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Unidad de

Riesgos Laborales

Para mayor informacin comunquese


con la Unidad de Riesgos Laborales de
Rimac Seguros
En Lima: 411-1000 (anexo: 1680) o
escrbanos al e-mail:
prevencion@rimac.com.pe
www.rimac.com

En provincias comunquese con:


> Arequipa (054) 38-1700
> Cajamarca (076) 36-7299
> Cusco (084) 22-9990
> Chiclayo (074) 48-1400
> Huancayo (064) 23-1801
> Iquitos (065) 24-2107
> Piura (073) 28-4900
> Trujillo (044) 48-5200

Nuestra empresa

Misin

Exceder las expectativas de nuestros clientes


en todo momento y en todo lugar.

Visin

Ser una empresa de clase mundial y lder


absoluto del mercado asegurador peruano.

Unidad de
Riesgos Laborales

Valores corporativos
Vocacin de servicio
Integridad
Compromiso
Excelencia

Unidad de
Riesgos Laborales

Marco legal en el Per


Decreto Legislativo 688 Vida Ley (1991): dispone que
todas las empresas deben contratar un seguro de vida
a sus trabajadores al cumplir cuatro aos de servicio o
de manera opcional al primer da de contratados.
Ley N 26790 Seguro Complementario de Trabajo de
Riesgo SCTR (1997): dispone la creacin del SCTR, que
comprende el amparo universal de los trabajadores que
laboran en empresas que desarrollan actividades de
alto riesgo.
> Norma Tcnica Decreto Supremo 003-98-SA:
- Promueve disear y ejecutar programas de salud y
seguridad en el trabajo.
- Dispone la capacitacin de los trabajadores en
materia de salud y seguridad en el trabajo.
> SCTR otorga: asistencia y asesoramiento preventivo
promocional en salud y seguridad en el trabajo.

Oferta de productos
Ley 29344 Aseguramiento Universal (2010):
> DS 008-2010-SA: dispone que el SCTR debe ser
otorgado a todos los trabajadores de empresas o
entidades empleadoras que desarrollan cualquier
actividad econmica.
> Desarrollo: Ministerio de Salud del Per MINSA,
aprobar la progresividad del listado de empresas
que debern contratar SCTR. Existen 179
sub-actividades obligatorias y 166 a incorporarse en
una primera fase.
Ley 29783 Seguridad y Salud en el Trabajo (2011): est
basada en el Reglamento de Seguridad y Salud en el
Trabajo, a la cual se le otorga el rango de Ley y adiciones
importantes en temas de prevencin.

Vida Ley
Este seguro se encuentra regulado por el Decreto
Legislativo N 688 Ley de Consolidacin de Beneficios
Sociales y su modificatoria mediante Ley N 29549. Todas
las empresas deben contratar un seguro de vida a favor de
sus trabajadores una vez que estos hayan cumplido con 4
aos de trabajo al servicio del mismo. Facultativamente, el
empleador podr contratar el seguro antes indicado a favor
de sus trabajadores a partir del tercer mes de servicios.

Beneficiarios: por Ley son el cnyuge o el conviviente


y los descendientes del trabajador. Solo a falta de
estos, el beneficio correspondera a los ascendientes
y hermanos menores de 18 aos. En los casos de
invalidez total y permanente por accidente, dicho
capital asegurado ser abonado directamente al
trabajador o por impedimento de l a su cnyuge,
curador o apoderado especial.

Ventajas para el empleador:


> Facilidad en el pago de las primas.
> Sencillez en el acceso a una pliza de grupo por todos
sus trabajadores.
> Alta funcin social que mejorar las relaciones laborales.
> Coberturas adicionales a la de Ley sin costo alguno.

Requisitos: presentar nmina de empleados con la


siguiente informacin:

Coberturas: se inician a partir del da en que el


trabajador ha sido declarado como asegurado por el
contratante (empleador).

- Solicitud Vida Ley Empleado.


- Solicitud Vida Ley Obrero.
- Nombres completos de los asegurados.
- Remuneracin individual (considerando el tope
remunerativo que indica la Ley N 29549).
- Relacin de fechas de nacimiento y sueldos
individuales de los Asegurados que superen el tope
mximo asegurable con el objetivo de ofrecerles la
segunda capa a Vida Ley protegiendo as el sueldo
excedente.

Monto de la prima: esta asciende al aplicar una tasa


porcentual (%) a la suma de todas las remuneraciones
mximas asegurables de todos los asegurados
amparados y dependen del tipo de trabajador
(empleado, obrero u obrero de alto riesgo).
Coberturas y capitales asegurados: se determina en
base a la remuneracin asegurable mensual (*)
percibida por el trabajador ya sea por planilla, boleta de
pago o pago de comisiones.

> Antigedad de trabajadores que sern asegurados.


> Relacin de trabajadores, separados por empleados y
obreros:

Coberturas bsicas

Lmite de la suma asegurada (**)

Fallecimiento natural

16 remuneraciones mensuales

Invalidez total y permanente por accidente

32 remuneraciones mensuales

Fallecimiento accidental

32 remuneraciones mensuales

(*) Las remuneraciones asegurables para el pago del capital o pliza estn constituidas por aquellas que figuran en los libros de planillas y boletas de pago, percibidas habitualmente por el trabajador aun cuando
sus montos puedan variar en razn de incrementos u otros motivos, hasta el tope de una remuneracin mxima asegurable, establecida para efectos del seguro de invalidez, sobrevivencia y gastos de sepelio en
el Sistema Privado de Pensiones. Estn excluidas las gratificaciones, participaciones, compensacin vacacional adicional y otras que por su naturaleza no se abonen mensualmente. Tratndose de trabajadores
remunerados a comisin o destajo se considera el promedio de las percibidas en los ltimos tres meses.
(**) Las coberturas, remuneraciones asegurables y los lmites antes indicados se encuentran sujetos a la normatividad legal vigente que regula el Seguro Vida Ley (DL N 688 y su modificatoria segn la Ley N 29549).

Unidad de
Riesgos Laborales

Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - SCTR


Este seguro est regido por las Normas Tcnicas del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo comprendidas en el
Decreto Supremo 003-98SA. Estn obligadas a
contratarlo las empresas que realizan actividades de alto
riesgo indicadas en el Anexo N 5 del D.S. 009-97-SA
Reglamento de la Ley de Modernizacin de la Salud.
Qu es un accidente de trabajo?
De acuerdo a lo sealado en el Art. 2 del Decreto
Supremo 003-98SA, es toda lesin orgnica o
perturbacin funcional causada en el centro de trabajo
o con ocasin del trabajo, por accin imprevista, fortuita
u ocasional de una fuerza externa, repentina y violenta
que obra sbitamente sobre la persona del trabajador o
debido al esfuerzo del mismo.
Qu es una enfermedad profesional?
De acuerdo a lo sealado en el Art. 3 del Decreto
Supremo 003-98SA, es todo estado patolgico
permanente o temporal que sobreviene al trabajador
como consecuencia directa de la clase de trabajo que
desempea o del medio en que se ha visto obligado a
trabajar.
Qu no se considera accidente de trabajo?
El que se produce en el trayecto de ida y retorno al
centro de trabajo.
Por participacin en rias u otra accin ilegal.
Por incumplimiento de una orden escrita y especfica
del empleador.
Por ocasin de actividades recreativas, deportivas o
culturales.
El que sobrevenga durante permisos, licencias o
vacaciones o cualquier otra forma de suspensin del
contrato de trabajo.
Como consecuencia del uso de sustancias alcohlicas o
estupefacientes.
Como consecuencia de guerra, conmocin civil o
terrorismo.
Terremoto, maremoto, erupcin volcnica o cualquier
otra convulsin de la naturaleza.
Como consecuencia de fusin o fisin nuclear por
efecto de la combustin de cualquier combustible
nuclear, salvo cobertura especial expresa.

Qu est excluido del Seguro Complementario de


Trabajo de Riesgo?
Invalidez configurada con anterioridad a la vigencia de
la pliza.
Muerte o invalidez causadas por lesiones voluntariamente autoinfligidas, autoeliminacin o su tentativa.
Muerte o invalidez del trabajador no declarado por el
CONTRATRANTE para gozar de la cobertura del seguro.

Todo accidente o enfermedad profesional


que no sean considerados de trabajo,
estarn sujetos al rgimen general del
Seguro Social de Salud y al sistema
pensionario al que el trabajador se
encuentre afiliado.

Prestaciones a las que tiene derecho el trabajador


Prestaciones SCTR Salud:

> Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en


salud ocupacional a la entidad prestadora y a los
asegurados.
> Atencin mdica, farmacolgica, hospitalaria y
quirrgica, cualquiera que fuere el nivel de
complejidad; hasta la recuperacin total del asegurado
o la declaracin de una invalidez permanente o total,
parcial o fallecimiento. El asegurado conserva su
derecho a ser atendido por el Seguro Social de Salud
con posterioridad al alta o la declaracin de la invalidez
permanente, de acuerdo con el artculo 7 del Decreto
Supremo N 009-97-SA.
> Rehabilitacin y readaptacin laboral al asegurado
invlido bajo este seguro.
> Aparatos de prtesis y ortopdicos necesarios al
asegurado invlido bajo este seguro.

Prestaciones SCTR Pensin:


Invalidez
Parcial

En caso el asegurado quedara incapacitado en un grado igual o


superior al 20% e inferior al 50%.

24 mensualidades en forma proporcional a la que


correspondera por invalidez total permanente.

Permanente

En caso el asegurado quedara incapacitado en un grado igual o


superior al 50% pero menor a los 2/3.

Pensin vitalicia igual al 50% de la remuneracin


mensual.

Total permanente

En caso la incapacidad del asegurado sea igual o superior a los 2/3.

Pensin vitalicia igual al 70% de la remuneracin


mensual.

Gran invalidez

En caso el asegurado quedara definitivamente incapacitado para


realizar cualquier clase de trabajo remunerado, y que requiere el
auxilio de otra persona para las funciones escenciales de la vida.

Pensin vitalicia igual al 100% de la remuneracin


mensual.

Sobrevivencia (en caso de fallecimiento)


Cnyuge o conviviente
sin hijo(s)

Pensin vitalicia igual al 42% de la remuneracin.

Cnyuge o conviviente
con uno o ms hijos

Pensin vitalicia igual al 35% de la remuneracin.

Hijo(s)
Padres

14% de la remuneracin hasta los 18 aos o vitalicia si es invlido total y permanente.

Los padres accedern a la calificacin del beneficio, si luego del clculo de los beneficios del cnyuge o conviviente
ms hijos, existiera un remanente.

Gastos de sepelio
Fallecimiento
del asegurado

Reembolso del gasto hasta el lmite establecido para los afiliados al Sistema Privado de Pensiones.

Definicin de Remuneracin Mensual: es el promedio de las remuneraciones asegurables de los 12 meses anteriores al
siniestro, con el lmite mximo vigente establecido para los afiliados al sistema privado de pensiones. Para tal fin la
remuneracin asegurable de cada mes no podr exceder en ningn caso de la remuneracin oportunamente declarada
para el pago de la respectiva prima.
Las gratificaciones ordinarias, es decir aquellas que se otorguen en perodos regulares y estables en el tiempo, se consideran
dentro del concepto de remuneracin para el cmputo de la "Remuneracin Mensual" y se encuentran afectos a las primas
por las Coberturas del SCTR.

Unidad de
Riesgos Laborales

Modelo de prevencin para la atencin de clientes


Se basa en dos pilares estratgicos:
1. Plan de formacin y capacitacin.
2. Gestin de la seguridad y salud en el trabajo.

Integramos herramientas tcnicas y las ponemos a


disposicin de nuestros clientes de acuerdo a sus
necesidades.
Desarrollamos e implementamos estrategias que
integran soluciones de ingeniera, capacitacin y
educacin de acuerdo a los niveles de riesgo.
Contamos con una estructura de prevencin y
personal especializado trabajando directamente y
asesorando al cliente.
Realizamos seguimiento integral peridico y
sistemtico a los indicadores establecidos.

El objetivo principal es asesorar a nuestros clientes en la


implementacin y mantenimiento de los sistemas de
gestin en seguridad y salud ocupacional para el control y
disminucin de los accidentes de trabajo y enfermedades
de origen ocupacional.

6. Sistemas
integrados de
gestin en salud
y seguridad
industrial

2. Control y
vigilancia del
accidente de
trabajo

Objetivos
estratgicos con
el cliente
3. Control y
vigilancia de la
enfermedad
profesional

5. Ergonoma
integral

Servicios de prevencin de riesgos laborales para la empresa


Objetivo 1
Cumplimiento de requisitos legales

Conocer y orientar a la empresa acerca de las


estrategias y reglamentaciones bsicas y del sector que
deben implementar para la prevencin y control de los
riesgos laborales.

1. Cumplimiento
de requisitos
legales

Plan de Formacin y Capacitacin

Modelo de Gestin Salud y Seguridad


(S&SO)

MODELO DE PREVENCIN

El modelo que aplicamos ha sido desarrollado con


xito en diferentes partes del mundo.

Diseamos una propuesta especfica para las necesidades de cada cliente, aportando con nuestra experiencia de 115 aos en
el mercado asegurador peruano, a la cual tambin sumamos la de nuestros socios estratgicos en la prevencin de riesgos
laborales: la Mutual de Seguridad de Chile y la Fraternidad Muprespa de Espaa.

4. Manejo y
control integral
de emergencias

Objetivo 2
Control y vigilancia del accidente de trabajo

Implementar estrategias que orienten a la reduccin de


la accidentalidad y siniestralidad, procurando el
compromiso y la participacin activa de todos los
niveles de la organizacin, lo cual revierte e impacta en
la eficacia, eficiencia y efectividad de la empresa.

Teora Tricondicional Jerrquica de la


Prevencin (Jos L. Meli)

MODELO DE INTERVENCIN

Objetivo 3
Control y vigilancia de la enfermedad profesional

FACTOR
HUMANO

Sistemas de
Gestin

Querer Hacerlo

(Cultura/Comportamientos)

Procedimientos /
Procesos

Saber Hacerlo

(Capacitacin/Entrenamiento)

TCNICO

Cumplimiento Normativa

Poder Hacerlo

(Legal/Normativa)

Reducir y detectar de manera precoz las manifestaciones


clnicas de las enfermedades profesionales y/o secuelas
de los accidentes. Este programa es liderado por mdicos
especialistas y con la ptica de la prevencin de riesgos a
partir de la priorizacin y el establecimiento de los Grupos
de Exposicin Similar (GES).

Objetivo 4
Manejo y control integral de emergencias

Brindar asesora en la estructuracin y actualizacin del


plan de emergencias en los diferentes frentes de
operacin de la empresa con la finalidad de prevenir,
atender y mitigar los efectos de una situacin de
emergencia que pueda generar prdidas humanas o
econmicas en la compaa.

Objetivo 5
Ergonoma integral

Realizar anlisis y controles a puestos de trabajo


determinados o establecidos como crticos o de alto
riesgo para recomendar medidas de control y prevencin
que permitan minimizar los riesgos ocupacionales.

Objetivo 6
Sistemas integrados de gestin en salud y
seguridad industrial

Aportar a la empresa elementos y asesoras que


permitan el mantenimiento, implementacin o
documentacin de un sistema integrado de gestin,
salud y seguridad o modelo para la certificacin.

Unidad de
Riesgos Laborales

Programa de capacitacin en riesgos laborales


Para Rimac Seguros la prevencin es uno de los pilares
estratgicos y nuestro compromiso es contribuir a
difundir en nuestra sociedad la importancia de la
prevencin en nuestra cultura. Es por ello que contamos
con el "Plan de formacin en prevencin de riesgos
laborales - 2012" a travs del cual los asesoraremos en la
implementacin y mantenimiento de los sistemas de
gestin en seguridad y salud ocupacional para el
control y disminucin de los accidentes y enfermedades
en el trabajo.
Este plan despliega tres programas de gran inters que
sern dictados por una plana de expertos profesionales
internacionales de Colombia, Chile, Espaa y Per:

Programa integral de capacitacin y acreditacin en


riesgos laborales-Lima: se ha dividido en 6 ciclos que
contienen conocimientos indispensables para una
buena implementacin del sistema de seguridad y
salud ocupacional.
Programa de prevencin de riesgos laboralesProvincias: seminarios de prevencin en seguridad y
salud en el trabajo al interior del pas.
Programa especializado de capacitacin de riesgos
laborales: diseado por sectores econmicos de
acuerdo a requerimientos y riesgos prioritarios
(Minera, Construccin y Manufactura).

Nuestro servicio
Trabajamos de la mano con el cliente la implementacin de un
proceso que nos permite desarrollar una propuesta alineada a
sus objetivos estratgicos, garantizando el cumplimiento de
nuestra oferta de valor:

Definicin de objetivos estratgicos con el cliente


Diagnstico inicial de riesgos laborales
Elaboracin de un plan de trabajo
Definicin de indicadores de gestin e impacto

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