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Interveno Psicolgica
a Gestantes: Contribuies
do Grupo de Suporte para a
Promoo da Sade
Psycological pregnants intervention:
support group contributions for health promotion
Intervencin psicolgica a gestantes:
contribuciones del grupo de soporte para
la promocin de la salud

Michele Moreira de
Souza Klein &
Carla Ribeiro Guedes

Experincia

Faculdades Integradas
Maria Thereza

PSICOLOGIA CINCIA E PROFISSO, 2008, 28 (4), 862-871

PSICOLOGIA
CINCIA E PROFISSO,
2008, 28 (4), 862-871

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Michele Moreira de Souza Klein & Carla Ribeiro Guedes

Resumo: O presente artigo visa a apresentar um modo de o psiclogo atuar com gestantes, utilizando
princpios do grupo de suporte. A interveno grupal procurou promover a sade da mulher que passa por
essa fase vital, criando um espao para compartilharem reflexes e informaes acerca das mudanas que
atravessam. A metodologia consistiu no relato da experincia ocorrida num hospital privado, no Municpio
de Resende. Foram realizados 22 encontros. Para orientar o trabalho, cada encontro previa trs momentos:
apresentaes, discusso do tema atravs de palestra interativa e momento de avaliao. Como resultados,
constatamos que a identificao entre as gestantes, o compartilhar sentimentos e o apoio mtuo funcionaram
como suporte social. Conclumos que o grupo constituiu uma interveno primria, medida que tomou
uma postura de promoo da sade, atingindo os nveis de atuao psicoteraputico, psicopedaggico e
psicoprofiltico.
Palavras-chave: Gestantes. Grupo de suporte. Interveno primria. Promoo da sade.
Abstract: The present article aims at showing a psychologist treatment with pregnant women using the
support group principles. This treatment attempted to promote the health of the women who are in this vital
phase, creating a space to share their reflections and informations concerning the changes in this period.
The methodology consisted in one experienced description that happened in a private hospital in ResendeRJ. There were 22 meetings and in each of them there were specific moments: presentations, discussion
of the topic by an interactive talk and an evaluation moment. As results, we verified that the identification
between the pregnant women, the feelings shared and the mutual support functioned as social supports. We
concluded that the group constituted a primary intervention and reached the levels of psychotherapeutic,
psycopedagogic and psycoprophylactic actuation.
Keywords: Pregnants. Support group. Primary intervention. Promotion of the health.

Resumen: El presente artculo pretende presentar un modo para que el psiclogo actu con gestantes,
utilizando principios del grupo de soporte. La intervencin de grupo busc promover la salud de la mujer
que pasa por esa fase vital, creando un espacio para que compartan ponderaciones e informaciones acerca
de los cambios que atraviesan. La metodologa consisti en el relato de la experiencia ocurrida en un hospital
privado, en el Municipio de Resende. Fueron realizados 22 encuentros. Para orientar el trabajo, cada
encuentro prevea tres momentos: presentaciones, discusin de la tema a travs de exposicin interactiva y
momento de evaluacin. Como resultados, constatamos que la identificacin entre las gestantes, compartirlo
sentimientos y el apoyo mutuo funcionaron como soporte social. Concluimos que el grupo constituy una
intervencin primaria, a la medida que tom una postura de promocin de la salud, alcanzando los niveles
de actuacin psicoteraputico, psicopedaggico y psicoprofilctico.
Palabras-clave: Gestantes. Grupo de soporte. Intervencin primaria. Promocin de la salud.

O presente artigo tem a inteno de

apresentar um modo de o psiclogo atuar
com gestantes, utilizando princpios e
fundamentos prticos do grupo de suporte.
A interveno com o grupo de gestantes
foi realizada em um hospital privado, no
Municpio de Resende, Estado do Rio de
Janeiro, e teve como objetivo promover a
sade da mulher que passa por essa fase vital.

ficar propensa a uma multiplicidade de

sentimentos (Falcone, Mader, Nascimento,
Santos, & Nbrega, 2005). A ansiedade
um componente emocional que pode
acompanhar todo o perodo gestacional e
caracterizada por um estado de insatisfao,
insegurana, incerteza e medo da experincia
desconhecida (Baptista, Baptista & Torres,
2006).

Entendemos que a mulher est vulnervel

durante a gestao, exposta a mltiplas
exigncias, e vivencia um perodo de
reorganizao corporal, bioqumica,
hormonal, familiar e social que a faz

Dessa forma, a gestao um perodo que

envolve grandes mudanas biopsicossociais,
ou seja, h transformaes no s no
organismo da mulher mas tambm no seu
bem-estar, o que altera seu psiquismo e o

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Maldonado
(1988) ressalta
que a gravidez
uma transio
que faz parte
do processo de
desenvolvimento
e envolve a
necessidade de
reestruturao em
vrias dimenses;
uma delas a
mudana de
identidade e a
nova definio de
papis.

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seu papel sociofamiliar. A intensidade das

alteraes psicolgicas depender de fatores
familiares, conjugais, sociais, culturais e da
personalidade da gestante. Como aponta
Soifer (1992), deve-se levar em conta o fato
de ser a gravidez um perodo que envolve
no apenas a mulher mas tambm o seu
companheiro e o seu meio social imediato.
A mudana do papel social outro fator
importante a ponderar. Durante nove meses,
estar se instalando no casal grvido uma
nova identidade. Deixaro de ser apenas
filhos para se tornarem tambm pais.
Maldonado (1988) ressalta que a gravidez
uma transio que faz parte do processo de
desenvolvimento e envolve a necessidade
de reestruturao em vrias dimenses; uma
delas a mudana de identidade e a nova
definio de papis.
A gestao, portanto, compreende uma
lenta evoluo em nvel de transformaes.
Em contrapartida, o parto um processo
abrupto, caracterizado por mudanas rpidas
(Chiattone, 2006). A mulher o teme como
algo desconhecido, doloroso e tambm como
momento inaugural de concretude da relao
me-filho; teme tambm o papel de me
por este ser mitificado e conter a exigncia
de a me ser um modelo de perfeio. Com
todas essas exigncias, a gestante chega ao
parto, muitas vezes, sem refletir sobre seus
desejos, suas possibilidades e suas limitaes
(Pamplona, 1990).
Maldonado (1988) afirma que situar a
gravidez como transio no significa que
o perodo crtico termine com o parto, pois
grande parte das mudanas maturacionais
ocorre aps a mulher dar luz, e, dessa
forma, o puerprio deve ser considerado a
continuao do perodo de transformao,
pois implica modificaes fisiolgicas assim
como da rotina e do relacionamento familiar.
Sendo assim, entendemos que relevante

um acompanhamento psicolgico da gestante

com o intuito de possibilitar uma vivncia
mais equilibrada de todas as emoes e
manifestaes que ocorrem durante o
ciclo gravdico-puerperal. Nesse sentido, a
interveno em grupo pode tornar-se um
meio eficaz para esse acompanhamento, pois
permite a identificao entre seus membros,
o compartilhar de experincias e a troca de
informaes.
A informao, mesmo clara, objetiva e
adequada, no em si suficiente para
a sensibiliz ao p essoal. E la p assa,
necessariamente, pelo crivo das representaes
sociais, dos sentidos e dos significados j
existentes. Nessa perspectiva, os trabalhos
realizados em grupo podem constituir-se
em meios facilitadores para a ocorrncia
de reflexo e da tomada de conscincia de
aspectos importantes envolvidos no dia a
dia das pessoas que normalmente passam
despercebidos por elas. Busca-se, assim, o
envolvimento das emoes e sentimentos
junto s cognies. Alm disso, o trabalho
grupal implementado de modo criativo e
adequado proporciona uma atmosfera de
aceitao e nimo para discusso e reflexo
sobre novas atitudes perante as questes
apresentadas (Silva, 2002).
Desse modo, o grupo pode ser entendido
como espao de compartilhamento e coconstruo de sentidos. Ao se tomar a
produo de sentidos como processo dialgico,
a interveno grupal tem por objetivo facilitar a
emergncia de novas percepes sobre fatos e
acontecimentos, a clarificao dos valores e o
exerccio do respeito diferena. a diferena
que permite o encontro e o reconhecimento
da identidade. So esses os pilares para
a aprendizagem de novos papis sociais,
inclusive o de ser me. Os grupos possibilitam
s gestantes ressignificar a experincia social
e exercitar o respeito a si prprias e ao outro
(Silva, 2002).

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Concordamos com Delfino, Patrcio, Martins

e Silvrio (2004) quando destacam que as
possibilidades de sade integral na gestao
consistem nos recursos individuais e coletivos
que existem no contexto da gestante e
do seu beb, e podem estar relacionados
ao atendimento das suas necessidades, e
tambm quando reiteram que a promoo
da sade um processo realizado pelo
profissional de sade junto s gestantes com
vistas a conscientiz-las a fim de que se
tornem participantes ativas nas decises que
envolvem a sua gestao e de que promovam
transformaes das suas limitaes em
possibilidades de viver saudvel.
Assim, um grupo de suporte a gestantes
pode proporcionar discusses que envolvam
vrios componentes afetivos, possibilitando
um clima de sensibilizao para os aspectos
relativos ao ciclo gravdico-puerperal e
subjetivao das informaes bem como uma
vivncia positiva da gestao, do parto e da
maternidade.
Procuramos criar um espao de reflexo
sobre as diversas mudanas que atravessam
a gestao, trocar informaes objetivas sobre
o ciclo gravdico-puerperal, proporcionar um
espao grupal de discusso dos diferentes
aspectos que envolvem a gravidez, o parto,
o puerprio e os cuidados com um filho
recm-nascido, possibilitar a expresso e
o compartilhar de sentimentos e auxiliar
na elaborao dessa situao de vida que
pode se tornar problemtica quer seja
pelas intercorrncias orgnicas, quer pelas
subjetivas.

Mtodo
Para a organizao dos encontros grupais
com gestantes, utilizamos os princpios
e os fundamentos prticos do grupo de
suporte, cujo principal objetivo promover
a coeso e o apoio entre os membros, a fim
de elevar a auto-estima e a autoconfiana

dos mesmos. Sua principal finalidade

teraputica, pois procura aliviar ou eliminar
sintomas, desenvolver comportamentos
saudveis e proporcionar um aprendizado
nas relaes interpessoais. Troca afetiva,
cuidado, comunicao e constncia so suas
bases (Campos, 2000).
Foram realizados 22 encontros grupais com
gestantes, no perodo de julho de 2006
a junho de 2007. As sesses ocorreram
quinzenalmente, com 90 min. de durao,
nas dependncias do Servio de Psicologia
Hospitalar de um hospital privado, de
pequeno porte, no Municpio de Resende,
Estado do Rio de Janeiro.
Os encontros foram transcritos com o
consentimento das gestantes, e os relatos
foram analisados qualitativamente a partir
das contribuies tericas de Muniz e Taunay
(2000), Campos (2000), Graa, Burd e Mello
Filho (2000), Romano (1999) e Silva (2002).
Fizeram parte do trabalho gestantes entre 19
e 40 anos, de variadas idades gestacionais,
sendo de duas a oito mulheres a populao
de grvidas atendidas em cada encontro.
No total, 25 gestantes passaram pelo grupo,
18 primparas e 7 multparas. Apenas 10
tiveram uma freqncia mais contnua, isto ,
participaram de mais de 8 encontros dos 22
realizados. Trs motivos levaram 15 gestantes
a participarem de menos de 8 encontros: 2
sofreram aborto espontneo, 8 deram luz
e 5 no compareceram mais ao grupo por
deciso prpria.
O grupo de gestantes foi aberto, pois as
participantes no eram fixas. Apesar de no
existir um compromisso rgido de freqncia
e permanncia caracterstica de um grupo
aberto , ressaltamos para as gestantes a
importncia de comparecerem a todos os
encontros que pudessem, a fim de possibilitar
a formao de vnculos estveis entre as
participantes e a coordenadora do grupo.

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O trabalho teve incio a partir do convite

feito pelo Servio de Psicologia Hospitalar,
atravs de telefonemas, j que uma das
mdicas obstetras do hospital fornecia uma
relao com os nomes das suas pacientes e
seus respectivos telefones, e tambm por
meio de convites impressos, deixados no
consultrio dos demais mdicos obstetras e
nas recepes do hospital.
O planejamento previa, em cada encontro,
trs momentos, geralmente com o uso
de tcnicas de dinmicas de grupo: a)
apresentao da coordenadora, da proposta
de trabalho e das participantes; b) introduo
e discusso do tema feito atravs de palestra
interativa, ou seja, a articulao das
opinies trazidas pelo grupo, a partir de
suas experincias, com informaes acerca
da temtica em questo; c) momento de
relaxamento e avaliao do encontro.
Esse planejamento teve a inteno de orientar
o trabalho sem que fosse, no entanto,
rgido. Ao contrrio, foi preciso contar
com os imprevistos, por exemplo, relativos
disponibilidade e aceitao do grupo
quanto s tcnicas ou quanto atividade de

relaxamento. O planejamento, portanto, era

flexvel.
O desenvolvimento dos temas foi realizado
por meio de palestras interativas, deixando
claro para as gestantes a possibilidade de se
colocarem quando ou sempre que sentissem
necessidade, acrescentando experincias,
opinies e esclarecendo dvidas. Esses temas
foram: aspectos psicolgicos da gravidez,
alimentao na gestao, amamentao e
cuidados com o recm-nascido, tipos de
parto e anestesia, comunicao intra-uterina
entre me e beb, a gravidez e os mitos da
maternidade, aspectos psicolgicos do psparto, depresso ps-parto e sexualidade
na gravidez. Alguns temas, como tipos de
parto, sexualidade na gravidez e depresso
ps-parto, foram discutidos mais de uma vez.
Os encontros eram sempre planejados
acompanhando os temas de interesse
colocados pelas gestantes no grupo. As
participantes sugeriam a temtica para o
prximo encontro, que refletia os medos e
os anseios pelos quais elas estavam passando.
A tabela 1 apresenta a relao dos temas
trabalhados, os objetivos e as respectivas
tcnicas de dinmica de grupo utilizadas.

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Tabela 1. Seqncia dos temas discutidos nos encontros

Tema

Objetivos

Tcnicas

Promover o conhecimento grupal,

integrar, descontrair, criar um clima
de trabalho.

Minha caracterstica ...(a

participante se apresenta de um
modo bem inusitado, utilizando
uma palavra, que pode ser um
objeto, sentimento ou adjetivo);
berlinda (cada participante fica em
lugar de destaque e as outras lhe
formulam perguntas).

Aspectos
psicolgicos da
gestao

Facilitar para que as gestantes

falassem das suas vivncias atuais;
apresentar os aspectos emocionais
de cada trimestre da gestao.

Abrindo janelas, que consta de

frases incompletas redigidas em
cartelas, por exemplo: A emoo
que mais dificuldade sinto de controlar ...

Alimentao na
gestao

Estimular a alimentao saudvel.

Nutricionista convidada

Amamentao e
cuidados com o
recm-nascido

Orientar quanto ao ato de

amamentar e cuidar do beb
e mostrar a importncia da
amamentao.

Enfermeira convidada

Tipos de parto e
anestesia

Levantar o universo referencial

das gestantes sobre a temtica;
minimizar o medo das gestantes
de no saberem reconhecer
os sinais do trabalho de parto;
apresentar os tipos de parto.

Trs palavras, que consiste em

escrever as trs primeiras palavras
que vm mente ao verem o
termo parto escrito em um carto.

Comunicao
intra-uterina
entre me e
beb

Apresentar as vias de comunicao

entre me e filho durante a
gravidez: fisiolgica, emptica
e comportamental; fortalecer a
relao me-beb.

Palestra interativa

A gravidez e os
mitos da maternidade

Refletir sobre os sentimentos

contraditrios da gestao,
que muitas vezes divergem do
imaginrio social.

Cartelas preenchidas com algumas

frases que correspondem a mitos
sociais sobre a maternidade.

Aspectos psicolgicos do
ps-parto

Facilitar para que as participantes

se conheam, refletindo sobre o
que observam, o que pensam e o
que sentem a respeito das mudanas do ps-parto.

Estrela de cinco pontas,que consiste

no desenho grande de uma estrela;
no seu centro escrito ps-parto,
e, em cada extremidade, o que se
observa, o que se pensa, o que
sentido, como gostaria que fosse, e
o que feito com relao ao tema.

Depresso
ps-parto

Informar sobre as enfermidades

Depoimentos
depressivas classificadas no perodo
ps-parto: blues puerperal, depresso
ps-parto e psicose puerperal.

Sexualidade
na gestao

Orientar e esclarecer dvidas.

Apresentao

Trs perdas e trs ganhos da gestao.

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No terceiro momento do encontro, a

atividade de relaxamento, com msicas
especficas, teve a inteno de desenvolver e/
ou reforar o vnculo me-beb e de propiciar
bem-estar fsico e psquico. Iniciava-se com
um exerccio de respirao; em seguida,
era orientado que percebessem cada parte
do corpo, desde os ps at a face. Por
ltimo, que colocassem as mos sobre a
barriga e entrassem em contato com o beb,
sentissem seus movimentos, se dispusessem
afetivamente para ele, dessem a ele carinho e
ateno. A atividade era finalizada com outro
exerccio de respirao.

Grbera1 disse,
ao 3 ms de
gestao: Sintome confortada em
saber que as outras
gestantes tambm
tm alteraes.
Jasmim, ao 4
ms de gestao,
falou: Consegui
perceber que
tem mais pessoas
que passam pelo
que eu estou
passando.

Para realizar as intervenes grupais, a

coordenao assumia uma postura altamente
ativa, apoiadora e acolhedora; estimulava
a fala e a expresso dos sentimentos das
participantes, favorecendo a livre discusso
e a comunicao interpessoal, clarificava os
pontos importantes, marcando as dificuldades
verbalizadas, dinamizava o debate dos
temas, oferecia continente aos contedos
trazidos, mantinha as intervenes em torno
da situao-foco e estimulava a pessoa a
buscar recursos de enfrentamento mais
amadurecidos. Alm disso, procurava manter
um clima emocional favorvel e de apoio
entre os membros, ou seja, no incitava
conflitos nem competio (que podiam
aparecer) e estimulava a coeso grupal.

Resultados e discusso
A partir da transcrio realizada dos encontros
e das avaliaes que as participantes faziam
ao fim de cada encontro, constatamos os
resultados alcanados nas intervenes
grupais s gestantes.

1
C o m
a
finalidade de pr
seus nomes foram
substitudos por
nomes de flores.

Observamos que o grupo de suporte favoreceu

o surgimento de fatores teraputicos citados
por Muniz e Taunay (2000). A coeso, ou
seja, a unio entre as participantes, foi um
desses fatores. Por estarem juntas e discutindo
questes em comum, houve uma grande
identificao entre elas.

As gestantes tambm perceberam que

no estavam ss, pois puderam observar
que passam ou j passaram por problemas
semelhantes, o que contribuiu para a presena
do fator universalidade de conflitos, citado
por Muniz e Taunay (2000), como ilustram
as falas abaixo: Grbera1 disse, ao 3 ms de
gestao: Sinto-me confortada em saber que
as outras gestantes tambm tm alteraes.
Jasmim, ao 4 ms de gestao, falou:
Consegui perceber que tem mais pessoas que
passam pelo que eu estou passando.
Identificamos tambm o desenvolvimento
do sentimento de altrusmo, mencionado
por Muniz e Taunay (2000). Os membros
do grupo que se sentem apoiados entre
si tm mais condies de serem coesos e
solidrios. A possibilidade de se encontrarem
regularmente e o estmulo s trocas afetuosas,
por meio da criao e da manuteno de
vnculos interpessoais, complementam o
clima de coeso e apoio, como exemplificam
os depoimentos a seguir: Voc vai ficar bem,
a gente vai te ajudar (Bromlia disse para
Grbera, depois que esta exps sua frustrao
em descobrir que estava grvida e seu medo
de voltar a ter crises de sndrome do pnico
como na primeira gestao); Tulipa disse, ao
4 ms de gestao: O que mais aprendi
nesses encontros foi que sempre podemos
ajudar o prximo com nossas experincias.
O grupo de suporte tambm proporcionou
momentos de catarse, mencionado pelos
autores Muniz e Taunay (2000), ou seja,
as gestantes se sentiram vontade para
desabafar, chorar e expressar verbalmente
seus sentimentos e problemas: O grupo, para
mim, foi de extrema importncia, pois pude
expor questes pessoais, disse Orqudea,
com cinco meses de gestao. O grupo serve
como um apoio para ns gestantes, um lugar
para desabafar e falar de assuntos de interesse
em comum, afirmou Violeta, no 7 ms.
A aprendizagem interpessoal, citada tambm
pelos autores Muniz e Taunay (2000), e

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a troca de informaes objetivas sobre o

ciclo gravdico-puerperal foram fatores
que permearam todos os encontros,
proporcionando mais segurana e maior
conscientizao sobre os aspectos que
envolvem a gestao, o parto e o puerprio,
como pode ser verificado nas falas a seguir:
Para mim, participar do grupo foi muito bom,
pois conheci novas pessoas e aprendi coisas
que no sabia, falou Begnia, j no 8 ms.
O encontro foi produtivo; apesar de j ter um
filho, sempre h dvidas que nesse encontro
esclarecemos. Sei que iremos um pouco mais
preparadas para o parto, afirmou Tulipa.
As pessoas reunidas em torno de uma
situao comum sentem-se imediatamente
identificadas, ressalta Campos (2000).
Compartilham angstias e esperanas,
limitaes e discriminaes, prescries e
recomendaes semelhantes. Vimos que a
troca de cuidados e informaes fluiu com
vigor no grupo: O grupo muito importante,
pois pude ajudar outras gestantes com minha
experincia, ressaltou Tulipa. O encontro
foi um momento de partilha de experincias,
dvidas e alegrias, disse Bromlia, ainda no
2 ms de gestao.
O suporte social oferecido pelo grupo
atuou reforando o self, e, com isso, cada
gestante sentiu-se melhor consigo mesma,
conscientizando-se dos fatores que envolvem
o perodo gestatrio. Dessa forma, observamos
a elevao da auto-estima e da autoconfiana
das participantes. Esse fato, aponta Campos
(2000), aumenta a disposio da pessoa de se
cuidar, de se sentir bem, de viver a vida; ela se
aceita melhor, se valoriza mais e confia mais
nos prprios recursos, o que est expresso
nos depoimentos de Dlia e ris: O grupo
traz tranqilidade, ajuda a manter a calma
e diminui a ansiedade, expressou Dlia, j
no 8 ms. No grupo, sinto tranqilidade,
segurana e fico mais confiante, disse ris,
no 5 ms de gestao.
Podemos observar que o trabalho de
interveno com grupo de gestantes

atingiu resultados expressivos, medida

que serviu como dispositivo de suporte
social e promoveu a coeso e o apoio entre
as participantes. Alm disso, possibilitou
benefcios como os apresentados por Romano
(1999), como a percepo de que no
estavam ss, o compartilhar sentimentos
com pessoas na mesma situao, a reduo
da ansiedade, melhor compreenso e maior
controle cognitivo da situao que estavam
atravessando.
O grupo de suporte a gestantes tambm
contemplou as caractersticas descritas por
Graa, Burd e Mello Filho (2000): serviu
como continente, medida que ofereceu um
espao para os contedos e para as angstias
das participantes, propiciou o holding ,
cuidando e dando suporte e possibilitou a
funo de pensar, isto , favoreceu a reflexo
dos indivduos sobre suas experincias
emocionais, idias e sentimentos.
A experincia trazida por parte de cada
gestante funcionou como estmulo, quando
se constatou que outras tm ou tiveram as
mesmas dificuldades e que, de algum modo,
conseguiram super-las. Funcionou tambm
como suporte, quando algum demonstrou
medo e angstia e recebeu das demais o apoio
necessrio para no esmorecer.
Constatamos que o trabalho com grupo de
gestantes atingiu os trs nveis de atuao
do profissional de Psicologia apontados
por Romano (1999): psicopedaggico,
psicoprofiltico e psicoteraputico.
Na dimenso pedaggica, o grupo se constituiu
em um espao para fazer circular a palavra
social, no qual a informao foi levada no
como uma verdade absoluta, mas como algo
que devia ser socializado. Foi preciso articular
reflexo e experincia para evitar a alienao
do conhecimento tomado como uma verdade
absoluta e neutra. Foi isso que buscamos
com as palestras interativas, nas quais as

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informaes deveriam ser contextualizadas

na experincia. A livre discusso tambm teve
efeito pedaggico, no sentido de educar a
participante a ouvir o que as outras tinham a
dizer e de buscar, por meio da fala, expressar
e defender suas idias.
Na sua dimenso teraputica, os fatores que
estavam em jogo na ao do grupo foram
o apoio por meio de relaes afetuosas,
cuidadoras e empticas mantidas entre todos,
a identificao e a troca de experincias, o
espao para expresso de sentimentos e o
espao para informao e reflexo acerca
dos aspectos que envolvem o ciclo gravdicopuerperal. Esses fatores proporcionaram
suporte social e levaram ao reforo do
self das participantes. Com isso, elas se
sentiram melhor, tiveram a auto-estima e
a autoconfiana elevadas, desenvolveram
comportamentos mais saudveis e reduziram
a ansiedade. A possibilidade dada a cada uma
de expressar livremente suas idias e seus
sentimentos teve excelente efeito catrtico
e organizador do pensamento, permitindo
compreenses que a gestante no tivera at
ento.
Quanto dimenso psicoprofiltica, Romano
(1999) assinala que preciso privilegiar o ato
sanitrio de natureza preventiva e educativa,
de abrangncia coletiva, fundado mais na
promoo e na proteo da sade do que
no tratamento. Dentro dessa perspectiva,
Silva (2002) ressalta que as estratgias de
preveno e promoo da sade tanto em
nveis individuais como sociocomunitrios
devem ser prioritrias.
Sendo assim, cabe pontuar que o trabalho
com o grupo de gestantes consistiu em uma
preveno primria, e teve o propsito de
prepar-las para viver o momento do parto de
maneira mais segura e tranqila, tornandose, em algumas ocasies, um trabalho que se
sobreps a uma pura profilaxia, assumindo
uma postura de promoo da sade.

Podemos dizer que esse trabalho no trouxe

garantias de uma passagem tranqila e
saudvel pelo parto, pois as experincias
de parto na vida da mulher e tambm na
de sua famlia podem influir na sua maneira
de pensar, sentir e at vivenciar o prximo
parto, podendo ser, em parte, compensadas
pela preparao ocorrida no grupo, mas no
totalmente anuladas.
No entanto, o trabalho permitiu s gestantes
maior compreenso do que estavam vivendo
em nvel emocional e orgnico, e, a partir disso,
sentiram-se mais capazes de experienciar
todo o processo de gestao de modo ativo.
Alm disso, elas puderam expressar dvidas,
ambivalncias, angstias, receios, dificuldades
e preocupaes, o que propiciou alvio e
encorajamento para o enfrentamento da
realidade de ter um filho.

Comentrios finais
Apresentar um modo de atuao do psiclogo
com gestantes, utilizando princpios e
fundamentos prticos do grupo de suporte,
constituiu a meta deste artigo. Essa interveno
com o grupo de suporte a gestantes buscou
promover a sade da mulher que passa pela
fase da gestao.
O grupo atuou na subjetividade das
gestantes, tentando lev-las a mudanas
comportamentais e intrapsquicas, isto ,
a transformaes necessrias e suficientes
para permitir que elas lidassem melhor
com a fase da gestao. Sendo assim,
foi na subjetividade dessas mulheres que
percebemos como o trabalho com o grupo
de suporte foi produtivo, no sentido de
v-las mais autoconfiantes e dispostas para
o enfrentamento da realidade. Ocorreram
tambm repercusses na forma pessoal de a
gestante se avaliar e avaliar o que ocorre ao
seu redor, ou seja, na sua auto-estima.

Interveno Psicolgica a Gestantes: Contribuies do Grupo de Suporte para a Promoo da Sade

PSICOLOGIA
CINCIA E PROFISSO,
2008, 28 (4), 862-871

871
Michele Moreira de Souza Klein & Carla Ribeiro Guedes

Acreditamos ser o ambiente de grupo, em

especial o do grupo de suporte, o espao
privilegiado para que a gestante se sinta
estimulada a enveredar pelo caminho do
resgate da sade, que passa, antes, pelo
resgate de sua auto-estima.
Sendo assim, o trabalho veio complementar
a assistncia pr-natal naquele hospital,
promovendo a sade das participantes e o
fortalecimento da relao e da comunicao
entre as gestantes e a equipe obsttrica.

Concordamos com Gomes e Guedes (2004)

quando ressaltam que as possibilidades
de trabalho com gestantes so ilimitadas,
apesar de, no Brasil, as iniciativas, a partir de
uma abordagem de preveno e promoo
da sade, continuarem elementares. Por
isso, muito relevante empreender aes
como esta, que possam descobrir ou abrir
caminhos a outras, a fim de contribuir para
melhor assistncia s mulheres na vivncia
da maternidade.

Michele Moreira de Souza Klein*

Psicloga, ps-graduada do curso de Especializao em Psicologia, Subjetividade e Instituies de Sade pelas
Faculdades Integradas Maria Thereza, Niteri-RJ
Carla Ribeiro Guedes
Orientadora do estudo, psicloga, doutora em Sade Coletiva pelo Instituto de Medicina Social da Universidade
do Estado do Rio de Janeiro, professora do Curso de Psicologia da Universidade Estcio de S, Campus ResendeRJ, e do Curso de Ps-Graduao em Psicologia, Subjetividade e Instituies de Sade das Faculdades Integradas
Maria Thereza, Niteri-RJ
*Endereo para envio de correspondncia:
Rua Euzbio Manoel da Glria, 215 Bairro Itapuca - Resende RJ - Brasil CEP: 27524-250
E-mail: psi.michele@oi.com.br
Recebido 06/11/2007 Reformulado 28/08/2008 Aprovado 30/08/2008

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