Mdulo Registro de Atenciones

Archivo Clnico
Manual Usuario
PROYECTO SIGES

Proyecto Siges

Mdulo Registro de Atenciones

INSTRUCTIVO MODULO ARCHIVO CLINICO

El mdulo archivo clnico del Sisgalenplus nos permite gestionar el control historias clnicas
mediante el registro de salida de historias clnicas solicitadas y retorno al archivo clnico.
Reportar el movimiento de historias clnicas solicitadas por servicio, historias clnicas solicitadas
por mdico, historias clnicas no utilizadas, ubicacin de historias clnicas por da, adems del
control de archiveros.
Para acceder al Modulo Archivo Clnico, hacemos clic en el mdulo archivo clnico tal como
muestra la figura abajo, el cual nos despliega los submodulos: Historia clnica, Movimiento de
historias, solicitud de historias y archiveros.

MODULO
ARCHIVO CLINICO

Para empezar a utilizar el modulo Archivo Clnico, debemos tener en cuenta algunas
configuraciones.

Submodulo Archiveros
En este mdulo se configurara al personal que tendr acceso a este mdulo y al movimiento de
HC, hacia consultorios. Para ello hacemos clic en el icono Archiveros, como muestra la imagen
abajo.

a. Agregar archiveros

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Hacemos clic en el icono Archivero y luego en el botn AgregarF2, de la parte superior como
muestra la imagen abajo.

Presionaremos el botn agrega archiveros para agregar al personal de archivo desde la

relacin de empleados, seleccionaremos de grilla al personal elegido, presionamos aceptar.

De
igual
forma
presionamos el boton
agrega servicios para
asignar servicios al
empleado.

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Una vez seleccionado, presionaremos el botn agrega con el icono de hoja, para agregar
servicios a la lista de servicios autorizados. Repetir el proceso para autorizar uno o varios
servicios al empleado, de esta forma podremos autorizar servicios especficos a cada
archivero.

Submodulo Historia Clnica:

Hacemos clic sobre icono Historia Clnica, y a continuacin ingresamos un nmero de historia
clnica de un paciente, luego presionamos el botn BuscarF6, tal como muestra la figura abajo.

a. Pasar una historia de pasiva o depurada.

Seleccionamos el paciente encontrado, el cual nos indica el nombre del paciente y la fecha de
creacin. Luego presionamos el botn ModificarF3, nos aparece la siguiente ventana,
desplegamos el combo de estado de historia, seleccionamos el estado de la Hc, presionamos
aceptar.

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b. Cambiar Historia clnica a temporal a Historia clnica Automtica.

Para ello presionamos el icono historia clnica, luego presionamos AgregarF2, nos aparece la
siguiente ventana. Previamente se ha creado una historia temporal ya sea por consulta externa
o emergencia. En este caso se ha creado la historia temporal nmero 1, vamos a cambiarla por
una historia automtica q contine con el correlativo de historias clnicas del establecimiento.

En la ventana agregar historias clnicas, hacemos clic en el botn con 3 puntos como muestra
la imagen arriba, nos aparece la siguiente ventana:

Escribiremos el nmero de historia clnica en el campo N Historia, presionamos el botn

Buscarf6, una vez hecha a bsqueda presionamos aceptar. Nos devolver la ventana agregar
historia clnica. Seguidamente cambiamos segn el combo de historia actual activaremos
automtica para que agregue el numero automticamente o manual para ingresar
manualmente el nuevo nmero de HC.

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Submodulo Modulo Movimiento de Historias

Mediante este submodulo gestionaremos la salida y devolucin de historias clnicas desde
archivo clnico a los diferentes consultorio, Para acceder a este mdulo hacemos clic sobre el
icono Movimiento de historias.

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a. Salida de Historias clnicas
En el submodulo historias clnicas, hacemos clic en el botn AgregarF2, no mostrar la
siguiente ventana:

1.

Escogeremos el motivo Atencin Consultorio CE, seguidamente escogeremos la fecha

requerimiento (fecha en que ha sido citado el paciente), y por ltimo el servicio destino.
Presionamos el botn Buscarf6, nos aparece en la lista las historias clnicas de los
pacientes citados ese da y en el consultorio destino, tal como muestra la imagen abajo.

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Luego tendremos en cuenta lo siguiente: Activamos o desactivamos las historias requeridas,
pondremos adems el nmero de hojas de la HC, que sale desde archivo.

Presionaremos aceptar, y aceptamos el mensaje de movimiento realizado. La grilla de

movimientos nos mostrar, segn imagen abajo, los movimientos realizados

2. Podremos tambin dar salida a una HC individualmente, para el ejemplo utilizaremos

primero seleccionamos motivo: trmite administrativo, HC: 2, seleccionamos Servicio destino:
Estadstica (admisin) y presionamos Buscarf6, seguidamente aceptamos el movimiento.

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b. Modificar o eliminar movimientos de HC
Podremos seleccionar el movimiento de HC y a continuacin seleccionamos modificar, para
modificar u eliminar el movimiento de alguna o todas las HC, activando o desactivando el
movimiento.

Para eliminar el movimiento seleccionamos el movimiento y presionamos el boton EliminarF5,

de la parte superior, luego aceptamos dicha eliminacin

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c. Retorno de Historias clnicas
Para hacer la devolucin de HC, al igual que la salida de HC, en el submodulo Movimiento de
historia clnica, presionaremos el botn AgregarF2. En el motivo seleccionaremos
DEVOLUCION AL ARHIVO, Adems tendremos 2 opciones de devolucin de historias clnicas:
Devolver por HC:
Ingresaremos el nmero de HC y presionamos BuscarF6, ntese en la grilla el servicio de
origen y destino.

Devolucin por Servicio:

En este caso seleccionamos la casilla Devolver por servicio, luego filtramos el servicio,
presionamos el botn buscarF6, la grilla mostrar la lista de historias clnicas salidas de
archivo al servicio en este caso Medicina I. Presionaremos aceptar para realizar dicha
devolucin.

La grilla de movimientos mostrar, la devolucin de la historia clnica al archivo clnico.

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Submodulo Solicitud de Historias

Mediante este submodulo consultaremos los servicios en que se requieren las historias
clnicas. Para ello seleccionaremos el icono Solicitud de historias, seguidamente
ingresaremos el nmero de historia del paciente y presionaremos el botn buscarF6, la grilla
nos mostrar en este caso los das en que el paciente tiene cita.

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