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Generalidades:
Es la parte de la Anatoma que se encarga del estudio de los msculos desde sus
diferentes tipos de clasificaciones en conjunto con sus elementos relacionados.
La contraccin muscular acta sobre rganos como los del sistema digestivo,
permitiendo que los alimentos sean conducidos a travs de ste.
Msculos. Clasificacin:
Segn sus caractersticas histolgicas:
Liso: fibras musculares de carcter fusiforme y sin estras, con un ncleo nico en su
interior. Involuntario.
Estriado
Estriado cardaco: Son fibras musculares en forma de columnas y que tambin tienen
apariencia estriada, generalmente presentan un slo ncleo en su interior.
Los tendones, no son ms que tejido conectivo denso cuya funcin es servir
como medio de unin entre el msculo y el hueso. Pueden ser de origen o de insercin.
Origen:
Es la insercin muscular en el punto seo menos mvil; es decir, que el hueso que
menos se mueve de los dos que dan insercin al msculo es el que se denomina
origen.
Insercin:
Dada por la fijacin con el hueso ms mvil de los dos que dan unin al msculo en
cuestin.
Msculos, clasificacin.
Segn su forma se clasifican en:
Msculo largo: predomina la longitud por encima de las dos otras dimensiones.
Se encuentran principalmente enlas extremidades.
hacindolo diagonalmente, y entre las propias fibras paralelamente. Puede decirse que
se asemejan a la forma de media pluma.
Bicaudal.
Tricaudal.
Cuadricaudal.
Segn su accin se clasifican en:
Agonistas, son aquellos msculos que siguen la misma direccin o van a ayudar o a
realizar el mismo movimiento.
Sinergista, son aqullos que facilitan y cooperan para hacer eficiente la accin de
los msculos agonistas sin realizar la funcin de stos.
Movimientos musculares:
Flexin: El movimiento mediante el cual una parte sea se dobla sobre otra, es decir,
disminuye el ngulo entre los dos huesos.
Extensin: Este movimiento hace que una parte sea se estire sobre
otra, es decir, el ngulo entre los dos huesos aumenta y se acerca a
los 180 grados.
Abduccin: Es un movimiento separador, en otras palabras, lleva una parte sea lejos
de la lnea media.
Rotacin interna: Es el movimiento que permite rotar una parte sea hacia adentro
partiendo de la posicin anatmica y tomando como eje el punto articular.
Anexos musculares:
Aponeurosis o fascias:
sea, si no que es una lmina que envuelve el tendn completamente y de esta forma
sirve como un aislante o cubierta adicional que evite el desgaste del mismo.
Miologa
General
La miologa es el
estudio de los
msculos y del tejido muscular. El msculo es un rgano macizo que tiene la capacidad de
contraerse y relajarse. La regin microscpica correspondera a tejido muscular, compuesto
principalmente por fibras musculares, que posee protenas musculares, calcio y ATP, y tejido
conjuntivo fibroso.
El origen de un msculo es el punto ms proximal donde se fija el msculo y corresponde al
punto fijo de movimiento, y la insercin es el punto ms distal donde se va a fijar el msculo,
pero que va a realizar un movimiento.
El msculo estara formado por dos porciones; una porcin carnosa que posee las fibras
musculares, donde la cabeza se continua con el tendn y el vientre es la porcin ms ancha. Y
una porcin tendinosa que es tejido conjuntivo fibroso muy empaquetado, desprovisto de fibras
musculares, de color blanquecino nacarado. Segn la cantidad y forma de este tejido fibroso
puede dividirse en tendones acintados, cordonales (cordones fibrosos que se van a insertar en el
hueso, y aponeurosis (tendn plano y ancho).
Clasificacin de msculo.
El msculo se puede clasificar segn:
Disposicin de sus fibras: (1) Peniforme: fibras dispuestas en un sentido. (2) Bipeniforme: fibras
dispuestas en dos sentidos. (3) Multipeniforme: fibras en forma radiada, es decir divergen en
varias direcciones.
Nmero de cabezas: (1) Fusiforme: una cabeza. (2) Bceps: dos cabezas. (3) Trceps: tres
cabezas. (4) Cudriceps: cuatro cabezas.
Sus vientres: (1) Digstrico: dos vientres. (2) Poligstrico: varios vientres.
Su forma: (1) Plano (2) Largo: poliarticulares, movilizan varias articulaciones (3) Corto:
monoarticulares, mueven slo una articulacin
Su movimiento: (1) Agonista: msculo que produce directamente el movimiento. Pueden ser de
tipo motor primario, que es el principal, y motor secundario (que realiza el mismo movimiento,
en el mismo sentido, pero con menos protagonismo (2) Sinergista: colaboran con el movimiento,
facilitando la accin de los agonistas, sin hacer su accin. (3) Antagonista: es el msculo que se
opone al movimiento, lo frena; va en direccin contraria y por lo general estabiliza y controla el
movimiento primario.
(Fig. 1)
Inervacin de msculo.
Una neurona, ms las fibras musculares que inerva con sus terminales axnicos, recibe el
nombre de placa motora. Mientras mayor sea la precisin del movimiento, menor ser la
cantidad de fibras musculares inervada en la placa motora, como el caso de los msculos que
mueven el bulbo ocular. Mientras menos precisin se necesite, se reclutarn ms fibras
musculares para cada terminal axnico, como en el msculo bceps.
Adems, los msculos poseen receptores sensitivos (nociceptores) que informan sobre dolor y
receptores propioceptivos que informan al sistema nervioso sobre el grado de tensin que
desarrolla el msculo, la contraccin y el arco de movimiento realizado, lo que da la informacin
de posicin en el espacio.
Tipos de msculo.
Hay tres tipos de msculos : msculo esqueltico, msculo cardiaco y msculo liso.
Msculo Esqueltico:
Es un msculo de tipo voluntario, que desarrolla una contraccin rpida y caractersticamente
presenta agotamiento. Est constituido por fibras musculares multinucleadas, rodeadas por una
membrana celular o sarcolema; por fuera de ella, y rodeando a cada fibra muscular, se
encuentra una capa de tejido conectivo, el endomisio. Un paquete de fibras musculares forma un
fascculo muscular, que se encuentra envuelto por el perimisio; varios fascculos musculares
forman el msculo que est rodeado por el epimisio.
Entre los paquetes de fibra muscular se van a disponer prolongaciones de la membrana
plasmtica de la clula, formando un sistema de tbulos, denominado sistema de tbulos T, que
se comunica con el retculo sarcoplasmtico para la liberacin de calcio.
Las estriaciones que se observan en la fibra corresponden al sarcmero, que es la unidad
estructural y funcional del msculo esqueltico. Los sarcmeros van a estar constituidos
principalmente por miosina (cadena pesada) y actina (cadena liviana). La disposicin de estos
miofilamentos permite la formacin de ciertas zonas:
Zona A: Zona muy oscura que se produce por la interposicin de la miosina con la actina.
Zona H: Zona un poco ms clara donde no encontramos actina.
Lnea M: Lnea media del sarcmero.
Zona I: las actinas no se superponen con las miosinas.
Lnea Z: Estructura a la cual se ancla la actina. Delimita al sarcmero.
Msculo Cardaco:
Es un msculo de tipo involuntario, observndose una continuidad entre una clula y otra, sin un
lmite definido. Su citoplasma tiene un aspecto granuloso con un ncleo central redondo y
grande. Los sarcmeros son similares a los del msculo estriado, con la diferencia que en este
tejido se observan discos intercalares que limitan las clulas cardiacas.
Las clulas musculares cardacas presentan gran excitabilidad y conductibilidad, lo que
determina que sean capaces de realizar una contraccin rtmica con una frecuencia promedio de
ochenta veces por minuto. Debido a su actividad, presentan una gran cantidad de mitocondrias.
Msculo Liso:
Msculo de carcter involuntario, que se encuentra recubriendo estructuras internas tales como
la pared del intestino, bronquios, vejiga, vasos sanguneos, etc. Se caracteriza por desarrollar
una contraccin lenta pero mantenida. Est inervado por el sistema nervioso autnomo, y sus
clulas son caractersticamente fusiformes, de ncleo central pequeo y citoplasma de aspecto
homogneo.
Los miofilamentos no se organizan en sarcmeros, sino en una red que permite una contraccin
celular en todos los sentidos.
Cuando un msculo entra en actividad se pueden verificar tres fenmenos: a) que el msculo
activo se acorte, acercando sus extremos, esto se conoce como contraccin isotnica; ejemplo,
la accin del msculo bceps braquial cuando Ud. levanta un objeto pesado con el miembro
superior. b) Que el msculo se active pero su longitud se mantenga constante, esto se conoce
como contraccin isomtrica; ejemplo la accin del bceps braquial cuando Ud. soporta una
carga pesada con los dos brazos. c) Que el msculo se active pero sus extremos se alejen,
elongando el msculo, esto de conoce como contraccin excntrica;.ejemplo, la accin del
bceps braquial cuando Ud. deposita una carga pesada sobre una mesa, haciendo fuerzas con los
miembros superiores.
El tejido muscular se divide en tres tipos: esqueltico, liso y cardiaco. Las clulas
del msculo esqueltico son muy largas y estriadas con unas bandas perpendiculares
al eje longitudinal celular cuando se observan al microscopio, de ah que tambin se le
llame msculo esqueltico estriado. Las clulas del msculo cardiaco, o
cardiomicocitos, posean tambin estras, pero se dice que es semiestriado. Estas
bandas transversales no aparecen en el msculo liso.
Las clulas que componen el msculo esqueltico son las clulas musculares
estriadas esquelticas, tambin llamadas fibras musculares o miocitos, junto con tejido
conectivo y vasos sanguneos. Las clulas musculares se asocian entre s para formar
los fascculos musculares, y stos a su vez se unen para formar el msculo
esqueltico, principal responsable de la movilidad de los organismos. Las clulas
musculares estn rodeadas por una lmina basal. Adems. las clulas musculares
estn rodeadas por fibras reticulares y colgenas que forman el endomisio, cada
fascculo muscular est rodeado por otra envuelta de conectivo denso denominada
perimisio y todo el msculo por el epimisio, tambin tejido conectivo. Por estas
envueltas de tejido conectivo penetran y se dispersan los vasos sanguneos y
ramificaciones nerviosas que controlan la contraccin muscular.
Artrologa General
La artrologa es el estudio de las articulaciones, siendo artro la unin de dos estructuras. Se
conoce como articulacin al conjunto de elementos o tejidos que permiten la unin entre dos o
ms huesos.
Articulaciones fibrosas.
Este tipo de articulaciones se encuentran por lo general en el crneo y entre los distintos huesos
unidos a travs de membranas y ligamentos. Estn constituidas por dos extremos seos ms un
tipo de tejido fibroso que une a estos elementos manteniendo ciertos grados de rigidez entre las
piezas seas.
En relacin al tipo de tejido dispuesto entre los huesos, las articulaciones fibrosas se dividen en:
1. Sinfibrosis o suturas: en las cuales hay tejido fibroso interpuesto. Corresponden a una
sinartrosis. Existen distintos subtipos: dentadas; dos superficies articulares que se van a
interdigitar. Ejemplo: entre huesos del crneos, escamosa; ambos huesos experimenta un
desgaste y se juntan, y armnica; es una unin simple de dos estructuras que presentan bordes
que coinciden.
2. Sindesmosis: donde las piezas seas son mantenidas en posicin por una membrana fibrosa o
ligamento interseo de tipo fibroso. Ejemplo: la articulacin tibio-fibular distal. Por su movimiento
corresponde a una anfiartrosis.
3. Esquindilesis: Formada por la unin de una superficie con forma de cresta que encastra con
una superficie complementaria en forma de ranura. Ejemplo: articulacin esfeno-vomeriana. Por
su movimiento, corresponde a una sinartrosis.
Articulaciones cartilaginosas.
En este tipo de articulacin los extremos seos estn unidos mediante cartlago hialino o
fibrocartlago. Encontramos dos tipos:
1. Sincondrosis o Cartilaginosa Primaria: en las cuales hay tejido cartilaginoso interpuesto donde
en sujetos adultos estas articulaciones tienden a osificarse, en un proceso denominado
sinostosis. Por su movimiento corresponde a una sinartrosis.
2. Snfisis o Cartilaginosa Secundaria: Donde los extremos seos estn unidos por un disco de
tejido fibrocartilaginoso. Ejemplo: discos intervertebrales. Por su movimiento corresponde a una
anfiartrosis.
Articulaciones sinoviales.
Las articulaciones sinoviales son articulaciones mviles (diartrosis) que se encuentran presentes
en gran cantidad en el cuerpo humano. Presentan caractersticas bsicas:
Extremos seos: Pueden adoptar diversas formas, cubiertos por el cartlago articular, hialino o
fibroso segn la articulacin, lo que le da un aspecto liso o pulido a la superficie articular
Cpsula articular: Manguito fibroso que une las piezas seas y se inserta en la periferia de las
superficies articulares, en los cuellos anatmicos. Cubre a toda la articulacin teniendo como
funcin principal encapsular al lquido sinovial y proteger a la membrana sinovial.
Membrana sinovial: Tejido que tapiza el interior de la cpsula articular, sin sobrepasar al
Anexos articulares.
Meniscos, rodetes, y discos: Corresponden a tejido fibro-cartilaginoso de forma especial,
presentes en algunas diartrosis. Su funcin es armonizar las superficies articulares y amortiguar
presiones. Los discos articulares interrumpen la cavidad articular, los meniscos tienen forma
semicircular y los rodetes son anillos que aumenta la profundidad para mayor estabilidad de la
misma.
Ligamentos: corresponden a bandas de tejido fibroso que refuerzan a la cpsula articular y de
acuerdo a su ubicacin se dividen en; intracapsulares que estn dentro de la cpsula, pero fuera
de la sinovial, y extracapsulares que estn ubicados por fuera de la cpsula.
(Fig. 1Fig. 2)
aduccin y circunduccin, siendo imposible el movimiento de rotacin. Son biaxiales, con dos
ejes de movimiento. Ejemplo: articulacin radio-carpiana.
Articulacin en silla de montar, de encaje recproco o selares: donde una superficie cncava en
un sentido y convexa en otro se corresponde con otra recproca encajando perfectamente. A este
nivel se pueden realizar movimientos de flexin, extensin, aduccin, abduccin y Circunduccin.
Son biaxiales. Ejemplo: articulacin esterno-clavicular.
Articulacin en bisagra o trocleares o gngimo: donde una superficie articular tiene forma de
polea con un canal y dos vertientes, y se corresponde con una superficie opuesta. Permite
movimientos de flexin y extensin solamente. Son uniaxiales, con un solo eje de movimiento.
Ejemplo articulacin hmero-ulnar.
Articulacin trocoide o pivote: corresponde a un cilindro seo que gira en un anillo
osteoligamentoso. Permite slo la rotacin axial, por lo que se les clasifica de uniaxiales.
Ejemplo: articulacin radio-ulnar proximal.
Articulacin plana o artrodias: en la cual dos facetas seas levemente cncavas o convexas se
corresponden permitiendo slo pequeos desplazamientos entre s. Ejemplo: articulaciones entre
los procesos articulares de las vrtebras.
INTRODUCCION
El tejido seo forma la mayor parte del esqueleto (*), el armazn que soporta nuestro cuerpo y protege nuestro rganos y permite nuestros movimientos.
De gran robustez y ligereza, el sistema seo es un tejido dinmico, continuamente en fase de remodelizacin. La osteologa es la ciencia que estudia la
estructura, funciones y patologas seas.
FISIOLOGA DEL SISTEMA OSEO
Las funciones bsicas de los huesos y esqueleto son:
Soporte: los huesos proveen un cuadro rgido de soporte para los msculos y tejidos blandos.
Proteccin: los huesos forman varias cavidades (*) que protegen los rganos internos de posibles traumatismos. Por ejemplo, el crneo
protege el cerebro frente a los golpes, y la caja torcica, formada por costillas y esternn protege los pulmones y el corazn.
Movimiento: gracias a los msculos que se insertan en los huesos a travs de los tendones y su contraccin sincronizada, se produce el
movimiento.
Homeostasis mineral: el tejido seo almacena una serie de minerales, especialmente calcio y fsforo, necesarios para la contraccin muscular
y otras muchas funciones. Cuando son necesarios, el hueso libera dichos minerales en la sangre que los distribuye a otras partes del organismo.
Produccin de clulas sanguneas: dentro de cavidades situadas en ciertos huesos, un tejido conectivo denominadomdula sea
roja produce las clulas sanguneas rojas o hemates mediante el proceso denominado hematopoyesis.
Almacn de grasas de reserva: la mdula amarilla consiste principalmente en adipocitos con unos pocos hemates dispersos. Es una
importante reserva de energa qumica.
ESTRUCTURA
Estructuralmente, el esqueleto consiste en unos 200 huesos formados por tejido seo, cartlagos, mdula sea y el periostio o membrana que rodea los
huesos. Los huesos se clasifican segn si forma en huesos largos, huesos cortos, huesos planos y huesos irregulares (*). pero tambin segn el tipo de tejido
que los componen: el tejido compacto tiene un aspecto macizo, mientras que el tejido esponjoso o trabeculado se caracteriza por los espacios abiertos
parcialmente rellenos
Aspecto macroscpico de un hueso largo
La estructura de un hueso largo, como el hmero, es la siguiente (*) :
Metafisis: unin de la difisis con las epfisis. En el hueso adulto esta parte es sea, siendo cartilaginosa en la fase del desarollo del mismo.
Cartlago articular: es una fina capa de cartlago hialino que recubre la epfisis donde el hueso se articula con otro hueso. El cartlago reduce la
friccin y absorbe choques y vibracciones.
Periostio: membrana que rodea la superficie del hueso no cubierta por cartlago. Esta compuesta por dos capas (*):
1.
La capa exterior fibrosa formada por un tejido conjuntivo denso e irregular que contiene los vasos sanguneos, vasos linfticos y nervios
que pasan al hueso.
2.
La capa osteognica contiene clulas seas de varios tipos, fibras elsticas y vasos sanguneos
El periostio es esencial en el crecimiento seo, en su reparacin y en su nutricin. Tambin constituye el punto de insercin de ligamentos y
tendones
Cavidad medular: es un espacio cilndrico sitiuado en la parte central en la difisis que en los adultos contiene la mdula sea amarilla
Endostio: la cavidad medular est tapizada por el endostio, una membrana que contiene las clulas osteoprogenitoras
Como otros tejidos conjuntivos, el hueso o tejido seo est constitudo por una matriz en la que se encuentran clulas dispersas. La matriz est constituda
por 25% de agua, 25% de protenas y 50% de sales minerales. Adems, hay cuatro tipos de clulas:
Celulas osteoprogenitoras: son clulas no especializadas derivadas del mesnquima, el tejido del que derivan todos los tejidos conjuntivos. Se
encuentran clulas osteoprogenitoras en la capa interna del periostio, en el endostio y en los canales del hueso que contienen los vasos
sanguneos. A partir de ellas se general los osteoblastos y los osteocitos
Osteoblastos: son clulas que forman el tejido seo pero que han perdido la capacidad de dividirse por mitosis. Segregan colgeno y otros
materiales utilizados para la construccin del hueso. Se encuentran en las superficies seas y a medida que segregan los materiales de la matriz
sea, esta los va envolviendo, convirtindolos en osteocitos
Osteocitos: son clulas seas maduras derivadas de los osteoblastos que constituyen la mayor parte del tejido seo. Al igual que los osteoblastos
han perdido la capacidad de dividirse. Los osteocitos no segregan materiales de la matriz sea y su funcin es la mantener las actividades celulares
del tejido seo como el intercambio de nutrientes y productos de desecho.
Osteoclastos: son clulas derivadas de monocitos circulantes que se asientan sobre la superficie del hueso y proceden a la destruccin de la
matriz sea (resorcin sea)
Las sales minerales ms abundantes son la hydroxiapatita (fosfato triclcico) y carbonato clcico. En menores cantidades hay hidrxido de magnesio y
cloruro y sulfato magnsicos. Estas sales minerales se depositan por cristalizacin en el entramado formado por las fibras de colgeno, durante el proceso
de calcificacin o mineralizacin.
El hueso no es totalmente slido sino que tiene pequeos espacios entre sus componentes, formando pequeos canales por donde circulan los vasos
sanguneos encargados del intercambio de nutrientes. En funcin del tamao de estos espacios, el hueso se clasifica en compacto o esponjoso.
Hueso Compacto (hueso cortical)
Constituye la mayor parte de la difisis de los huesos largos as como de la parte externa de todos los huesos del cuerpo. El hueso compacto constituye una
proteccin y un soporte. Tiene una estructura de lminas o anillos concntricos alrededor de canales centrales llamados canales de Havers que se
extienden longitudinalmente (*). Los canales de Havers estn conectados con otros canales llamados canales de Volkmann que perforan el periostio.
Ambos canales son utilizados por los vasos sanguneos, linfticos y nervios para extenderse por el hueso. Entre las lminas concntricas de matriz
mineralizada hay pequeos orificios o lacunae donde se encuentran los osteocitos. Para que estas clulas puedan intercambiar nutrientes con el lquido
intersticial, cada lacuna dispone de una serie de canalculos por donde se extienden prolongaciones de los osteocitos. Los canalculos estn conectados
entre s y, eventualmente a los canales de Havers.
El conjunto de un canal central, las lminas concntricas que lo rodean y las lacunae, canalculos y osteocitos en ellas includos recibe el nombre de osten o
sistema de Havers. Las restantes lminas entre osteones se llaman lminas intersticiales.
Hueso esponjoso
A diferencia del hueso compacto, el hueso esponjoso no contiene osteones, sino que las lminas intersticiales estn dispuestas de forma irregular formando
unos tabiques o placas llamadas trabculas (*) Estos tabiques forman una estructura esponjosa dejando huecos que estn llenos de la mdula sea roja.
Dentro de las trabculas estn los osteocitos que yacen en sus lacunae con canalculos que irradian desde las mismas. En este caso, los vasos sanguneos
penetran directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de nutrientes con los osteocitos.
El hueso esponjoso es el principal constituyente de las epifisis de los huesos largos y del interior de la mayor parte de los hueso.
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Huesos Largos: Son aquellos en los cuales predomina una dimensin, el largo,
sobre las otras dos, el ancho y el grueso. Los huesos largos se encuentran en las
extremidades. En todo hueso largo encontramos una porcin central, llamada difisis y
dos extremidades o epfisis. Ejemplo: el fmur, la tibia, los metacarpianos.
Huesos Planos: Los huesos planos o anchos presentan dos dimensiones, el largo
y el ancho, considerablemente mayores que el grueso. Se encuentran en el crneo y en el
tronco. Ejemplos: el frontal, el occipital, el ilaco.
Huesos Cortos: En los huesos cortos las tres dimensiones son aproximadamente
iguales. Se encuentran en la columna vertebral, el carpo y el tarso. Ejemplos: una
vrtebra, el astrgalo, el semilunar.
artrologa