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SOLICITUD DE REGISTRO DE PROYECTOS

MODALIDADES CONSTRUCCIN EN SITIO PROPIO - POSTULACIN INDIVIDUAL


R.M. N 102-2012-VIVIENDA
Seores:
Fondo Mivivienda S. A. - Programa Techo Propio
De nuestra mayor consideracin:
Por medio de la presente solicitamos se sirvan registrar el proyecto que presentamos a continuacin, en base al Reglamento Operativo del BFH.
Los que suscribimos declaramos bajo juramento, que la informacin presentada es cierta y que en el supuesto negado de falsedad de la informacin, el FMV o el Comit
Ejecutivo, segn sea el caso, estar facultado para retirar el proyecto del Registro de Proyectos del Programa Techo Propio, sin perjuicio de iniciar las acciones legales y
administrativas correspondientes.
Asmismo, nos comprometemos a cumplir con las obligaciones descritas en el Reglamento Operativo del BFH y las dems normas que sobre el particular expida el Fondo
Mivivienda S.A. y el Ministerio de Vivienda, Construccin y Saneamiento, caso contrario manifiesto mi conformidad de cesin de derechos de propiedad intelectual( en
particular los derechos patrimoniales
de autor de reproduccin, comunicacin pblica, distribucin, transformacin e importacin) exclusivamente al FMV, al MVCS y a la
Municipalidad correspondiente, para que el expediente pueda ser presentado por cualquier otra Entidad Tcnica para la inscripcin en el Registro de proyectos.
Se deja Constancia que la Entidad Tcnica solicita ser notificado respecto a todos los trmites
notificaciones, comunicaciones y dems procedimientos administrativos en cumplimiento del Art. 20 de la ley 27444.

traves

de

su

correo

electonico,

recibiendo

la

Constancia

de

Registro,

MODALIDAD A APLICAR

1. Construccin en Sitio Propio

INFORMACIN GENERAL DE GRUPO FAMILIAR

Jefe de familia

Nombres

Apellido paterno

Apellido Materno

DNI

Titular

SANTOS OLGA

ALBURQUEQUE

SALDARRIAGA

02788015

Cnyugue

INOCENTE

YOVERA

PAYVA

02630605

Telefono

Celular Titular

Celular conyugue

e-mail titular

e-mail conyugue

73-235641
DEL PREDIO DONDE SE EJECUTAR LA OBRA (Segn copia literal y Autovalo o licencia en ese orden de prioridad en caso de incompatibilidad)

P15049198

Urb / Sector / Grupo

Departamento

PIURA

Av/Calle/Jr. /Pasaje

Provincia

PIURA

Manzana

G6

PIURA

Lote

12

Partida Electrnica

Distrito

ASENTAMIENTO HUMANO LOS ALGARROBOS

Centro Poblado / AAHH

SECTOR VI
-

SITUACIN ACTUAL DEL PREDIO (Declaracin Jurada de la Entidad Tcnica)

SI

NO

Predio en litigio, Predio cuenta con ocupantes precarios (precarios inquilinos) y El predio se encuentra en
zona de riesgo

X
X

Se encuentra ubicado en una zona que cuenta con vas de acceso, trazado de calles y lotes con linderos

Predio cuenta con ocupantes con discapacidad como parte del GF (Si 1 o mas personasdel grupo
familiar son discapacitados)

Se requiere de ejecucin de obras preliminares de estabilizadin del suelo u otras previas para edificar

DE LA INFRAESTRUCTURA EXISTENTE

SI

La Entidades Tcnica declara que GFE no es propietario de otra vivienda, terreno o aires
independizados para vivienda distinto de aquel en el cual se construir la obra.
Asimismo declara que de contar el predio con elementos de cerramientos existentes, que no
constituyen una vivienda, estos no sern utilizados para la ejecucin de la VIS.

SERVICIOS BSICOS(Declaracin Jurada de la Entidad Tcnica)

SI

Cuenta con red pblica de energa elctrica

Cuenta con red pblica de agua

Cuenta con red pblica de desague

NO

NO

En caso de NO indicar soluci

Si seleccion NO en red pblica de desague, indicar por quien fue aprobado (Digesa o Municipalidad) :
N

Tipo de Documento

SI

Formulario de Solicitud de Registro de Proyecto

Copia del formato PU de Autoavalo emitido no mayor a dos (2) aos

Contrato para ejecutar la obra entre ET y GFE. Debidamente recepcionado por el GFE

Bsqueda Registral de inmuebles inscritos a nombre de los integrantes de la Jefatura Familia

Copia Literal de Dominio (original) con una antigedad no mayor a 90 dias calendarios

Memoria descriptiva del proyecto

Licencia de Edificacin emitida por la Municipalidad

Copia del Proyecto de Edificacin firmado por el profesional acreditado ante el FMV

Presupuesto de Obra.

NO

ENTIDAD TCNICA (Incluye Declaracin Jurada del representante legal de la E. T.)

Persona Jurdica

Persona Natural

Nombre de la Entidad Tcnica

JUST POINT DEL PERU S.A.C.

Direccin

CALLE H. CASTRO POZO N 248

Nombre del Representante Legal


ZAPATA PACHERRE JOSE ANIBAL

Representante Legal de la ET

Direccin

RUC o DNI de la ET

20529712686

Cdigo de la ET

PIU-501-15-1-16

Telefono

CALLE H. CASTRO POZO N 248

DNI

41607608

Jefe del GFE


Impreso desde la zona segura del Portal MIVIVIENDA

N RUC

20529712686

Conyugue y/o conviviente

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