Segn el Diccionario de medicina Vox el aborto se entiende como:
Sustantivo masculino Interrupcin provocada o natural de la gestacin cuando el feto tiene menos de 20 semanas o pesa menos de 500 gramos; si se produce durante las primeras 12 semanas se habla de aborto precoz, mientras que si se produce entre la semana 13 y la 20 de la gestacin se habla de aborto tardo. Las causas del aborto natural pueden ser fetales (alteraciones cromosmicas o cigotos defectuosos) o maternas (trastornos morfolgicos, funcionales, hormonales, infecciones agudas, etc.). (pg.l43) Pero segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) El aborto es la interrupcin del embarazo considerando que el feto aun no es viable a fuera del vientre materno esto se considera ms o menos en las 22 semanas de gestacin. La SEGO Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia, es la sociedad ms antigua y conocida tambin como la federacin de las comunidades autnomas de Espaa de ginecologa y obstetricia, define el aborto como la expulsin o extraccin de un embrin o feto fuera de su madre cuando este tiene menos de 500 gramos de peso lo cual se alcanza ms o menos en las 22 semanas. Tambin esta sociedad indica que despus de la semana 22 de gestacin ya no se puede considerar aborto puesto que en este momento se debera hablar de una destruccin de un feto que puede hacerse extrauterinamente, el feto en este momento puede vivir con el apoyo o ayuda mdica por s solo. Por lo cual la SEGO propone que cuando una madre solicite abortar a partir de la semana 22 debera utilizarse el trmino Inducir el Parto como una propuesta que para ellos es tica y considerada mdica. Consecuencias del aborto en Colombia En Colombia se habla de dos tipos de aborto: aborto inducido y aborto inseguro. Segn datos que proporcion el Guttmacher Institute (2009) gran parte de las instituciones prestadoras de salud (IPS) que ofrecen atencin post-aborto (93%) utiliza con ms frecuencia la tcnica de dilatacin y curetaje (D&C). Solo el 7% de las IPS usa la aspiracin manual endouterina (AMEU), ya que sta es una tcnica ms segura y menos costosa que la D&C. Segn datos del Centro Nacional de Investigacin en Evidencia y Tecnologas en Salud CINETS (2013) las tasas ms altas de complicaciones se dan en las mujeres que no recurren al misoprostol y as se auto-inducen el aborto (65%) o
buscan la ayuda de una partera (54%). A nivel regional, la regin Pacfica es la
que ms complicaciones presenta, que es un rea relativamente pobre. En las mujeres de esa regin que tienen un aborto, el 40% sufren complicaciones; la tasa ms baja (25%) se encuentra en Bogot, que es una regin ms prspera. Adicionalmente, el 33% de mujeres que tienen abortos inseguros, sufren complicaciones que requieren atencin mdica, pero la tasa de complicaciones alcanza a ser del 53% en las mujeres pobres del medio rural. Aun as, ms o menos una quinta parte del total de las mujeres con complicaciones post-aborto no recibe la atencin mdica que requiere. Casi la mitad de las mujeres pobres del medio rural que sufren complicaciones no reciben tratamiento. Prada, Maddow-zimet y Juarez (2014) demostraron en su estudio que debido al fcil acceso y a la gran disponibilidad del medicamento misoprostol este es el que ms se usa y que la mitad total de abortos en Colombia se realiza con el mismo. Sin embargo, gracias a la alta eficacia y seguridad del medicamento cuando se usa correctamente, la falta de conocimiento sobre cmo y cundo usarlo correctamente, resulta en una alta tasa de complicaciones, 32% principalmente sangrado y aborto incompleto, lo cual puede llegar a la muerte. El medicamento Misoprostol tiene una serie de efectos secundarios que segn Hofmeyr (2003) incluye Desprendimiento prematuro de placenta, inminencia de rotura uterina, rotura uterina, particularmente en casos con cicatriz previa, embolia de lquido amnitico, sufrimiento fetal. (Pg, 38) Datos suministrados por el Instituto Nacional de Salud, (2001), demuestran que la tercera causa de mortalidad materna en Colombia es el aborto. Dentro de las causas directas la eclampsia es la principal, seguida a esta se encuentran las complicaciones del trabajo de parto y el parto, el aborto el cual constituye el 8,7 % de tasa en la poblacin colombiana, otras complicaciones del puerperio y hemorragias.
2. Guttmacher Institute, datos sin publicar de la encuesta a Instituciones Prestadoras
de Salud, aplicacin del Mtodo de Estimacin del Aborto por Complicaciones, Colombia, 2009. 3. Hewshaw S. Aborto inducido: Una revisin mundial. Fam. Plann Penspect 1990; 22: 76-89, Bol. Oficina Sanit. Panam 1994; 116 (1): 56. 4. Hofmeyr GJ, Gulmezoglu AM. Vaginal misoprostol for cervical ripening and
induction of labour.Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1)
5. Instituto Nacional de Salud, Vol 6, No 23, dic 2001. 6. PRADA E, MADDOW-ZIMET I Y JUAREZ F, El costo de la atencin postaborto y del aborto legal en Colombia, Perspectivas Internacionales en Salud Sexual y Reproductiva, nmero de especial de 2014, pp. 212.
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