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Resumen de Psicofisiologa

Unidad 1: Sensopercepcin
El hombre como unidad Biopsicosocial, nico e irrepetible
Se desarrolla en constante interaccin dinmica con el mundo
Partiendo del reconocimiento de su propio cuerpo
Que le da info. de cuanto acontece en el, con los otros y el mundo
Esta comunicacin le permite aprender y desarrollarse apoyndose en los estmulos que recibe,
estableciendo un proceso de aprendizaje que le permitir el conocimiento de s mismo y diferenciarse de
los otros
Este conocimiento es paulatino y progresivo
Va desde el nacimiento con las primeras sensaciones (tctiles, olfativas y termoalrgicas)
Es a travs de los sentidos externos (vista, odo, gusto, olfato y tacto) que establece las relaciones para
con el mundo y lo que se refiere a su mundo interno (por lo kinestsico, cenestsico y de orientacin)
Sensacin

Es el elemento primario.
Producto de la accin de un estmulo sobre el rgano sensorial, que despus ser
registrado en la CC.
Adquiere significacin segn nuestra experiencia externa y nuestras posibilidades
Esta no termina con el registro en los centros corticales, sino es sometida a
elaboraciones psquicas a travs de las cuales se convertir en percepcin.
Es entonces cuando la impresin sensorial es comprendida y conocida.

Percepcin

Es una actividad condicionada por la atencin


Que se puede llevar a cabo cuando se produce un ensanchamiento de la CC, para
concentrarse en un punto determinado.
Tiene la capacidad de selectividad y de singularidad acta filtrando la info.

Pasaje de Sensacin a percepcin

actan actividades corticales superiores como:


Evocacin mnmonica
Asociacin de juicios e ideas

Con la finalidad de describir la realidad para comprenderla y conocerla


(Percibir es describir)
Sensopercepcin

comienza en la captacin de los estmulos que realizan los receptores


especficos
Que a travs de las vas nerviosas se proyectan a los centros corticales y
subcorticales
Al ser recibidos por la corteza dejan una huella que se almacena
Quedando a disposicin de las funciones vitales en funcin de las experiencias
del pasado y las proyecciones futuras.
La imagen sensoperceptiva es el resultado de la recepcin y decodificacin
cortical de un estimulo que lo convierte, luego del proceso de elaboracin, en
una reproduccin intelectual.

Podemos definir una percepcin sensorial (basada en los sentidos) y una


percepcin intrapsiquica (que permite reconocer las elaboraciones psquicas y
mentales para la construccin del pensamiento)
Sistemas sensoriales capacitan para reconocer, apreciar y valorar aspectos del
mundo que son necesarios para la vida.
Por eso podemos decir que acta como filtro
La adecuada relacin con el mundo requiere que la info. sensoperceptiva sea
procesada rpidamente.
Por ende el empleo de varios circuitos alternativos y simultneos para procesar
el mismo estmulo nos permite una mayor adecuacin y exactitud de las
respuestas.
Estas conductas estn relacionadas con las vivencias personales y
necesidades del momento.
El reconocimiento de la orientacin espacial

se relaciona con la memoria

Quien traer a la CC las situaciones aprendidas desde


diferentes posiciones espaciales
Se encuentra permanentemente bombardeada por sensaciones, dejando como resultado la formacin de
los estados de CC.
En el recorrido desde la recepcin de los estmulos (interna y externa) hasta su reconocimiento y puesta
en marcha de las conductas apropiadas, se van realizando selecciones intermedias que filtran estas
sensaciones y permiten un procesamiento ms adecuado para la info. recibida.
Imgenes sensoperceptivas normales
Imagen como la representacin psquica de un objeto registrado por al CC a travs del mecanismo
sensoperceptivo.
Segn la va de formacin se clasifican en:

Imagen sensorial
La imagen real que se forma a partir de la observacin y elaboracin por parte de los sentidos.
Podemos hablar de imgenes visuales, tctiles, olfativas, auditivas, cenestsicas y kinetsicas.
Las caractersticas fundamentales son:
Nitidez (claridad y delimitacin)
Corporeidad (existencia real)
Fijeza (es estable, persiste a lo largo del tiempo)
Extrayeccin (el objeto esta situado fuera de los lmites del yo)
Ininfuenciable (no es influenciable por la voluntad del sujeto)

Imagen consecutiva
Si el estimulo que impacto en el sensorio es muy intenso, una vez desaparecido, quedar una
persistencia de su imagen sensorial, como continuacin de la imagen real, que se llama imagen
consecutiva.
Las caractersticas fundamentales son:
Perdida progresiva de la nitidez
Perdida de corporeidad y extrayeccin
Es progresivamente influenciada por la voluntad

Imagen fantstica
No hay un objeto real, sino una creacin de la imaginacin, se la llama confabulatoria.
Caractersticas fundamentales:
No posee nitidez, ni corporeidad, ni fijeza.
Siendo influenciada por la voluntad

Imagen mnemnica
Se constituye a partir de una evocacin (memoria), el objeto no esta presente.
Caractersticas fundamentales:
Falta de nitidez.
Su fijeza en muy inestable, debido a que el sujeto puede inhibirla o evocarla segn su voluntad

Imagen eidtica

Corresponde a la etapa intuitiva del desarrollo, por lo que recibe el nombre de imagen intuitiva. Es una
imagen de gnesis intrapsiquica. Existe un periodo intermedio entre la percepcin del objeto y la imagen
mnmica.
Se la observa en nios y pueblos primitivos, ya que ambos tienen el mismo pensamiento intuitivopreoperatorio.

Imagen onrica
Conforma el contenido del ensueo, como producto de la fantasa o de la evocacin. Al producirse un
embotamiento de la actividad psquica, el juicio la acepta momentneamente como real.
No se producen en un orden cronolgico, por lo que en el sueo se confunden acontecimientos
pertenecientes a pocas distintas.
Caractersticas fundamentales:
Posee poca nitidez, falta de fijeza e inestabilidad.

Imagen pareidlica
Es un producto de la fantasa y tiene su origen en imgenes reales que agrupadas configuran una nueva
imagen.
Es reconocida como producto de la fantasa.
Bases Neurofuncionales de la sensopercepcin
Las funciones sensoriales son el punto de partida de los procesos intelectuales.
Estos comprenden diferentes fases:
1. de construccin guestltica o configuracin que denominamos percepcin
Depende de las reas primarias de la neocorteza posterior (las primeras que completan la maduracin
mielinica).
Las lesiones en el rea primaria (ptica, acstica, tctil y cenestsica) producen trastornos perceptivos
que se traducen en:
Ceguera
Ceguera de reconocimiento
Hemiapnosia
Anacusias
Anestesias
2. de estructuracin de la memoria especifica
Que posibilita las gnoseas. Reconocer una figura o sonido implica poseer un engrama especfico,
psquicamente es reconocer algo como familiar.
La memoria sensorial depende de las reas secundarias, alrededor de las primarias. Los trastornos en el
reconocimiento configuracional implica las agnosias, que es la incapacidad de reconocer objetos por
medio de una modalidad sensorial, perdida de la vivencia sensorial.
Las regiones noecorticales, que completan su maduracin mielinica, despus del primer mes de vida.
Comprende:
Parte posterior-inferior del lbulo temporal
Gyrus angulares y supramarginalis (rea 39 y 40) integran la circunvolucin parietal inferior.
Estas asociaciones intersensoriales son las que permiten al hombre tomar contacto con la realidad
perceptiva, de su mundo circundante y de su propio yo. Esta interaccin posibilita: la construccin de yo
corporal, estructuracin del yo psquico y la organizacin de un yo socio-cognitivo.
Desde lo funcional, esta integracin gnstica esta dada por la regulacin retculo-lmbica, que aporta las
condiciones de selectividad de la recepcin y la necesidad emocional por el otro.
Gnosias
Tctiles

reas lbulares
Parietal: 3, 1 y 2
Brodman

Tipos
Hilognosia
(reconocimiento de aspectos elementales que son
potencialmente nocivos, como objetos punzantes o caliente)
Morfognosia
(reconocimiento de la configuracin tridimensional)
Esterognosio
(reconocimiento del objeto)
Grafestesia
(reconocimiento de dgitos escritos en la palma de la mano con
los ojos cerrados)

Visivas

Occipital: 17, 18
y 19

Gnoseas para objetos inanimados e imgenes


Prosopognosia
(Gnosia para los objetos animados y las fisonomas)
Gnosis para signos grficos
(alexia agnsica)
Gnosias espaciales

Acstica

Temporal: 41, 42
y2

Gnosis auditiva verbal


Gnosis auditiva no verbal
Musa
(gnosia para los sonidos musicales)

Alteraciones de la sensopercepcin
Cuantitativas:

percepcin acelerada
Hay un aumento de registro de unidades de percepcin por segundo.
Se observa en cuadros con taquipsiquica como las manas, donde existe un mayor captacin de los
estmulos y un dficit perceptivo por la debilidad atencional.

percepcin retardada
La disminucin del registro del nmero de percepciones por segundo.
Se observa en cuadros con bradpsiquica, como los sndromes de depresin.

abolicin de la percepcin
Exceptuando la abolicin el periodo de sueo, las restantes son resultado de lesin en el SNC.
Aparecen en cuadros comatosos.
Cualitativas:

Ilusin
Una interpretacin errnea o deformada de la experiencia sensorial.
Es la falsificacin de la percepcin de un objeto real, como percepcin errnea de sus cualidades (tamao
o movimiento) como de la identificacin de lo percibido.
Campos psquicos propicios para que esta se desarrolle:
Soledad
Miedo
Fatiga
Duelo
Deseos
Dada la creatividad y riqueza que alcanza se las denomina pareidolias.
Aparecen en cuadros patolgicos de:
Excitacin
Depresin psicomotriz
Confusin mental
Estados demenciales

Alucinacin
Es la percepcin sin objeto real ni presente para el observador.
Es el producto de la elaboracin de un juicio interferido y desviado que crea una viva representacin
originada en una imagen del recuerdo y de la fantasa, que es proyectada al exterior y aceptada como la
captacin de un fenmeno real.
Este proceso alucinatorio tiene compromiso fisiolgico y psquico, que lleva una elaboracin errada de la
realidad y ruptura con ella. Desde lo psquico es para el paciente su realidad psquica que es verdadera.
Para determinar la etiologa de la enfermedad es importante considerar la modalidad sensorial (auditiva,
gustativa, olfativa, tctil o visual).
1. Alucinaciones auditivas
Paciente cree or voces que lo llevan a hablar solo. Estas voces que escucha pueden diferenciarse de sus
propios pensamientos, proviniendo del interior (intrapsiquicas) o exterior (extrapsiquicas).
Cuando el paciente se refiere a ellas como displacenteras, el contenido es persecutorio, por el contrario
los placenteros son msticos o erticos.
Hay voces que ordenan al paciente categricamente a quitarse la vida, a mutilarse o agredirse a el mismo
o a terceros.
Son comunes en los esquizofrnicos y delirantes crnicos.
2. Alucinaciones visuales
Aparicin de luces que se dan en estados confusionales.
Se observan en cuadros txicos (alcohol, droga)
Puede presentarse en epilepsias, esquizofrenias, xtasis religiosos.
3. Alucinaciones olfatorias y gustativas

Presencia de olores desagradables relacionados con alimentos.


La modalidad olfativa y gustativa se combina entre si y se asocian a alteraciones del instinto de
conservacin (negarse a alimentarse)
Aparecen en esquizofrnicos, delirios crnicos y neurosis.
Esta alteracin esta asociada a delirios persecutorios (miedo a ser envenenado)
4. Alucinaciones tctiles y de la sensibilidad y general
Aparecen en pacientes que cursan en diferentes cuadros delirantes, txicos (cocana), msticos, erticos y
persecutorios.
El paciente relata que es tocado por otro.
5. Alucinaciones cenestsicas
Trastornos sensoperceptivos de la sensibilidad propioseptiva (sentidos internos).
Se presentan en cuadros hipocondracos, melanclicos, neurosis.
Evidencian vivencias de extraeza y cambio corporal (despersonalizacin) y acompaarse de la
sensacin de un cambio ambiental (desrealizacin).
La despersonalizacin es caracterstica de depresivos y esquizofrnicos.
En la desrealizacin el entorno aparece como irreal, nebuloso e inslito.
El paciente relata que siente movimientos internos de rganos, sensacin de estar petrificado, desecado,
reducido de tamao.
6. Alucinaciones cinticas y kinestsicas
El paciente presenta sensaciones de movimientos parciales o totales del cuerpo, se mueven los miembros
o puede manifestar inhibicin de los mismos.
Se presentan en cuadros esquizofrnicos.
7. Alucinaciones extracampinas
El paciente refiere la captacin de estmulos fuera del campo sensorial (hace referencia que hay vos que
vienen de atrs de el)
Presentndose en cuadros de neurosis y esquizofrenias.
8. Alucinaciones fisiolgicas
Hay un perturbamiento de la CC. normalmente se registra en el momento de conciliar el sueo y en l
despertar.
Se observa en forma patolgica en algunas esquizofrenias y estados de neurosis.
9. Pseudoalucinaciones
Es la representacin psquica de imgenes intuitivas o eidticas que acceden al campo de la CC. Se tiene
CC de la formacin intrapsiquica pero el compromiso afectivo desencadena una proyeccin en el campo
sensoperceptivo.
Carece de la sensorialidad, participa en las imgenes o representaciones, ms que en la percepcin, de
ah que se las llame pseudoalusinaciones.
Podemos mencionar como ejemplo:
Alucinaciones intrapsiquicas visuales (el paciente tiene la impresin de vivir escenas imaginativas,
visiones interiores, recuerdos)
Pseudoalucinaciones acsticas-verbales (se trata de voces interiores o transmisin de pensamiento. El
alucinado escucha sus pensamientos en el espacio imaginario de su CC, como si procediera de otros, de
ah que sienta el robo o la adivinacin de sus pensamientos.
Alucinaciones intrapsiquicas psicomotoras verbales (pseudoalucinaciones del lenguaje interior. Se forman
en le habla mismo del alucinado).

Alucinosis
Permanencia temporal de un estado alucinatorio que no despierta interpretacin delirante.
El paciente crtica su trastorno y no creen en la realidad del objeto representado.
Puede desencadenarse por cuadros txicos, infecciosos, traumticos, fiebre, etc.
Alteraciones de la sensopercepcin en relacin con las cualidades otorgadas a lo percibido.

Disminucin de la intensidad de la percepcin


La percepcin en menos viva o ntida, todo aparece teido de gris.
Aparece en cuados depresivos o melancola.

Aumento de la intensidad de la percepcin


Las vivencias perceptivas son ms ricas y sentidas que lo normal.
Debidas a procesos txicos por alucingenos, mescalina, hipomana.

Metamorfopsias
Percepcin alterada de los tamaos y formas, referidos a los objetos o uno mismo.
Referidas a los objetos
Estn alteradas las cualidades de los objetos, en tanto a su forma como a su dimensin:

Dismorfopsia
Es una deformacin de la figura.
Ej. En esquizofrenias.

Dismegalopsia

Percepcin alterada de las dimensiones de los objetos.


Modificacin del tamao (micropsia macropsia)
Ambas las encontramos en los siguientes cuadros clnicos:
Epilepsias temporales
Esquizofrenias
Psicosis orgnicas
Estrs
Presueos
Neurosis
Referida al propio cuerpo

Heautomemorfopsia
Alteraciones referidas al tamao del propio cuerpo.
Suele presentarse en cuadros de estrs, intoxicacin por drogas, presueos, etc.

Heutoscopia
Se ve la propia figura como si fuera uno doble.
Alteracin tpica de los estados de fatiga, presueos, epilepsia y tumores cerebrales.

Sndrome de capgras
El doble que percibe el paciente es otra persona, generalmente un conocido.

Sensopercepcin del dolor


El dolor pude definirse como una experiencia displacentera, que produce sufrimiento, dando origen a
conductas adaptativas.
La percepcin del dolor puede minimizar el efecto del estmulo, buscando conductas restitutivas del
mismo.
El hombre es cuerpo, psique y mente, y el dolor lo inunda en su totalidad.
Desde el cuerpo se puede observar el intento de cura, ya que libera sustancias analgsicas o incrementa
el sueo.
El dolor surge de la misma existencia, de la experiencia de vivir, como dolor existencia, psquico,
emparentado con al perdida, la ausencia, el abandono o la falta de amor.
Todo dolor fsico, conlleva un dolor psquico y social, esto se observa en las enfermedades discriminantes
(leprosos)
Caractersticas de los procesos neurofisiolgicos del dolor
Cuando se produce un dao, entre el lugar del dao y la percepcin del mismo se desencadena una
compleja serie de fenmenos electrofisiolgicos, se denomina nocicepcin.
La nocicepcin comprende 4 procesos psicofisiolgicos:
1- Traduccin
La info. que proviene de estmulos externos o internos debe traducirse al lenguaje de potenciales de
accin. Esto es posible por los receptores nerviosos especficos, que traducen en energa.
2- Transmisin
Esta se realiza a diferentes niveles perifricos (mecanoreceptores, termoreceptores, nocioceptivos, etc.)
conectados a una fibra sensitiva.
3- Modulacin
Es la transmisin de los impulsos, afectada por influencias locales segmentaras y suprasegmentarias.
4- Percepcin
Los impulsos dolorosos son as trasmitidos al SNC por dos tipos de fibras: mielinizadas (rpida) y no
mielinizadas (lenta). Esto explica el vivenciar dos tipos de dolor. Al estimularse una zona con un estimulo
nocioceptivo se captara en primera instancia una agudeza, pasando luego a una sensacin
displacentera..
El dolor asociado con inflamaciones, isquemias, lesiones, esto determina la liberacin de sustancias
qumicas endgenas, llamadas algognicas, cuya funcin algsica en la zona circundante a los
nocioceptores produce excitacin o induccin a cambios en la microcirculacin que determina
posteriormente excitacin de los mismos.
Tipos de dolor
Tipos
Agudo

Caracterstica
Pone al hombre en una situacin
de alerta, para poner en prctica
los instrumentos para revertir la
situacin.

Subtipos
Intermitente:
Se manifiesta con periodos de remisin.
Continuo:
Perdura en el tiempo, es el caracterstico de

los procesos posquirrgicos.


Sumitrante:
Es oscilante entre los anteriores, se presenta
como un dolor intensa que por momentos
remite, dejando una sensacin constante,
menguada con posteriores recrudecimientos
(clicos)
Crnico
Superficial
Profundo

Este es un dolor que persiste a la


afeccin y al periodo de curacin.
Es la naturaleza del dolor evocado
a estmulos nocioceptivos.
Acompaado de alteraciones en
SNA, en lo que respecta a su
regulacin personal de los
rganos, acompaado por
nauseas, taquicardia, sudoracin,
taquipnea. Adems de una
contraccin refleja de la
musculacin.

Referido:
Aparece en la piel y en otras estructuras
somticas, a distancia considerable de la
vscera enferma.
Localizado:
Depende del rgano afectado.

En condiciones patolgicas, la sensibilidad de los receptores al dolor esta alterada.


Se llama Hiperalgesia, que puede ser:
Hiperalgesia primaria
La sensibilidad aumentada a la estimulacin nociva, presenta un umbral doloroso muy bajo, por lo cual
bastan estmulos de baja intensidad para producir dolor.
Hiperalgesia secundaria
Se produce luego de una lesin manteniendo una sensacin desagradable intensa y permanente en un
rea que se extiende mucho ms all del sitio de la lesin.

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