1.

Respecto de los agentes inotrpicos positivos, marque la opcin correcta:

A. La Amrinona aumenta el sodio intracelular
B. La Milrinona prolonga la sobrevida de los pacientes tratados
C. La Digoxina inhibe la sodio potasio ATPasa
D. El sildenafil es un inotrpico agonista de la fosfodiesterasa V
2. Cul de los siguientes es factor de riesgo para intoxicacin por digoxina
A. Hipopotasemia
B. Asociacin con enalapril
C. Asociacin con espironolactona
D. Obesidad
3. La espironolactona, marque la opcin correcta:
A. Inhibe el eje Renina Angiotensina Aldosterona, al inhibir la enzima convertidora de angiotensina
B. Jams debe combinarse con beta bloqueantes
C. Solo puede usarse en pacientes con insuficiencia cardaca clase funcional I y II de la NYHA por
el riesgo de edema pulmonar agudo en pacientes en CF mas avanzadas
D. Puede producir hipercalemia
4. Concurre a su consulta un paciente con insuficiencia cardaca congestiva avanzada con ritmo
sinusal que
permanece sintomtico a pesar de recibir un tratamiento adecuado con frmacos que mejoran
la supervivencia.
De acuerdo a la evidencia disponible seale la respuesta correcta:
A. Agregar digoxina puede mejorar su sintomatologa y disminuir el nmero de internaciones.
B. Debera haber recibido digoxina desde el inicio del tratamiento por su efecto inotrpico positivo.
C. El uso de digoxina slo es beneficioso en pacientes con insuficiencia cardaca y fibrilacin
auricular.
D. La digoxina aumenta la mortalidad en estos pacientes, deben preferirse los inhibidores de la
fosfodiesterasa como milrinona.
5. Seale la opcin Falsa con respecto a insuficiencia cardaca
A. Segn el estudio DIG los digitlicos disminuyen el nmero de internaciones en pacientes con
insuficiencia cardaca sin beneficios en la mortalidad
B. Los inhibidores de la fosfodiesterasa III reducen mortalidad en insuficiencia cardaca por aumento
del AMPc
C. Los betabloqueantes han demostrado disminucin de mortalidad en insuficiencia cardaca
compensada
D. Los antagonistas de la aldosterona reducen mortalidad en insuficiencia cardiaca severa segn el
estudio RALES
6. Rodolfo de 55 aos con antecedentes de hipertensin, sedentarismo, obesidad consulta por dolor
precordial tpico
de 20 minutos de evolucin. Seale la correcta.
A. El dinitrato isosorbide sublingual disminuye el dolor precordial por vasodilatacin coronaria
B. La nitroglicerina EV disminuye el dolor precordial por aumento del consumo miocrdico de
oxigeno
C. Los nitratos disminuyen el consumo miocrdico de oxgeno por aumento del GMPc
D. El objetivo teraputico es administrar algn frmaco que aumente el AMPc en el msculo
cardaco
7. Cul de los siguientes es un bloqueantes clcico dihidropiridnico?
A. Diltiazem
B. Verapamilo
C. Nifedipina
D. A y B
8. En un paciente con angina de esfuerzo el tratamiento con bloqueantes de receptores adrenrgicos (indique la
opcin correcta):
A. Incrementa la postcarga
B. Reduce la perfusin coronaria diastlica
C. Disminuye la demanda de oxgeno
D. Mejora el perfil lipdico
9. Cual de las siguientes alteraciones no es producida por los diurticos tiazdicos:
A. Hiperglucemia
B. Hipercolesterolemia
C. Hiperuricemia
D. Hipercalciuria

10. Un paciente tratado con hidroclorotiazida, consulta a su medico por:

A. Impotencia
B. Cefaleas
C. Gastritis
D. Dermatitis
11. Seale cual de los siguientes disminuye la precarga
A. Furosemida
B. Carvedilol
C. Digitlicos
D. Antagonistas de la angiotensina

12. La administracin conjunta de diurticos tiazidas con antiinflamatorios no esteroideos (AINES)

puede ocasionar:
A. Disminucin del efecto antihipertensivo
B. Ototoxicidad
C. Hipoglucemia
D. Hiperpotasemia
13. Uno de los efectos adversos que puede producir la clortalidona es :
A. Edemas en miembros inferiores
B. Hipercalcemia
C. Ginecomastia
D. Miopata y rabdomilisis
14. Marque la INCORRECTA sobre los diurticos tiazidicos:
A. Pueden reducir la tolerancia a la glucosa
B. Producen a veces reacciones alergicas
C. Aumentan la eliminacin de K+
D. Provocan con la administracin crnica hipermagnesemia
15. Seale la afirmacin correcta
A. Las estatinas estn contraindicadas en el embarazo
B. Las estatinas pueden incrementar alrededor de un 40% el colesterol HDL
C. Las estatinas no tienen actividades farmacolgicas directas en la placa de ateroma
D. Las estatinas inhiben a los receptores PPAR gamma
16. En un paciente con hiperlipemia, la asociacin de atorvastatina y gemfibrozilo, presenta un elevado
riesgo de:
A. Agranulocitosis.
B. Rabdomiolisis.
C. Fibrosis pulmonar.
D. "Torsade des points".
17. Cul de los siguientes bloqueantes clcicos no es dihidropiridnico?
A. Amlodipina
B. Nifedipina
C. Verapamilo
D. Felodipina
18. Respecto del tratamiento de la hipertensin con bloqueantes clcicos
A. Los canales de calcio L o lentos median la entrada de calcio al msculo liso, miocitos cardacos y
clulas del nodo SA y AV
B. El calcio es un estimulante de la contraccin en musculo liso y en los miocitos cardacos
C. Los bloqueantes clcicos tienen efectos inotrpicos y cronotrpicos negativos
D. Todas son correctas
19. El Losartn es un:
A. Agonista de receptores AT2
B. Antagonista de los receptores de la angiotensina 2
C. Antagonista de receptores AT2
D. Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
20. Marque la INCORRECTA sobre el enalapril:
A. Es un pro frmaco que debe activarse por hidrlisis en el hgado
B. La neutropenia es su efecto adverso ms frecuente
C. Disminuye la resistencia perifrica
D. Debera ser el primer antihipertensivo en un paciente diabtico
21. Que droga no es til para el tratamiento de una trombosis venosa profunda

A. Acenocumarol
B. Warfarina
C. Aspirina
D. Enoxaparina
22. Es un factor K dependiente:
A. IV
B. V
C. VII
D. VIII
23. Es inhibidor de la sntesis de tromboxano A2
A. Aspirina
B. Clopidogrel
C. Ticlopidina
D. Eptifibtido
24. En que situacin es mas adecuado el uso de Acenocumarol
A. Prevencin de embolia cerebral en pacientes con Fibrilacin Auricular Crnica
B. Prevencin de embolia pulmonar en pacientes con Trombosis venosa profunda aguda (TVP)
C. Profilaxis de TVP en perioperatorio de ciruga de rodilla
D. Prevencion de la extencin del infarto agudo de miocardio de reciente comienzo
25. Elija la opcin correcta de las siguientes
A. Las heparinas de bajo PM actan incrementando la actividad del factor II
B. Los anticoagulantes orales inhiben la sntesis de factores vitamina K dependientes
C. El tratamiento con acenocumarol se monitorea por tiempo de trombina
D. El comienzo de efecto de acenocumarol es de 30 minutos
26. -Seale la afirmacin correcta
A. Ante una situacin de emergencia se recomienda emplear insulina NPH
B. Por sus caractersticas farmacocinticas, la insulina LISPRO es indicada para controlar la
hiperglucemia de ayuno
C. La insulina estimula la sntesis y expresin de transportadores GLUT 4 en el tejido muscular
estriado
D. La vida media de eliminacin de la insulina es de 2 horas
27. Indique cual es el mecanismo molecular de accin de las Glitazonas:
A. Agonista del PPAR gamma
B. Antagonista del receptor de K dependiente de ATP
C. Agonista del PPAR alfa
D. Inhibicin de HMG Co A reductasa
28. Respecto a la insulina corriente o regular indique la afirmacin correcta:
A. Debe conservarse a temperatura ambiente, evitando el fro
B. Se trata de una insulina de accin intermedia
C. Debe agitarse brevemente antes de su uso ya que se trata de una suspensin
D. Todas son incorrectas
29. Uno de los siguientes no es un efecto secundario de las sulfonilureas:
A. Hiperinsulinismo
B. Aumento de peso
C. Hipoglucemia
D. Acidosis lctica
30. Cul de las siguientes afirmaciones referentes a glibenclamida es FALSA:
A. Se trata de un secretagogo de insulina, cuya eficacia disminuye progresivamente con el paso de
algunos aos
B. Se trata de una droga con un perfil de riesgo poco conocido
C. Segn el UKPDS es eficaz para disminuir la morbimortalidad en diabetes tipo 2
D. Su principal efecto adverso es la hipoglucemia
31. Cul de los siguientes frmacos est CONTRAINDICADO durante el embarazo de la mujer
diabtica?:
A. Insulina de accin rpida.
B. Insulina de accin intermedia.
C. Insulina de accin ultralenta.
D. Glibenclamida
32. En un paciente diabtico tipo 2, obeso (IMC 35) en hemodilisis trisemanal, que tratamiento
utilizara:
A. Metformina

B. Glibenclamida
C. Roziglitazona
D. Insulina
33. Antonio 55 aos con antecedentes de obesidad, hipertensin, infarto agudo de miocardio,
diabtico tipo 2 desde hace 10 aos en tratamiento con glibenclamida a dosis plena. En los controles
presenta glucemia en ayunas > 200 mg/dl y HA1C 10. Seale la opcin correcta
A. Agrega rosiglitazona para lograr descenso de hemoglobina glicosilada
B. Agrega metformina porque ha demostrado reduccin de las complicaciones macrovasculares
C. No utilizara tiazidas a dosis bajas como antihipertensivo en este paciente por el mayor riesgo de
hiperglucemia
D. Aumentara la dosis de glibenclamida sin agregar otro hipoglucemiante
34. Un paciente diabtico tipo 2 es trado a su guardia por presentar valores de glucemia elevados
(450mg/dL) y una pielonefritis enfisematosa (Infeccin necrotizante que compromete al parnquima
renal y perirrenal muy grave). Despus de hacer los cultivos pertinentes al caso e iniciar el tratamiento
antibitico usted debe indicar un tratamiento para controlar los niveles de glucemia del paciente. Qu
tratamiento utilizaria para normalizar la glucemia?
A. Metformina
B. Glibenclamida
C. Metformina + glibenclamida
D. Insulina
35. Un efecto indeseable producido por la insulina puede ser:
A. Lipodistrofia.
B. Alopecia.
C. Depresin medular.
D. Ictericia nuclear.
36. Sealar cual de las siguientes afirmaciones acerca de la insulina NPH es FALSA
A. Es una insulina de accin intermedia
B. Puede combinarse en distintas proporciones con insulinas de accin rpida
C. Debe agitarse brevemente antes de su uso
D. Es la nica que puede administrarse por va intravenosa
37. Seale la afirmacin correcta:
A. Por la va endovenosa solo puede administrarse insulina NPH
B. La disminucin de la hemoglobina glicosilada que se logra con acarbose es de alrededor del 3%
C. Las insulinas ultra breves y las ultra largas tienen diferente el mecanismo de accin.
D. Las sulfonilureas y la metformina tienen ECC que demuestran que reducen la morbimortalidad en
DBT II
38. Seale la afirmacin incorrecta
A. La metiglinida acta como secretagogo de insulina
B. Un efecto adverso de glibenclamida es el aumento de peso
C. Un efecto adverso de metformina es la acidosis lctica
D. La insulina Glargina tiene una duracin de accin ultrabreve
39. La insulina produce los siguientes efectos excepto:
A. Incrementa la sntesis de glucgeno en hgado y msculo
B. Disminuye la gluconeognesis
C. Incrementa la glucogenolisis
D. Incrementa la sntesis de triglicridos en la clula adiposa
40. Respecto a la metformina, seale la respuesta falsa:
A. Se puede utilizar sola o asociada a insulina en diabetes tipo II
B. Puede producir acidosis lctica
C. Est contraindicada con la insuficiencia renal
D. Se metaboliza intensamente en hgado
41. Respecto al flumazenilo, responda la CORRECTA:
A. Puede causar sndrome de supresin
B. Es un agonista inverso del receptor GABA
C. Su vida media es prolongada (48-72 hs)
D. Se debe suprimir en un lapso no inferior a 1 mes
42. Respecto al Diazepam, responda la CORRECTA:
A. Su vida media es corta (6-12 hs)
B. Se acumula menos que el lorazepam
C. Efecto resaca poco marcado
D. Retirada progresiva no da abstinencia
43. Respecto a las BZD, marque la INCORRECTA:

A. La accin miorelajante se ejerce sobre el SNC

B. Si el paciente presenta insomnio de conciliacin son tiles las de vida media corta
C. Constituyen el tratamiento de eleccin en los trastornos de ansiedad generalizada
D. Su estrecho margen de seguridad es claramente evidente en casos de sobredosis
44. Respecto del receptor GABA, marque la CORRECTA
A. Diazepam es un agonista parcial alosterico
B. Clonacepam es un antagonista alosterico
C. Fenobarbital es un agonista alostrico
D. Fenobarbital es un antagonista alostrico
45. Se postula que la depresin es causada por:
A. Un dficit de acetilcolina en neuronas que proyectan a todo el SNC
B. Un dficit de dopamina en los ganglios de la base
C. Un dficit en la neurotransmisin por aminas bigenas
D. Un dficit del neurotransmisor GABA
46. Es antidepresivo IMAO (inhibidores de monoamino oxidasa) A y B irreversibles:
A. Clortalidona
B. Tranilcipromina
C. Talidomida
D. Selegilina
47. La CORRECTA respecto a los antidepresivos
A. Los IMAO (inhibidores de monoamino oxidasa) son antidepresivos de primera generacin, su
eficacia es menor a los IRSS (inhibidores de la recaptacion selectiva de serotonina)
B. La fluoxetina es ms efectiva que los antidepresivos tricclicos
C. Todos los antidepresivos tienen un comienzo de accin retrasado que dura 3 a 4 semanas
D. Si bien los IRSS son ms efectivos, son mas txicos
48. Es un inhibidor selectivo de la recaptacin de serotonina:
A. Imipramina
B. Amitriptilina
C. Tranilcipromina
D. Fluoxetina
49. En un paciente con insuficiencia heptica, cual de las siguientes benzodiacepinas es ms segura
A. Diazepam
B. Oxazepam
C. Midazolam
D. Flumazenilo
50. Cual droga antiepilptica NO acta sobre canales de Na.
A. Fenitona
B. Carbamacepina
C. Acido Valproico
D. Fenobarbital
51. Cual de los siguientes antiepilpticos es un inhibidor del citocromo P450:
A. Fenobarbital
B. Difenilhidantona
C. Cabamazepina
D. Acido valproico
52. Con respecto al asma. Seale la CORRECTA
A. Los antihistamnicos son frmacos importantes en el tratamiento del asma.
B. El salbutamol incrementa los niveles de AMPc produciendo relajacin de la fibra muscular lisa
bronquial
C. Los betas dos adrenrgicos de accin prolongada son de eleccin en el tratamiento de las crisis
agudas del asma.
D. El fenmeno fundamental en la fisiopatologa de la fase tarda del asma es la broncoconstriccin
53. Seale la relacin frmaco/efecto adverso CORRECTA
A. Salbutamol/Sedacin, somnolencia
B. Difenhidramina/Urticaria
C. Teofilina/Bradicardia
D. Beclometasona por via inhalatoria/Candidiasis orofarngea
54. De la siguiente lista de medicamentos para el asma, indique cual tiene el ms bajo ndice de
seguridad
A. Aminofilina/teofilina
B. Salbutamol
C. Beclometasona/Budesonide/fluticasona

D. Hidrocortisona
55. Seale la relacin frmaco/mecanismo de accin CORRECTA:
A. Nedocromilo / Antagonista H1
B. Cromoglicato/ Agonista beta 2 adrenrgico
C. Montelukast/ Inhibidor de la degranulacin de los mastocitos
D. Ipratropio/Antagonista muscarnico
56. Respecto a los frmacos antagonistas H2, seale la CORECTA
A. Difenhidramina de 1 generacin y loratadina de 2 generacin son las drogas prototipo del grupo
B. Inhiben la secrecin de jugo gstrico estimulada por gastrina pero no por estimulacin colinrgica.
C. Hipersecrecin cida de rebote, tras tratamientos superiores a 4 semanas
D. Presenta efectos adversos severos que limitan su venta libre
57. Marque la INCORRECTA sobre la ranitidina:
A. Inhibe la secrecin cida basal y nocturna
B. Inhibe la secrecin cida inducida por histamina
C. Inhibe parcialmente la secrecin cida inducida por la gastrina
D. Inhibe la bomba de protones, actuando as en el eslabn final del proceso de secrecin de H+
58. Seale la relacin frmaco/mecanismo de accin CORRECTA
A. Cimetidina/Antagonista D2 central y perifrico
B. Pantoprazol /Agonista muscarnico
C. Misoprostol/Antagonista H2
D. Domperidona/Antagonista D2 perifrico
59. Respecto al omeprazol seale la afirmacin CORRECTA
A. Droga cida que se activa en el ambiente bsico del canculo secretor de la clula parietal
B. Son bases dbiles que tras absorberse en el intestino delgado pasan a la circulacin y alcanzan la
clula parietal
C. Disminuye la secrecin de gastrina aun ms que los antagonistas H2
D. Son drogas cidas gastrorresistentes que se metabolizan a nivel heptico por la P 450.
60. Seale la INCORRECTA sobre el mecanismo de accin de los anticonceptivos orales (ACO)
combinados:
A. Inhiben pico de FSH y LH
B. Alteran el endometrio con atrofia glandular
C. Producen hiperplasia endometrial
D. Inhiben la ovulacin
61. Cul de las siguientes es una contraindicacin absoluta para el uso de ACO?
A. Hepatopatas activas
B. Migraa
C. Litiasis vesicular
D. Epilepsia
62. Marque la INCORRECTA sobre los beneficios de los anticonceptivos hormonales
A. Ca de ovario
B. quistes de ovario
C. enfermedad mamaria fibroqustica
D. Ca de mama
63. Con respecto a los anticonceptivos orales es FALSO que:
A. Levonorgestrel es un gestgeno de segunda generacin
B. La toma debe ser diaria durante los ltimos 21 das del ciclo
C. Mestranol es el segundo estrgeno ms utilizado
D. Etinilestradiol es el estrgeno ms utilizado
64. Con respecto a los anticonceptivos postcoitales es cierto que:
A. La toma debe realizarse en las primeras 72 hs.
B. Consiste en 2 dosis de 0.75 mg de levonorgestrel por un lapso de 12 hs entre una y otra
C. Consiste en 2 dosis de 2 pldoras de un anticonceptivo en dosis altas (0.25 mg de levonorgestrel y
0.05mg etinilestradiol por pldora) separadas por 12 hs
D. Todo lo anterior es correcto
65. Con respecto a los anticonceptivos orales es falso que:
A. Gestodeno es un gestgeno de tercera generacin
B. Levonorgestrel es un gestgeno de segunda generacin
C. Mestranol es el estrgeno ms utilizado
D. Etinilestradiol es el estrgeno ms utilizado
66. Cual NO es un mecanismo de accin de los ACO progestgenos
A. Inhiben la ovulacin (70-80%)
B. Alteran el endometrio

C.
D.

Modifican el moco cervical

Afectan transporte tubario del vulo fecundado