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CTO Medicina C/ Nez de Balboa, 115 28006 Madrid Tfno.: 91782 43 30 / Fax: 91 782 43 43 Pginas web: www.ctomedicina.

cina.com e-mail: secretaria@ctomedicina.com

Tema 1.

Generalidades.

144. Acude a consulta una mujer de 19 aos que presenta, lesiones eritematoescamosas, edema y alguna vesicula en la cara, escote, dorso de las manos y
antebrazos. Las lesiones tienen 12 horas de evolucin y han aparecido tras una escursin al campo.
Entre los antecedentes personales destaca acn
vulgar en tratamiento con retinoides tpicos y doxiciclicina oral. El diagnstico ms probable es:
1)
2)
3)
4)
5)

Tema 2.

234. La mezcla de grasa + lquido, constituye una base


medicamentosa dermatolgica que se denomina:

DM Pg. 1

MIR 1995-1996F

RC: ANU

MIR 2003-2004

148. Un hombre de 65 aos presente un herpes zster


en la cara. Cundo debe pedirse consulta con un
oftalmlogo?:

MIR 2000-2001F

RC: 5

55.

RC: 1

Nio de 3 aos de edad que desde hace 4 das presenta fiebre de 38-39C, dolor a la deglucin, rechazo de alimento, decaimiento y ftor oral. En la
exploracin se observan lesiones ulcerosas de tamao variable en encas, lengua y mucosa bucal
que sangran con facilidad y adenopatas submaxilares y cervicales. El diagnstico debe ser:
1)
2)
3)
4)
5)

Herpangina.
Estomatitis herptica.
Candidiasis bucal.
Infeccin bucal por anaerobios.
Infeccin estafiloccica.

MIR 1997-1998F

Tema 4.

Diplococcus gonorrhoeae.
Trichomonas vaginalis.
Herpes simplex tipo II.
Papiloma virus.
Virus de Epstein-Barr.

MIR 1996-1997

RC: 4

Infecciones micticas
cutneas.

1) Dermatitis de contacto.

DM

55.

RC: 3

Cul es el diagnstico ms probable ante un deportista moreno de 19 aos con pequeas manchas
blancas en pecho y espalda que han aparecido en
verano durante un viaje a un pas tropical?:
Vitligo.
Pitiriasis alba.
Pitiriasis versicolor.
Lepra indeterminada.
Liquen escleroatrfico.

MIR 1997-1998

Tema 5.

RC: 3

Infecciones bacterianas.

250. La hidrosadenitis es una enfermedad que afecta


primariamente a:
1)
2)
3)
4)
5)

La epidermis.
La dermis.
El panculo adiposo.
Las unidades pilo-sebceo-apocrinas.
Las glndulas mamarias.

MIR 2002-2003

RC: 4

114. En relacin con el fornculo, seale cul de las


afirmaciones siguientes es la correcta:
1) Su agente causal suele ser el Streptococcus pyogenes.
2) En los de la cara, hay peligro de que la infeccin
afecte a estructuras menngeas.
3) Afecta simultneamente a varios aparatos pilosebceos.
4) La infeccin suele comenzar a nivel del tejido
celular subcutneo.
5) Debe evacuarse por expresin.

MIR 1998-1999
RC: 2

136. Ama de casa que desde hace varios aos presenta


enrojecimiento de los pliegues proximales de las
uas de varios dedos de las manos que ocasionalmente le supuran. Cul es el diagnstico ms probable?:

RC: 5

Psoriasis.
Paroniquia candidisica crnica.
Liquen plano.
Dermatoficia.

MIR 2000-2001

1)
2)
3)
4)
5)

Eritema multiforme.
Rickettsiosis.
Sndrome de Steven-Jonhson.
Enfermedad de pie, mano, boca.
Deshidrosis.

Presenta lesiones en la punta y lado de la nariz.


El nervio facial y el auditivo estn afectados.
Los nervios supraorbitales estn afectados.
El paciente presenta un sndrome de RamsayHunt.
5) La rama maxilar del 5 nervio est afectada.

La leucoplasia oral vellosa est ocasionada, en presencia del virus de inmunodeficiencia adquirida,
por:
1)
2)
3)
4)
5)

Pomada.
Locin.
Crema.
Ungento.
Pasta al agua.

2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)

1) Suele ser asintomtica.


2) Existen clulas balonizadas en la histopatologa. .
3) Es un marcador clnico de progresin de la infeccin por el VIH.
4) Puede encontrarse en otras situaciones de inmunodeficiencia.
5) El primer implicado en su patogenia parece ser
la Candida albicans.

30.

1)
2)
3)
4)
5)

Patologa infecciosa.
Enfermedades de
transmisin sexual
(manifestaciones
cutneas).

MIR 1999-2000F
RC: 4

RC: 3

151. Cul de las siguientes afirmaciones referentes a


la leucoplasia vellosa oral que se asocia a la infeccin por VIH es INCORRECTA?:

Vasculitis leucocitoclstica.
Eczema xerodrmico.
Angiosarcoma de Kaposi.
Prpura senil.
Liquen plano.

MIR 2003-2004

1)
2)
3)
4)
5)

MIR 1995-1996

Infecciones cutneas
vricas.

RC: 2

115. Seale, de las siguientes, cul es la afirmacin correcta en relacin con la hidrosadenitis supurativa:
1) Es una infeccin de las glndulas sudorparas
ecrinas.
2) Se origina simultneamente en varios folculos
pilosebceos.
3) Suelen participar grmenes de predominio
anaerobio.
4) Su localizacin tpica es dorso de cuello y espalda.

DERMATOLOGA

1)
2)
3)
4)
5)

1) Una dermopata que afecta exclusivamente al


tronco.
2) Una lesin elemental circinada.
3) La localizacin de lesiones en pliegues.
4) Toda lesin ms eritematosa en su interior.
5) Cualquier lesin dermatolgica que tiene mucho exudado.

RC: 1

110. Enferma de 70 aos que consulta refiriendo la aparicin desde hace dos aos de lesiones maculosas
violceas y asintomticas en dorso de antebrazos
que desaparecen espontneamente en dos o tres
semanas, de forma irregular y tamao variable
entre uno y cinco cm de dimetro. Las lesiones continan apareciendo desde entonces sin periodicidad fija. El diagnstico ms probable es:

RC: 4

Por intrtrigo se denomina en dermatologa a:

Antihistamnicos tpicos.
Tacrlimus Tpico.
Ciclosporina oral.
Corticoides orales.
Corticoides Tpicos.

MIR 2005-2006

Tema 3.

109. Un nio de 6 aos acude a consulta por un cuadro


de febrcula de 3 das de evolucin, con dolor a la
deglucin. Los datos ms relevantes de la exploracin fsica son lesiones erosivas en el paladar y
vesculas intraepidrmicas no agrupadas en palmas y plantas. Entre los siguientes diagnsticos
cul es el ms probable?:

Goma.
Pstula.
Ndulo.
Ppula.
Tubrculo.

MIR 1995-1996F

RC: 2

145. Un paciente de 23 aos acude a consulta con un


brote intenso de dermatitis atpica que afecta a la
mayor parte de la superficie corporal y es muy pruriginoso. El tratamiento que debe evitar es:
1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

25.

Erupcin lumnica poliforma.


Reaccin fototxica.
Urticaria solar.
Eritrodermia por frmacos.
Fotodermatosis por hipersensibilidad.

MIR 2005-2006

237. La elevacin cutnea circunscrita, consistente,


habitualmente de pequeo tamao y evolucin
fugaz, se denomina:

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5) Tiende a la recidiva tras el tratamiento.

MIR 1998-1999

RC: 5

141. Ante un nio que acude a una guardera, a quien le


han aparecido lesiones vesiculosas y costrosas de
color miel en los antebrazos y, cuatro das ms tarde, en la cara, sin afectacin general, una de las
siguientes consideraciones es correcta. Selela:
1) El diagnstico se har por inmunofluorescencia
indirecta.
2) El cuadro probablemente se deba a sobreinfeccin herptica.
3) Los ttulos de antiestreptolisina O estarn muy
probablemente elevados.
4) Se encontrarn anticuerpos tipo IgA circulantes caractersticos.
5) Es muy probable que en el cultivo de las lesiones
crezcan varios grmenes Gram positivos.

MIR 1998-1999

RC: 5

1)
2)
3)
4)
5)

Tratar con corticoides.


Descartar afectacin renal secundaria.
Tratar con aciclovir.
Tratar con tetraciclinas.
Tratar con sulfona.

MIR 1998-1999

RC: 2

152. Un cuadro clnico crnico caracterizado por lesiones maculares hipocrmicas, de bordes mal definidos, de predominio en cara y orejas, codos, nalgas y
rodillas, con hipoestesia en las zonas lesionadas,
cada de los borde laterales de la cejas, nervios cubital y peroneo palpables y engrosados, con termoanalgesia en manos y pies, es caracterstico de:
1)
2)
3)
4)
5)

Siringomielia.
Lepra.
Dermatomiositis.
Micosis cutnea.
Sfilis secundaria.

MIR 1995-1996

Tema 7.

1)
2)
3)
4)
5)

MIR 2002-2003

Enfermedades
eritematodescamativas.

DM Pg. 2

249. Enfermo de 40 aos, que presenta desde hace tres


meses unas lesiones papulosas poligonales localizadas en cara anterior de muecas y en tobillos,
acompaadas de prurito. El estudio histopatolgico de una lesin muestra una dermatitis de interfa-

RC: 4

135. Cuando se observa una imagen histolgica de acantosis con elongacin de las crestas interpaplaresque incluso se fusionan entre s-, hiperparaqueratosis y acmulos epidrmicos de leucocitos polimorfonucleares, estamos hablando de una:
1)
2)
3)
4)
5)

Icitiosis.
Dermatitis (eccema).
Urticaria.
Epidermlisi.
Psoriasis.

MIR 2001-2002

MIR 1999-2000

RC: 5

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

Infecciones.
Factores hormonales.
Trauma.
Medicamentos.
Estrs.

MIR 2000-2001F

56.

133. Enferma de 40 aos consulta por la aparicin hace


meses de ppulas poligonales de color violceo en
cara anterior de muecas con prurito intenso. Adems presenta lesiones en mucosa oral de aspecto
reticulado blanquecino. El diagnstico ms probable es:
Psoriasis.
Liquen plano.
Pitiriasis rubra pilaris.
Dermatofitosis.
Eccema numular.

MIR 2000-2001

1) Se trata de un derivado de la vitamina A y su


eficacia es mayor combinado con rayos ultravioleta.
2) Su efecto secundario ms comn es la sequedad
de piel y mucosas.
3) Si se usa en mujeres, precisa anticoncepcin
eficaz durante el tratamiento y dos aos despus.

Inmunosupresin.
Diabetes tipo II.
Obesidad mrbida.
Embarazo.
Hipertensin.

MIR 1999-2000

RC: 5

147. Cul de las siguientes afirmaciones relativas al


etretinato, frmaco empleado en el tratamiento de
la psoriasis, es FALSA:

129. En cul de los siguientes procesos est absolutamente CONTRAINDICADO el etretinato?:


1)
2)
3)
4)
5)

Rosola sifiltica.
Leishmaniasis.
Herpes circinado.
Pitiriasis versicolor.
Pitiriasis rosada.

MIR 1997-1998
RC: 2

RC: 4

DM

25.

Pitiriasis rosada.
Pitiriasis liquenoide aguda.
Liquen plano.
Dermatitis seborreica.
Psoriasis guttata.

MIR 1996-1997
26.

RC: 3

De cul de las siguientes enfermedades eritemato-escamosas es caracterstico el signo de Auspitz o


roco hemorrgico?:
1)
2)
3)
4)
5)

Liquen ruber plano.


Pitiriasis rosada de Gibert.
Psoriasis.
Eccema seborreico.
Pitiriasis rubra pilaris.

MIR 1996-1997
28.

RC: 5

Ante un paciente con lesiones cutneas aplanadas


de pequeo tamao y color violceo con estras de
Wickham, de predominio en superficies de flexin,
con afectacin de mucosas, prurito y sin historia
familiar, debemos pensar en primer lugar en:
1)
2)
3)
4)
5)

RC: 4

Una mujer de 20 aos presenta, en primavera, una


mancha circinada color salmn, con descamacin
en collarete localizada en el pecho y pocos das despus otras lesiones similares, pero ms pequeas,
diseminadas por el tronco. Son asintomticas. Cul
es el diagnstico ms probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

MIR 1996-1997F

Leucoplasia vellosa oral.


Candidiasis.
Lupus eritematoso.
Liquen plano.
Papilomatosis florida oral.

MIR 1997-1998F
RC: 2

4) Su efecto colateral ms severo es la hepatotoxicidad.


5) Es el tratamiento de eleccin de la psoriasis de
los pliegues.

RC: 4

145. La presencia de lesiones blanquecinas anulares y


lineales persistentes en el dorso de la lengua y la
mucosa yugal (tercio posterior) de un adulto sano,
sin otras manifestaciones cutneas, sugiere preferentemente el diagnstico de:

151. Los siguientes factores pueden provocar un brote


de psoriasis, EXCEPTO:

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 2

Pitiriasis rosada.
Papulosis linfomatoide.
Psoriasis eruptiva.
Liquen plano.
Ppulas piezognicas.

130. Una mujer joven consulta porque, desde hace unas


dos semanas, le han aparecido de forma eruptiva
unas mculas y placas eritematosas en el tronco,
Refiere que hubo una lesin ms grande que precedi a las dems. Las lesiones presentan una descamacin fina en la periferia y son discretamente
pruriginosas. No existe afectacin palmoplantar, La
serologa lutica es negativa. Qu tipo de pitiriasis, entre las siguientes, es el ms probable?:
1) P. versicolor.
2) P. rubra pilaris.
3) P. liquenoide y varioliforme aguda.
4) P. rosada.
5) P. liquenoide crnica.

RC: 3

Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto al tratamiento de la psoriasis?:


1) Los ultravioletas B se utilizan en el tratamiento
de la psoriasis guttata.
2) El calcipotriol es un anlogo de la vitamina D
que se est utilizando por va oral para el tratamiento de la psoriasis.
3) Los preparados a base de ditranol son irritantes
y producen una tincin de la piel.
4) Est indicado realizar biopsia heptica cuando
se alcanza una dosis total de 1,5 gramos de metotrexate.
5) La proteccin ocular durante la exposicin a ultravioletas A es tambin recomendable durante 24 horas despus del tratamiento.

MIR 1996-1997

RC: 2

233. La fotoquimioterapia (PUVA) en el tratamiento de


la psoriasis est CONTRAINDICADA en:
1) Psoriasis pustulosa palmo-plantar.
2) Pacientes con ms del 50% de la superficie corporal afecta.
3) Embarazo.
4) Tratamiento simultneo con esteroides tpicos.

DERMATOLOGA

142. En el caso descrito en la pregunta anterior, la confirmacin del diagnstico clnicos nos llevar a tomar una de estas actitudes:

se con degeneracin vacuolar de las clulas basales. Cul es el diagnstico?:

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5) Eritrodermia psorisica.

MIR 1995-1996F
24.

El raspado metdico de Brocq (signo de la buja, signo de la membrana y fenmeno hemorrgico de


Ausptiz) es muy til para el diagnstico de una de
estas enfermedades:
1)
2)
3)
4)
5)

Tema 8.

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

Un eczema microbiano.
Una dermatitis atpica.
Un eczema seborrico.
Un prrigo nodular.
Una sarna.

1)
2)
3)
4)
5)

RC: ANU

MIR 1999-2000

135. Adulto de 41 aos que desde hace 1 ao tiene brotes


de lesiones habonosas diseminadas por todo el cuerpo, de color rojo,que duran das y se acompaan de
artralgias. Histolgicamente hay un infiltrado neutroflico perivascular con leucocitoclasia, en dermis superior. Este cuadro corresponde a:

Eccema.
Dermatitis atpica.

1)
2)
3)
4)
5)

136. La aparicin de un pliegue extra de piel por debajo


del prpado inferior es una caracterstica de:

Una urticaria crnica idioptica.


Un edema angioneurtico.
Una urticaria fsica.
Una urticaria-vasculitis.
Una prpura papulosa.

MIR 2000-2001
Dermatitis seborreica.
Roscea.
Pitiriasis rosada.
Dermatitis atpica.
Eccema de contacto.

MIR 2001-2002

RC: 4

DM Pg. 3

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

Piel seca.
Congestin facial.
Onicodistrofia.
Perniosis.
Alopecia.

MIR 2000-2001F

Urticaria aguda.
Angioedema hereditario.
Erisipela.
Carbunco.
Vasculitis.

MIR 1999-2000F
RC: 1

187. Un nio de 5 aos de edad tiene lesiones eczematosas crnicas en flexuras de brazos y piernas que
producen intenso picor, asociadas a una queilitis

RC: 4

149. Un paciente de 52 aos, presenta por primera vez


una erupcin de lesiones pruriginosas, habonosas,
diseminadas por toda la superficie corporal, de evolucin fugaz y una amplia placa edematosa en hemicara. Cul de los diagnsticos siguientes es el
ms probable?:

149. Cul de las siguientes manifestaciones cutneas


suele acompaar a la atopia?:

57.

60.

RC: 1

Paciente de 18 aos que, desde hace 6 meses, padece, tras realizar ejercicio, brotes de lesiones pruriginosas, eritematoedematosas, de pequeo tamao, localizadas fundamentalmente en el tronco y

MIR 1996-1997F

RC: 1

148. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto al tratamiento del acn?:

147. La isotretinona es un frmaco que se emplean por


va oral para tratar el acn en algunos pacientes.
Cul de las siguientes respuestas es FALSA?:
1) Puede elevar los niveles sricos de colesterol y
triglicridos.
2) Produce casi siempre una importante sequedad
de piel y mucosa.
3) Es teratgeno y por ello es obligatorio que las
mujeres que lo tomen realicen una anticoncepcin durante al menos 2 aos despus de finalizado el tratamiento.
4) Puede alterar el proceso de cicatrizacin de las
heridas y facilitar la aparicin de queloides.
5) Se han dado casos de hipertensin endocraneal
asociados a esta medicacin.

1) Los antibiticos ms empleados por va tpica


son la eritromicina y la clindamicina.
2) El tratamiento antibitico oral se basa principalmente en tetraciclinas.
3) Es preferible un tratamiento prolongado con
antibitico oral que tratamientos breves y consecutivos.
4) Las tetracilinas estn contraindicadas en nios
y embarazadas.
5) El perxido de benzoilo se utiliza exclusivamente por va oral.

MIR 1996-1997F
27.

RC: 3

148. Un joven de 18 aos presenta un cuadro clnico de


instauracin brusca consistente en fiebre, dolores
articulares, erupcin aguda de ppulas, pstulas y
ndulos que evolucionan a lceras y costras, localizada en el tronco fundamentalmente, acompaado de leucocitosis. Qu diagnstico de los siguientes debe sospechar en primer lugar?:
Varicela.
Exantema medicamentoso.
Foliculitis aguda.
Acn fulminans.
Acn conglobata.

MIR 1999-2000F

DM

1) Es una erupcin que se presenta predominantemente en cuello y escote.


2) Es ms frecuente en la mujer que en el hombre.
3) El rinofima es una variante con engrosamiento
de la piel de la nariz.
4) Puede estar asociada a conjuntivitis y blefaritis.
5) Generalmente empeora con la luz del sol.

RC: 3

Tema 12. Acn.

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 5

144. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la roscea?:

Psoriasis.
Lupus eritematoso.
Eritema multiforme.
Eritema crnico migratorio.
Liquen plano.

MIR 2000-2001F

Vulgar.
Conglobata.
Por halgenos.
Esteroideo.
Roscea.

MIR 1997-1998F

El sndrome de Stevens-Johnson es una forma grave de:

MIR 1997-1998

Tema 10. Urticaria y angioedema.

RC: 4

Tema 11. Toxicodermias.

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 3

1)
2)
3)
4)
5)

Miliaria cristalina.
Liquen urticatus.
Eritema multiforme.
Urticaria colinrgica.
Estrfulo parasitario.

MIR 1997-1998

Parafenilenodiamina.
Thiomersal.
Dicromato potsico.
Sulfato de nquel.
Resinas epoxi.

146. El metronidazol est indicado en el tratamiento del


acn:

RC: 4

Cul de los siguientes rganos se afecta frecuentemente en la roscea?:


1)
2)
3)
4)
5)

Pulmn.
Corazn.
Ojos.
Odos.
Articulaciones.

MIR 1996-1997
29.

RC: 5

RC: 3

Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto al tratamiento del acn?:


1) El cido 13-cis retinoico (isotretinona) es teratgeno y no se debe indicar durante el embarazo.
2) El acetato de ciproterona combinado con etinilestradiol es til en algunas mujeres.

DERMATOLOGA

1) Suele ser de transmisin hereditaria.


2) Presenta en general ausencia de la capa granulosa.
3) Se deben casi siempre a una cintica celular
acelerada.
4) Respetan generalmente los pliegues de flexin.
5) Puede ser paraneoplsica.

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 2

RC: 4

Seale la afirmacin correcta, entre las siguientes,


respecto a la ictiosis y sus manifestaciones:

Tema 9.

que desaparecen en unos 30 minutos. Qu diagnstico es ms probable?:

132. Cul de las siguientes sustancias es la que con


mayor frecuencia origina dermatitis de contacto
alrgicas en los albailes?:

Genodermatosis.

MIR 1997-1998

descamativa de labios. Cul, entre los siguientes,


es el diagnstico ms probable?:

MIR 2000-2001

Ezcemtides.
Dermatitis seborreica.
Pitiriasis versicolor.
Psoriasis.
Micosis fungoide.

MIR 1995-1996

58.

RC: 3

CTO Medicina C/ Nez de Balboa, 115 28006 Madrid Tfno.: 91782 43 30 / Fax: 91 782 43 43 Pginas web: www.ctomedicina.com e-mail: secretaria@ctomedicina.com

3) La terapia con luz ultravioleta es til en casos de


acn extenso.
4) La vitamina A se emplea exclusivamente por va
tpica.
5) La isotretinona oral puede provocar alteraciones hepticas.

MIR 1996-1997

RC: 4

Tema 13. Alopecias.


143. Cul de las siguientes afirmaciones sobre la alopecia areata es FALSA?:
1)
2)
3)
4)
5)

Es una alopecia cicatricial irreversible.


Se asocia a enfermedades autoinmunes.
Puede afectar a las uas.
Puede afectar cualquier zona pilosa.
Puede verse a cualquier edad.

MIR 2004-2005

RC: 1

1)
2)
3)
4)
5)

Psoriasis.
Liquen.
Eritema exudativo multiforme minor.
Pseudotia amiantcea.
Eczema seborrico de cuero cabelludo.

MIR 2003-2004

RC: 2

Lupus eritematoso crnico discoide.


Herpes circinado.
Alopecia areata.
Pseudotia amiantcea.
Sfilis secundaria.

MIR 2002-2003

Tema 15. Enfermedades ampollosas


autoinmunes.

DM Pg. 4

142. Hombre de 76 aos portador de virus C y diabtico


desde hace 10 aos, que presenta lesiones ampollosas de contenido serohemorrgico en extremidades superiores e inferiores, y erosiones a nivel
de la mucosa bucal. La biopsia cutnea muestra una
ampolla subepidrmica, se realiza inmunofluorescencia directa que muestra la presencia de depsitos de IgG a nivel de la membrana basal. El diagnstico ms probable es:
1) Eritema multiforme.
2) Dermatitis herpetiforme.

1)
2)
3)
4)
5)

MIR 2003-2004

RC: 5

Penfigoide ampollar.
Dermatitis herpetiforme.
Epidermlisis ampollar.
Enfermedad injerto contra husped.
Pnfigo vulgar.

Pnfigo vulgar.
Penfigoide ampolloso.
Dermatitis herpetiforme.
Epidermlisis ampollosa adquirida.

RC: 3

1) Su asociacin a una enteropata por gluten asintomtica.


2) Su asociacin a bronquiectasias pulmonares.
3) Alta incidencia de HLA-B-28 en enfermos afectos.
4) Cursar siempre con esteatorrea.
5) Presentar ANA muy positivos.

MIR 2000-2001

RC: 5

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 1

Pnfigo vulgar.
Penfigoide.
Dermatitis herpetiforme.
Dermatitis atpica.
Dermatitis de contacto.

MIR 1999-2000F

146. Las ampollas del pnfigo vulgar se caracterizan por:


1) Aparecer sobre piel aparentemente sana.
2) Transformarse rpidamente en lceras profundas.
3) Ser tensas y resistentes a la rotura.
4) Ser intensamente pruriginosas.
5) Su contenido hemorrgico.

1) Debe aplicarse una crema acaricida (lindano,


permetrina) todas las noches.
2) El tratamiento de eleccin es un corticoide tpico.
3) Es aconsejable que realice una dieta sin gluten.
4) El mejor tratamiento es el yoduro potsico.
5) No presenta un riesgo ms elevado de linfoma.

RC: 1

134. Anciano de 80 aos de edad que bruscamente presenta por el cuerpo y extremidades grandes ampollas sobre una base urticarial. Algunas son purpricas. No hay afectacin de las mucosas. Se conserva el estado general. El prrito es discreto y las erosiones postampollosas cicatrizan dejando mculas
pigmentadas. Histopatolgicamente se ven ampo-

DM

MIR 1999-2000

RC: 3

150. En cul de los siguientes procesos se encuentran


anticuerpos IgG circulantes contra la sustancia
intercelular epitelial?:
1) Pnfigo benigno familiar.

1)
2)
3)
4)
5)

Pnfigo.
Psoriasis.
Dermatitis exfoliativa de Wilson-Brocq.
Dermatitis herpetiforme.
Eccema seborreico.

MIR 1995-1996F

RC: 4

Tema 16. Paniculitis.


152. Enferma de 52 aos a la que, desde hace aos, le
aparecen en piernas lesiones nodulares que evolucionan, con pocas de mejora y empeoramiento
y que a veces se ulceran. En el estudio anatomopatolgico se demuestra la existencia de una paniculitis lobulillar. Cul sera su diagnstico?:
1)
2)
3)
4)
5)

Panarteritis nudosa.
Eritema indurado de Bazin.
Eritema nudoso.
Poliangetis microscpica.
Esclerodermia.

MIR 1998-1999F
RC: 1

128. Una mujer de 23 aos consulta por presentar, desde hace varios meses, unas ppulas y vesculas
agrupadas localizadas en codos, rodillas, nuca y
glteos. La realizacin de una inmunofluorescencia directa objetiva depsitos granulares IgA en las
papilas drmicas, Cul de los siguientes enunciados es cierto en esta paciente?:

RC: 1

RC: 2

232. Cul de las siguientes enfermedades cutneas se


beneficia de la ausencia de gluten en la dieta?:

244. En cul de las siguientes enfermedades cutneas


aparecen auto-anticuerpos IgG contra la superficie de los queratinocitos?:

Una ampolla intraepidrmica.


Una dermatitis liquenoide.
Una vasculitis cutnea.
Una paniculitis cutnea.
Una ampolla subepidrmica.

MIR 2000-2001F

Pnfigo vulgar.
Pnfigo cicatricial.
Penfigoide ampolloso.
Dermatitis herpetiforme.
Dermatosis ampollosa IgA lineal.

258. Es caracterstico de la dermatitis herpetiforme:

260. Qu lesin histopatolgica produce el pnfigo


vulgar en la piel?:
1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

MIR 2000-2001

248. Cuando se observa una inmunofluorescencia directa positiva en la piel lesional y perilesional afectando a la sustancia intercelular de la epidermis,
podemos hacer el diagnstico de:
1)
2)
3)
4)
5)

2)
3)
4)
5)

MIR 1998-1999F

La dermatitis seborreica.
El pnfigo foliceo.
La enfermedad de Hailey-Hailey.
La dermatitis atpica.
La dermatitis herpetiforme.

MIR 2001-2002
RC: 1

RC: 3

107. Cul es la dermatosis intensamente pruriginosa


que se asocia a aparicin de vesculas agrupadas y
a enteropata por sensibilidad al gluten y en la que
se observan depsitos cutneos de IgA?:

MIR 2002-2003

247. Cul de los siguientes procesos ocasiona alopecia


cicatrizal definitiva?:
1)
2)
3)
4)
5)

MIR 2005-2006

llas subepidrmicas con abundantes eosinfilos.


Por inmunofluorescencia directa se observa un
depsito lineal de IgG y C3 a nivel de la membrana
basal. Cul es el diagnstico?:

RC: 2

143. En el eritema nodoso, la anatoma patolgica se


caracteriza por:
1)
2)
3)
4)
5)

Acantosis.
Acantlisis.
Paniculitis septal.
Espongiosis.
Paniculitis lobulillar.

MIR 1997-1998F

RC: 3

207. Seale qu afirmacin es correcta, entre las siguientes, respecto al eritema nodoso:
1)
2)
3)
4)
5)

Es ms frecuente en varones.
Puede afectar a la cara.
No es doloroso.
Desaparece dejando cicatriz.
En la mayora de los casos se descubre una causa
aparente.

MIR 1997-1998F

RC: 2

DERMATOLOGA

108. Cul de los siguientes procesos determina una


alopecia cicatrizal definitiva?:

3) Penfigoide ampolloso.
4) Toxicodermia ampollosa.
5) Porfiria cutnea tarda.

CTO Medicina C/ Nez de Balboa, 115 28006 Madrid Tfno.: 91782 43 30 / Fax: 91 782 43 43 Pginas web: www.ctomedicina.com e-mail: secretaria@ctomedicina.com

Tema 17. Manifestaciones cutneas


de las enfermedades
endocrinas y metablicas.
141. Paciente varn de 54 aos de edad que desde hace
tres aos viene desarrollando lesiones ampollosas
generalmente de pequeo tamao, traslcidas,
ocasionalmente hemorrgicas en dorso de manos
y de la cara y antebrazos. Presenta secuelas cicatriciales residuales a lesiones anteriores e hiperpigmentacin en cara con hipertricosis malar y de cejas. Cul de los siguientes estudios analticos es
ms til para confirmar el diagnstico en este paciente?:
1)
2)
3)
4)

Ttulo de anticuerpos antiepiteliales.


Pruebas hepticas.
Proto y coproporfirias en sangre.
Uroporfirina y coproporfirina en sangre, orina
y heces.
5) Inmunoelectroforesis.

37.

RC: 4

A un paciente con Porficia cutnea tarda, le debemos informar de los hechos que a continuacin se
enumeran, salvo uno. Seale ste:
1) Debe evitar la exposicin solar en la playa.
2) Se debe a un defecto enzimtico, la URO descarboxilasa heptica.
3) Los traumatismos pueden producirle ampollas.
4) La afectacin neurolgica afecta a los msculos
proximales.
5) No siempre es hereditaria.

MIR 2003-2004

RC: 4

137. La localizacin ms comn de las lesiones de necrobiosis lipodica es:


1)
2)
3)
4)
5)

Cuero cabelludo.
Regin dorso-lumbar.
Superficie anterior de la pierna.
Cara anterior, tercio superior del tronco.
Palmas y plantas.

MIR 2001-2002

RC: 3

DM Pg. 5

138. Adulto de 47 aos, bebedor abundante, acude a la


consulta por aparicin de pequeas lesiones ampollosas en el dorso de la mano por traumatismos
mnimos. A la exploracin se observa tambin una
hiperpigmentacin difusa y una hipertricosis facial. El diagnstico ms probable es:
1) Pnfigo vulgar.
2) Dermatitis herpetiforme.

MIR 2001-2002

RC: 3

137. Enfermo de 55 aos diagnosticado de gammapata


monoclonal presenta lesiones papulosas rosadas y
traslcidas en regiones periorbitarias y peribucales junto con macroglosia. El diagnstico ms probable es:
1)
2)
3)
4)
5)

3) Biopsia cutnea y realizacin de inmunofluorescencia directa.


4) Determinacin de porfirinas (uroporfirina y
coproporfirina) en orina.
5) Determinacin medular y en eritrocitos de protoporfirina.

MIR 1998-1999

248. Las crisis de porfiria aguda intermitente pueden


estar desencadenadas por la administracin de:

Linfoma de clulas B.
Mucinosis papulosa.
Amiloidosis AL.
Calcinosis cutneo-mucosa.
Lupus eritematoso.

MIR 2000-2001

RC: 4

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 3

Tema 19. Manifestaciones cutneas


de otras enfermedades
internas.
246. Enferma de 40 aos, que presenta en los prpados
y alrededor de los mismos lesiones eritematosas,
liliceas, que no le ocasionan molestias; son tpicas
de:
1)
2)
3)
4)
5)

Barbitricos.
Nitracepam a dosis altas.
Fenotiacinas con ansiolticos.
Prazosina a dosis bajas.
Digoxina.

MIR 1996-1997F

MIR 2002-2003

RC: 1
82.

153. Cul de los siguientes cuadros NO es una manifestacin cutnea de la diabetes mellitus?:

235. En cul de las siguientes porfirias NO se producen


lesiones cutneas?:

1)
2)
3)
4)

Eritema nudoso.
Xantomatosis.
Necrobiosis lipodica.
Infecciones bacterianas en miembros inferiores.
5) Afectacin genital o intertriginosa por Candidas.

MIR 1999-2000F

1)
2)
3)
4)
5)

MIR 1995-1996F

RC: 1

13.

151. Enfermo de 45 aos al que, hace unos meses, le


aparecen en el dorso de las manos unas lesiones
ampollosas, asintomticas, que se erosionan. Sucesivamente, le aparecen nuevas lesiones en manos y cara. Presenta hipertricosis e hiperpigmentacin intensa en cara. Cul sera su diagnstico?:
1)
2)
3)
4)
5)

Penfigoide.
Eczema de contacto.
Porfiria hepatocutnea.
Pelagra.
Reaccin a medicamentos.

MIR 1998-1999F

Porfiria eritropoytica.
Protoporfiria eritropoytica.
Porfiria variegata.
Porfiria hepatocutnea tarda.
Porfiria aguda intermitente.

Cul es la sospecha diagnstica de un paciente que


desarrolla una polineuropata simtrica y rpidamente progresiva, con crisis de dolor abdominal,
episodios comiciales y un cuadro psictico?:
1)
2)
3)
4)
5)

Sndrome de Guillain-Barr.
Porfiria aguda intermitente.
Neuropata diabtica.
Amiloidosis.
Sarcoidosis.

MIR 1995-1996
21.

RC: 3

143. Un varn de 30 aos, bebedor, refiere la aparicin


reciente de ampollas en dorso de manos y erosiones frente a mnimos traumatismos. En la exploracin destacan: hepatomegalia de 4 cm no dolorosa;
lesiones vesiculosas, reas erosionadas y cicatrices con quiste de milium en dorso de manos y antebrazos. Tambin se aprecian hipertricosis facial.
Cul de las siguientes pruebas realizara para confirmar el diagnstico?:

RC: 5

RC: 2

Porfiria eritropoytica congnita.


Coproporfiria hereditaria.
Porfiria variegata.
Porfiria hepatocutnea tarda.
Porfiria aguda intermitente.

MIR 1995-1996

RC: 3

Una mujer de 39 aos diagnosticada previamente


de prolapso mitral es remitida por presentar hiperlaxitud articular generalizada. En el examen fsico
objetivamos la presencia de ppulas blanquecinoamarillentas en zonas de flexin de las axilas y el
cuello. Un examen oftalmolgico muestra estras
angioides en la retina. Cul de las siguientes enfermedades hereditarias presenta la paciente?:
1)
2)
3)
4)
5)

Pseudoxantoma elstico.
Sndrome de Ehlers-Danlos tipo III.
Sndrome de Marfan.
Ocronosis.
Osteognesis imperfecta.

MIR 2000-2001

RC: 1

150. En Dermatologa se denomina lupus pernio a una


forma de:

En cul de las siguientes porfirias se producen las


lesiones cutneas ms mutilantes?:
1)
2)
3)
4)
5)

Eczema de Contacto.
Eczema atpico.
Dermatomiositis.
Lupus eritematoso.
Sndrome de Sjgren.

1)
2)
3)
4)
5)

Lupus tuberculoso.
Lupus eritematoso.
Sarcoidosis.
Perniosis.
Psoriasis.

MIR 1999-2000F

RC: 3

148. Uno de los siguientes procesos es debido a una alteracin metablica del zinc. Selelo:

RC: 1

1)
2)
3)
4)
5)

Acrodermatitis enteroptica.
Dermatitis herpetiforme.
Amiloidosis.
Candidiasis.
Necrobiosis lipodica.

MIR 1998-1999F

RC: 1

147. Las estras angioides en retina son tpicas de:

1) Determinacin de anticuerpos antinucleares.


2) Determinacin de HBsAg.

1) Esclerodermia.

DM

DERMATOLOGA

MIR 2004-2005

3) Porfiria cutnea tarda.


4) Epidermlisis ampollosa simple.
5) Amiloidosis.

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2)
3)
4)
5)

4) Ms frecuentes en la espalda de los hombres de


edad avanzada que han trabajado al aire libre
durante muchos aos.
5) Lesiones que se parecen mucho a melanomas,
por lo que es preciso hacer diagnstico diferencial.

Neurofibromatosis.
Dermatomiositis.
Lupus eritematoso.
Pseudoxantoma elstico.

MIR 1997-1998F

RC: 5

MIR 2003-2004

231. Cul de las siguientes alteraciones cutneas se


encuentra en el sndrome de Marfan?:
1)
2)
3)
4)
5)

145. Cul de las entidades siguientes representa ya, o


puede evolucionar hacia, un carcinoma epidermoide cutneo?:

Estras de distensin.
Piel delgada y transparente.
Cutis reticulado.
Ruber malar.
Atrofia macular.

MIR 1995-1996F

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 1

Tema 20. Facomatosis.

MIR 1999-2000
59.

RC: 3

El adenoma sebceo de Pringle, por sus caractersticas histopatolgicas, debera denominarse con
ms propiedad:
1)
2)
3)
4)
5)

Tricofoliculoma.
Epitelioma qustico benigno.
Adenofibroma ecrino.
Angiofibroma.
Adenocarcinoma sebceo.

MIR 1997-1998

Tema 21. Tumores benignos y


lesiones cutneas
precancerosas.

MIR 1996-1997F

RC: 4

Ulcera varicosa crnica.


Pioderma gangrenoso.
Ulcera tuberculosa.
Ulcera sifiltica.
Variedad clnica de epitelioma o carcinoma basocelular.

RC: 5

Tema 23. Tumores benignos de


origen melnico.
140. Cul de las siguientes lesiones melanocticas benignas muestra un mayor riesgo de degenerar en
melanoma maligno?:

DM Pg. 6

1)
2)
3)
4)
5)

Melanoma lentiginoso acral.


Lentigo maligno.
Carcinoma Basocelular pigmentado.
Nevus de Ota.
Eritema fijo pigmentario.

MIR 2005-2006

RC: 2

217. La radioterapia es un componente del tratamiento


curativo de los siguientes tumores, EXCEPTO en:
Cncer de mama.
Linfoma de Hodgkin.
Cncer de prstata.
Melanoma.
Cncer de cervix.

MIR 2003-2004

RC: 4

144. Cul es el principal factor condicionante del pronstico de un melanoma maligno sin metstasis en
trnsito, ganglionares ni hematgenas?:

Un nevo azul celular.


Un nevo melanoctico de palmas o plantas.
Un nevo melanoctico congnito gigante.
Un nevo melanoctico muy hiperpigmentado.
Un nevo de Spitz.

MIR 2004-2005

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

111. Las queratosis actnicas son:


1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el
envejecimiento de los queratinocitos.
2) Displasias epidrmicas incipientes que pueden
evolucionar a un carcinoma espinocelular invasor.
3) Equivalentes a las pecas o a los lntigos solares.

RC: 4

146. Paciente de 75 aos que consulta por una mcula


pigmentada heterocroma, de contorno irregular, de
unos 2 x 3 cm de dimetro, localizada en mejilla
derecha, que ha experimentando un crecimiento
muy lento en los ltimos aos. Cul sera el diagnstico ms probable?:

145. El trmino ulcus rodens sirve para designar a:


1)
2)
3)
4)
5)

RC: 5

Tema 24. Melanoma maligno.

Tema 22. Cncer de piel.


Epiteliomas.

MIR 1996-1997F
RC: 4

RC: 2

Ictiosis.
Alteracin de las fibras elsticas.
Alteraciones gastrointestinales.
Alteraciones oculares.
Normal reparacin del ADN.

MIR 1995-1996

MIR 2000-2001F

1) Variaciones de color.
2) Dimetro superior a 0,5 cm en crecimiento en
un adulto.
3) Sangrado.
4) Bordes simtricos.
5) Prurito.

El xeroderma pigmentoso se acompaa de:


1)
2)
3)
4)
5)

Nevus congnito.
Nevus azul.
Nevus de clulas fusiformes y epitelioides.
Halo-nevus.
Nevus displsico.

1) La edad del paciente.


2) Su desarrollo sobre un nevus previo.
3) Su localizacin en zonas acras.

RC: 3

DM

4) El traumatismo previo de la lesin.


5) El espesor de la lesin medido en milmetros.

MIR 1998-1999

RC: 5

142. Una mujer de 70 aos, hipertensa tratada con indapamida, aficionada a tomar el sol, presenta en la
mejilla una mancha sin relieve, de color marrn
abigarrado con diversas tonalidades, de borde irregular, de 4 cm de dimetro, que apareci hace cuatro aos, y progresa lentamente. Qu diagnstico
le sugiere?:
1)
2)
3)
4)
5)

Hiperpigmentacin por frmacos.


Lntigo simple.
Lntigo solar o senil.
Lntigo maligno.
Queratosis seborreica pigmentada.

MIR 1997-1998F

RC: 4

146. Uno de los siguientes datos es el factor predictivo


de supervivencia ms importante en el melanoma
maligno en estadio I, es decir, melanoma localizado
sin invasin ganglionar. Selelo:
1)
2)
3)
4)
5)

Edad del paciente.


Subtipo histolgico o celular.
Localizacin del melanoma.
Grosor del tumor (ndice o nivel de Breslow).
Tipo de piel.

MIR 1996-1997F

RC: 4

257. El lugar ms frecuente de metstasis de melanoma


maligno es:
1)
2)
3)
4)
5)

Pulmn.
Hgado.
Piel y ganglios linfticos.
Cerebro.
Hueso.

MIR 1996-1997F

RC: 3

Tema 25. Linfomas cutneos.


234. Cul de los siguientes procesos linfoproliferativos corresponde a un linfoma de linfocitos T?:
1) Linfoma folicular.
2) Linfoma de clulas del manto.
3) Micosis fungoide.
4) Linfoma linfoplasmocitario.
5) Plasmocitoma.

MIR 2003-2004

RC: 3

131. Un hombre de 60 aos que presenta unas placas


eritematosas en el tronco, es diagnosticado de micosis fungoide. Con dicho diagnstico entenderemos que el paciente se halla afecto de:

DERMATOLOGA

Schwannoma perirrenal.
Glioma en regin hipotalmica.
Feocromocitoma intraabdominal.
Nefropata mesangial asociada.
Estenosis carotdea por carcinoma medular de
tiroides.

27.

1)
2)
3)
4)
5)

143. Cul de estos rasgos NO es criterio de sospecha de


cambios malignos en una lesin pigmentada melanoctica?:

Queratosis seborreica.
Queilitis actnica.
Queilitis granulomatosa.
Nevus displsico.
Lentigo maligno.

MIR 1998-1999

260. En una revisin, a un adolescente diagnosticado


de sndrome de von Recklinghausen, se le descubren cifras altas de tensin arterial sin ninguna
otra sintomatologa. Qu cuadro patolgico acompaante de los siguientes hay que descartar?:
1)
2)
3)
4)
5)

RC: 2

220. Indique cual de las siguientes lesiones pigmentarias, constituye con mayor frecuencia un precursor potencial del melanoma cutneo:

CTO Medicina C/ Nez de Balboa, 115 28006 Madrid Tfno.: 91782 43 30 / Fax: 91 782 43 43 Pginas web: www.ctomedicina.com e-mail: secretaria@ctomedicina.com

1) Una variante de psoriasis.


2) Un linfoma no-Hodgkin de fenotipo T.
3) Una infeccin por el hongo Microsporum fungoides.
4) Un linfoma de Hodgkin.
5) Un linfoma no Hodgkin de fenotipo B.

MIR 1999-2000
26.

RC: 2

La micosis fungoide es:


1)
2)
3)
4)
5)

Un linfoma de clulas T cooperadoras.


Un linfoma de clulas B.
Una variedad de micosis profunda.
Una infiltracin cutnea difusa por mastocitos.
Una variante de enfermedad de Hodgkin.

MIR 1995-1996

RC: 1

Tema 26. Otros tumores cutneos.

1)
2)
3)
4)
5)

Eritema polimorfo o multiforme.


Eritema fijo pigmentario.
Lupus eritematoso agudo.
Dermatosis aguda febril neutroflica.
Eritema elevatum et diutinum.

MIR 2004-2005

RC: 4

139. La presencia de una pigmentacin parduzca en los


grandes pliegues (cuello, axilas, ingles) con hiperqueratosis, plegamiento y engrosamiento aterciopelado de la piel, se denomina:
1)
2)
3)
4)
5)

Tinea nigra.
Psoriasis invers.
Acantosis nigricans.
Acroqueratoelastoidosis.
Ictiosis simple.

MIR 2001-2002

DERMATOLOGA

113. Se encuentra usted ante un paciente que le envan


con la sospecha de padecer, por la historia clnica y
la exploracin fsica, especialmente las lesiones
cutneas, una mastocitosis sistmica. Qu prueba
debe realizar para confirmar el diagnstico?:

nmero de 4 5, dolorosas a la presin y espontneamente. No existe afectacin de mucosas. La velocidad de sedimentacin globular est elevada y
se acompaa de leucocitosis. Cul sera, de los siguientes, el diagnstico ms correcto?:

RC: 3

1) La bsqueda del signo de Darier (produccin de


habones y eritema tras la manipulacin digital
de una lesin cutnea).
2) Una gastroscopia diagnstica de ulcus gastroduodenal.
3) Repeticin seriada de los niveles de histamina
sangunea.
4) Biopsia de mdula sea.
5) Biopsia de la lesin cutnea.

MIR 2000-2001F
23.

RC: 4

La urticaria pigmentosa es una forma especial de:


1)
2)
3)
4)
5)

Urticaria por contacto.


Transtorno de los melanocitos.
Cloasma gravdico.
Urticaria fsica.
Mastocitosis cutnea.

MIR 1995-1996

RC: 5

Tema 27. Dermatosis


paraneoplsicas.
DM Pg. 7

144. Mujer de 36 aos que tras un proceso infeccioso


agudo y febril rinofarngeo tratado con antibiticos, sufre una elevacin de la temperatura corporal, apareciendo asimtricamente sobre la cara anterior y superior del trax ppulas eritematosas que
confluyen originando placas sobreelevadas, infiltradas, bien delimitadas de tamao variable, en

DM

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