Fisiologa del ejercicio en la poblacin adulta mayor

Desacondicionamiento cardiovascular
-

Perdida de Vo2max 5 al 15% por edad

Perdida de Gasto Cardiaco y extraccin de O2:
o Reduccin de FC de 6 a 12 lpm
o menor contractibilidad y distensibilidad compensados con la ley Frank- starling
o perdida en plasma, hematracrito
o Disminuye el volumen de llenado ventricular
o menor tasa metablica basal

Desacondicionamiento por edad: pulmonar

-

Atrofia muscular respiratoria (sarcopenia).

Fibrosis y perdida de elasticidad pulmonar
Rigidez costocondral, pleural, bronquial
Disminucin volmenes pulmonares
Cambios en ventilacin- perfusin
o Cambios en la membrana alveolo-capilar
o cambios en la difusin de O2 CO2 capilar

Desacondicionamiento por edad: Osteomuscular

-

Sarcopenia generalizada
Disminucin progresiva
Reduccin en propiocepcin por dao neuronal, capsular o ligamentario
Desmineralizacin sea segundaria
Cambios antropomtricos
Perdida de flexibilidad

Efectos Del Ejercicio

-

Cardiovascular
o Aumento de la eficacia
cardiaca
o Mayor retorno venoso
o Mejor volumen sistlico
o Menor FC y TA en reposo
Pulmonar
o Aumento de la fuerza y
resistencia de msculos
respiratorios
o Mayores volmenes y
capacidades
o Incremento de ventilacin
perfusin
o Facilita el aumento del
consumo de O2

Medicamentos

Efectos medicamentosos limitantes

Musculo Esqueltico
o Aumento del trofismo
o Mejora la fuerza muscular
o Mejor la flexibilidad
o Mejor capacidad de
contraccin y relajacin
Composicin Corporal
o Mayor tejido muscular
o Menor tejido adiposo
o Mejor tejido seo
Psicolgicos
o Aumenta la capacidad de
concentracin
o Aumento de la atencin
o Mejora la autoestima

o Disminuyen disponibilidad de fuentes energticas.

o Reducen Tolerancia al esfuerzo
o Facilitan o aceleran dolores musculares
o Aumentan la deshidratacin
Hacer ajustes en dosis y cargas de ejercicio
Vigilar efectos segundarios.

Recomendaciones generales de la prescripcin

Evaluacin Previa
o Objetivos del ejercicio
o Anamnesis
o Exploracin fsica
o Evaluacin postural
o Evaluacin Osteomuscular
Parametros de intensidad de prueba fsica: FC o METs

Valoracin De La Condicin Fsica En Personas Mayores

SENIOR FITNESS TEST (SFT)

La SFT es muy completa

Se aplica en edades entre 60 y 94 aos
fcil aplicacin
EVALUA
o Resistencia aerbica: (1) test de los 6 minutos caminando o (2) test de 2
minutos caminando
o Fuerza de resistencia: (1)Sentarse y levantarse de una silla y (2) Flexiones del
brazo
o Flexibilidad: (1) Flexin del tronco en silla. (2) Juntar las manos tras la espalda.

Parmetros de Prescripcin del ejercicio

Intensidad
Duracin
Frecuencia
Modalidad
Progresin

Fases del ejercicio

1. Instruccin inicial
- Principios bsicos del entrenamiento
2. Calentamiento
3. Sesin de ejercicio
4. Enfriamiento final
5. Hidratacin (antes, durante y despus)

Protocolo de ejercicio

Contenido cardiovascular

Segn la capacidad aerbica establecida

55-70 FC Max.
40 60% FC de reserva

La frmula es: Fcmax = 208 (0.7 x Edad)

Siempre usar la escala de Borg (por medicacin)

Intensidad inmersa a la duracin
Cargas cortas y variadas vs carga nica
Sugerencias: ciclismo, natacin (con pesas)

Fuerza

Mejora riesgos metablicos y riesgo de cadas.

Hacer medicin de Fuerza Mxima.
Directa o indirecta
o Calentamientos con nfasis articular, estiramientos del grupo muscular
objetivo.
o Rangos a tolerancia con cargas de 40-50% RM mas funcionales multiplanares
y multimusculares
o Programas mas extensos que intensos (si tiene limitacin)
o Valorar altas cargas si no hay riesgos asociados.
o Desde 1 a 4 series tiene beneficios con 15 a 25 repeticiones

Flexibilidad

Cualidad fsica deteriorable pero tambin reversibles

Seguimiento durante la ejecucin del programa de ejercicio

1.
2.
3.
4.

Signos de Alarma

Dolor precordial
Diaforesis (sudoracin abundante)
Pobre tolerancia al esfuerzo
Disnea a signos de dificultad
respiratorio
5. Cianosis
6. Mareo y Vrtigo
7. Cefalea

8. Visin borrosa
9. Polidipsia (sed excesiva)
10.Cambios o dolor muscular
- Orientacin nutricional
- Planeada para el ejercicio
- Ajustes de aportes nutricionales
segn las necesidades energticas
- Relevante si tiene una enfermedad
subyacente
- Motivacin
1. Ejercicio voluntario
2. Considerar depresin, senilidad o
demencia
3. Otros beneficios:

Involucrar a los nietos

Desarrollo capacidades de
autosuficiencia
Ser independientes en
actividades diarias como
aseo y alimentacin
Interactuar con sus
coetneos y amigos.
4. Metas personales
5. No son tan efectivas las
explicaciones tericas
- NO PRESIONAR
1. Por familiares
2. Por ansiedad o depresin
3. Obligado
4. Variar rutinas
5. Estimular positivamente
6. Reconocimiento pblico
7. No sobrecargar
8. Evitar sobreesfuerzos y lesiones