KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN
\ KEMENKES MATARAM
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN MATARAM
PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN (PBL)
DUSUN KARANG TEMBE DESA PENIMBUNG
KEC.GUNUNG SARI KAB. LOMBOK BARAT

Daftar hadir kegiatan_________________________

Dusun Karang Tembe Desa Penimbung Kec. Gunung Sari Lombok Barat
Tanggal ______________ 2016
No.

Nama

Tanda Tangan

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN
\ KEMENKES MATARAM
PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN MATARAM
PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN (PBL)
DUSUN KARANG TEMBE DESA PENIMBUNG
KEC.GUNUNG SARI KAB. LOMBOK BARAT

DAFTAR KUNJUNGAN KELOMPOK 1

No.

Hari/tgl

Nama

Tanda

Keterangan

tangan

kunjungan