclicamente antes, durante o
despus de la regla, cuya regin de afectacin principal es el bajo vientre,
pudiendo alcanzar la zona lumbo-sacral y de intensidad variada.
Segn la MO, la dismenorrea se clasifica en tipo primario y secundario. La
primera, tambin denominada como dismenorrea funcional, slo se refiere a
casos sin alteraciones orgnicas de los aparatos genitales; los casos originados
por alteraciones orgnicas a nivel de la cavidad pelviana, como endometriosis
interna, adenomiosis, inflamacin pelviana o estenosis del crvix, etc.,
corresponden a la dismenorrea secundaria.
4.1. Etiologa y fisiopatologa
4.2. Diagnosis
En primer lugar se debe determinar cundo y dnde aparecen los dolores, sus
caractersticas e intensidad. En general, los dolores que empiezan antes o
durante los primeros das de la regla sugieren un caso de sndrome Shi
(acceso agudo); caso de empezar a finales o despus de terminar la regla
indicara un sndrome Xu (insuficiencia). Si los dolores afectan unilateral o
bilateralmente a los costados, indican un posible bloqueo de Qi heptico; si
afectan ms a la regin lumbar, podran indicar alteraciones renales.
Estadsticamente se producen ms casos de sndrome Shi que los de Xu,
aunque nunca se descarta la posibilidad de cuadro mixto.
Puntos principales: E25/E26/E27/REN4/REN9/E36/E40/SJ6/IG4.
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4.4. Pronstico
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b. Insuficiencia de sangre
Puntos complementarios: V17/V20.
Tcnica: moxar REN4/V17/V20.
c. Insuficiencia de rin
Puntos complementarios: V23/R3.
Tcnica: tonificar ambos V23/R3.
d. Bloqueo de Qi
Puntos complementarios: H3.
Tcnica: dispersar H3.
e. Calor en la sangre
Puntos complementarios: H2/B8.
Tcnica: dispersar ambos H2/B8.
f. Fro en la sangre
Puntos complementarios: E29/DU4.
Tcnica: moxar REN4/E29.
7.3 Consejos
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8. Amenorrea
Se refiere a la ausencia de menarquia en mujeres de ms de 18 aos, o
cuando, habindose establecido el ciclo menstrual, la regla se interrumpe por
ms de tres meses (se excluyen casos de fase de gestacin y lactancia).
8.1. Etiologa y fisiopatologa
b. Insuficiencia de Qi y sangre
Puntos complementarios:
REN6/B10/V20.
Tcnica: aguja calentada en
REN4/REN6/E36, lmpara TDP en
regin abdominal.
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c. Bloqueo de Qi y estasis
sangunea
Puntos complementarios: H3/V17.
Tcnica: dispersar H3.
8.3. Consejos
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9. Histeria
Se refiere al conjunto de sntomas caracterizados por inestabilidad
emocional-anmico, como irritabilidad, agitacin, depresin, distraccin,
trance, inquietud, bostezos frecuentes, incluso llorar o rer
descontroladamente sin motivo aparente, todo ello de aparicin coincidente
con la menopausia. Podra ser catalogada como Sdm. Menopusico, de la MO.
9.1. Etiologa y fisiopatologa
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Las teoras bsicas de la MTC citan la siguiente frase para expresar una de las
caractersticas fisiolgicas femeninas ms significativas: el factor sexual
Tian Gui se agota a los 7x7. En esta fase, la base patolgica de fondo es el
debilitamiento progresivo de Qi renal, sangre y Jing, que no pueden llenar
los meridianos Chong Mai y Ren Mai; la prdida de conexin Corazn-Rin,
insuficiencia de Yin renal/heptico o exceso de Yang heptico sern los
factores que finalmente desestabilizarn el dbil equilibrio, es entonces
cuando se manifiestan los sntomas.
Puntos principales: DU20/REN4/V23/R3/B6.
a. Prdida conexin Corazn-Rin
Puntos complementarios: C7/PC6/IG4/H3.
Tcnicas: tonificar R3, dispersar H3.
Fitoterapia: Zhi Bai Di Huang Pian.
b. Insuficiencia de Yin renal/heptico, exceso de Yang heptico
Puntos complementarios: VB20/H3/R1/C7.
Tcnicas: dispersar H3/DU20.
Fitoterapia: Liu Wei Di Huang Pian + Gastrodia Elata, Uncaria Rhynchophylla.
c. Auriculoterapia con bolitas magnticas
Puntos: Shen Men, Subcrtex, Endocrino, Corazn.
9.3. Consejos
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11. Infertilidad
Se refiere a la incapacidad de la mujer de quedar embarazada, habiendo
convivido con su pareja durante ms de 2 aos, con relaciones sexuales
normales sin tomar ninguna medida anticonceptiva; o la incapacidad de
quedarse embarazada durante 2 aos seguidos bajo las mismas condiciones
anteriores y habiendo estado embarazada con anterioridad.
11.1. Etiologa y fisiopatologa
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Menstruacin Localizacin
Tamao
Textura
Exploracin
ginecolgica
Historial
clnico
Analtica
Leve anemia y
leucocitosis, test
de orina en
embarazo positivo
Cesada
Aumenta conforme
aumente tiempo
sin regla
Blanda, uniforme
Sin cambios
Normalmente de
volumen
considerable
Lmite difuso,
evidente tacto
qustico
Disuria
En general sin
cambio
Mioma ovrico
Normalmente sin
cambios
Unilateral en la
mayora, bilateral
ocasionalmente
Variable
Tacto qustico o
parenquimal
En general sin
cambio
Histeromioma
Posible alteracin,
tendencia a
hipermenorrea, de
duracin prolongada
Normalmente
pequea, rara vez
supera el nivel
horizontal del
ombligo
Mayoritariamente
de tacto
parenquimal
Habitualmente con
antecedente de
trastorno menstrual
Posible anemia
Tacto qustico o
parenquimal
Infeccin pelviana
crnica. Fiebre elevada
y escalofro en crisis
aguda
Apreciable
leucocitosis en
crisis aguda
tero grvido
Retencin
urinaria
Masa
inflamatoria
pelviana
Hipermenorrea,
duracin
prolongada,
dismenorrea
Bajo vientre,
unilateral o
bilateralmente
Variable, poco
mvil
Segn la MO, es una patologa por trastorno endocrino con factor hereditario.
Para la MTC el origen radica del bloqueo de Qi, estancamiento de fro o Tan,
relacionado estrechamente con los rganos rin e hgado.
Puntos: Zi Gong, REN4/E25/B6/R3/H3/E40/B10.
Tcnicas: aguja calentada en Zi Gong/REN4, dispersar B10/E40, lmpara TDP
en regin abdominal.
Auriculoterapia: Subcrtex, Endocrino, Shenmen.
Fitoterapia: igual al caso anterior.
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D. Acupuntura carpiano/maleolar
Tambin surgida en los aos 60 y 70, influenciada por la bioholografa, aporta
cierto efecto teraputico, no alcanza la misma efectividad que la acupuntura
corporal.
E. Electroacupuntura
Es un mtodo fruto de la unin entre la acupuntura tradicional y la fsica, es
muy efectiva en la anestesia, as como para disminuir los dolores.
F. Lmpara TDP
Tambin es la aplicacin de la fsica en el terreno mdico, surte efecto a
travs de ondas del espectro de frecuencias. Es ampliamente utilizado en la
clnica por carecer de efectos secundarios, a pesar de su efectividad
relativamente baja; el calor que desprende puede sustituir parcialmente a la
moxibustin, por lo que es apreciado por los mdicos.
G. Reflexoterapia podal
ste es un mtodo teraputico relativamente novedoso. Consiste en la
utilizacin teraputica de reflejos al masajear la planta del pie, delimitado
en distintas reas que corresponden a distintos sistemas u rganos. Es
agradable recibirlo y es especialmente efectivo en determinadas
enfermedades, como por ejemplo la prostatitis.
H. Inyeccin en puntos acupunturales
Resultado de la combinacin acupuntura-medicina. La accin de inyectar
equivale a la estimulacin por puncin acupuntural, mientras que el proceso
de absorcin del inyectable es equivalente a la permanencia de la aguja
acupuntural tras ser insertada. No todos los puntos pueden asimilar esta
tcnica teniendo en cuenta el mayor grosor de la jeringa, los puntos ms
indicados son E36/IG11, entre otros.
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