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FACULDADE DE MEDICINA
Programa de Ps Graduao em Cincias da Sade
Uberlndia MG
2011
Uberlndia MG
2011
FOLHA DE APROVAO
Dissertao
apresentada
ao
Programa de Ps-Graduao em
Cincias da Sade da Faculdade
de Medicina da Universidade
Federal de Uberlndia, como
requisito parcial para obteno do
ttulo de Mestre em Cincias da
Sade.
Banca Examinadora
Prof. Dra. Maria de Ftima Nunes Marucci
Instituio: Universidade de So Paulo Ribeiro Preto
Prof. Dra. Cibele Aparecida Crispim
Instituio: Universidade Federal de Uberlndia
Prof. Dr. Nilson Silva Penha
Instituio: Universidade Federal de Uberlndia
DEDICATRIA
Dedico primeiramente a Deus, que sei que sempre esteve ao meu lado em todos os
momentos da minha vida, iluminando o meu caminho para a conquista de mais um
sonho.
Dedico aos meus pais, Stela e Jos Antonio, que me deram a vida, amor, amparo,
incentivo, que torcem pelo meu sucesso a todo o momento e que estiveram ao meu
lado em todas as decises.
Dedico a minha irm Aline, que sempre me incentivou e sempre esteve disposta a
me ajudar.
Dedico ao amor da minha vida, Renato, com quem espero envelhecer com
dignidade e partilhar a minha vida, que sempre esteve ao meu lado, compreendendo
as minhas ausncias, incentivando e me dando apoio e carinho em todas as
decises.
OBRIGADA A TODOS!!!!!
AGRADECIMENTOS
s minhas amigas, Erika Cambraia, Luciana Almeida e Isabella Nonato, por estarem
ao meu lado nos momentos de alegrias e angstias.
minha amiga, Thaisa Alvim, por ter me ensinado o caminho para o incio e as
pedras que poderia encontrar neste caminho. Obrigada pelo apoio durante todo este
tempo juntas.
Prof. Dr. Cibele Aparecida Crispim e ao Prof. Dr. Carlos Henrique Martins da
Silva, por suas colocaes no exame de qualificao.
Aos funcionrios do Hospital Santa Marta, pela compreenso das minhas ausncias,
colaborando assim para a concretizao deste sonho.
A todos que contriburam para este projeto direta ou indiretamente, muito obrigada.
Resumo
RESUMO
Abstract
ABSTRACT
Lista de Quadros
LISTA DE QUADROS
Lista de Ilustraes
LISTA DE ILUSTRAES
Lista de Tabelas
LISTA DE TABELAS
AJ - Altura do joelho
ASG Avaliao Subjetiva Global
CB - Circunferncia do brao
CMI Conselho Municipal do Idoso
CP - Circunferncia da panturrilha
DCSE - Dobra cutnea subescapular
ESPEN - European Society for Clinical Nutrition and Metabolism
ILPI Instituio de Longa Permanncia para Idosos
IMC ndice de Massa Corporal
MAN Mini Avaliao Nutricional
NHANES III - Third National Health and Nutrition Examination Survey
OMS Organizao Mundial da Sade
ONU - Organizao das Naes Unidas
PMU Prefeitura Municipal de Uberlndia
RDC Resoluo da Diretoria Colegiada
SBGG Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
Sumrio
SUMRIO
I. INTRODUO ....................................................................................................... 18
II. REFERENCIAL TERICO .................................................................................... 21
II.1 Epidemiologia do Envelhecimento ................................................................ 21
II.2 Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPI) ................................. 23
II.3 Estado Nutricional do Idoso .......................................................................... 25
II.3.3 Avaliao Nutricional no Idosos ........................................................... 28
III. OBJETIVO............................................................................................................ 32
III.1. Objetivo Geral ............................................................................................. 33
III.2. Objetivos Especficos .................................................................................. 33
IV. Materiais E MTODOS ........................................................................................ 34
IV.1. Delineamento do estudo ............................................................................. 35
IV.2. Local do estudo .......................................................................................... 35
IV.3. Populao do estudo .................................................................................. 35
IV.4. Critrios de incluso e excluso ................................................................. 35
IV.5. Coleta de dados ......................................................................................... 36
IV.6. Consideraes ticas ................................................................................. 38
IV.7. Anlises estatsticas ................................................................................... 38
V. RESULTADOS...................................................................................................... 39
VI. DISCUSSO ........................................................................................................ 49
VII. CONCLUSO ..................................................................................................... 62
VIII. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ................................................................... 64
IX. APNDICES ........................................................................................................ 81
Apndice 1 .................................................................................................... 82
Apndice 2 .................................................................................................... 83
Apndice 3 .................................................................................................... 84
Apndice 4 .................................................................................................... 86
Sumrio
X. ANEXOS ............................................................................................................... 87
Anexo 1 ........................................................................................................ 88
Anexo 2 ........................................................................................................ 89
I. INTRODUO
Introduo | 18
Introduo | 19
Referencial Terico | 21
Referencial Terico | 22
Brasil,
ainda
no
se
resolveram
os
problemas
clssicos
do
marcas
idiossincrticas,
desta
forma
preciso
considerar
aspectos
compreender
as
diversas
facetas
da
velhice,
numa
sociedade
Referencial Terico | 23
Referencial Terico | 24
Referencial Terico | 25
Referencial Terico | 26
Referencial Terico | 27
Referencial Terico | 28
desnutrio
outras
no
foram
inicialmente
desenvolvidas
para
Referencial Terico | 29
Referencial Terico | 30
Referencial Terico | 31
III. OBJETIVO
Objetivo | 33
Materiais e Mtodos | 35
Critrios de excluso
Materiais e Mtodos | 36
Materiais e Mtodos | 37
Para estimar o peso dos idosos acamados, foi utilizada a seguinte equao
(CHUMLEA et al., 1985):
HOMENS:
[(0,98xCP)+(1,16XAJ)+(1,73XCB)+(0,37XDCSE)- 81,69]
MULHERES:
[(1,27xCP)+(0,87XAJ)+(0,98XCB)+(0,4XDCSE)- 62,35]
Em que:
CP: Circunferncia da panturrilha
AJ: Altura do joelho
CB: Circunferncia do brao
DCSE: Dobra cutnea subescapular
A circunferncia braquial foi medida com fita inelstica da marca Fiber Glass
com 150 cm. O idoso foi posicionado com o brao direito em um ngulo de 90, foi
localizado o extremo do ombro (acrmio) ao extremo do cotovelo (olecrano),
marcando com caneta a metade da distncia entre estes dois extremos (ponto
mdio). Foi reposicionado o brao de forma que este ficasse estendido ao longo do
troco com a palma da mo para dentro. A fita mtrica foi colocada horizontalmente
ao redor do brao, realizando-se a leitura, com o cuidado de que a fita no estivesse
frouxa (CHUMLEA et al., 1987).
A circunferncia da panturrilha foi aferida com o idoso sentado. Nos idosos
acamados, foi flexionado o joelho na cama ao ngulo de 90. Depois de posicionada
a fita mtrica horizontalmente na rea de maior dimetro e verificado se a mesma
no estava apertada e nem frouxa, foi realizada a leitura (CHUMLEA et al., 1987).
A medida da DCSE foi aferida com plicomtro cientfico da marca Cescorf
com sensibilidade de 0,1mm, com o idoso sentado com os braos relaxados ao
longo do corpo. A medida da DCSE foi tomada no local logo abaixo do ngulo
inferior da escpula, diagonalmente, num ngulo de, aproximadamente de 45 ao
plano horizontal ao corpo. Depois de identificado o local, foi medida a dobra 1 cm
abaixo e na diagonal. Para os idosos acamados, a aferio da dobra foi medida com
os idosos em decbito lateral direito (LOHMAN, ROCHE, MARTORELL, 1991).
A altura foi aferida pela rgua antropomtrica fixada na balana, com escala
mnima de 0,5 cm, e os idosos permaneceram na posio ereta, com o olhar para o
Materiais e Mtodos | 38
MULHERES:
V. RESULTADOS
Resultados | 40
Filantrpica
Filantrpica
Filantrpica
Filantrpica
Particular
Particular
Particular
Particular
7
11
20
12
18
15
2
20
17
17
17
16
Afinidade
Afinidade
Afinidade
Afinidade
91
50
45
Afinidade
Carncia
Sim
Sim
Sim
Sim
PMU
Sim
Aposentadoria
Aberto
2 vezes na
semana
X
X
X
X
X
Carncia
Sim
Sim
Sim
Sim
Carncia
No
No
No
No
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
No
No
No
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Avaliao mdica
CUSTO PER CAPITA
LBV e PMU
PMU
PMU
No
No
No
No
Sim
Sim
Sim
No
No
No
No
AposenAposenAposenMensalidade Mensalidade Mensalidade Mensalidade
tadoria
tadoria
tadoria
Aberto
Aberto
Aberto
Fechado
Aberto
Aberto
Aberto
VISITAS
Diariamente Diariamente Diariamente Diariamente Diariamente
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Semanal
Diariamente
X
X
X
X
X
X
X
X
ATIVIDADES
Caminhada
Sol
Festas
Dana
Msica
Televiso
Artesanato
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
ALIMENTAO
Refeitrio
N de refeies
Superviso
Dieta especial
Cardpio
Utenslios especiais
Consistncia da dieta
Preferncias dos idosos
X = SIM
SIM
6
SIM
X
Nutricionista Nutricionista
No
X
Nutricionista Nutricionista Nutricionista
NO
GERAL A PASTOSA
SIM
No
No
Resultados | 41
Resultados | 42
209
Idosos
Institucionalizados
9
No autorizaram
3
Estavam
hospitalizados
1
Possuia os 2
membros inferiores
amputados
196
IDOSOS FORAM
AVALIADOS
A tabela 1 mostra as caractersticas dos idosos includos no estudo. Do total
de 196 idosos, 130 eram mulheres (66%) e 66 homens (34%). A maioria das
Resultados | 43
mulheres tinha idade entre 80-89 anos (34%), eram vivas (50,7%), sem filhos
(45,4%) e tinham de 1 a 10 anos de institucionalizao (66%). Em relao aos
homens, a maioria possua idade entre 70-79 anos (38%), eram solteiros (51,5%),
sem filhos (51,5%) e tinham de 1 a 10 anos de institucionalizao (74%). Foi
verificado que 68,2% dos idosos eram alfabetizados e 31,1% faziam uso de mais do
que trs medicamentos por dia.
Tabela 1 - Caractersticas scio-demogrficas dos idosos, de acordo com o sexo
MULHERES
HOMENS
TOTAL
60-69
70-79
80-89
90
18
34
44
34
14
26,1
34
26,3
14
25
21
6
21,2
38
32
9,1
32
59
65
40
16,3
30,1
33,1
20,4
Casado
Solteiro
Vivo
Separado
Amasiado
9
47
66
7
1
7
36,1
50,7
5,4
0,8
11
34
15
6
-
16,7
51,5
22,7
9,1
-
20
81
81
13
1
10,7
41,3
41,3
6,6
0,5
59
21
21
18
11
45,4
16,1
16,1
14
8,4
34
10
10
6
6
51,5
15,1
15,1
9,1
9,1
93
31
31
24
17
47,4
15,8
15,8
12,2
8,7
27
86
12
5
21
66
9
4
11
49
3
3
17
74
4,5
4,5
38
135
15
8
19,4
68,7
7,5
4,4
43
33
19
29
62
32
87
67
47
71
134
68,2
88
42
66,7
32,3
47
19
71,2
29
135
61
69
31,1
Idade (anos)
Estado civil
Nmero de filhos
Nenhum
1
2
3
+4
Tempo de
institucionalizao
(anos)
<1
1-10
11-20
>21
Escolaridade
No
alfabetizado
Alfabetizado
Quantidade de
medicamentos
3 por dia
>3 por dia
O estado nutricional dos idosos foi avaliado de acordo com a MAN. Dos 196
idosos avaliados, 82,6% dos idosos possuam algum problema nutricional (53,1%
Resultados | 44
MAN
EUTRFICO
RISCO NUTRICIONAL
DESNUTRIDOS
17%
n=34
30%
n=34
53%
n=104
Resultados | 45
Tabela 2 - Caractersticas dos idosos de acordo com o estado nutricional segundo tipo de instituio (valores de mdias e desviospadro)
Filantrpica
n=137
Mdia
DP
Idade
79,0
Peso (kg)
Particular
n=59
Valor
Mximo
107,0
Mdia
DP
10,6
Valor
mnimo
60,0
82,8
8,1
Valor
mnimo
63,0
49,3
15,4
15,0
100,4
49,6
14,7
12,8
98,5
0,86
CB (cm)
25,2
4,4
17,0
36,7
25,5
4,2
14,0
36,0
0,69
CP (cm)
29,2
4,9
17,0
41,0
29,5
4,6
17,0
38,0
0,74
IMC
21,0
5,6
8,0
34,3
20,9
5,5
5,8
37,3
0,86
MAN
19,6
4,9
4,0
28,0
19,3
5,4
6,0
27,0
0,43
Valor
p
Mximo valor*
102,0
0,02
Resultados | 46
Tabela 3 - Caractersticas dos idosos de acordo com o estado nutricional e a avaliao antropomtrica
Eutrficos
Risco de Desnutrio
Desnutrio
n=34
n=104
n=58
Mdia DP Mximo Mnimo Mdia DP Mximo Mnimo Mdia DP Mximo Mnimo p valor*
CB
(cm)
CP
(cm)
IMC
(kg/m2)
28,5a
2,6
36,7
22,0
26,0b
4,2
36,0
15,0
22,0c
3,0
30,0
14,0
<0,0005
33,2a
3,0
40,0
28,0
30,5b
4,0
41,0
20,0
24,7c
3,4
32,0
17,0
0,00
25,4a
3,6
34,3
17,8
22,6a
4,9
37,3
11,0
15,5b
3,2
22,1
5,8
0,00
Resultados | 47
RISCO DE DESNUTRIO
60-69
70-79
EUTROFICOS
> ou = 80
RISCO DE DESNUTRIO
60-69
70-79
>ou = 80
EUTRFICOS
Resultados | 48
neuropsicolgicos,
de
acordo
com
MAN,
correlacionando
Eutrfico
Risco de desnutrio
Desnutrio
GRAVE
35,3
74
91,3
LEVE
41,2
21,2
5,2
NO
23,5
4,8
3,4
VI. DISCUSSO
Discusso | 50
Discusso | 51
Discusso | 52
institucionalizados
que
no
recebem
visitas
apresentam
sintomas
Discusso | 53
chegar at 4 idosos em um nico dormitrio. Cabe ressaltar que esta ILPI particular
(8), a menos adequada em relao rea fsica, funcionando em uma residncia
alugada, abrigando inclusive a famlia que dirige a instituio. Apesar de inmeras
inadequaes, o Conselho Municipal do Idoso, permite o seu funcionamento, pois de
certa forma est atendendo uma parte da grande demanda reprimida.
As construes nas outras instituies so melhor adaptadas aos idosos, e
possuem reas em que os residentes possam ter maior deambulao, reduzindo o
sedentarismo.
O custo per capita mensal das ILPI filantrpicas suprido praticamente pela
subveno oferecida pela PMU, doaes e parte da aposentadoria dos idosos,
menos da ILPI 2 que recebe doaes de outra entidade mantenedora. Born (1996)
referiu que em pases como o Japo, o custo maior que 2000 dlares/ms e nos
EUA em torno de 1000 dlares/ms, j no Brasil, Camarano e Kanso (2010), relatam
que o custo mdio mensal por idoso em ILPI R$ 717, 91, mostrando que nesses
pases, o custo financeiro do idoso institucionalizado muito mais alto. Nas ILPI, o
per capita variava de 2000 a 3000 reais/ms, variando de acordo com o grau de
dependncia do idoso. Em Uberlndia, no entanto, toda a receita das ILPI parece
reverter para a assistncia ao idoso e no ao lucro. Toda a complementao
oramentria seja por meio de doaes ou de eventos (almoos e jantares
beneficentes), pode permitir maior flexibilidade na aplicao dos recursos.
As atividades oferecidas aos idosos praticamente em todas as instituies so
banho de sol e televiso, podendo prever a monotonia em que vivem esses idosos.
Isso pode ressaltar a conotao segregacionista de uma ILPI, propiciando estados
depressivos, inatividade fsica e mental e anorexia entre outros (SHUMAN, 1998).
Em relao alimentao nas ILPI, pode-se observar que todas possuem
refeitrios e so servidas 6 refeies dirias (caf da manh, almoo, caf da tarde,
almoo, jantar e ceia). Os alimentos so distribudos em forma de prato feito e de um
modo geral no h restrio de quantidade. Dentro do possvel so respeitadas as
preferncias dos idosos e somente as instituies 1 e 5 h prescrio para
diabticos, hipertensos e renais, entretanto h uma tendncia a todas servirem dieta
hipossdica e hipogordurosa e a consistncia variando de normal (slida) a pastosa.
Todas as instituies em algum momento tiveram orientao de um nutricionista
para a elaborao do cardpio oferecido aos idosos, porm observa-se que a
disponibilidade de alimentos e/ou a criatividades das cozinheiras predominam.
Discusso | 54
suas
necessidades
nutricionais.
Considera-se,
finalmente,
Discusso | 55
Discusso | 56
resultados
encontrados
nesta
pesquisa,
em
relao
ao
nvel
que,
provavelmente,
tenha
contribudo
para
processo
de
Discusso | 57
comunidade
representam
demanda
significativa
dos
idosos
atualmente
institucionalizados.
Em relao avaliao antropomtrica dos idosos, como parte da MAN,
neste estudo, a maioria dos idosos possuam IMC < 19, CB> 22 e CP<31. Cabistani
(2007) refere que a CB nos d estimativas de reservas protico-calricas e a CP
um bom indicador das modificaes que ocorrem com a massa magra com o
envelhecimento. Menezes e Marucci (2005), Sampaio (2004) e Acua e Cruz (2004)
referem que com o aumento da idade h uma modificao na gordura corporal,
diminuindo o tecido gorduroso dos braos e das pernas e aumentando do abdome.
Na avaliao antropomtrica pelo IMC, verificou-se baixa proporo de idosos
eutrficos e com peso excessivo. No entanto, houve elevada frequncia de idosos
com baixo peso (65,3%).
Comparando-se os resultados obtidos no presente estudo com os do estudo
desenvolvido por Menezes (2000), verifica-se que idosos residentes nas ILPI em
Uberlndia eram mais prevalentes ao baixo peso do que os residentes em
instituies geritricas em Fortaleza (50%).
Valores tambm inferiores ao presente estudo foram encontrados por Villas
Bas e Ferreira (2005), 40% e 30% dos idosos institucionalizados, em ILPI de
Botucatu (SP), tinham baixo e excesso de peso, respectivamente. Garcia, Romani e
Lira (2007), ao avaliarem idosos residentes em instituies asilares em Pernambuco,
utilizando o mtodo da envergadura em substituio altura no clculo do IMC,
verificaram que 23,10% tinham peso insuficiente. O estudo realizado em ILPI de
Terezina, observou que 70% dos residentes apresentavam baixo peso (MELO,
2008).
Nesse sentido, enfatiza-se que, apesar de as alteraes no peso e na
composio corporal fazerem parte do processo normal do envelhecimento, deve
haver monitoramento contnuo, pois o idoso, especialmente o desnutrido, est
propenso a diversas condies que contribuem para o aumento da morbimortalidade, morte prematura, maior tempo de internao, maior tempo de
recuperao e de risco de incapacidades, dentre outras.
Vale a pena destacar que em nenhuma ILPI estudada havia registros da
evoluo do peso dos idosos residentes, inclusive naquelas em que tinham
nutricionista, evidenciando a no realizao da avaliao nutricional como rotina.
Discusso | 58
Discusso | 59
Discusso | 60
Discusso | 61
sintomas
depressivos
graves.
ndices
semelhantes
foram
encontrados por Carvalho e Fernandez (1996). Porcu et al. (2002) tambm relataram
que em mulheres, a prevalncia de sintomas depressivos muito graves foi mais alta
que em os homens. O sexo apontado como sendo uma varivel importante na
prevalncia
de
depresso
(OLIVEIRA,
1993).
As
mulheres
sofrem
mais
elevado
ndice
de
problemas
neuropsicolgicos,
correlacionados
VII. CONCLUSO
Concluso | 63
Referncias Bibliogrficas | 65
Referncias Bibliogrficas | 66
8- BORBA,
A.M.N;
WOLFF,
J.H.;
LIBERALI,
R.
Avaliao
do
perfil
Catarina.
Revista
Brasileira
de
Obesidade,
Nutrio
12- BRANDO, A.F. Estado nutricional e caractersticas scio-economicodemogrficas de idosos institucionalizados na cidade de Rio Grande,
RS. 2008. 71f. Dissertao (Mestrado em Enfermagem) Universidade
Federal de Rio Grande, RS, FURG, Rio Grande, 2008.
Referncias Bibliogrficas | 67
17- CARAMARO, A. A. Os novos idosos brasileiros: muito alm dos 60? Rio
de Janeiro: IPEA, 2004.
Referncias Bibliogrficas | 68
23- CESAR, T. B. et al. Zinco plasmtico e o estado nutricional dos idosos. Rev.
Nutr. Campinas, Campinas, v.18, n. 3, p. 357-365, maio-junho, 2005.
26- CHUMLEA,
W.C,
ROCHE,
A.F
and
MUKHERJEE,
D.
Nutritional
27- CHUMLEA, W.C. et al. Prediction of body weight for the nonambulatory elderly
from anthropometry. J Am Diet Assoc, 88:564-8, 1988.
28- CHUMLEA, W.C.; ROCHE, A.F.; STEINBAUGH, M.L. Estimating stature from
knee height for persons 60 to 90 years of age. J. AM. Geriatric. Soc. v.33,
p.116-120, 1985.
Referncias Bibliogrficas | 69
36- COSTA,
E.N;
OLIVEIRA,
A.L.R;
REZENDE,
C.H.A.
Terceira
idade:
Referncias Bibliogrficas | 70
42- ESPETIA,
A.Z.;
institucionalizados
MARTINS,
J.J.
encontros
famlia:
Relaes
e
afetivas
entre
desencontros.
idosos
Arquivos
Referncias Bibliogrficas | 71
50- GARN, S.M.; LEONARD, W.R.; HAWTHOME, V.W. Tree limitations of the
body mass index. Am J Clin Nutr. v.44, n.6, p.996-997.1986.
52- GRIEP, M.I et al. Variation in nutrient intake with dental status, age and odour
perception. European J. Clin. Nutr., v.50, p. 816-25, 1996.
53- GUIGOZ, Y. Assessment the nutritional status of elderly: The Mini Nutritional
Assessment as part of geriatric evaluation. Nutrition Reviews
1996.
2, 56-65,
Referncias Bibliogrficas | 72
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Dissertao
(Mestrado
em
Medicina
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envelhecimento.
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Envelhecimento
115-
116-
IX. APNDICES
Apndices | 82
Apndice 1
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE)
Voc est sendo convidado (a) a participar da pesquisa: Estado Nutricional e Qualidade de
Vida dos Idosos Institucionalizados na cidade de Uberlndia - MG, sob a responsabilidade dos
pesquisadores Carlos Henrique Alves de Rezende e Danielle Fernandes Alves.
Nesta pesquisa ns queremos conhecer a populao idosa que vive nas instituies de
longa permanncia em Uberlndia, o seu estado nutricional e qualidade de vida.
Se voc concordar em participar dever assinar o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido.
Na sua participao ser preenchida uma ficha contendo informaes, como sua idade,
tempo e motivo de institucionalizao. Responder ainda um questionrio de avaliao nutricional e
de qualidade de vida.
Em nenhum momento voc ser identificado. Os resultados da pesquisa sero publicados e
ainda assim a sua identidade ser preservada.
Voc no ter qualquer gasto ou ganho financeiro por participar na pesquisa.
No so esperados riscos para as pessoas includas no presente estudo. Entre outros
benefcios so esperadas a avaliao da sua nutrio, a fim de uma interveno precoce e rpida,
para evitar possveis problemas que possam piorar sua qualidade de vida.
Voc livre para deixar de participar da pesquisa a qualquer momento sem nenhum prejuzo
para voc.
Uma cpia deste Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ficar com voc.
Qualquer dvida a respeito da pesquisa, voc poder entrar em contato com:
Danielle Fernandes Alves
Carlos Henrique Alves de Rezende
Avenida Par, n1720 Bloco 2H, Campus Umuarama, Bairro: Umuarama Uberlndia
MG, CEP: 38.400-00. Fone: 3218-2246.
Poder tambm entrar em contato com o Comit de tica na Pesquisa com Seres Humanos
Universidade Federal de Uberlndia: Av. Joo Naves de vila, n 2121, bloco J, Campus Santa
Mnica Uberlndia MG, CEP: 38408-100; fone: 34-32394131
Uberlndia, ....... de ........de 200.......
_______________________________________________________________
Assinatura dos pesquisadores
Eu aceito participar do projeto citado acima, voluntariamente, aps ter sido devidamente
esclarecido.
_______________________________________
Participante da pesquisa
Apndices | 83
Apndice 2
AUTORIZAO
instituio
de
longa
permanncia
__________________________________________
declaro
de
que
idosos
conheo
_________________________________________
Assinatura do responsvel pela instituio
Apndices | 84
Apndice 3
CARACTERSTICAS DAS INSTITUIES
N _______
Tempo de existncia: _________________
N de leitos: _______________
Qual a ocupao hoje? ________________
Agrupamento: ____________________________
Publico alvo
Feminino: ________ Masculino: __________
Natureza da Instituio
( ) Pblica
( ) Filantrpica
( ) Privada
( ) outra: ___________________
Apndices | 85
Regime
( ) aberto Quais critrios? ______________________
( ) fechado
( ) outros: ___________________________
Visitas
Qual a periodicidade? ___________________________________
Quem pode visitar? _____________________________________
Em quais finalidades? ___________________________________
Equipe multidiscipinar
Qual? ___________________________________________________________
Periodicidade de cada profissional: ________________________________________
_______________________________________________________________________
realizado exames nos idoso?
( ) sim ( ) no Quais? ___________________________________________________
Qual a frequncia?______________________________________________________
Atividades
Quais? _________________________________________________________________
Qual a periodicidade? ___________________________________
Alimentao
A ILPI possui refeitrio? ( ) sim ( ) no
Como so servida as refeies? ______________________________________________
O Utenslios so adaptados? _______________________________________________
So realizadas dietas especiais? _______________________________________________
A ILPI possui um cardpio a ser seguido? ( ) sim ( ) no Quem fez? ______________
Qual o nmero de refeies? ____________ Quais? ____________________________
Qual a consistncia da dieta servida? ________________________________________
So respeitadas as prefrencias dos idosos? _____________________________________
Observaes
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Apndices | 86
Apndice 4
QUESTIONRIO SCIO-DEMOGRFICO
N: ___________ Sexo: M ( ) F ( )
Nmero de filhos:
( ) nenhum
( ) um
( ) dois
( ) trs
( ) quatro ou mais
Institucionalizao
Motivo: _________________________________________Data: ___/___/___
Escolaridade:
( ) No-alfabetizado/ l e escreve
( ) Primrio incompleto
( ) Primrio completo
( ) Ginsio incompleto
( ) Ginsio completo
( ) Superior incompleto
( ) Superior completo
X. ANEXOS
Anexos | 88
Anexo 1
Mini Avaliao Nutricional - MNA
Anexos | 89
Anexo 2
Aprovao do Comit de tica e Pesquisa da Universidade Federal de
Uberlndia