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RESUMEN
El documento presenta el concepto de la ventilacin mecnica, caractersticas del generador o ventilador
mecnico y las diferentes variables de control ventilatorio en volumen, flujo, presin y tiempo. Para
apreciar los cambios en estas variables, se hace una simulacin con control ventilatorio por presin, tomando
como base el modelo matemtico unicompartimental pulmonar para obtener los grficos correspondientes.
La simulacin es realizada mediante el uso de un Software desarrollado sobre la plataforma de MATLAB
de la casa The MathWorks, Inc. Este genera una librera denominada Simulink (uso de Bloques que
determinan la salida grafica con respecto a la entrada).
Palabras Clave: Control, Presin, Ventilacin Mecnica, Ventilador mecnico, Volumen, Complianza.
ABSTRACT
This document presents the concept of Mechanical Ventilation, characteristics of the generator or mechanical
ventilator and the different variables of ventilation control in volume, flow, pressure and time. In order to
appreciate the changes of these variables, there is a simulation with ventilation control by pressure, taking
as a model the pulmonary unicompartimental mathematical model to obtain the corresponding graphics.
The simulation is made thanks to the use of a software developed in the MATLAB platform. It produces a
bookstore named Simulink (use of blocks which determine the graphic exit with regard to the entry).
Bioingeniero, Universidad Santiago de Cali. Especialista en Bioingeniera, Universidad Distrital Francisco Jos de Caldas. Director
del Grupo de Investigacin en Instrumentacin y Rehabilitacin Biomdica, Universidad Manuela Beltrn.
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INTRODUCCION
La ventilacin mecnica (VM) es todo procedimiento
de respiracin artificial que emplea un equipo para
suplir la funcin respiratoria de una persona que no
puede realizar por si misma, de forma que mejore la
oxigenacin e influya en la mecnica pulmonar, la
ventilacin mecnica es el producto de la interaccin
entre un ventilador y un paciente, a quien por medio
de este equipo se le controlan por parmetros de
volumen, flujo, presin y tiempo. El ventilador es un
equipo que ayuda o sustituye la funcin ventilatoria
del paciente, se considera al ventilador como un
generador de presin positiva en la va area que
suple la fase activa del ciclo respiratorio; existen
bsicamente cuatro tipos de ventiladores, los
controlados por presin, tiempo, volumen y los de
flujo, con diversas variantes o funciones tpicas.
Teniendo en cuenta lo que realiza un ventilador
mecnico y para comprender la interaccin que este
ejerce en la funcin respiratoria, se hace una
simulacin, que tiene como propsito mostrar el
comportamiento de las variables ventilatorias,
simulando un ventilador controlado por presin.
MECANICA DE LA VENTILACION
PULMONAR
Se denomina ventilacin pulmonar a la cantidad de
aire que entra o sale del pulmn cada minuto, si se
conoce la cantidad de aire que entra en el pulmn
en cada respiracin (Volumen Corriente) este es
multiplicado por la frecuencia respiratoria, se obtiene
el volumen/minuto. (GEDDES, 1989;
BIANSONECK, 2002; CROMWELL, 1980;
WEST, 1995).
Suponiendo que el volumen exhalado en cada
respiracin es de 500 mL y que ocurren 15
respiraciones por minuto el producto del volumen
de aire que se mueve en cada respiracin o volumen
tidal (Vt) por el nmero de respiraciones o frecuencia
respiratoria (FR) que se producen
CONCEPTOS DE VENTILACION
MECANICA
Objetivos de la Ventilacin Mecnica. Los
sistemas de ventilacin mecnica actan generando
una presin positiva intermitente mediante la cual
insuflan aire o una mezcla gaseosa, enriquecida en
oxigeno en la va area del paciente.
Los objetivos principales de la ventilacin mecnica
consisten en:
- Asegurar que el paciente reciba mediante la
ventilacin pulmonar el volumen minuto apropiado
requerido para satisfacer las necesidades
respiratorias del paciente.
- Mejorar la ventilacin alveolar.
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MODELO MATEMATICO
A. Modelo del Aparato Respiratorio. Consiste en
tomar el modelo del aparato respiratorio (modelo
unicompartimental), por considerarse un solo
compartimiento, debido a que este adopta
propiedades elctricas equivalentes a cada uno de
los elementos que comprenden la va respiratoria
(BRANSONACK, 2002), como lo indica la figura
4, representada como un tubo conductor de un solo
flujo conectado a un compartimiento elstico. Este
modelo es anlogo a un circuito elctrico que
consiste de una resistencia y un condensador, una
fuente de poder o de alimentacin que constituye la
presin generada por un ventilador mecnico, la
corriente elctrica representa el flujo de aire.
En este modelo, la presin, el volumen y el flujo son
variables (funciones del tiempo), mientras que la
R+
1
q = E (t )
C
(1)
Ri
dVi (t ) 1
+ Vi (t ) = P(t )
dt
C
(3)
1
C
dVi Pvent (t )
1
Vi
=
dt
Ri
Ri * C
dVi
1 1 (4)
= Pvent (t ) Vi
dt
C Ri
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CONCLUSIONES
Es de anotar que al tener el modelo pulmonar
ingenieril, con una variable ventilatoria fija (Presin
ventilatoria) en ambos casos no vara, pero la
resistencia y el condensador dejan de ser constantes
y al cambiar sus valores presentan en la simulacin
diferencias significativas de la disminucin
considerable de la amplitud tanto de la resistencia
de la va area y de la complianza, y como lo indica
la figura 8, se puede establecer fisiolgicamente el
equivalente al Sndrome de Diestres respiratorio
agudo (SDRA) del adulto (BRANSONACK,
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