NITROGLICE

NITROPRUSIATO DE
RINA
SODIO

ISOPROTER
DOBUTAMINA
ENOL

DOPAMINA

NORADRENA
LINA

Frmaco

Acciones

Est. alfa y ,adrenrgica

con efecto -2, escaso o
nulo en consec.provoca
vasoconst.grave,
aumenta PA y no
modifica el GC
Est. de los recept. beta y
dopaminrg. accin
mixta directa y liberacin
de noradrenalina; el
flujo renal, mesentrico,
coronario y cerebral,
contractilidad a dosis
alta est. recep. alfa

Indicaciones en el
shock

Escasa: slo en shock

con hipotensin grave y
durante menos de 6h.

Dosis

2-8 g/min. IV.

Efecto secundarios y comentarios

Agrava la hipo-perfusin, hipertensin,

cefalea y arritmias. Su extravasacinpuede
producir necrosis

Shock con presiones de

llenado altas o normales

2 g/min. IV. aumentando segn Rta hasta 15

g/kg/min. A partir de estas dosis, efectos similares
a la noradrenalina

Taquicardia, arritmias, angina, nuseas y vmitos,

dificultad de Interrumpir la tras su administracin
prolongada.No diluir en soluciones alcalinas. Su
extravasacin produce escaras

Est. receptores con

efecto -1, 2 a dosis alta
est. los recept. alfa,
menos que la dopamina.

Shock con presiones

de llenado altas o
normales,
en
particular si hay taq.
asociada

2-3g/kg/min. IV. aumentando segn respuesta

hasta 15-20 g/kg/min.

Menor tendencia a la taquicardia y arritmias,

temblor.No diluir en soluciones alcalinas.

Est. y sin accin alfa

Escasas Shock con boq. AV

o
bradicardia
extrema
Intoxicacin por bloqueadores

0,02-0,1 g/kg/min. IV.

Vasodilatador mixto
venoso y arterial de
accin directa, de
precarga y poscarga,
aumenta el GC

Vasodilatador venoso en
menor grado arterial,
reduce predominantemente la precarga
(
G

Shock con PA conserva-da,

elevacin PCP y
vasoconstriccin grave

Menor utilidad que el

nitroprusiato Indicacin
similar

0,5 g/kg/min. hasta

8 g/kg/min. IV.

1-20 mg/h. IV.

Taquicardia, cefaleas, arritmias, angina

Nuseas,vmitos, hipotensin. Intoxicacin por

Cianuro.En solucin se inactiva y se debe
cambiar c/4h. No suspender bruscamente

Nuseas,vmitoshipotensin.Cefaleas.Metahemoglobinemia