Green Hospital

Jaime Hagel Cabrera

Gerente de Tecnologa y Operaciones
Clnica Dvila
jhagel@davila.cl

550
24
38.500

610.000
8.300

705

CAMAS

PABELLONES
EGRESOS
CONSULTAS
PARTOS
datos ao 2013

Precios energa elctrica

En Chile desde el 2000 al 2010 el aumento del precio de la energa es

superior al 250% (OCDE 120%)
El IPC para el mismo periodo fue 42%

"Los hospitales al ser intensivos en el uso de energa, funcionan

hoy da como empresas productivas, contribuyendo
sustancialmente con el cambio climtico al mismo tiempo que
generan enfermedades respiratorias, entre otras. (OMS,2008)
Los Hospitales gastan el doble de energa por metro2 y emiten 2.5
veces mas dixido de carbono que una oficina, gas que contribuye
al calentamiento global ( CO2 ).
Los hospitales son grandes generadores de residuos:
Clnica Dvila, al tener ms de 11.000 das camas por mes, genera:
Ms de 111,5 toneladas mensuales residuos asimilables a
domiciliarios: Residuos comunes de casino, papelera, elementos
no saturados con sangre, etc.
10,3 Kg por da cama
Ms de 5,35 toneladas mensuales de residuos especiales
todos los elementos saturados con sangre y productos
hemoderivados, adems de residuos patolgicos.

ndices Internacionales
La incineracin de residuos mdicos genera diversos
gases y compuestos peligrosos.

Metales txicos:

Plomo
Cadmio
Mercurio

cido clorhdrico
Dioxinas
Furanos

Que se ha hecho ?

Subir de 28C a 46C el agua de una

piscina olmpica, por mes
Hervir 15.000 litros de agua al da

Que se ha hecho ?
Ms de 3.000
luminarias Led
en los ltimos 2
aos

Diseo verde edificio Materno Infantil con

uso Termopaneles, motores convencionales
con variadores de frecuencia, Control
centralizado para monitorear Clima

Central de acopio de residuos :

Segregacin de deshechos

Compactador

Evolucin consumo energtico Clnica Dvila

Disyuntiva .
Green Building v/s Green Hospital
Apariencia Externa : similares
Funcionalidad : la misma
Diferencia : no se reduce al mbito de las instalaciones :
materiales sustentables
uso eficiente energa
uso luz natural
techos y murallas verdes ..
Green Hospital reconoce la relacin que existe entre la salud
humana, comunidad y el medio ambiente. Afectando las
operaciones de las instituciones de salud

Objetivos de los Hospitales Verdes

hospital verde y saludable:

Promueve la reduccin del impacto

ambiental de la salud pblica.

Reconoce relacin entre salud humana y

medio ambiente.

Conecta las necesidades locales con la

accin ambiental.

Hospital Altira

Hospital Araba

Hospital Aalborg

Organizaciones internacionales
Salud Sin Dao SSD
Transformar mundialmente el sector de cuidado de la salud para que sea ecolgicamente sustentable y deje de ser
una fuente de dao para las personas y el ambiente.

SSD OMS: 7 Claves

Eficiencia Energtica
Residuos
Alimentos
Transporte
Agua
Clima y Energa
Diseo Edificios Ecolgicos
Generacin de Energa Alternativa

SSD > GGHC

SSD Practice Greenhealth GGHC

(Green Guide for Health Care)

SSD Red Global Hospitales

Sustentables

Prevenir, reducir y generar menos residuos

Lograr la neutralidad de carbono
Reducir el uso de energa y agua
Construir y comprar responsablemente
Fomentar entornos de trabajo respetuosos
Involucrar comunidad en la sostenibilidad del
medio ambiente en el diseo, construccin y
operaciones
Liderar edificios y operaciones responsables
Incrementar programas de reciclaje
Eliminacin progresiva de sustancias peligrosas
y sustancias qumicas txicas

Liderazgo
Sustancias Qumicas
Residuos
Energa
Agua
Transporte
Alimentos
Farmacia
Edificios
Compras Verdes

Certificacin Green Hospital

Certificacin Green Hospital

La Certificacin Green Hospital es un sistema de certificacin voluntaria para Hospitales y Clnicas existentes, que
evala diez temas que se consideran fundamentales para poder cuantificar el comportamiento ambiental y
energtico que posee un establecimiento asistencial.
INFRAESTRUCTURA

INNOVACIN EN LA
OPERACIN

EFICIENCIA

SITIO SUSTENTABLE
GESTIN DE
ENERGA

Se fundamenta en el Programa de Hospitales

saludables del Organismo Health Care Without
Harm, cuya misin a nivel internacional es
transformar mundialmente el sector de cuidado
de la salud, para que sea ecolgicamente
sustentable y deje de ser una fuente de dao
para las personas y el ambiente.

LIDERAZGO

OPERACIN DE
TRANSPORTE

GESTIN DEL
AGUA
COMPRAS
VERDES

GESTIN DE
RESIDUOS

SUSTANCIAS
QUMICAS
LIMPIEZA
SALUDABLE

OPERACIN

PRODUCTOS
FARMACUTICOS

GESTIN DE
RECURSOS

Certificacin
Green Hospital
Salud Sin Dao es una agrupacin con ms de 500 miembros en 53 pases.

Green Hospital

Instalaciones
eficiencia energtica ,
consumo de agua,
refrigerante y calidad
de aire

Innovacin
Gestionar la mejora
continua

Sitio Sustentable

Servicios Ambientales
Limpieza ecolgica

Certificacin Green Hospital

Niveles de certificacin :

CERTIFICADO
Entre 40 y 49
puntos

Duracin : 5 aos

PLATA
Entre 50 y 59
puntos

ORO
Entre 60 y 79
puntos

PLATINO
Ms de 80
puntos

Certificacin Green Hospital

Desarrollada por IDIEM, es Voluntaria y es una certificacin de
Operacin y Edificios Existentes.
Programa del Organismo Salud sin Dao
CATEGORAS

tems
Obligatorios

tems
Adicionales

Operacin Integrada

1-1

Manejo de Sitios

5-9

Operacin del Transporte

0-5

Puntos

Gest Inst: Energa y Agua

17

15 - 40

Gestin de Prod Qumicos

8-8

Gestin de Residuos

3-6

Servicios Ambientales

6-8

Servicios de Comida

14

6 - 17

12

3 - 20

4-7

78

51 - 121

Compra Ambient Preferible

Innovacin en Operacin
15

PLATA
Entre 50 y 59
puntos

Green Hospital
Dimensin # 1:
LIDERAZGO
Priorizar la salud ambiental
como imperativo estratgico

Crear un cambio de cultura organizacional de largo plazo,

lograr una amplia participacin por parte de los trabajadores
de la clnica y comunidad, que promuevan la sustentabilidad
ambiental y reforzar sus beneficios para la salud humana.

Green Hospital
Dimensin # 1:
LIDERAZGO
Priorizar la salud ambiental
como imperativo estratgico

Induccin a todos los trabajadores que ingresan a la

clnica
Capacitacin a cada rea de acuerdo a la dimensin que
tiene relacin con su quehacer diario
Monitoreo de Green Team que sesiona semanalmente.

Green Hospital

Dimensin # 1:
LIDERAZGO
Priorizar la salud ambiental
como imperativo estratgico

Green Hospital
Dimensin # 2:
SUSTANCIAS QUMICAS
Reemplazar las sustancias qumicas
nocivas con alternativas ms seguras

Mejorar la salud y la seguridad de los pacientes, del personal,

de las comunidades y del medio ambiente utilizando
sustancias qumicas, materiales, productos y procesos ms
seguros.
Alcantarillado Esterilizacin Laboratorio Radiologa

Green Hospital
Dimensin # 2:
SUSTANCIAS QUMICAS
Reemplazar las sustancias qumicas
nocivas con alternativas ms seguras

Monitoreo trimestral de RILES

Disminucin de vertido de qumicos al alcantarillado
desinfeccin alto nivel , laboratorio , anatoma patolgica
Auditora de qumicos y frmacos
Capacitaciones

Green Hospital
Dimensin # 2:
SUSTANCIAS QUMICAS
Reemplazar las sustancias qumicas
nocivas con alternativas ms seguras

Green Hospital
Dimensin # 2:
SUSTANCIAS QUMICAS
Reemplazar las sustancias qumicas
nocivas con alternativas ms seguras

Vitro 5600, procesa qumica

clnica en forma seca

Green Hospital
Dimensin # 3:
Residuos
Reducir, tratar y disponer de
manera segura los residuos de
establecimientos de salud

Proteger la salud pblica reduciendo el volumen y la toxicidad de los

residuos producidos la clnica, implementando al mismo tiempo las
opciones ecolgicamente ms sensatas de gestin y disposicin
responsable de residuos.

REAS 2011

Green Hospital
Dimensin # 3:
Residuos
Reducir, tratar y disponer de
manera segura los residuos de
establecimientos de salud

Complementar REAS 2011 principalmente con temas de reciclaje

Poltica de donacin
Control de residuos de construccin y remodelacin (toneladas)
Control de residuos por servicio
Concepto REDUCIR REUSAR - RECICLAR

Green Hospital
Dimensin # 3:
Residuos
Reducir, tratar y disponer de
manera segura los residuos de
establecimientos de salud

Reciclamos : 7,4 toneladas mensuales de

papeles y cartones
Reciclamos : 260 kg mensuales de bidones
de dilisis
Falta reciclar o reducir la generacin
mensual de :
890 kg de botellas plsticas
210 kg de vasos trmicos ( 130.000
mensuales)

Green Hospital
Dimensin # 3:
Residuos
Reducir, tratar y disponer de
manera segura los residuos de
establecimientos de salud

Green Hospital
Dimensin# 4:
INSTALACIONES
Implementar la eficiencia energtica ,
consumo de agua, refrigerante y calidad de
aire

Reducir el uso de energa proveniente de combustibles

fsiles; promover el consumo optimo de agua, as como el
uso refrigerantes ecolgicos. Esta dimensin contempla el
garantizar la calidad del aire al interior de los edificios junto
con control del humo del tabaco.

Green Hospital
Dimensin# 4:
INSTALACIONES
Implementar la eficiencia energtica ,
consumo de agua, refrigerante y calidad de
aire

Modificacin de zona de fumadores

Auditora energtica
Uso de paneles solares / bombas de calor / sistemas de
clima
Recambio de artefactos sanitarios. Etc.

Green Hospital
Dimensin# 4:
INSTALACIONES

Green Hospital
Dimensin# 5:
SERVICIOS
AMBIENTALES
Limpieza ecolgica

Implementar una serie de cambios en los productos,

procesos y controles, en lo referente a los procedimientos de
limpieza y control plagas .

Green Hospital
Dimensin# 5:
SERVICIOS
AMBIENTALES
Limpieza ecolgica

Cambio a productos certificados green seal

Instalacin de sistemas de entradas a edificios
Manejo de plagas en interiores

Green Hospital
Dimensin# 5:
SERVICIOS
AMBIENTALES
Limpieza ecolgica

Green Hospital
Dimensin# 6:
TRANSPORTE
Mejorar las estrategias de transporte
para pacientes y empleados.

Desarrollar estrategias de provisin de transporte y servicios

que reduzcan la huella de carbono de los hospitales y su
incidencia en la contaminacin local.

Green Hospital
Dimensin# 7:
ALIMENTOS
Comprar y proporcionar alimentos
saludables cultivados de manera
sustentable.

Reducir la huella ambiental de la clnica y promover hbitos

alimentarios saludables en los pacientes y los empleados.
Favorecer el acceso a alimentos de fuentes locales
sustentables en la comunidad.

Green Hospital
Dimensin# 7:
ALIMENTOS
Comprar y proporcionar alimentos
saludables cultivados de manera
sustentable.

Eliminacin de uso de frituras

Da sin protena animal
Feria saludable
Disminucin de azucares en postres y jugos
Reciclaje de residuos de servicios de comida ( vidrios plsticos
papeles y cartones)

Green Hospital
Dimensin# 7:
ALIMENTOS

Green Hospital
Dimensin# 8:
MANEJO SITIO
SUSTENTABLE
Gestin del Exterior del Edificio y
Pavimentos

Fomentar prcticas sensibles con el medioambiente que

proveen exteriores y pavimentos limpios, bien mantenidos.
Control de plagas Paisajismo Estacionamientos
Efecto de isla de calor por techos y pavimentos
Incorporacin de prcticas y principios ecolgicos en el diseo
y la construccin de instalaciones sanitarias.

Green Hospital
Dimensin# 8:
MANEJO SITIO
SUSTENTABLE
Gestin del Exterior del Edificio y
Pavimentos

reas verdes con especies nativas para disminuir consumo

de agua en riego.
Proyecto de aguas grises en nuevos edificios
Mantencin de techumbre

Green Hospital
Dimensin# 9:
COMPRAS
Comprar productos y materiales
ms seguros y sustentables.

Comprar materiales producidos de manera sustentable a

proveedores de la cadena de suministro que se
responsabilicen por el medio ambiente .
Fomentar prcticas de reciclaje y re-uso responsable de
artculos electrnicos y mdicos

Green Hospital
Dimensin# 9:
COMPRAS
Comprar productos y materiales
ms seguros y sustentables.

Poltica de eliminacin de mercurio

Compra de artculos y equipos mdicos eficientes
Reciclajes de e-Waste
Control de productos fabricados con txicos
pvc, ftalatos, bifenilos policlorados, entre otros.

Green Hospital
Dimensin# 9:
COMPRAS
Comprar productos y materiales
ms seguros y sustentables.

Retiro Esfingomanometros con

mercurio
Utilizacin de termmetros
digitales

Green Hospital
Dimensin # 10:
INNOVACIN EN LA
OPERACIN
Gestionar la mejora continua

Propuestas de operacin innovadoras

Documentar el impacto que posee la operacin de hospitales
sustentables
Involucrarse en iniciativas de investigacin pblicas y de
terceros que ayuden a descubrir el impacto que las mejoras
en el rendimiento de la edificacin sustentable tienen sobre
los ocupantes, la comunidad local y/o el ambiente global

Green Hospital
Dimensin # 10:
INNOVACIN EN LA
OPERACIN
Gestionar la mejora continua

Propuestas de operacin innovadoras

Reciclaje de pilas-puff-toner
Colegio Clnica Dvila ( construyendo sueos)
Paperless
Tecnologa qumica seca en laboratorio ( vitro )

Green Hospital
Dimensin # 10:
INNOVACIN EN LA
OPERACIN

Combatir el cambio climtico no

es una meta
es un esfuerzo constante .
lo importante es partir

MUCHAS GRACIAS !