EVOLUCION

El consumo de esta sustancia puede producir varios problemas:

Adiccin
Todos los estudios serios, tanto en animales como en humanos, destacan el
alto potencial adictivo de la marihuana. Produce una conducta de
autoadministracin en roedores y cumple los criterios de adiccin para
humanos. Modifica el circuito de recompensa y aumenta la dopamina en el
ncleo accumbens, efectos que comparte con otras sustancias adictivas
como la cocana o el alcohol. La adiccin a la marihuana hace que el
abandono del consumo sea muy difcil. Por otra parte esta adiccin junto a
la visin positiva que desde la sociedad se tiene de su consumo lleva a que
muchos pacientes queden en la fase de precontemplacin, negando que
les resulte un problema el abandono.

Efecto sobre la motivacin

Desde los aos 60 est descrito que la marihuana produce el llamado
sndrome amotivacional. Consiste en una disminucin de la apetencia por
otras actividades de la vida: los adictos a la marihuana suelen sentir que sus
estudios, su trabajo, sus actividades de ocio o sus relaciones no les llenan,
tienen pocas ganas de hacer cosas en general. Esta sensacin de vaco hace
su vida desagradable pero tampoco se sienten con energa para cambiar la
situacin. Para paliar esta sensacin suelen aumentar la dosis de la droga,
con lo que el problema aumenta.

Trastornos de ansiedad
A pesar de su efecto inicialmente tranquilizante, en personas predispuestas
el consumo de la marihuana puede llevar a la aparicin de diversos
trastornos de ansiedad como crisis de pnico, agorafobia o ansiedad
flotante.

Psicosis
Tambin desde hace aos se ha visto como el consumo incluso de pequeas
cantidades de marihuana puede desencadenar trastornos psicticos. En la
prctica son sntomas idnticos a los que produce la esquizofrenia. Estos

sntomas pueden desaparecer con el abandono del consumo, pero a veces

no lo hacen requiriendo un tratamiento psiquitrico prolongado.

Alteraciones cognitivas
Es muy frecuente la prdida de memoria, la capacidad de atencin y de
concentracin. Estos efectos suelen mejorar o desaparecer cuando se
interrumpe el consumo permanentemente, aunque tardan meses en
desaparecer completamente.

Problemas respiratorios
El humo de la marihuana irrita los pulmones, y los fumadores frecuentes de
marihuana pueden tener muchos de los mismo problemas respiratorios que
experimentan los fumadores de tabaco. Estos problemas incluyen tos y
produccin crnica de flema, ms frecuencia de enfermedades respiratorias
y un mayor riesgo de infecciones pulmonares. Hasta el momento, los
investigadores no saben si los fumadores de marihuana tienen un riesgo
ms alto de contraer cncer de pulmn.

TRATAMIENTO
El tratamiento de la adiccin a la
marihuana

requiere

un

tratamiento

especfico. Por una parte suele ser

necesario

intervenir

farmacolgicamente sobre el sistema de

la motivacin, para revertir lo antes
posible los efectos sobre el mismo. Si
hay ansiedad o sntomas psicticos
tambin ser necesario un tratamiento sintomtico con frmacos.
En cuanto a la adiccin, lo ms indicado suele ser un programa de
deshabituacin, grupal o individual. Si la adiccin es muy severa o, sobre

todo, si est combinada con otras adicciones, puede ser necesario un

tratamiento residencial.
En el caso de los dependientes de marihuana, no se ha demostrado que un
tratamiento farmacolgico especfico que mejore un sndrome de privacin
severo o prolongue la abstinencia. Sin embargo, puede resultar importante
tratar

adecuadamente

trastornos

psiquitricos

subyacentes

las

complicaciones del uso de esta droga (trastornos de pnico, cuadros

psicticos, etctera).