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ARTIGO ORIGINAL
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste
estudo foi avaliar se os pacientes diagnosticados como
portadores de distrbios osteomusculares relacionados ao
trabalho (DORT), mas especificamente com a sndrome
do tnel do carpo, obtm alvio da dor com a aplicao
de tcnicas da terapia Shiatsu. Alm disso, comparar os
resultados obtidos atravs deste recurso teraputico com
os resultados obtidos atravs da utilizao de tcnicas de
tratamento convencional.
MTODO: Para o presente estudo foram selecionados
15 indivduos, sendo que 10 receberam tratamento atravs de terapia Shiatsu aplicada em cadeira de quick massage por aproximadamente 20 minutos, com duas sesses semanais, em perodo de 16 semanas e 5 receberam
tratamento fisioteraputico atravs de cinesioterapia,
1. Professor Assistente Doutor da Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho; Fisioterapeuta do CEAFIR da
Faculdade de Cincias e Tecnologia (FCT-UNESP). Presidente Prudente-SP, Brasil.
2. Acadmica do Curso de Fisioterapia da Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho (FCT-UNESP). Presidente Prudente-SP, Brasil.
3. Terapeuta de Shiatsu. Espao Sade e Bem-Estar. Presidente Prudente. SP, Brasil.
4. Professor Assistente da Universidade Estadual Paulista Jlio
de Mesquita Filho - Departamentos de Matemtica, Estatstica e
Computao (FCT-UNESP). Presidente Prudente-SP, Brasil.
5. Fisioterapeuta, Especializando da Faculdade de Cincias e
Tecnologia; Curso de Fisioterapia da Universidade Estadual
Paulista Jlio de Mesquita Filho (FCT-UNESP). Presidente
Prudente-SP, Brasil.
Endereo para correspondncia:
Maria Rita Masselli
Rua Roberto Simonsen, n 305
19060-900 Presidente Prudente, SP.
Fone: (18) 3229-5365
E-mail: mrm@fct.unesp.br
c Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor
eletroterapia e mobilizao neural neste mesmo perodo. O questionrio de Boston foi a ferramenta utilizada
para avaliar a gravidade dos sintomas (EGS) e o grau
de funcionalidade (EEF) dos indivduos antes e aps a
aplicao das tcnicas citadas.
RESULTADOS: Quando os ndices obtidos nas escalas
pr-tratamento pela terapia Shiatsu so comparados com
os ndices obtidos nas escalas ps-tratamento, constatase diferena estatisticamente significativa de alvio da
dor e melhora da funcionalidade. Contudo, quando os
ndices obtidos aps terapia Shiatsu so comparados aos
obtidos aps terapia convencional, observa-se que no
h diferena estatisticamente significativa.
CONCLUSO: Ambas as terapias foram eficazes no
controle da dor crnica de portadores de DORT.
Descritores: Acupresso, DORT, Sade do trabalhador,
Sndrome do tnel do carpo.
SUMMARY
BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study
aimed at evaluating whether patients with work-related
musculoskeletal disorder (WRMD), more specifically
those with carpal tunnel syndrome, have pain relief with
Shiatsu therapy techniques. In addition, it aimed at comparing results of such therapeutic resource with results
obtained through conventional techniques.
METHOD: Participated in this study 15 people of whom
10 were treated with Shiatsu applied in quick massage chair
for approximately 20 minutes, with two weekly sessions for
16 weeks, and 5 were treated with physical therapy through kinesiotherapy, electrotherapy and neural mobilization
during the same period. Boston questionnaire was used to
evaluate severity of symptoms (EGS) and the level of functionality (EEF) before and after the use of such techniques.
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ao tratamento convencional. Uma destas terapias conhecida como Shiatsu (palavra japonesa que significa presso dos dedos). O Shiatsu utiliza a presso das mos e
as tcnicas manipuladoras para ajustar a estrutura fsica
do corpo e suas energias inatas de modo a evitar a doena
e manter a boa sade8. A massagem Shiatsu utilizada
na preveno de doenas, no relaxamento, no bem-estar
fsico e mental. Parece melhorar o fluxo linftico e sanguneo, bem como diminuir a dor, por alvio da tenso e
consequente liberao da trade dor-tenso-dor9. Alm de
no acarretar efeitos colaterais, pois no utiliza nenhum
equipamento ou material, bem como no h necessidade
da utilizao de produtos qumicos para ingesto10. Estudos relatam a utilizao desta terapia, por exemplo, em
pacientes com diagnstico mdico de lombalgia, os quais
foram submetidos terapia Shiatsu por aproximadamente
quatro semanas. Ao concluir este estudo, os autores puderam afirmar que a terapia Shiatsu promoveu uma melhora
bastante significativa da dor nestes indivduos, j que sete
dos 10 pacientes selecionados relataram que obtiveram
100% de diminuio dos sintomas11. Certo estudo utilizou
como recurso teraputico a tcnica Shiatsu associada ao
alongamento, em um caso clnico de paralisia cerebral.
Neste estudo, demonstrou-se que o Shiatsu e o alongamento visando relaxamento muscular e de tendes aliados
a neuroreabilitao, podem melhorar o quadro clnico de
um paciente portador de diplegia espstica12. A aplicao
das tcnicas associadas apresentou resultados significativamente positivos.
Embora existam tratamentos especficos para pacientes
portadores de DORT, a aplicao de terapias alternativas
que visem a melhora ou cessao do quadro clnico de
dor crnica, presente na maioria destes pacientes, algo
inovador. Assim o objetivo deste trabalho foi comparar
os resultados obtidos aps terapia convencional com os
resultados obtidos aps terapia Shiatsu, bem como avaliar se a aplicao de tcnicas da terapia Shiatsu em pacientes diagnosticados como portadores de DORT, mas
especificamente com STC, melhoram a dor crnica e
comparar os resultados obtidos atravs deste recurso teraputico alternativo com os resultados obtidos atravs
da utilizao de tcnicas de tratamento convencional.
MTODO
Aps aprovao pelo Comit de tica da FCT/UNESP
(Processo No. 54/2009) foram selecionados 15 pacientes, com idade entre 30 e 65 anos, de ambos os
sexos, portadores de DORT. O grupo tratamento (G1)
foi formado por 10 pacientes portadores de STC, tra-
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Voluntrios Sexo
1
F
2
F
3
F
4
F
5
F
Mdia
Idade
Peso
Altura
IMC
(anos)
51
41
34
45
34
45,8
(kg)
97
89,6
85
75
61
81,52
(m)
1,67
1,66
1,58
1,56
1,61
1,61
(kg/m)
34,8
32,5
34,2
30,8
23,5
31,16
Voluntrios Sexo
1
F
2
F
3
F
4
M
5
F
6
F
7
F
8
M
9
F
10
M
Mdia
Idade
Peso
Altura
IMC
(anos)
41
43
40
56
40
46
51
57
47
62
48,3
(kg)
80
52
67
94
52
57
80
70
55
67
67,4
(m)
1,68
1,63
1,65
1,68
1,53
1,20
1,52
1,75
1,60
1,72
1,59
(kg/m)
28,36
19,62
25,57
33,33
22,22
39,58
34,63
22,87
21,48
22,71
27,03
A anlise estatstica dos resultados foi realizada comparando os dados prvios ao tratamento com os finais em
ambos os grupos (Convencional e Shiatsu), por meio dos
resultados obtidos em ambas as escalas (EGS e EEF) do
questionrio de Boston. Quanto menor a pontuao do
questionrio, melhor o estado do paciente; e de forma
oposta, quanto maior a pontuao, pior o estado do
paciente. No grfico 1 so apresentados os valores das
medianas obtidas antes e depois do tratamento convencional e do tratamento com a tcnica Shiatsu a partir da
Escala de Gravidade dos Sintomas (EGS).
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