ACTA DE CONSIGNACIN DE DOCUMENTOS

NUEVOS INSCRITOS 2015

UNIVERSIDAD SIMN BOLVAR

TIPO
DE CARRERA
SECRETARA

TIPO DE INGRESO (Seleccione uno)

DIRECCIN DE ADMISIN Y CONTROL DE ESTUDIOS

Carrera Corta
Carrera Larga

IDENTIFICACIN:
NRO. CDULA DE IDENTIDAD:

Diferido 2014
CIU 2015
OPSU 2015
Proceso de Admisin Interno 2015

26.478.010
APELLIDOS:

NOMBRES:

SNCHEZ SNCHEZ

ISMAEL DAVID

Por medio de la presente el estudiante o representante legal declara que los documentos consignados como recaudos
de inscripcin dentro del sobre son ciertos y acepta que cualquier alteracin o falsedad detectada en alguno(s) de
ellos causar la anulacin de la inscripcin.

FIRMA DEL ESTUDIANTE O

REPRESENTANTE LEGAL

FIRMA FUNCIONARIO DE DACE

NOTA: debe ser llenado en computador

DOCUMENTOS A CONSIGNAR:

Slo para uso de

DACE

1. Calificaciones del ltimo ao de Educacin Media emitidas por el Ministerio del

Poder Popular para la Educacin (original y copia). Los aspirantes que hayan sido
asignados por la OPSU debern consignar las calificaciones del primer al
ltimo ao de Educacin Media emitidas por el Ministerio del Poder Popular para
la Educacin (original y copia).

2. Ttulo de Bachiller (original y copia fondo negro).

3. Constancia de registro OPSU (RUSNIES o RUSNIEU o SNI)

4. Copia de la Partida de Nacimiento.

5. Una fotografa tamao carnet reciente y no escaneada (Slo para los aspirantes

asignados por la OPSU)

NOTA: Presentar los originales para su verificacin. Los recaudos deben consignarse en el orden especificado en un
sobre de manila tamao oficio sin marcas.