Visin Holstica del Ser Humano y el medio ambiente (Martha Rogers)

Que es la holstica?
La holstica se refiere a la manera de ver las cosas enteras, en su totalidad, en su conjunto, en su
complejidad, pues de esta forma se pueden apreciar interacciones, particularidades y procesos que por lo
regular no se perciben si se estudian los aspectos que conforman el todo, por separado.

La holstica es aquello perteneciente al holismo, corriente que analiza los eventos desde el punto de vista
de las mltiples interacciones que los caracterizan. El holismo supone que todas las propiedades de
un sistema no pueden ser determinadas o explicadas como la suma de sus componentes. En otras palabras,
el holismo considera que el sistema completo se comporta de un modo distinto que la suma de sus
partes (Fsicos, Biolgicos, Sociales, econmicos, mentales, lingsticos, etc.)
Concepcin de Holismo.
Autores lo definen como un paradigma, como un nuevo modelo que aboga por la concepcin de la
totalidad, que lleva a despertar en los seres humanos la conciencia de esa funcionalidad dentro
de la inmensa totalidad.
Trata de un abordaje sistmico de la vida, es un enfoque global, interdisciplinario en que todo es
considerado en continua relacin e interdependencia de los fenmenos fsicos, biolgicos, psicolgicos,
espirituales, culturales y sociales.

INTRODUCCIN
Las teoras en enfermera han proporcionado una gua de las ejecutorias e intervenciones con el cliente
segn la visin de cada teorizante. Existen un sinnmeros de teorizantes que han influido en la Prctica de la
Profesin de la Enfermera para el desarrollo de la misma, pero no todas han logrado el alcance necesario a
pesar de su inters y visin. Una de las teorizantes que logr trascender por el valor y magnitud de su Gran
Teora logrando aportaciones significativas lo fue la Sra. Marta Rogers a travs de su Teora de los Seres
Humanos Unitarios , logrando que la enfermera moderna tuviese una visin ms amplia de los seres
humanos con su entorno y de un modo extrasensorial.
Los modelos conceptuales carecen de forma fsica pues son conceptos. Un modelo conceptual sirve para
llevar a la prctica las ideas que tenemos de la enfermera, nos ayuda a aumentar los conceptos, nos sirve
de vehculo para indicar a la gente cual es nuestro modelo de actuacin.
Datos Biogrficos
Marta Elizabeth Rogers 1914-1994
En 1980 desarroll el Modelo de la Ciencia del Hombre Unitario.
En 1983 desarroll el Modelo de la Ciencia de los Seres Humanos Unitarios y en 1986 desarroll Las
Dimensiones de la Salud: una Visin desde el Espacio.
Propsito de la Teora
El propsito de la teora es exponer la manera en que el hombre interacciona con su entorno, describindolos
como campos de energa irreductible, pertenecientes el uno al otro en plena evolucin y como dicho
campo puede verse afectado por diversidad de factores, creando de esta interaccin del hombre a un ser
unitario o todo unificado.
Esto influye a su vez en la salud del paciente, pero tambin en el de sus familiares y sus percepciones,
adems de influirnos como profesionales y seres humanos durante la provisin de los cuidados al cliente. A
modo futurista, pero realista la aplicacin de sta teora innovadora, abre las puertas a la adquisicin de
nuevos conocimientos, que al ser aplicados nos brinda una visin distinta, particular y ms amplia del
concepto hombre y entorno, basada en una diversidad de disciplinas.
Marco Conceptual:
Est basado en sus suposiciones acerca de la persona y su interaccin con el entorno.
Utiliza 4 bloques para desarrollar su modelo: Campos de Energa, Universo de Sistemas Abiertos, Patrones y
tetradimensionalidad. Adems incorpora los principios de la homeodinmica a modo de comprensin de
la vida, ya que nos puede proporcionar conocimientos para intervenir y guiar a un cliente a su bienestar.
Conceptos claves y definiciones

Campos de Energa - son las unidades fundamentales tanto de los seres vivos como de la materia inerte:
son particulares, dinmicos, abiertos e infinitos. El campo de energa constituye la unidad fundamental
para la materia viva y para la materia muerta. Campo es un concepto de unidad y energa viene a ser la
naturaleza dinmica del campo. Los campos de energa son infinitos y pandimensionales. Se identifican dos
tipos de campos: el campo humano y el campo del Entorno. En concreto, los seres humanos y su entorno
son campos de energa (Rogers ,1986b, p.2). Cada campo del entorno es especfico para un campo humano
determinado. Ambos campos cambian de modo continuo, creativo e integral.

El Universo de Sistemas Abiertos se refiere a la idea de que los campos de energa son abiertos,
infinitos e interactivos. (Integrales) Los campos del ser humano y de su entorno se hallan en continuo
proceso y son sistemas abiertos
Conceptos
Patrn (Modelo) -es la caracterstica de un campo de energa; se percibe como una onda que vara
constantemente, hacindose cada vez ms compleja y diversa. El patrn cambia continuamente y puede
manifestar enfermedad, malestar o bienestar. El cambio que sufre el patrn es continuo, innovador y relativo.
Tetradimensionalidad o pandimensionalidad: hace referencia a un dominio no lineal, sin atributos de
espacio ni tiempo; sus lmites son imaginarios y fluctan continuamente.
Conceptos
Homeodinmica-es un concepto para comprender la vida y los mecanismos que le afectan; proporciona a
una enfermera direccin en el cuidado del cliente.
Integralidad- hace referencia a la interaccin continua y mutua entre el campo humano y el entorno.
Resonancia-es el cambio constante de los patrones de onda, desde baja (larga) a alta frecuencia (corta) en el
campo humano y el entorno.
Helicidad- es la diversidad continua, probable y creciente del campo humano y del entorno caracterizada
por ritmos no reiterados.
Metaparadigmas
Persona- es un sistema abierto que interacciona constantemente con otro sistema abierto el cual es el
entorno. Lo define como ser humano unitario e integrado con campos de energa infinitos y
pandimensionales o eterna energa.
Entorno- Es un campo de energa irreductible y pandimensional. Cada campo de entorno es especfico de
un campo humano, por lo cual ambos evolucionan continuamente, interaccionando entre s.
Salud- lo define como un concepto que depender de la definicin o percepcin que le ofrezca cada
persona o cultura y que esto depender de las circunstancias y experiencias a lo largo de la vida de cada ser
humano y la capacidad de este para lidiar y alcanzar la salud segn los sistemas de valores existentes a
considerar.
Enfermera- La describe tanto como una ciencia y como un arte. Impulsa la enfermera como ciencia ya que
el objetivo de esta es fomentar y promover la salud y el bienestar, buscando el balance y armona entre el
hombre y su entorno. Se centra en la totalidad de la persona de modo humanstico, abstracto, juicioso y
compasivo sin perder la creatividad y la inventiva en cada intervencin.
El modelo explica como de modo pandimensional, los campos de energa actan conforme a un patrn y en
una sola onda y de la forma que estos evolucionan de manera innovadora, a travs de la diversidad de
variantes, tanto en el campo energtico del ser humano, como en el del entorno lo cual puede entenderse
como dolor o sentimientos. Est basado en el concepto de homeodinamica el cual utiliza los conceptos de
resonancia (intensidad del cambio) helicidad (evolucin) integridad (global) dentro de un cambio
continuo ondulado de menor a mayor. Resonancia Helicidad Integridad

Conclusin
Dicha aportacin, de vernos a los seres humanos como seres unitarios en constante interaccin con su
entorno, hace de esta teora nica y especial ante muchas otras teoras, abriendo las puertas a una nueva
visin, de lo que es la relacin enfermero-paciente. Rogers sin duda fue una mujer visionaria que logro una
gran aportacin. Conclusin Mujer centrada, de nuestros tiempos y, que en pleno siglo xx, se impuso con

una nueva mentalidad que nos inspira y gua a todos los profesionales de enfermera, influyendo en la
comprensin de su problemtica, en las relaciones interpersonales y con sus familiares.
La Salud: Concepto Holstico del Hombre
En salud se considera al hombre como una unidad biofisiolgica y energtica, psicolgica, psicosocial y
espiritual, que interacciona consigo mismo y tambin con un medio ambiente siempre cambiante. La salud
es un estado dinmico en que el individuo se adapta a los cambios del medio interno y externo para
mantener un estado de bienestar. Cuando la interaccin del hombre con su medio ambiente se encuentra en
desequilibrio se genera una necesidad. Este estado de carencia, tensin o molestia que desea superar es una
inquietud sentida que lleva implcito un tono afectivo desagradable, y que al ser satisfecha produce
bienestar.

Conceptualizacin de las necesidades segn Virginia Henderson

Virginia Henderson (1897 1996) se gradu como enfermera en la escuela del ejrcito en 1921, y al ao
siguiente inicia su trayectoria como docente, que completa con la investigacin, y que no abandona hasta su
muerte. En nuestros das es reconocida por la propuesta de un modelo de atencin que se centra en la
funcin propia de la enfermera, entendida como una manera de que el profesional comprenda las
necesidades del ser humano y pueda ayudarle a solucionarlas y a llevar su vida de forma tan normal y
productiva como sea posible, aun durante la enfermedad. En el texto The Nature of Nursing, editado en
1966, describe su modelo y formula la definicin de la funcin nica de la enfermera.
Definicin de los conceptos metaparadigmticos del modelo
Continuando con el concepto holstico del hombre, V. Henderson define los siguientes elementos que
constituyen la base de su modelo y la lgica que elige para describir y definir las necesidades del hombre en
nuestro contexto socio-cultural actual.
Persona: Ser constituido por unos componentes biolgicos, psicolgicos, sociales y espirituales que tratan
de mantenerse en equilibrio. Estos componentes son indivisibles y por tanto la persona se dice que es un ser
integral.
Salud: Independencia de la persona en la satisfaccin de las catorce necesidades fundamentales.
Entorno: Factores externos, que tienen un efecto positivo o negativo sobre la persona. El entorno es de
naturaleza dinmica.
Cuidado: Est dirigido a suplir los dficits de autonoma del sujeto poder actuar de modo independiente en
la satisfaccin de las necesidades fundamentales.
Necesidad: Debe considerarse en trminos de requisito y no de requerimiento. Para Henderson la necesidad
es antes que el problema, por tanto, el problema es tal porque partimos del requisito que marcan las catorce
necesidades.
Independencia: Es el nivel ptimo de desarrollo del potencial de la persona para satisfacer las necesidades
bsicas de acuerdo con la edad, el sexo, la etapa de desarrollo en la que se encuentre cada persona. No hay
que confundirlo con autonoma (capacidad fsica e intelectual que permite a la persona satisfacer sus
necesidades mediante acciones que ella misma lleva a cabo).
Dependencia: Estado en el cual un sujeto no tiene desarrollado suficiente o inadecuadamente, el potencial
del que dispone para satisfacer las necesidades bsicas.
Las 14 necesidades fundamentales
Segn este modelo, es necesario identificar el nivel de dependencia o independencia de cada una de estas
necesidades, para generar un diagnstico y las acciones que debe tomar, en especfico, la enfermera.
Respirar normalmente: captar oxgeno y eliminar gas carbnico.
Comer y beber de forma adecuada: ingerir y absorber alimentos de buena calidad en cantidad suficiente
para asegurar su crecimiento, el mantenimiento de sus tedios y la energa indispensable, para su buen
funcionamiento.
Eliminar por todas las vas: deshacerse de las sustancias perjudiciales e intiles que resultan del
metabolismo.

Moverse y mantener una postura adecuada: estar en movimiento y movilizar todas las partes del
cuerpo, con movimientos coordinados, y mantenerlas bien alineadas permite la eficacia del funcionamiento
del organismo y de la circulacin sangunea.
Dormir y descansar: la cantidad y la calidad de sueo y reposo necesarios para el individuo.
Elegir ropas adecuadas, vestirse y desvestirse: llevar ropa adecuada segn las circunstancias para
proteger su cuerpo del clima y permitir la libertad de movimientos.
Mantener la temperatura corporal: la oscilacin normal se sita entre 36,1C y 38C.
Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel: los hbitos higinicos de la persona.
Evitar los peligros del entorno: protegerse de toda agresin interna o externa, para mantener as su
integridad fsica y psicolgica.
Comunicarse con los dems: proceso dinmico verbal y no verbal que permite a las personas volverse
accesibles unas a las otras.
Actuar de acuerdo con la propia fe: expresin de sus creencias y valores.
Llevar a cabo actividades con un sentido de autorrealizacin: las acciones que el individuo lleva a
cabo le permiten desarrollar su sentido creador y utilizar su potencial al mximo.
Actuar en actividades recreativas: divertirse con una ocupacin agradable con el objetivo de obtener un
descanso fsico y psicolgico.
Aprender: adquirir conocimientos y habilidades para la modificacin de sus comportamientos.
Es un modelo considerado de tendencia humanista y de tendencia de suplencia o ayuda, es un modelo
ampliamente difundido por su caracterstica de generalidad, sencillez y claridad.
Metaparadigmas desarrollados en la teora.
Persona: Rogers define el concepto de persona como un sistema abierto en proceso continuo con el sistema
abierto, que es su entorno (integracin).Describe al ser humano unitario como un campo de energa
irreductible, indivisible y pandimensional que se puede identificar gracias al modelo y a las caractersticas
evidentes, que son especficas de todo el conjunto (Rogers, 1992,p. 29)
Cuidado o enfermera: La prctica profesional enfermera intenta fomentar una interaccin armoniosa
entre el campo del ser humano y el de su entorno, con el propsito de reforzarla integridad del campo
humano y de su entorno, pasa as conseguir el mximo potencial de la salud (Rogers, 1970, p. 122)
Salud: Utiliza el trmino salud pasiva para simbolizar un estado bueno de salud y la ausencia de enfermedad
y dolencias graves (Rogers, 1970). Posteriormente escribi que un buen estado de salud es un trmino
mucho mejor dado que el trmino salud es muy ambiguo (Rogers, 1994b, p. 34).
Rogers usa salud como un valor definido por la cultura el individuo. La salud y la enfermedad son
manifestaciones del modelo y se considera indicadores de los comportamientos que son de alto o bajo
valor (Rogers, 1980).
Entorno: Rogers define el entorno como un campo de energa irreducible y pandimensional que se
identifica por el modelo y por las caractersticas evidentes, diferentes de las de las partes. Cada campo del
entorno es especfico para su campo humano. Ambos cambian de un modelo continuado y creativo (p. 2).
Explicacin de su Teora
De un modo futurista, pero realista, la aplicacin de esta teora innovadora, abre las puertas a la adquisicin
de nuevos conocimientos, que al ser aplicados nos dan una visin distinta, particular y ms amplia del
concepto hombre y entorno, basada en una diversidad de disciplinas. El modelo de Rogers es un sistema
abierto, abstracto de ideas a partir del cual se ofrece un enfoque del ejercicio de la enfermera. En su teora,
Martha Rogers considera al individuo (Ser humano Unitario) como un campo de energa que coexiste dentro
del universo. El individuo est en continua interaccin con el entorno y es un todo unificado, que posee una
integridad personal y manifiesta unas caractersticas que son ms que las suma de las partes.
Rogers utiliza en su obra un mtodo dialctico, en oposicin al tradicional enfoque logstico, problemtico y
operativo; es decir explica la enfermera a partir de los principios ms amplios que se aplican a los seres
humanos. A su vez, estos principios de los seres humanos se exponen en virtud de su relacin con los
principios que caracterizan al universo, en la idea de que son las partes las que se organizan a partir del
todo. El modelo de Rogers de los seres humanos unitarios es de carcter lgico y deductivo. Estos conceptos
conforman la base del sistema conceptual abstracto en el que se definen la enfermera y la salud. A partir de

este sistema, Rogers deduce los principios de la homeodinmica, disciplina que postula la naturaleza y
direccin de la evolucin humana.

AFIRMACIONES TEORICAS
Rogers (1970) afirma que el proceso vital es homeodinmico. Estos principios proponen cmo sera el
proceso vital y predicen la naturaleza de su evolucin (p. 96)
Principio de helicidad describe un desarrollo en forma de espiral bajo un modelo continuado, irrepetible e
innovador. Segn el principio de resonancia, el modelo cambia con un desarrollo que va desde la baja a la
alta frecuencia; tiene grados variables de intensidad. La integracin que es el tercer principio de la
homeodinmica, pone de relieve el proceso mutu0 y continuo de la persona y su entorno. En 1970 Rogers
sealo cinco supuestos que sirven tambin como afirmaciones tericas que apoyan su modelo.
El hombre es un todo unido que posee su integridad y caractersticas evidentes, lo que le convierte en algo
ms que la suma de las partes que lo componen (campo de energa)(p. 47)
El hombre y su entorno estn intercambiando continuamente situaciones y energa (sistemas abiertos) (p.
54)
El proceso vital evoluciona de manera irreversible y unidireccional a travs del continuo espacio-tiempo
(helicidad) (p. 59)
El patrn y la organizacin identifica al hombre y lo reflejan en toda su totalidad innovadora (patrn y
organizacin) (p. 65)
El hombre se caracteriza por su capacidad de abstraccin, de representar imgenes, de lenguaje y
pensamiento, de sensacin y emocin (ser sensible y pensante) (p. 73)

CONCEPTUALIZACIN HOLSTICA DEL CUIDADO

Enfermera holstica define como una prctica que se enfoca en sanar a la persona completa a travs de
la unidad de cuerpo, mente, emocin, espritu y medio ambiente.
Convierten en compaeros de la gente a la que cuidan.
Enfermeros holsticos creen actitudes mentales y en el espritu para ayudar a la salud de sus
pacientes.
La enfermera holstica ofrece una mayor conciencia de s mismo, otros, la naturaleza y el espritu
misma actitud que Florence Nightingale primera enfermera holstica enfoc en la unidad, bienestar,
interrelacin de los seres humanos, y medio ambiente.
Las enfermeras auto-cuidado y auto-conciencia del cuerpo conciencia por el cuidado de otros.
Usar modalidades complementarias o alternativas CAM en las prcticas clnicas incorpora las
necesidades fisiolgicas, psicolgicas y espirituales de las personas en su cuidado mejora el proceso
de sanacin de las prcticas clnicas.
Comparacin con Florence Nightingale y Virginia Henderson.
Ambas modificaron cosas valiosas a la enfermera. La dignificaron como profesin y Virginia defini el
concepto de enfermera.-Diferencias en sus conceptualizaciones debido a la cultura y sociedad a la que
vivi y su modelo podra aplicarse a la prctica a ambas, tanto para Florence Nightingale como a Virginia
Henderson. Florence Nightingale y Virginia Henderson definen salud y persona de una forma diferente, pero
con un mismo fin.-Papel enfermera. Florence Nightingale deca qu tenan que hacer las enfermeras, cmo
actuar, no tenan conocimientos, pero deca que haba que tener unos conocimientos para poder ayudar.
Virginia Henderson dice que la enfermera tiene que ser una carrera universitaria y saber cmo funciona el
ser humano para ayudar a su independencia.-Florence Nightingale deca que haba que investigar para
modificar las situaciones pero no es propio de la enfermera y Virginia Henderson deca que tena que
investigar para mejorar la profesin.
Virginia Henderson hablaba de necesidad de llevar una metodologa pero FlorenceNightingale hablaba de
cmo llevar el entorno facilitando la salud del paciente. Tomando la enfermera como parte del equipo de
salud.

Visin del Mundo (Promover mejoramiento)

Considera a la persona como un todo, en todas sus dimensiones: fsica, intelectual, social, emocional,
espiritual y religiosa. Implica tambin promover la salud relacional en la dimensin social y esto abarca la
buena relacin consigo misma (promueve el autocuidado, la belleza y el autoestima). Genera salud
emocional como manejo responsable de los sentimientos aprovechando su energa, la persona sana los
controla de manera asertiva y afirmativa.
Fundamentos tericos de la holstica
La holstica tuvo repercusin en biologa y medicina, gracias a Kurt Goldstein, quien en 1934 public El
organismo. Una aproximacin holstica de la biologa.
Paradigma: Reconocer que la totalidad ocurre continuamente. (Un suceso lleva a otro, una interaccin
constante, evolutiva, continua)Holopraxis: Desarrollo prctico de la holstica. Basada en la experiencia.
Etapas:
Etapa natural: Es de carcter fenomnico (similar al pensamiento del nio, natural, espontaneo, conforme a
acontecimientos, situaciones, contextos y cotidianidad)
Etapa esotrica: es misteriosa. (Explicacin por medio de supersticin, sentimiento de fe o esperanza, magia,
justificacin a fuerzas sobrenaturales)
Etapa mtica: Es ficticia. (Justificacin en mitos tomados como verdaderos)
Etapa religiosa. Es la verdad absoluta basada en la religin (no puede contradecirse, son mitos que adhieren
fuerza, incluye la ficcin, el misterio, la ingenuidad.)
Etapa teortica. Especulacin sobre la verdad (indagaciones, especulaciones, interpretaciones, es autnoma
pues no se basa en la religin, solo en la iniciativa)
Etapa ideolgica. Organiza las ideas de manera cientfica. (Es fundacioncita: con fundamentos, coherentista,
coherente, sistmica. Asociada al pensamiento cientfico)
Etapa escptica. Necesidad de dudar del conocimiento para obtener principios, justificar la verdad del
mismo.
Etapa filosfica. Bsqueda reflexiva (proseguir en la indagacin, siempre adquiriendo conocimiento,
bsqueda del saber y la razn de ser de las cosas. Etapa holstica. Actitud abierta a la historia,
acontecimientos, percibir contextos, ideas y situaciones. (Posibilidad de integrar experiencias, relacionar
conocimientos, vincular acciones, interpretaciones y posibilidades abiertas, comprensin, varias
interpretaciones. Entender y percibir las cosas y el ser.)