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en las facultades de medicina latinoamericanas antes de discutir el contenido y la metodologa de un programa de enseanza de bioqumica,
y de hacer recomendaciones sobre textos y materiales para esta asignatura.
El Comit estuvo de acuerdo con las definiciones de objetivos propuestas por diversos grupos de educadores mdicos,l las cuales, en sntesis, expresan que la enseanza de la medicina debe propender a formar
mdicos no especializados, de acuerdo con las necesidades del pas; que
tengan una comprensin integral del hombre en sus aspectos biolgicos,
psquicos y sociales; que posean buenos conocimientos en las ciencias
bsicas, en la patologa prevalente y en los problemas de salud pblica
de sus respectivos pases; que manejen hbilmente las tcnicas mdicas
y conozcan a fondo el mtodo cientfico, de manera que puedan analizar
cientficamente los problemas de salud del individuo, de la familia y de
la comunidad, y adoptar las soluciones ms apropiadas al caso; que
posean curiosidad intelectual y hbitos de auto-educacin que los capaciten para continuar su perfeccionamiento profesional, y que tengan alto
sentido tico.
OBJETIVOS ESPECIFICOS DE LA ENSEANZA
DE LA BIOQUIMICA
El Comit analiz ampliamente este punto, y seal que los objetivos
deben definirse en concordancia con los objetivos generales de la educacin mdica, considerando la creciente importancia que la bioqumica
ha adquirido en la investigacin mdica y en la enseanza de casi todas
las disciplinas del plan de estudios de la escuela de medicina; de aqu
que el estudiante de medicina deba tener una buena formacin en
bioqumica.
Sobre la base de estas consideraciones y despus de una animada discusin en que se comentaron especialmente los conceptos contenidos en
un trabajo de uno de los participantes, 2 se formularon los siguientes
objetivos:
11) Declaracin de Mxico sobre Educacin Mdica en la Amrica Latina (conclusiones de la I Conferencia de Facultades Latinoamericanas de Medicina, Mxico,
septiembre de 1967). 2) Funciones y estructura de una escuela de medicina moderna
en los Estados Unidos (Council on Medical Education and Hospitals, American
Medical Association and Association of American Medical Colleges, 1967). 3) Declaracin de principios de la educacin mdica (Medical Education Forum. The University of Chile declares its objectives. J. Med. Educ., 36:265, 1961).
2Diniz, C.R., y Gazzinelli, G.: Motivacin y relaciones humanas en la enseanza
de la bioqumica. Educacin Mdica y Salud, 1 (No. 5):391-408, 1967.
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1. Orientacingeneral
La enseanza debe estar orientada, tanto en sus aspectos tericos como
prcticos, a alcanzar los objetivos generales de la educacin mdica. Para
despertar el inters de los estudiantes debe explicrseles cules son los
objetivos, contenido y mtodos del curso de bioqumica, su ubicacin
en el plan de estudios, su relacin con otras disciplinas y su importancia
para el estudio de la medicina.
2. Enseanza terica
Para que la enseanza terica resulte atractiva y estimulante es esencial una participacin tan activa como sea posible de los estudiantes,
tanto en las clases tericas como en los seminarios y mesas redondas. La
enseanza terica debe incluir:
a) Lo que suele abarcar la denominacin de "bioqumica general",
incluso la composicin qumica de la materia viva, fundamentos
de enzimologa, oxidaciones biolgicas, metabolismo intermedio, integracin y regulacin del metabolismo, gentica bioqumica, metabolismo y accin de vitaminas y hormonas.
b) Tpicos de bioqumica que se agrupan comnmente bajo la denominacin de "qumica fisiolgica" y que permiten al estudiante de medicina comprender la proyeccin funcional de la
bioqumica tanto en el individuo sano como en el enfermo.
Entre otros, pueden mencionarse la regulacin hormonal del
metabolismo, el metabolismo hidrosalino y el balance cidobsico. Es esencial que el curso incluya los conceptos bsicos de
bioqumica de la nutricin. Los temas de qumica fisiolgica
son los que mejor se prestan para coordinar la enseanza de la
bioqumica con otras disciplinas.
3. Enseanza prctica
Los trabajos prcticos deben perseguir como fin primordial el estudio
de los fenmenos bioqumicos bsicos, ms que el adiestramiento del
estudiante en las tcnicas de laboratorio clnico. Adems, deben comprobar experimentalmente y complementar la informacin terica.
Sea cual fuere la modalidad de los trabajos prcticos, stos deben
complementarse con seminarios de discusin sobre los resultados experimentales obtenidos. La enseanza terica debe estar coordinada con
los trabajos prcticos, y el tiempo dedicado a stos debe ser, aproximadamente, las dos terceras partes del asignado a la enseanza, incluyendo
en este perodo los seminarios de discusin de resultados.
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4. Uso de la biblioteca
La biblioteca es un elemento de gran valor donde el estudiante puede
aprender a utilizar las fuentes de informacin cientfica. Se recomienda
que el estudiante sea instruido en el uso de la biblioteca y estimulado
a consultar libros y publicaciones cientficas para que se habite a
buscar fuentes de informacin y a perfeccionar su propia formacin.
5. Mtodos de enseanza
En cuanto a la metodologa general de la enseanza, terica y prctica,
el Comit recomend asesorarse de los libros de Bridge, 8 Miller 4 y
Alvez Mattos. 5 Se sugiri, a este respecto, que se explore la posibilidad
de que la OPS distribuya estos libros a los profesores de bioqumica de
Latinoamrica.
Se recomend que, en la enseanza de la bioqumica, la OPS promueva el estudio de la aplicacin de las nuevas tcnicas educativas como
la televisin en circuito cerrado, las clases grabadas en cinta magntica,
el "video-tape", la educacin programada y otras, sobre cuyo uso
las escuelas de medicina latinoamericanas tienen una experiencia muy
limitada. Se hizo hincapi en que las recomendaciones esbozadas anteriormente, tanto en relacin con la enseanza terica como la prctica,
no deben de ninguna manera interpretarse como limitante de la experimentacin y correspondiente evaluacin de otras tcnicas de enseanza,
experimentacin que, por el contrario, debe ser estimulada.
EVALUACION
El Comit destac la importancia de la evaluacin del aprendizaje
como criterio de la eficiencia de la enseanza y como base para orientar
los cambios que puedan hacerse para mejorarla.
Se reiter que una buena evaluacin debe estar dirigida a investigar
en qu medida se han logrado los objetivos especficos de la enseanza
de la bioqumica, los cuales deben haber sido previamente identificados.
Se recomend a la OPS promover un estudio de los sistemas de
evaluacin existentes y seleccionar algunos de ellos para ponerlos a
disposicin de los profesores de bioqumica de la Amrica Latina.
Se seal la conveniencia de que para perfeccionar los mtodos de
3 Bridge, E. M.: Pedagoga Mdica, Organizacin Panamericana de la Salud,
Publicacin Cientfica No. 122, Washington, D.C., 1965.
4 Miller, G. E.: Teaching and Learning in Medical School. Harvard University
Press, Cambridge, Mass., Estados Unidos, 1961.
5 Mattos, Luiz A. de: Compendio de Didctica General. Editorial Kapelusz,
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