1-Presentacin o fundamentacin del problema

Desde 2007 varios pases del contexto latinoamericano han adoptado leyes en contra de la
violencia obsttrica. En este contexto, el 11 de Marzo del 2009 se sanciona en Argentina la
ley nacional N 26.485, Ley de violencia contra la mujer ( Promulgada el 1 de Abril del
2009) en la que se define dentro del marco legal lo que se entiende por violencia contra la
mujer 1 y cules son sus tipos 2.En el artculo N 6 de dicha ley se establecen cuales son las
modalidades a travs de las cuales se manifiestan los distintos tipos de violencia contra la
mujer quedando manifestado en su inciso E, la violencia obsttrica como aquella que
ejerce el personal de salud sobre el cuerpo y los procesos reproductivos de las mujeres,
expresada en un trato deshumanizado, un abuso de medicalizacin y patologizacin de los
procesos naturales, de conformidad con la Ley 25.9293 Dicha ley est precedida por la ley
nacional de ley nacional N 25.929, Ley de parto humanizado, en la que se establecen
cuales son los derechos de la parturienta. Si bien ambas leyes constituyen un hito sin
precedentes en el mbito de la legislacin contra la violencia hacia las mujeres y sobre qu
es violencia de obsttrica, entendemos que el mero hecho de su sancin no implica que
ambos tipos de violencia tiendan a disminuir o desaparecer por ser conductas punibles
desde el marco legal vigente. Por tanto, hemos decidido abordar el problema de la
naturalizacin contra las embarazadas en la repblica Argentina a partir de la sancin de la
Ley de parto humanizado (Ley Nacional N 25.929, sancionada en 2004) y tomando
como punto de referencia la Ley de violencia contra la mujer (la ley nacional N 26.485,
sancionada en 2009). Ambas leyes son de carcter nacional, por lo que su aplicacin rige
para todo el territorio de la Repblica Argentina.

ARTCULO 4 ley nacional N 26.485 sancionada el 11 de Marzo del 2009

ARTCULO 5, ley nacional N 26.485 sancionada el 11 de Marzo del 2009
3
ARTCULO 6, ley nacional N 26.485 sancionada el 11 de Marzo del 2009
2

2-Objetivos

General:
-Analizar con perspectiva histrica algunas de las prcticas mdicas,
discursos, y acciones que los profesionales vienen realizando en el mbito
mdico que vulneran los derechos de las parturientas establecidos en las
leyes de Parto humanizado y Violencia contra la mujer.

Especficos:
- Analizar las prcticas mdicas llevadas a cabo por los obstetras que, con
el objetivo de hacer ms sencilla y gil la labor del profesional, vulneran
los derechos de las pacientes relacionndolas con prcticas histricas
dentro del campo de la obstetricia.
- Analizar los discursos mdicos sexistas imperantes en el mbito
obsttrico que tienden a poner a la mujer en una relacin de poder desigual
afectando a su integridad emocional
- Exponer como dichas prcticas, muchas veces naturalizadas, pasaran a
partir de la sancin de las leyes de violencia contra la mujer y de parto
respetado a formar parte de conductas delictivas.
- Analizar la legislacin vigente en torno a la violencia obsttrica y
exponer sus tipos y modalidades para poder relacionarla con las prcticas,
acciones y discursos analizados.

3-Antecedentes
Si bien la sancin de la Ley de violencia contra la mujer fue hace slo seis aos, y en
ella se incluye por primera vez el concepto de la violencia obsttrica, ello no implica que no
exista un gran cmulo de estudios hechos y artculos publicados al respecto. Por el

contrario, la sancin de las leyes N 26.485 y 25.929 ( Ley de violencia contra la mujer y
Parto humanizado respectivamente) responden a una necesidad concreta de la legislacin
Argentina de concretar en la prctica jurdica un acompaamiento a la evolucin de la
consciencia social, que incentivada por los medios de comunicacin, y las prcticas
militantes feministas, permitieron problematizar ciertas cuestiones del poder, entre ellas la
de la violencia de gnero, que estaban socialmente naturalizadas.
As, podemos hallar en el mbito acadmico una serie de publicaciones relativas al tema de
la violencia obsttrica. En base a la consulta de los trabajos publicados en lo referente al
tpico en cuestin, hemos decidido hacer una seleccin de los artculos que consideramos
ms convenientes para un mejor abordaje de nuestro proyecto. Entre algunos de los trabajos
consultados, podemos nombrar los siguientes:
Una de estas publicaciones ha sido ponencia de licenciada en Sociologa
Beln Castrillo (Becaria del CONICET) en XI Jornadas de Sociologa. En estas jornadas
la sociloga present su artculo de investigacin Intervenciones mdicas en los procesos
de embarazo y parto Reflexiones conceptuales y anlisis de relatos de partos de la ciudad
de La Plata En dicha investigacin se busca describir, analizar y problematizar las
experiencias asociadas a las intervenciones mdicas en la asistencia del embarazo, para
conocer de qu modos se re-producen, legitiman, resisten y cuestionan dichas
intervenciones, recuperando la perspectiva de mujeres-madres, varones-padres y
profesionales de la salud. En su estudio aborda dos grandes acontecimientos respecto al
parto entrado el siglo XX que son la profesionalizacin del parto y la institucionalizacin
del mismo. Tomando como supuesto que la medicalizacin de los procesos naturales es un
hecho innegable en el mbito clnico, la autora intenta rescatar las cuestiones positivas que
al parto le aportan las intervenciones mdicas. Es por ello que trabaja con los conceptos de
Parto intervenido y parto humanizado como polos antagnicos, pero intentando tender
un puente entre ambos rechazando toda visin homognea que pueda hacerse sobre el
parto. En ese sentido, la autora entiende las prcticas mdicas como el resultado de una
construccin social, de la que no slo participa el mbito mdico, y que en su reproduccin
tienden a legitimarse.
Concluyendo, convenimos en estudiar las intervenciones mdicas
para pensar los diversos modos en los que distintos actores

intervienen desde construcciones mdicas hegemnicas los

procesos de embarazo y parto, y con ellos, los cuerpos de mujeres
y recin nacidos, sus subjetividades y la construccin social de
representaciones al respecto. Se apunta, adems, a comprender las
significaciones que los sujetos asignan a las intervenciones en
trminos tanto de los aspectos clnico-tcnicos como simblicos
que conlleva, produce y reproduce, y a las relaciones mdicopacientes que se dan durante el embarazo y parto.4

Otro de los artculos del que decidimos nutrirnos, fue el de Nria Calafell Sala, licenciada
en filologa de la Universidad Autnoma de Barcelona, La violencia obsttrica y sus
modelos en el mundo, publicado en la revista Cuestiones de gnero: entre la igualdad y la
diferencia, (disponible
en :http://revpubli.unileon.es/ojs/index.php/cuestionesdegenero/article/view/1350), en el
que decide abordar el tema de la violencia obsttrica tomando como fuentes dos archivos
audiovisuales. Uno de ellos es el documental titulado Callate y puj (Cavia y Daz,
2001), y el otro es el programa peridico en el canal de Youtube, titulado Cualca. Estas
fuentes, (la primera con un perfil ms formal, tiene por objetivo la concientizacin de la
violencia obsttrica, mientras la segunda es un canal que a travs de la parodia y el humor
pretende reflejar situaciones de la vida real), sirven a la autora para problematizar el tema
de la violencia obsttrica a travs de un soporte de produccin ms masivo y accesible. Es a
travs de situaciones cotidianas, que la autora pretende romper con esa naturalizacin, o
quizs esa sensacin de lejana que el pblico suele tener sobre la violencia obsttrica.
Otro de los artculos, fue el de una mdica Venezonala diplomada en Derechos Humanos
llamada Asia Villegas Poljak, en su artculo: La violencia obsttrica y la esterilizacin
forzada frente al discurso mdico publicado en la Revista venezolana de estudios sobre
la mujer, la doctora decide abordar la violencia obsttrica en relacin con otras
construcciones culturales resultantes del sistema capitalista como el patriarcado:
Creo, que si la piedra angular de la explotacin del hombre por el
hombre y la acumulacin capitalista es la plusvala, as la piedra
angular del patriarcado es la divisin sexual del trabajo, entre lo
productivo y lo reproductivo. El hombre para la esfera pblica de
4

CASTRILLO, Beln (2004) Intervenciones mdicas en los procesos de embarazo y

parto,
Reflexiones conceptuales y anlisis de relatos de partos de la ciudad de La Plata en
Jornadas de sociologa 2015, [web]. Disponible en:
http://jornadasdesociologia2015.sociales.uba.ar/wpcontent/uploads/ponencias/39_553.pdf. Pag, 6.

lo productivo y la mujer para la esfera privada de lo reproductivo

He ah el sustrato de la discriminacin, la raz profunda, histrica y
cultural de la violencia contra la mujer. []A lo largo de la
historia de la humanidad y a lo ancho de la geografa del mundo
hay una larga lucha contra la violencia de gnero, donde se
reconoce una condicin de subordinacin y discriminacin
fundada en modelos de sociedades patriarcales; establecidas
en Estados patriarcales, donde hombres y mujeres reproducen
valores, conceptos, pensamientos, conductas patriarcales y
machistas.5

A lo largo del artculo, la autora va haciendo referencia a los distintos derechos que posee
la mujer, y como estos se ven vulnerados en el mbito institucional por el discurso mdico
penetrado por el sistema patriarcal capitalista, que no slo somete a la mujer, sino que
pretende mercantilizar su cuerpo haciendo del parto un proceso mecanizado con un
producto final, el nio.
En su artculo La violencia obsttrica desde los aportes de la crtica feminista y la
biopoltica, publicado en la revista internacional de ticas aplicadas, (disponible en
http://www.dilemata.net/revista/index.php/dilemata/article/viewFile/374/379 )
la licenciada en humanidades Silvia Belln Snchez, aborda la problemtica de la violencia de
gnero desde el marco terico de la bio poltica. Tomando como referencia al filosfo Focault,
decide tensionar sobre la cientificidad del discurso mdico y problematizar la manera
industrializada en que la medicina suele tratar el parto homogeneizando y patologizando los
procesos naturales del embarazo y el parto.

Entre otros antecedentes podemos mencionar:

1- BELLI, Laura: (2013) La violencia obsttrica: otra forma de violacin a los
derechos humanos en Revista Redbiotica/UNESCO, ao 4 [on line]PP25-34
disponible en: http://www.unesco.org.uy/shs/redbioetica/fileadmin/shs/redbioetica/Revista_7/Art2-BelliR7.pdf
2- MARBELLA Camacaro: (2009) Patologizando lo natural, naturalizando lo
patolgico improntas de la praxis obsttricas en Revista venezolana de estudios
de la mujer [on line] Enero/Junio del 2009. PP 147-162. Disponible en:
http://www.scielo.org.ve/pdf/rvem/v14n32/art11.pdf
4-Marco Terico
5

ASIA, Villegas: (2009), La violencia obsttrica y la esterilizacin forzada frente al discurso mdico,
en: Revista Venezolana de estudios sobre la mujer [web], dsponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?
pid=S1316-37012009000100010&script=sci_arttext. PP: 125-126

En la construccin de nuestro marco terico no hemos acudido a una teora unificada, sino
que hemos decidido abordar nuestro trabajo en base a un conjunto de conceptos y teoras
que explayaremos a continuacin:
Siendo nuestro punto de referencia se nos hace principalmente necesario describir que es lo
que la legislacin vigente considera como violencia de gnero. De acuerdo la ley de
violencia de gnero (LEY N 26.485):
se entiende como violencia contra las mujeres toda conducta,
accin u omisin, que de manera directa o indirecta, tanto en el
mbito pblico como en el privado, basada en una relacin
desigual de poder, afecte su vida, libertad, dignidad, integridad
fsica, psicolgica, sexual, econmica o patrimonial, como as
tambin su seguridad personal. Quedan comprendidas las
perpetradas desde el Estado o por sus agentes. Se considera
violencia indirecta, a los efectos de la presente ley, toda conducta,
accin omisin, disposicin, criterio o prctica discriminatoria que
ponga a la mujer en desventaja con respecto al varn.6

En el artculo siguiente establece cuales son los tipos de violencia en concordancia con
dicha ley:
Quedan especialmente comprendidos en la definicin del artculo
precedente, los siguientes tipos de violencia contra la mujer:
1.- Fsica: La que se emplea contra el cuerpo de la mujer
produciendo dolor, dao o riesgo de producirlo y cualquier otra
forma de maltrato agresin que afecte su integridad fsica.
2.- Psicolgica: La que causa dao emocional y disminucin de la
autoestima o perjudica y perturba el pleno desarrollo personal o
que busca degradar o controlar sus acciones, comportamientos,
creencias y decisiones, mediante amenaza, acoso, hostigamiento,
restriccin, humillacin, deshonra, descrdito, manipulacin
aislamiento. Incluye tambin la culpabilizacin, vigilancia
constante, exigencia de obediencia sumisin, coercin verbal,
persecucin, insulto, indiferencia, abandono, celos excesivos,
chantaje, ridiculizacin, explotacin y limitacin del derecho de
circulacin o cualquier otro medio que cause perjuicio
a su salud psicolgica y a la autodeterminacin.
3.- Sexual: Cualquier accin que implique la vulneracin en todas
sus formas, con o sin acceso genital, del derecho de la mujer de
decidir voluntariamente acerca de su vida sexual o reproductiva a
travs de amenazas, coercin, uso
de la fuerza o intimidacin, incluyendo la violacin dentro del
matrimonio o de otras relaciones vinculares o de parentesco, exista
o no convivencia, as como la prostitucin forzada, explotacin,
esclavitud, acoso, abuso sexual y trata de mujeres.
4.- Econmica y patrimonial: La que se dirige a ocasionar un
menoscabo en los recursos econmicos o patrimoniales de la
mujer, a travs de:
6

ARTCULO 4 ley nacional N 26.485 sancionada el 11 de Marzo del 2009

a) La perturbacin de la posesin, tenencia o propiedad de sus

bienes;
b) La prdida, sustraccin, destruccin, retencin o distraccin
indebida de objetos, instrumentos de trabajo, documentos
personales, bienes, valores y derechos patrimoniales;
c) La limitacin de los recursos econmicos destinados a satisfacer
sus necesidades
o privacin de los medios indispensables para vivir una vida digna;
d) La limitacin o control de sus ingresos, as como la percepcin
de un salario menor por igual tarea, dentro de un mismo lugar de
trabajo.
5.- Simblica: La que a travs de patrones estereotipados,
mensajes, valores, conos o signos transmita y reproduzca
dominacin, desigualdad y discriminacin en las relaciones
sociales, naturalizando la subordinacin de la mujer en la
sociedad.7

Es importante remarcar en este punto que la ley establece una diferencia entre tipos de
violencia y modalidades en que la misma se manifiesta, de esta manera la ley estipula:
Modalidades. A los efectos de esta ley se entiende por
modalidades las formas en que se manifiestan los distintos tipos de
violencia contra las mujeres en los diferentes mbitos, quedando
especialmente comprendidas las siguientes:
a) Violencia domstica contra las mujeres: aquella ejercida contra
las mujeres por un integrante del grupo familiar,
independientemente del espacio fsico donde sta ocurra, que dae
la dignidad, el bienestar, la integridad fsica, psicolgica, sexual,
econmica o patrimonial, la libertad, comprendiendo la libertad
reproductiva y el derecho al pleno desarrollo de las mujeres. Se
entiende por grupo familiar el originado en el parentesco sea por
consanguinidad o por afinidad, el matrimonio, las uniones de
hecho y las parejas
o noviazgos. Incluye las relaciones vigentes o finalizadas, no
siendo requisito
la convivencia;
b) Violencia institucional contra las mujeres: aquella realizada por
las/los funcionarias/ los, profesionales, personal y agentes
pertenecientes a cualquier rgano, ente o institucin pblica, que
tenga como fin retardar, obstaculizar o impedir que las mujeres
tengan acceso a las polticas pblicas y ejerzan los derechos
previstos en esta ley. Quedan comprendidas, adems, las que se
ejercen en los partidos polticos, sindicatos, organizaciones
empresariales, deportivas y de la sociedad civil; c) Violencia
laboral contra las mujeres: aquella que discrimina a las mujeres en
los mbitos de trabajo pblicos o privados y que obstaculiza su
acceso al empleo, contratacin, ascenso, estabilidad o permanencia
en el mismo, exigiendo requisitos sobre estado civil, maternidad,
edad, apariencia fsica o la realizacin de test de embarazo.
Constituye tambin violencia contra las mujeres en el mbito
laboral quebrantar el derecho de igual remuneracin por igual tarea
o funcin. Asimismo, incluye el hostigamiento psicolgico en
7

ARTCULO 5 ley nacional N 26.485 sancionada el 11 de Marzo del 2009

forma sistemtica sobre una determinada trabajadora con el fin de

lograr su exclusin laboral;
d) Violencia contra la libertad reproductiva: aquella que vulnere el
derecho de las mujeres a decidir libre y responsablemente el
nmero de embarazos o el intervalo entre los nacimientos, de
conformidad con la Ley 25.673 de Creacin del Programa
Nacional de Salud Sexual y Procreacin Responsable;
e) Violencia obsttrica: aquella que ejerce el personal de salud
sobre el cuerpo y los procesos reproductivos de las mujeres,
expresada en un trato deshumanizado, un abuso de medicalizacin
y patologizacin de los procesos naturales, de conformidad con la
Ley 25.929.
f) Violencia meditica contra las mujeres: aquella publicacin o
difusin de mensajes e imgenes estereotipados a travs de
cualquier medio masivo de comunicacin, que de manera directa o
indirecta promueva la explotacin de mujeres o sus imgenes,
injurie, difame, discrimine, deshonre, humille o atente
contra la dignidad de las mujeres, como as tambin la utilizacin
de mujeres, adolescentes y nias en mensajes e imgenes
pornogrficas, legitimando la desigualdad de trato o construya
patrones socioculturales reproductores de la desigualdad o
generadores de violencia contra las mujeres.8

Por otro lado consideramos importante establecer la diferenciacin entre Sexo y gnero.
Mientras que el primer trmino corresponde a una diferenciacin biolgica binmica de
Hombre-Mujer, el concepto de gnero tiene que ver con ciertos roles, que, por lo tanto son
los comportamientos aprendidos en una sociedad, comunidad o grupo social determinado,
que hacen que sus miembros estn condicionados para percibir como masculinas o
femeninas ciertas actividades, tareas y responsabilidades y las jerarquizan y valorizan de
manera diferenciada. Es por ello que la violencia contra las embarazadas puede ser
categorizada no slo como violencia contra la mujer, sino tambin -y principalmente- como
violencia de gnero. Parece ser que la mujer debe cumplir con el deber de ser madre con
todo lo que ello conlleva implcito. As circulan en el imaginario social, frases tales como el
sexo es para procrear, la mujer es madre ante todo, o la frase bblica parirs con dolor.
Pareciera que el aguantar y soportar el dolor es el costo que debe pagar la mujer por el
placer.9. Este tipo de construcciones no son productos de juicios biolgicos, sino de juicios
culturales.

ARTCULO 6 ley nacional N 26.485 sancionada el 11 de Marzo del 2009

Chiarotti, Susana; Garca Jurado, Mariana; Auca, Anala y Armichiardi, Susana (2003),
"Con Todo al
Aire 2. Reporte de derechos humanos sobre atencin en salud reproductiva en
hospitales pblicos,
Buenos Aires", INSGENAR y CLADEM eds. PP 52
9

Respecto a la naturalizacin de muchas prcticas obsttricas invasivas contra la integridad

fsica y emocional de la mujer, entendemos que est asociado un sistema patriarcal que
plantea la incuestionabilidad las actitudes masculinas; La fuerza del orden masculino se
descubre en el hecho de que prescinde de cualquier justificacin:"10
Tambin comprendemos que el saber cientfico se ha edificado a lo largo de la historia
como saber incuestionable y es, precisamente, esta visin de infalibilidad de los saberes
cientficos la que lleva a la naturalizacin de muchas prcticas sostenidas por los
profesionales de la obstetricia que en el marco de las leyes sancionadas a partir del ao 2004
y 2009, comenzaran a ser punibles desde el punto de vista legal. A estos puntos de vista, le
agregamos el hecho de que la prctica mdica no est exenta del sistema capitalista mundial
que tiende a acelerar e industrializar todas las prcticas humanas con el objetivo de hacerlas
ms rentables o menos costosas o ineficientes.
5-Hiptesis
El acto de parir, tienen la tanta antigedad que la humanidad misma,
sin embargo la forma en que el mismo se ha llevado a cabo no ha sido siempre
la misma, ya que ha estado influenciado por los avances en la medicina.
Antao las mujeres paran en soledad al costado del rio, una vez nacido
el nio se higienizaban el agua y cortaban el cordn umbilical machucndolo
con piedras. No obstantes estas prcticas se llevaban a cabo en condiciones
anti- higinicas provocando un alto nivel de mortalidad por parto tanto al nio
como a la madre . Con el desarrollo de la tcnica y de la ciencia, las prcticas
obsttricas han ido avanzando. Con el objetivo de mejorar las condiciones que
rodeaban al acto de partir, a lo largo del tiempo se han ido perfeccionando
algunas prcticas y se han ido incorporando otras, como as tambin, se ha
acudido al uso de utensilios y herramientas para facilitar el parto y
salvaguardar las vidas de ambos. Tal es as que el parto (antiguamente
desarrollado en soledad en el mbito domstico) comenz a institucionalizarse.
Pas a desarrollarse en lugares predeterminados y por personas
especialmente capacitadas para ello.

10

BOURDIEU P. ,Pars, 1998 La dominacin masculina P. 22

Hoy en da existe una rama especializada de la medicina, la obstetricia,

dedicada especficamente a las prcticas y acciones concernientes al parto.
Sin embargo, a pesar de los avances cientficos y la elevada calidad de higiene,
existen en el mbito obsttrico ciertas prcticas que ponen en riesgo la
integridad de la parturienta y el nio. Muchas de estas prcticas, que han sido
adquiridas y sistematizadas por los profesionales de la medicina, siguen
reproducindose en el mbito mdico con total naturalidad.
La medicina, y ms especficamente la prctica obsttrica, no queda
exenta de los parmetros culturales imperantes en la sociedad, pudiendo
incluso reproducir muchos de ellos. Por esta razn, podemos observar como a
lo largo del tiempo, en las prcticas relacionadas al parto, se han venido
reproduciendo una serie de prcticas que responderan a criterios cientficos y
patriarcales. Si bien hoy existe una legislacin que penaliza las acciones y
actitudes que vulneran la integridad psico-fsica de la mujer, muchas de las
prcticas consideradas punibles la legislacin vigente estn lejos de cambiar.
Algunas de estas prcticas, apoyadas en la confianza que la tradicin les
brinda, distan mucho de ser problematizadas en el mbito clnico; Otras
cimentadas en patrones culturales donde el saber mdico, ms an el saber
masculino, es incuestionable siguen reproduciendo patrones de violencia.