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Transplantefecaljrealidadeepodeatsubstituiroantibitico
28/10/2015

06h00

PaulaMoura
ColaboraoparaoUOL
DivulgaoOpenBiome

OBancodeFezesOpenBiomerecolhedoaescomoobjetivodeexpandiroacessoseguroao
transplante

Transplantefecal.Sim,vocleuissomesmo.Otemaaindapoucoconhecidomesmoentreosmdicos,masvemganhandocadavezmaisfora
e,nosEstadosUnidos,foijcriadoatumcentrodedoaodefezes.Essatcnicajreconhecidacomomaiseficazdoqueantibiticosemcaso
deinfecopelabactriaClostridiumdifficile.Ainfecoresponsvelpor29milmortesporanonosEstadosUnidos.
Chamadocientificamentedetransplantedemicrobiotafecal(FMT,nasiglaemingls),atcnicaconsisteeminserirfezesdeumapessoasaudvel
nointestinodeumpacientecomumproblemaintestinalpormeiodeumtuboouatravsdeumacpsulaviaoral(pelonarizouboca)ou,ainda,via
anal.Estaumaformadeintroduzirumamisturadebactriassaudveisquepodemtomarolugardebactriasruinscausadorasdedoenas.
OtransplantefecaljfeitonoBrasilpelomdicoArnaldoGanc,doHospitalAlbertEinstein,deSoPaulo.Pelomundo,diversaspesquisasesto
sendofeitasparatestaraviabilidadedeusaratcnicacontraoutrasdoenas,comocoliteulcerativa,doenadeCrohneatmesmocontraa
obesidade.
Gancrealizoucercade40transplantesnoBrasilparacasosdeC.difficile."Oresultadoespetacular,pessoasqueestodoentesportrs,quatro
mesesficamcuradasemdoisdiasdepoisdotransplante",disseomdico."Adiferenaentreotratamentoeousodavancomicina(antibitico)
ntida.Paraestetipodebactriaatcnicaunanimidade,cientificamenteomelhortratamento".OtransplantefeitonoBrasilcomaparelhos
comunsdeendoscopia,explicaGanc.Elelembraquehtestesparaquenemissosejanecessrioesejapossvelaingestodasfezespor
cpsulas.
AinfecopelaClostridiumdifficile,quefazpartedafloraintestinalde10%daspessoas,ocorrequandoseingereantibiticosporcausadealguma
outradoena,comogripe,porexemplo.Essabactriaresisteetomacontadointestino,causandodiarreiaedesidrataotogravequepodeat
serfatal.
Omdicobrasileirojusouoprocedimentoemtrscasosdecoliteulcerativaemqueostratamentosconvencionaisnosurtiamefeitos,masconta
queosresultadosnoforammuitoconvincentes."Aindaprecisamosdemuitosestudosnessarea.Algunsdelesestosendorealizados,como
fazertransplantedeflorabacterianadepessoamagraparagordaparaversefuncionaetambmparecequeexistealgumarelaoentrecrisesde
autismoealteraointestinal".EleplanejaumestudonoBrasilparadoenadeCrohnecoliteulcerativa.
NosEstadosUnidos,omdicoSahilKhanna,daclnicaMayo,emMinnesota,apresentourecentementeosresultadosdeumatcnicaqueele
desenvolveuparaprevercomexatido,pelaprimeiravez,quaispacientessoresistentesaotratamentocomantibiticose,portanto,devem
considerarotransplantedefezes.Atcnicasebaseianonmerodeespciesdebactrianasfezesdospacientes.
SegundoKhanna,ostratamentoscomantibiticostmumataxadesucessodeapenas40%a50%paracasosdeinfecorecorrente,comparado
a90%desucessodotransplante.
AsregrasdoColgioAmericanodeGastroenterologiaedaSociedadeEuropeiadeMicrobiologiaClnicaeDoenasInfecciosasestomudandono
sentidoderecomendarotransplanteparaotratamentodeinfecorecorrentedeC.difficiledevidosevidncias,segundoespecialistas.
Bancodefezes

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TransplantefecaljrealidadeepodeatsubstituiroantibiticoCinciaBOLNotcias

HatumbancodefezessemfinslucrativoschamadoOpenBiome,querecolhedoaescomoobjetivodeexpandiroacessoseguroao
transplante.Osdoadoresrecebempelasfezes,masnotofcilassim:apenas2,8%doscandidatosconseguempassarpeloprocessorigoroso
dainstituioquesaceitafezesdepessoasmuitosaudveis,depoisdefeitaumabateriadeexames.Almdisso,apessoapodeserchamada
paracompareceraocentrodedoaesdiversasvezesemuitosnotmessadisponibilidade.

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