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UNIVERSIDAD DE LOS PUEBLOS DE EUROPA ( UPE )


DELEGACION PERUANA
R.P. No 008-01-UPE
SEDE ICA
PROGRAMA DE MEDICINA NATUROPATICA

TRABAJO MONOGRAFICO

BIOTIPOLOGA FISICA O CONSTITUCIONAL

ASIGNATURA: PRACTICA PRE-CLINICA

DOCENTE: DR. BECERRA

AUTOR: HERNANDEZ HUARIPAUCAR, EDGAR

ICA-PERU
SETIEMBRE-2008

INTRODUCCIN
El presente trabajo es realizado dentro del marco de actividades
acadmicas de la asignatura de prctica pre-clnica respecto a los biotipos
fsicos o constitucionales. El resultado de este trabajo es producto de una
revisin bibliogrfica terica del tema, bsicamente de libros, haciendo al final
una especie de clasificacin universal que consolida e incluye a la mayora de
las otras clasificaciones.
El conocimiento y correcto manejo de la biotipologa ayuda enormemente en el
examen general del enfermo, el cual comprende la observacin global y
metdica de las particularidades del paciente, morfolgicas y dinmicas. En este
contexto los datos aportados por la inspeccin, como el biotipo, permiten muchas
veces la orientacin diagnstica y no

pueden ser reemplazados por

procedimientos ms complicados y costosos.


El biotipo es el conjunto de caracteres morfolgicos, funcionales y psquicos que,
heredados o adquiridos, determinan la personalidad de cada individuo y su
manera propia de reaccionar frente al medio. Diferencia a un individuo de los
dems. Explica que un conjunto de hombres sanos de igual edad, frente a las
mismas noxas, puedan presentar diversas manifestaciones clnicas. Esta es la
razn del concepto clsico de que "no hay enfermedades, sino enfermos".
El presente trabajo de revisin bibliogrfica con los aportes personales
mencionados son puestos a consideracin del profesor responsable de la
asignatura para los fines correspondientes.
Edgar Hernndez H.

BIOTIPOLOGA FISICA O CONSTITUCIONAL


Es la constitucin fsica, corporal del paciente, que se puede definir como el
conjunto de particularidades somticas e innatas que caracterizan: la
contextura

de

un

individuo,

sus

rasgos

morfolgicos,

fisiolgicos,

psicosociolgico, etc. El biotipo tiene un valor patgeno, es decir que existe


predisposicin de ciertos biotipos para padecer ciertas enfermedades.
En un inicio, la biotipologa se fundaba en las medidas corporales (peso, talla,
musculatura, etc.); pero, posteriormente, ayudndose por otras ciencias
(endocrinologa, neurologa, etc.), su campo de accin se ha ampliado. As hoy
el biotipo o apariencia fsica de una persona generalmente nos informa sobre
su temperamento psicolgico. Este hecho ha sido comprobado por varios
autores y de ah emanan las diversas clasificaciones biotipolgicas.
Desde Hipcrates, que intuy los tipos fundamentales, las clasificaciones
elaboradas hasta el presente son superponibles en esencia, pues la realidad
ensea que existen tres estructuras fundamentales en las que enraizan todas
las variedades constitucionales:
Tipos delgados o verticales.
Tipos intermedios.
Tipos gruesos u horizontales.
Se ha atribuido al biotipo calidad de valor patgeno y una manera especfica de
reaccionar frente a estmulos exgenos (alimentacin, infecciones) y endgenos (metablicos, endocrinos), as como diferente morbimortalidad y
expectativa de vida.
Si los tipos humanos fueran rigurosamente puros, no existira dificultad alguna
en ubicar cada sujeto en una de las tres variedades aceptadas universalmente.
Pero la realidad es otra y la duda se hace presente a menudo, a tal punto que
puede afirmarse, filosficamente, que cada individuo es nico e igual slo a s
mismo.

Por ello se ha tratado de sumar a la inspeccin ocular -tcnica somatoscpica


que estudia exclusivamente las formas y el relieve corporal- mediciones e
ndices antropomtricos que tienden a obviar el factor subjetivo de cada
observador, pues a nadie escapa que las posibilidades de discernir un tipo
morfolgico exclusivamente por la inspeccin, son mayores en un artista
plstico que en un antroplogo, y en ste que en un mdico.
Desde un punto de vista prctico, es evidente que el biotipo morfolgico no
puede definirse con complejas medidas perimtricas, dimetros e ndices, en
un intento por lograr precisiones numricas idealizadas. Tal proceder lleva
consigo, paradjicamente, factores de error:
CLASIFICACION DE KRETSCHMER
La

biotipologa

del

alemn

Kretschmer

considera

cuatro

biotipos

fundamentales:
- Pcnicos (personas bajas y gordas)
- Astnicos (altas y delgadas)
- Atlticos (proporciones equilibradas)
- Displsicos (intermedios y poco diferenciados), con dos temperamentos
psquicos: el cicloide y el esquizoide; el cicloide comprende al pcnico y el
esquizoide al astnico.
CLASIFICACION DE SIGAUD
La biotipologa del francs Sigaud distingue cuatro biotipos fundamentales, de
acuerdo a la funcin vital preponderante:
-

Respiratorio (trax ancho)

Digestivo (abdomen voluminoso)

Muscular (gran preponderancia de los msculos)

Cerebral (crneo desarrollado, que contrasta con el cuerpo endeble).

CLASIFICACION DE SHELDON
La

biotipologa

fundamentales:

del

norteamericano

Sheldon

distingue

tres

biotipos

- Endomorfo (redondeado)
- Ectomorfo (alargado)
- Mesomorfo (musculado)
Tambien reconoce tres tipos de rasgos temperamentales llamados:
-

Viscerotona (endomorfo)

Somatotona (mesomorfo)

Cerebrotona (ectomorfo).

CLASIFICACION DE DI GIOVANNI
Di Giovanni diferencia tres tipos de individuos:
Tipo I. Longilneo.
En estos sujetos la altura es mayor que la envergadura. Predomina el trax
sobre el abdomen. De fuerza disminuida (astnicos), muestran rganos ms
pequeos (microesplcnicos). El ngulo epigstrico (de Charpy), formado por
los rebordes costales al unirse en el apndice xifoides, es agudo.
Tipo II. Normolneo.
La altura es igual a la envergadura, hay ligero predominio del trax sobre el
abdomen. El ngulo epigstrico es recto. Predomina el aparato respiratorio
sobre el circulatorio.
Tipo III. Brevilneo.
La envergadura es mayor que la talla. Hay gran desarrollo abdominal. Se trata
de individuos fuertes, de cuello corto. Como predomina el anablismo sobre el
catabolismo se los llama braditrficos, y por ser de vsceras grandes, se los
denomina macroesplcnicos. Predomina el aparato circulatorio sobre el
respiratorio. El ngulo epigstrico es obtuso.

Hbito longilneo

Hbito brevilneo

CLASIFICACION DE RODRIGUEZ
Desde el punto de vista clnico estimamos que un criterio adecuado, que no
demanda un tiempo considerable para cada individuo, es el que propuso Rodrguez (1940), de Salamanca basado en estudios antropomtricos, somatoscpicos, cadavricos y funcionales. La determinacin morfolgica se basa en una
frmula extremadamente simple y de rpida obtencin:
Dimetro trasverso mximo + Dimetro hipocondraco mximo + Dimetro
biilaco, todo ello dividido por estatura.
As cuando el coeficiente flucta entre 45 y 55, se est en presencia de un
normotipo; si el ndice es inferior a 45, se trata del estenotipo; finalmente,
cuando es mayor de 55, el individuo es un euritipo (del griego: euri, amplio).
A su vez, el estenotipo presenta dos variedades: el microsplcnico, de vsceras
pequeas y ms cercano al normotipo, y el pairosplcnico (del griego: breve,
reducido), de vsceras extremadamente pequeas y, en consecuencia, ms
alejado del normotipo.
Por su parte, el euritipo muestra dos subgrupos: los macrosplcnicos, de
vsceras grandes y los megasplcnicos, de vsceras muy voluminosas, con
ndices exagerada mente grandes.

A los cinco grupos constitucionales puede incorporarse otro parmetro, la talla.


De acuerdo con este criterio, habr sujetos microtlicos, mesotlicos y
macrotlicos. Se obtiene de esa manera un total de 15 subtipos, cuya
nomenclatura queda suficientemente aclarada en los correspondientes
esquemas. Empleando este sistema, pocos son los sujetos imposibles de
clasificar, ya que se concede la debida jerarqua a los dos rdenes de
dimetros, horizontales y verticales.
Asi mismo considerando que existen cuatro variedades fisonmicas aceptadas,
que pueden sumarse a los biotipos: respiratoria, digestiva, cerebral y
proporcionada. La relacin existente entre el biotipo y los caracteres
craneofaciales es difcil de determinar. En la prctica se ha comprobado que el
tipo digestivo acompaa con mayor frecuencia al euritipo, la facies respiratoria
al normotipo y la cerebral o proporcional, al estenotipo.
Los rasgos definitorios de los tres tipos fundamentales concuerdan con los
enunciados de las distintas escuelas biotipolgicas, como lo demuestra la
siguiente tabla:
Autor
H ipcrates
Halle
Restan
Carus
De Giovanni
Manouvrier
Sigaud
Viola
Tandler
Milis
Kretschmer
Pende
Davenport
Mac Auliffe
Bounak
Rodrguez

Tipos delgados
Hbito ptisicus
Ceflico
Cerebral
Cerebral
Longilneo
Macroesqueltico
Respiratorio
M icrosplcnico
Hipotnico
H ipostnico
Leptosomo
Catablico
Delgado
Angulosos
Estenoplstico
Estenotipo

Tipos intermedios
Muscular
Muscular
Atltico
Atltico
Mesoesqueltico
Muscular
Mesosplcnico
Normotnico
Estnico
Atltico
Intermedio
Mesoplstico
Normotipo

Tipos gruesos
Hbitus apoplcticus
Abdominal
Digestivo
Pletrico
Abdominal
Braquiesqueltico
Digestivo
Macrosplcnico
H ipertnico
H iperestn ico
Pcnico
Anablico
Corpulento
Rechonchos
Euriplstico
Euritipo

Despues de hacer una revisin bibliografica exhaustiva respecto a la


clasificacin de los biotipos fsicos o constitucionales creemos que los rasgos
somatoscpicos que caracterizan a las personas se clasifican en tres biotipos

clsicos que son: estenotpo, euritpo y normotipo, por lo cual a continuacin se


plantean estas variedades tipolgicas con sus respectivas sinonimias:

ESTENOTIPO (LEPTOSOMICO O MICROSPLACNICO)


Su caracterstica sobresaliente es la deficiencia de desarrollo del tronco el
predominio de las dimensiones verticales sobre las horizontales, destacando la
longitud de los miembros. Generalmente son dolicocfalos, de cara dolicofacial,
cuello largo y delgado, hombros cados, dimetro biacromial reducido, trax
largo y estrecho, esternn casi vertical, escapulas prominentes, abdomen
deprimido, musculatura ms desarrollada en los miembros inferiores que en los
superiores. Frecuentemente los rasgos faciales muestran pronunciada
angulosidad, nariz grande, mandbula poco desarrollada, (micrognatia) que
genera el llamado perfil de pjaro, frente inclinada hacia atrs, permetro
craneal disminuido, manos fras y cianticas, etc. El paradigma es la figura de
Don Quijote.
A este biotipo constitucional se le asocia una mayor frecuencia de tuberculosis
pulmonar, ptosis viscerales y hernias, artritis reumatoidea, ulcera duodenal,
hipotensin

arterial,

escasa

resistencia

fsica

predisposicin

la

esquizofrenia.

EURITIPO (PICNICO O MACROSPLACNICO)


Su caracterstica sobresaliente es el predomino relativo del tronco en especial
del abdomen sobre la longitud de los miembros. Tambin hay un predomino de
las dimensiones horizontales sobre las longitudinales (verticales). El crneo es
braquicfalo, la cara es braquifacial (redondeada), el cuello es corto y grueso,

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el trax amplio y de gran dimetro anteroposterios, hombros horizontales, en


ocasiones elevadas en la regin acromioclavicular, lo cual da la impresin de
hallarse la cabeza algo hundida entre los hombros. El abdomen es voluminoso,
el sistema muscular de piernas y brazos bien desarrollados, con predominio de
los miembros superiores, manos amplias y carnosas, pie plano, con papadas y
calvicie precoz. El prototipo de este biotipo es la figura de Sancho Panza.
En estos individuos predomina la hipertensin arterial, las enfermedades
coronarias, hiperlipidemia, gota, artrosis, varices, pancreatitis, etc.

NORMOTIPO (ATLETICO O MESOSPLACNICO)


En este biotipo constitucional predomina el equilibrio y la armona de todos los
sectores del cuerpo, (trax, abdomen, miembros), existe proporcionalidad entre
peso y talla, excepto en la madurez donde se produce cierta adiposidad
abdominal. Hay armona entre las dimensiones horizontales y verticales. El
crneo es mesaticefalo, la cara mesofacial, el cuello, los hombros y el trax son
anchos y la pelvis ms estrecha. Su esqueleto y msculos estn bien
desarrollados. Este biotipo tiene predisposicin a la psicosis maniacodepresiva,
a la epilepsia, reumatismos fibromusculares y a la trombosis coronaria.

CONCLUSIONES
o Las clasificaciones elaboradas hasta el presente son superponibles en
esencia, pues la realidad ensea que existen tres estructuras
fundamentales en las que enraizan todas las variedades constitucionales:

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Tipos delgados o verticales, tipos intermedios y los tipos gruesos u


horizontales.
o Es posible que algunas personas no encasillen exactamente en una de
las tipologas, pero se le debe clasificar en la que ms se aproxime, a
pesar de presentar rasgos menores de otros biotipos.
o En el biotipo estenotipo (leptosomico o microsplacnico) el paradigma es
la figura de Don Quijote.
o En el biotipo euritipo (picnico o macrosplacnico) el paradigma es la figura
de Sancho Panza.
o En el biotipo normotipo (atletico o mesosplacnico) predomina el equilibrio
y la armona de todos los sectores del cuerpo, (trax, abdomen,
miembros).
o El biotipo que mas se aproxima al del autor del presente trabajo es el
estenotipo, leptosomico o microsplacnico.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Gua Medica Familiar. Editorial Ramn Sopena S/A. Barcelona, Espaa,


pag. 139-140.

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2. Schaposnik, Fidel. Semiologa. Editorial El Ateneo. Buenos Aires.


Argentina. 1978. Pag. 15-17.
3. Mazzei, Egidio, Rozman, Ciril. Semiotecnia y Fisiolopatologa. Editorial
El Ateneo.Buenos Aires. Argentina. 1977. Pag. 80-81.
4. HERNANDEZ H., Edgar. Separata de Semiologa. Programa de Medicina
Naturoptica. Universidad de los Pueblos de Europa (UPE)-Sede Ica.

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