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Deficiency and BPC: what changes in the lives of people assisted?

Wederson Rufino dos Santos 1

Instituto de Biotica,
Direitos Humanos e
Gnero. Caixa Postal 8011.
70673-970 Braslia DF.
w.santos@anis.org.br

Abstract The aim of this article is to analyze the


impact of well-being provoked in the life of the
disabled people after the Cash Benefit to Disabled
People (BPC). The BPC is a social assistance benefit consisting in an unconditional and monthly
transference of the equivalent of a minimum wage,
to poor people with deficiency and elders with more
than 65 years. The methodology used was a case
study with qualitative and quantitative techniques
of data collection and analysis. BPC performed
interviews guided by a semi-structuralized questionnaire with 30 people with deficiency. The results showed that: (1) BPC is an important mechanism of security of income in the consumption of
basic goods of feeding, health treatments and expenses with housing of deficient and its families;
(2) disabled people had related the concession of
the benefit to the increase of social and financial
independence in relation to their families, contributing to expand the idea of autonomy and citizenship; (3) it is an instrument capable of protecting the benefited ones and their families of the
situation of social vulnerability result of the poverty, although the mothers of the deficient children leave the work market to take care of their
children and do not receive any kind of social protection from the State.
Key words Disability, Continuous cash benefit
programme, Impact of well-being, Social protection

Resumo Este artigo tem como objetivo analisar o


impacto de bem-estar provocado na vida das pessoas deficientes aps o acesso ao Benefcio de Prestao Continuada (BPC). O BPC um benefcio da
assistncia social e consiste na transferncia incondicional e mensal de renda, equivalente a um salrio mnimo, destinado tambm s pessoas pobres
idosas acima de 65 anos. A metodologia do estudo
teve tcnicas qualitativas e quantitativas de coleta
e anlise de dados. Foram realizadas entrevistas
orientadas por um questionrio semi-estruturado
com trinta pessoas com deficincia atendidas pelo
BPC. Os principais resultados. Os principais resultados da pesquisa mostraram que: (1) o BPC se
configura como mecanismo de segurana de renda,
proporcionando consumo de bens bsicos de alimentao, tratamentos de sade e gastos com moradia dos deficientes e suas famlias; (2) as pessoas
deficientes relacionaram a concesso do benefcio
com o aumento da independncia social e financeira delas em relao as suas famlias, contribuindo
para a ampliao das noes de autonomia e cidadania; (3) o BPC um instrumento capaz de proteger os beneficiados e suas famlias da situao de
vulnerabilidade social resultante da pobreza ou desemprego, muito embora as mes das crianas deficientes saiam do mercado de trabalho para exercer
o cuidado dirio dos filhos e no recebam nenhum
tipo de proteo social por parte do Estado.
Palavras-chave Deficincia, BPC, Impacto de
bem-estar, Proteo social

ARTIGO ARTICLE

Deficincia e BPC: o que muda na vida das pessoas atendidas?

Santos WR

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Introduo
Durante um longo perodo, a deficincia foi compreendida apenas como disfuno biolgica,
como tragdia de responsabilidade individual,
sendo subjugada ao confinamento ou aos cuidados familiares1. Somente a partir da dcada de
setenta, com o fortalecimento do marco dos direitos humanos e da politizao dos movimentos sociais de pessoas deficientes, a reivindicao
por proteo social dos direitos de cidadania dessa parcela da populao comeou a redirecionar
o ordenamento poltico e jurdico, passando a
ser tema na rea da justia social1 (h um intenso
debate na literatura nacional e internacional sobre como devem ser apresentadas as nomenclaturas relativas s pessoas que vivem a experincia da deficincia. Por considerar esse debate extremamente importante, mas no nesse momento, durante todo este artigo foram usados de forma indiscriminada os termos pessoa com deficincia, deficiente, pessoa deficiente e pessoa portadora de deficincia para representar todo o
conjunto das pessoas que sofrem opresso pelo
corpo devido experincia da deficincia).
Em poucos anos, tratados internacionais e
presses polticas de movimentos sociais e do
meio acadmico foram responsveis pela redescrio da deficincia como um tema na esfera da
justia e da democracia, e no somente na esfera
biomdica2. Assim, o atual campo de estudos
internacionais sobre a deficincia tem aproximado o tema cada vez mais das cincias sociais, o
que tem favorecido a compreenso do corpo deficiente como uma expresso da diversidade humana. Nessa perspectiva, as reivindicaes sobre
a deficincia passaram a ser tambm de ajustes
sociais, estruturais e polticos para tratar o tema
com mais igualdade. Pois reconhecer a experincia da deficincia como uma expresso da diversidade valorizar a diferena entre as pessoas e
assumir o compromisso democrtico de garantir a igualdade e a liberdade nas sociedades a partir do reconhecimento dessas diferenas.
Essa aproximao da deficincia do campo
das cincias sociais proporcionou um questionamento contundente sobre como, at ento, as
cincias biomdicas compreendiam a deficincia
e ofereciam recursos explicativos sobre ela. Aos
poucos, a narrativa das cincias sociais sobre a
deficincia fragilizou o predomnio dos saberes
biomdicos, o que favoreceu a ampliao do escopo de reivindicaes sobre a deficincia3. Uma
dessas reivindicaes diz respeito necessidade
de polticas sociais para as pessoas deficientes,

tendo como objetivo a garantia da cidadania, da


proteo social e da incluso social dessa populao na sociedade.
Por que cuidar das pessoas deficientes ou proteg-las socialmente? Essa uma das questes centrais no campo dos estudos sobre deficincia3,4.
Proteger socialmente as pessoas deficientes significa a responsabilidade do Estado democrtico
em atender uma demanda especfica para promover justia e no meramente uma medida paternalista ou benevolente. A guinada terica que
permitiu desvendar a deficincia no mais restrita
esfera individual e patolgica, passando a ser
uma questo social pautada na responsabilidade
do Estado em promover justia social, lanou luz
sobre o debate dos direitos humanos das pessoas
portadoras de deficincia. E, consequentemente,
transferiu a atribuio do cuidado e proteo do
campo da benevolncia ou atribuies familiares
para o campo da garantia de direitos fundamentais, amparada em princpios ticos e na solidariedade como uma questo pblica.
Por essa perspectiva, a diversidade humana
no simplesmente parte constituinte de qualquer sociedade, como tambm a depender de
como as sociedades se organizam, algumas expresses da diversidade podem resultar em fenmenos de desigualdade5. Se pouco sensvel o
modo pelo qual a sociedade se organiza para receber a diversidade corporal, a compreenso da
deficincia como manifestao da diversidade
humana pode transformar-se em uma experincia de discriminao, excluso social e opresso
pelo corpo3,6. Sendo assim, em sociedades com
valores democrticos, dispor de mecanismos institucionais para proteger as diversidades implica
em definir quais diversidades devem ser protegidas e como proteg-las.
O Benefcio de Prestao Continuada (BPC)
uma poltica pblica de combate s desigualdades das mais importantes no pas para as pessoas pobres deficientes7. O BPC um benefcio da
assistncia social garantido na Constituio Federal de 1988, regulamentado pela Lei no 8.742,
de 7 de dezembro de 1993 (Lei Orgnica da Assistncia Social LOAS) e implantado de forma efetiva em 2 de janeiro de 1996. O BPC uma transferncia incondicional de renda, equivalente a um
salrio mnimo, destinado s pessoas pobres
com deficincia e tambm s idosas acima de 65
anos8,9. Em dezembro de 2007, o benefcio assistencial atendia mais de 2,5 milhes de pessoas,
sendo que, desse total, mais de 1,4 milhes so
pessoas com deficincia e quase 1,2 milhes so
idosos acima de 65 anos10.

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Mtodos
A pesquisa que fundamentou este artigo foi baseada em um estudo de caso, com uso de tcnicas
qualitativas e tambm quantitativas de levantamento e anlise de dados11. A metodologia consistiu em sete etapas distintas: (1) levantamento
sobre a legislao do BPC, levantamento bibliogrfico sobre teorias de deficincia e proteo social; (2) trabalho de campo - levantamento e anlise de todos os processos de pedido do BPC para
pessoas com deficincia no perodo de janeiro de
2004 a janeiro de 2006 da agncia do INSS da cidade de Una (MG); (3) levantamento na pgina
eletrnica do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS) de quantos, do
total de processos analisados na fase anterior, resultaram em benefcios concedidos e quantos resultaram em benefcios negados; (4) elaborao
do instrumento de coleta de dados, que resultou
em um questionrio aberto semiestruturado a ser
aplicado a 20% do total de pessoas com deficincia beneficiadas pelo BPC no perodo citado ante-

riormente; (5) aplicao do pr-teste dos questionrios a 10% da amostra para verificar a eficcia
do instrumento e realizar possveis adequaes;
(6) aplicao das entrevistas, que foram realizadas mediante gravao de voz, a trinta pessoas
com deficincia beneficiadas pelo BPC, o que corresponde a 20% das pessoas deficientes beneficiadas pelo BPC no perodo de 2004 e 2005 na cidade
de Una (MG); (7) transcrio das entrevistas,
anlise qualitativa em profundidade dos dados
levantados e comparao com as hipteses do
projeto por meio de tcnicas qualitativas de codificao dos dados e de teoria fundamentada12.
A escolha pela cidade de Una (MG) para a
realizao da pesquisa de campo se justificou pela
possibilidade de realizar um estudo de caso em
profundidade, pois: (1) a cidade possui apenas
uma agncia do INSS e essa mesma agncia permitiu o acesso a todos os processos do BPC para
pessoas com deficincia realizados no perodo de
janeiro de 2004 a janeiro de 2006, o que torna os
resultados da pesquisa confiveis e representativos. Em maio de 2007, 1.023 deficientes eram
beneficiados pelo BPC em Una (MG) e, desse
total, foram concedidos 154 benefcios no perodo de janeiro de 2004 a janeiro de 2006, o que
representa 15% do total de beneficiados na cidade. Portanto, a amostra para a aplicao das entrevistas foi composta por uma escolha aleatria
de 20% do total dos 154 beneficiados nos anos
de 2004 e 2005; (2) a concentrao em uma nica
agncia do INSS de todos os processos que foram analisados permitiu uma identificao de
todos os sujeitos envolvidos diretamente tanto
na concesso do BPC quanto das pessoas com
deficincia beneficiadas; (3) o porte demogrfico
da cidade (pouco menos de 80 mil habitantes) e
a localizao prxima ao Distrito Federal (pouco
mais de 140 quilmetros) permitiram uma pesquisa de campo com facilidade, agilidade e qualidade; (4) todos esses pontos levantados anteriormente permitem a realizao de possveis estudos futuros para levar adiante os achados da
pesquisa que fundamentou este artigo.
A pesquisa no ofereceu risco moral, fsico
ou material aos entrevistados, alm dos existentes nas relaes sociais cotidianas, uma vez que:
(1) o sigilo das informaes de todos os participantes ser garantido; (2) s participaram da
entrevista aqueles que compreenderam os procedimentos e objetivos da pesquisa como pesquisa acadmica para fins de conhecimento cientfico e que consentiram com a gravao da entrevista por meio de gravador de voz; (3) das
pessoas com deficincia que recebem o BPC, fo-

Cincia & Sade Coletiva, 16(Supl. 1):787-796, 2011

Para requerer o BPC, a pessoa idosa ou portadora de deficincia deve procurar um dos postos do Instituto Nacional de Seguro Social (INSS),
preencher o formulrio de solicitao do benefcio e de declarao de renda dos membros da
famlia, que no pode ultrapassar 1/4 de renda
familiar per capita, comprovar residncia e apresentar documentos prprios e da famlia para
avaliar os critrios de renda10. A pessoa deficiente
ser encaminhada para uma avaliao mdicopericial, em que os mdicos peritos do INSS verificam, entre outras coisas, a aptido para a atividade laboral, nveis de dificuldades visuais, auditivas, de locomoo e fala. A pessoa beneficiada
passa por uma reviso a cada dois anos e, nessa
reviso, a situao social e nveis de vulnerabilidade so tambm avaliados por meio da avaliao social e visita domiciliar10.
Este artigo resultado de uma pesquisa intitulada Deficincia em questo: anlise de impacto do BPC, do Programa Institucional de
Bolsas de Iniciao Cientfica (PIBIC) da Universidade de Braslia (UnB), concluda em 2007. A
pesquisa que fundamentou este artigo teve como
objetivo analisar o impacto de bem-estar provocado na vida de deficientes aps a concesso do
BPC. Conhecer os impactos do BPC na vida dos
deficientes essencial para a avaliao, monitoramento e aperfeioamento desse benefcio da
assistncia social.

Santos WR

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ram entrevistadas somente aquelas que j recebem o benefcio h pelo menos seis meses, permitindo que os entrevistados tenham uma avaliao sobre as mudanas provocadas pelo recebimento do benefcio; (4) todos os participantes
da pesquisa tomaram conhecimento antecipado
de que a participao voluntria, sem remunerao e que poderiam desistir de participar da
entrevista a qualquer momento, mesmo depois
de iniciada ou finalizada a gravao; (5) as pessoas com deficincia que recebem o BPC foram
informadas de que o acesso ao nome e endereo
delas s foi permitido pela agncia do INSS para
fins exclusivos dessa pesquisa e que a pesquisa s
teve prosseguimento somente aps a autorizao das pessoas atendidas pelo BPC.
Durante um ms, foram entrevistadas trinta
pessoas com deficincia beneficiadas pelo BPC
na cidade de Una (MG), o que representa 20%
do total de benefcios concedidos no perodo de
janeiro de 2004 a janeiro de 2006 na cidade. Durante esse perodo, ocorreram 430 pedidos de
acesso ao BPC por pessoas deficientes na nica
agncia do INSS da cidade. Desses 430 processos
de pedido de concesso, houve 276 pedidos negados (64%) e 154 benefcios concedidos (36%).
A amostra de deficientes beneficiados entrevistados para a pesquisa foi composta por uma escolha aleatria dos beneficiados a partir desse percentual de 36%, por meio do conhecimento dos
dados demogrficos que os identificassem
(nome, data do pedido, endereo e idade).

Resultados e discusso
Trs achados foram centrais anlise de dados
na pesquisa. Os resultados encontrados mostraram que: (1) o BPC se configura como mecanismo de segurana de renda e garante o consumo
de bens bsicos de alimentao, tratamentos de
sade e gastos com moradia dos deficientes e suas
famlias; (2) as pessoas deficientes relacionaram
a concesso do benefcio com o aumento da independncia social e financeira delas em relao
as suas famlias, contribuindo para a ampliao
das noes de autonomia e cidadania; (3) o BPC
um instrumento capaz de proteger os beneficiados e suas famlias da situao de vulnerabilidade social resultante da pobreza, desemprego e
emprego informal, muito embora as mes das
crianas deficientes saiam do mercado de trabalho para exercer o cuidado dirio dos filhos e
no recebam nenhum tipo de proteo social por
parte do Estado.

As Tabelas 1, 2 e 3 mostram o perfil das pessoas atendidas peloBPC entrevistadas. A Tabela 1


demonstra os tipos de deficincia, doenas e impedimentos corporais das pessoas.
As diversas deficincias recuperadas na pesquisa compem um cenrio representativo dos
tipos de restries de habilidades experimentadas por pessoas que vivem em contato com ambientes hostis s diversidades corporais. Ao lado
de um grande nmero de deficincias fsicas e
mentais, na amostra, apareceram tambm vrios tipos de doenas, como cncer, aids e diabetes.
A recuperao pela pesquisa dessas doenas atendidas pelo benefcio indica um alargamento nos
ltimos anos do conceito de deficincia utilizado
para fins de concesses do BPC13-15.
Das entrevistadas, vinte pessoas declararam
necessitar de cuidados mdicos constantes, dentre entre eles consultas mdicas peridicas, uso
de remdios dirios, fisioterapias e alimentao
balanceada. Do total da amostra, dez delas necessitam de cuidados especiais e ateno 24 horas
por dia de um cuidador. E, do total das pessoas
entrevistadas, nove pessoas deficientes combinam
necessidade de cuidados mdicos constantes com
necessidade de cuidados especiais dirios. E ainda, doze pessoas beneficiadas declararam que a
situao de pobreza, que persiste mesmo depois
da concesso do BPC, faz com que a experincia
da deficincia seja agravada por que a renda do
beneficiado e da famlia no permite a continuidade de tratamentos de sade constantes e gastos com todos os remdios necessrios. A Tabela
2 discrimina a idade das pessoas entrevistadas.
Em todo o pas, crianas e adolescentes so a
faixa etria de maior incidncia de pessoas deficientes atendidas pelo BPC: um em cada cinco
BPCs concedidos no pas para crianas e ado-

Tabela 1. Tipos de deficincias/doenas.


Deficincias/doenas

Pessoas

Deficincias fsicas e motoras


Deficincias mentais
Doenas crnicas
Sequelas de acidente vascular cerebral (AVC)
Doenas genticas
Total

9
8
9
2
2
30

Fonte: Pesquisa Deficincia em questo: uma anlise de impacto


do BPC, financiada pelo CNPq. Realizada durante os anos de
2006 e 2007 em Una (MG).

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Tabela 2. Idade.
Faixa etria
At 18 anos
Entre 19 e 30 anos
Entre 30 e 40 anos
Entre 40 e 60 anos
Total

Pessoas
8
4
9
9
30

Fonte: Pesquisa Deficincia em questo: uma anlise de


impacto do BPC, financiada pelo CNPq, realizada durante os
anos de 2006 e 2007 em Una (MG).

autor denomina de pessoas com percepes de


incapacidade (PPI), aquelas que autor denomina
de deficincias graves, que representam 2,5% das
pessoas deficientes no pas. Desse total de mais de
4,2 milhes de pessoas com deficincias graves no
Brasil, o nmero de pessoas vivendo na misria
aumenta para 41,62%18.
Segundo Neri, a categoria pessoas perceptoras de incapacidade (PPI) uma categoria que se
refere s pessoas com deficincias graves, sobretudo aquelas que no participam dos espaos
sociais da vida cotidiana devido s restries de
movimentos e habilidades18. Essa categoria para
se diferir da categoria pessoas com deficincia, que
utilizada para se referir ao corpo com leso leve
que, ao participar dos espaos sociais, entra em
contato com um ambiente que no prev e no
est adequado diversidade corporal. No entanto, essa classificao do autor vai de encontro com
um movimento internacional no marco dos direitos humanos de compreenso da deficincia
como opresso social. Pois, o modelo social da
deficincia uma corrente poltica e terica nascida no Reino Unido nos anos setenta redescreveu o modo pelo qual a deficincia antes era compreendida apenas como desvantagem biolgica1,6.
Portanto, a categoria PPI aproxima muito a
deficincia do modelo biomdico, o que dificulta
a negociao da deficincia como uma restrio
social, matria de justia social. Apesar dessa ressalva, os nmeros levantados por Neri so importantes para problematizar a necessidade de poltica de assistncia social e proteo social, uma vez
que h ocorrncia de incapacidade para o trabalho, ou mercado de trabalho pouco inclusivo, aliado pobreza absoluta que resulta em situaes
de extrema vulnerabilidade social dos deficientes.
H pessoas com deficincia para as quais as
polticas de incluso so insuficientes para promover a entrada no mercado de trabalho,seja
pelo grau de restrio corporal, seja pela idade
ou pouca formao educacional e profissional.
Para estes casos,o BPC foi criado como uma
poltica social com o objetivo de atender os direitos de cidadania das pessoas pobres com deficincia que necessitam de assistncia social6. Das
pessoas deficientes entrevistadas, todas reportaram melhoria significativa em suas condies de
vida aps o recebimento do BPC. Segue o trecho
de um dos entrevistados: Esse benefcio muito
bom porque me ajuda com as coisas que eu preciso
mais, remdios e at comida. Porque eu sou sozinho e no consigo mais trabalhar por causa do
problema na perna. Mas o bom mesmo era quando
eu trabalhava! Acho que todo mundo acha melhor

Cincia & Sade Coletiva, 16(Supl. 1):787-796, 2011

lescentes at dezoito anos de idade10,16. As demais idades encontradas na pesquisa indicam a


concesso do BPC para deficientes em diferentes
idades, mas que tm em comum o fato de ainda
estarem em idade considerada produtiva.
A assistncia social percorreu uma longa trajetria at se transformar em uma poltica pblica com status de direito social expresso constitucionalmente17. Aps a expresso na Constituio
Federal de 1988, o fortalecimento da idia da assistncia social como poltica pblica ocorreu de
maneira lenta ao longo dos anos noventa e 2000,
quando o Estado passou a fazer uso mais fortemente de polticas sociais de transferncia de renda e de proteo social como combate pobreza
e desigualdade social7. Por envolver um grande
volume de recursos pblicos em temas centrais
como a pobreza e garantia de direitos humanos,
o acompanhamento e avaliao das polticas sociais sempre alvo de debates importantes em
uma sociedade democrtica. Com o BPC no
diferente, muito embora haja uma ausncia no
pas de estudos e pesquisas sobre o impacto do
BPC na vida das pessoas deficientes atendidas.
A deficincia um tema desafiante para as
polticas pblicas por estar articulada com mercado de trabalho restritivo e fragilidade das polticas sociais para a garantia de cidadania dessa
parcela da populao. Alm das demandas por
medidas no mercado de trabalho para promover
incluso social, a deficincia um tema alarmante
quando articulada pobreza. Para ilustrar esse
cenrio, um levantamento feito por Marcelo Neri
mostrou que, do total das pessoas com deficincia no pas, 29,05% delas vivem em situao de
misria, ou seja, vivem em famlias com renda per
capita abaixo de meio salrio mnimo18. Esse nmero que combina deficincia e pobreza ainda
mais preocupante quando observadas as que o

Santos WR

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trabalhar, ter o seu dinheiro do trabalho. E tambm eu ganhava mais do que s o salrio do benefcio. Mas eu no posso trabalhar mais, ento, o
benefcio muito bom. (Entrevistado de 45 anos,
com deficincia fsica)
Alm disso, esse relato demonstra a centralidade que o trabalho mantm em nosso ordenamento social. No entanto, a experincia da deficincia provoca a necessidade de um realinhamento do que seja o papel do Estado em fazer justia
a essa populao, fazendo uso de uma poltica
pblica de transferncia de renda como medida
de reparao de desigualdades.
O BPC possui critrios de acesso bastante
seletivos, o que faz com que o benefcio seja direcionado a pessoas em extrema pobreza14. O critrio de renda per capita utilizado tambm faz
com que no s a situao financeira do deficiente requerente do benefcio seja avaliada para a
concesso acontecer, mas tambm de toda a sua
famlia. Essa exigncia da pobreza familiar para
a concesso do BPC ao deficiente torna os rendimentos do benefcio como de uso prioritrio para
alimentao, tratamentos de sade e gastos de
moradia do deficiente e sua famlia, como mostra a Tabela 3.
As perguntas permitiam que as pessoas escolhessem mais de um item. Como exemplo de que
os rendimentos do BPC resultam em melhorias de
bem-estar, pois so utilizados com despesas bsicas de alimentao e tratamentos mdicos, tm-se
o seguinte trecho de uma das entrevistadas: Eu fui
atrs de tentar receber o benefcio pra minha filha
porque a renda aqui de casa no dava para todas as
despesas dela. Tem as fraldas, que ela usa fraldas o
tempo todo. Os remdios que so muito caros. O tratamento dela em Braslia, que as despesas de passagem a gente no tem porque a gente vai no nibus da
prefeitura pra l. Mas a gente j tem os gastos com

Tabela 3. Cesta de consumo do BPC.


Consumo
Alimentao
Tratamentos mdicos
Tarifas de gua, luz e aluguel
Lazer
Investimentos

Frequncia Pessoas
Prioridade
Prioridade
Prioridade
Casualmente
Casualmente

30
22
16
2
0

Fonte: Pesquisa Deficincia em questo: uma anlise de


impacto do BPC, financiada pelo CNPq, realizada durante os
anos de 2006 e 2007 em Una (MG).

alimentao aqui! E, por isso, eu fui atrs para ela


poder ter uma vida melhor! (Me de uma criana de
cinco anos com deficincia mental)
Ainda, apenas trs pessoas beneficiadas reportaram o uso do benefcio com transporte e
apenas duas pessoas relataram o uso do benefcio com algum tipo de lazer. E nenhum entrevistado relatou o uso dos rendimentos do benefcio
com algum tipo de atividade para gerao de renda ou investimentos. Sendo assim, a renda do
BPC importante como proteo social e garantia das necessidades bsicas, no promovendo
aumento nos padres de consumo de bens secundrios, lazer ou gerao de renda.
Alm da constatao de que o benefcio consiste, principalmente, em atender as necessidades
mnimas de sobrevivncia dos beneficiados, a
importncia do benefcio como proteo social
se revela tambm quando se constata o papel
desempenhando pelo BPC na composio dos
rendimentos da famlia dos deficientes. Das pessoas entrevistadas que recebem o BPC, treze pessoas tm o benefcio como a nica renda da famlia e dezessete tm o BPC como a principal
renda familiar. Apesar de se ter dezessete pessoas
que no tm o BPC como a nica renda familiar,
em doze desses casos os rendimentos das famlias no ultrapassam dois salrios mnimos. E essa
renda familiar complementar ao BPC nos dezessete casos, em treze deles essa renda complementar composta por rendimentos oriundos de trabalho informal. O carter restritivo do benefcio
que diz respeito tanto ao critrio de renda per
capita da famlia para a elegibilidade, quanto o
valor do benefcio de um salrio mnimo, explicam a persistncia da situao de vulnerabilidade social das pessoas deficientes beneficiadas pelo
BPC, mesmo depois do recebimento do benefcio h mais de seis meses.
A melhoria das condies de bem-estar dos
deficientes aps o recebimento do BPC est para
alm do aumento e da garantia de segurana da
renda familiar. As pessoas entrevistadas relacionaram o recebimento do benefcio com o aumento da sua autonomia e independncia social
em relao s famlias. Antes, a necessidade dos
cuidados familiares e a dependncia financeira
total da famlia faziam com que as pessoas deficientes tivessem uma autonomia diminuda, o
que contribua para a situao de frustrao frente
dinmica familiar e sociedade. Como exemplos, tm-se o seguinte relato de um dos entrevistados que revelou a importncia do BPC para
a ampliao da autonomia e independncia do
beneficiado: Foi muito bom meu irmo receber o

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se configura em situao de desvantagem social


em sentido absoluto, mas determinadas desvantagens como a idade, doenas ou certas deficincias reduzem o potencial de um indivduo transformar renda em capacidades para alcanar uma
vida que ele considera com valor19,20. Para Sen, as
polticas pblicas so mecanismos para responder s demandas sociais, amparados em princpios ticos e de justia social, e tm, nesse sentido,
funo fundamental para beneficiar os indivduos que tm o potencial reduzido para transformar suas capacidades em funcionalidades20.
Dos trinta entrevistados, quinze beneficiados
relataram aumento da segurana social, ou seja,
o BPC responsvel pela proteo social de renda
das pessoas com deficincia que antes dependiam
da ajuda familiar ou da caridade de vizinhos ou
comunidades religiosas. Como exemplos, segue
o trecho de um relato de um beneficiado em que o
BPC compreendido como uma poltica pblica
que responde s demandas sociais por meio da
proteo social sob a responsabilidade do Estado: Antes de receber o benefcio, eu recebia ajuda
era do meu filho que no mora aqui comigo, que ele
casado, j tem famlia, era ele que me ajudava. Era
ele que no deixava faltar as coisas que a gente mais
precisa, que comida e remdios. Nem era sempre
tambm, porque ele tambm tem a famlia dele e
nem d pra ficar assim ajudando a gente o tempo
todo porque ele tambm pobre. (Entrevistado com
deficincia fsica, 40 anos)
O BPC, nesse sentido, apesar de se configurar
como um benefcio com critrios de elegibilidade
e repasse de valores seletivos, integra uma rede de
proteo social baseada em polticas pblicas em
que o Estado responsvel por atender as demandas sociais, promovendo a garantia da cidadania das pessoas com deficincia pobres no pas.
Outro impacto de segurana social importante que o BPC provoca na vida das pessoas
deficientes diz respeito proteo contra as vulnerabilidades provocadas pela informalidade no
mercado de trabalho. O BPC no passa a incentivar a informalidade dos beneficiados, nem dos
familiares, para manterem os critrios que configuram o direito ao benefcio tanto de renda
quanto de incapacidade para o trabalho. Na verdade, o que pode ser verificado que o BPC se
configura em segurana social e econmica, uma
vez que as pessoas beneficiadas ou seus familiares j estavam submetidos situao de informalidade no mercado de trabalho antes do recebimento do benefcio.
Portanto, a persistncia da informalidade se
explica no pelo recebimento do BPC e pelas es-

Cincia & Sade Coletiva, 16(Supl. 1):787-796, 2011

benefcio porque ele no consegue trabalhar por


causa do problema de cabea e ele tinha muita vontade de ter o dinheiro dele, agora ele tem e no
precisa depender de ningum. Isso o que eu acho
que foi mais importante: ele tinha at depresso,
ele era meio revoltado por que queria trabalhar e
no dava conta, e precisava depender dos outros,
da mame, ns irmos deles que ajudavam. Mas
quando ele passou a receber o dinheiro dele, ele
passou a se sentir bem melhor. (Entrevistada 5,
irm de uma pessoa com deficincia mental resultante de complicaes no parto)
Foram treze relatos de pessoas adultas acima
de dezenove anos que relacionaram o recebimento do BPC com o aumento da independncia e
noes de autonomia. significativo esse nmero de pessoas adultas acima de dezenove anos de
idade relatar melhoria da autonomia e independncia devido o recebimento do BPC, j que do
total dos trinta entrevistados, havia 22 pessoas
acima de dezenove anos.
O BPC, portanto, tem um repasse de valor
ainda restritivo, se levada em considerao que
as pessoas atendidas pelo benefcio combinam
pobreza extrema com gastos constantes em tratamentos de sade e alimentao. Entretanto, o
benefcio se configura como uma importante
poltica social para atender os mnimos sociais
das pessoas deficientes e promover a melhoria
das noes de autonomia, independncia e cidadania das pessoas deficientes atendidas.
O BPC um benefcio da assistncia social
que possui mais de dez anos de implementao e
o maior programa de transferncia direta de
renda, em volume de recursos envolvidos, do
pas. Ele menor apenas do que o Programa
Bolsa-Famlia (PBF), em nmero de pessoas
atendidas, j que em dezembro de 2007 o BPC
atendia mais de 2,5 milhes de pessoas, enquanto o Bolsa-Famlia atendia mais de 11 milhes de
famlias10. O BPC um direito social previsto no
artigo 203 da Constituio de 1988 e comeou a
ser implementado em janeiro de 1996. Muito
embora seja um benefcio da assistncia social,
portanto, financiado pelo Fundo Nacional de
Assistncia Social (FNAS), e a gesto seja de responsabilidade do MDS por intermdio da Secretaria Nacional de Assistncia Social (SNAS), a
implementao e operacionalizao do benefcio
est a cargo das agncias do INSS de todo o pas10.
Segundo Amartya Sen, a eficcia no combate
pobreza e desigualdade socioeconmica depende da compreenso da pobreza no somente como
baixo nvel de renda, mas como privao de capacidades bsicas19. Ou seja, a privao de renda

Santos WR

794

tratgias de insero no mercado informal de trabalho para a manuteno do recebimento, mas


pelas condies dos deficientes e suas famlias,
tais como pobreza, baixa qualificao profissional e educacional ou desemprego. Houve relatos
de pessoas com experincias de informalidade no
mercado de trabalho do prprio beneficiado
ou dos mantenedores da famlia antes e tambm depois do recebimento do BPC. O trecho
abaixo um exemplo: No dou conta mesmo de
trabalhar, porque sinto dor, porque nunca consegui nem terminar de estudar. Eu me virava e me
viro ainda fazendo artesanato em casa pra vender e ajudar nas despesas aqui. s vezes, eu j tentei
fazer um curso de computao, essas coisas, mas
nem isso eu consegui terminar de concluir porque
eu faltava demais, por causa de passar mal sempre.
Tem semana que fico quatro dias direto de cama.
Ento como que estudo ou trabalho?! Os bicos
que fao com artesanato ajudam porque s o dinheiro do artesanato no d. (Entrevistada com
25 anos, com diabetes)
Ao contrrio do que primeira vista poderiam indicar, o BPC e seus critrios de elegibilidade
no incentivam informalidade, pelo contrrio,
com a garantia de uma renda mensal, o benefcio
protege de forma razovel as pessoas com deficincia e suas famlias da situao de vulnerabilidade social provocada pelas experincias de insero no mercado de trabalho pela via informal.
O BPC e a informalidade no mercado de trabalho se relacionam ainda em outro aspecto. As
desigualdades provocadas pela experincia da deficincia atingem tambm as mes dos deficientes, que tm de sair do mercado de trabalho para
exercer as atividades exclusivas do cuidado dirio, ou tentar conciliar atividades informais com
o cuidado do filho. Dos BPCs concedidos para
pessoas portadoras de deficincia em todo o pas,
mais de 20% so para crianas e adolescentes at
dezoito anos de idade, ou seja, um BPC a cada
cinco concedidos para essa faixa etria10,16.
O grande nmero de deficientes atendidos pelo
BPC com menos de dezenove anos de idade revela a proteo social do benefcio s crianas e adolescentes deficientes pobres; entretanto, expe o
problema das mes que saem do mercado de trabalho para se dedicar ao cuidado integral dos filhos16,21. Das trinta pessoas entrevistadas, havia
oito crianas atendidas pelo BPC e ainda quatro
adultos com deficincias graves, e nesse total de
doze casos, mes ou outro familiar dedicam-se
totalmente ao cuidado do deficiente o que obriga esses cuidadores a no fazerem parte do mercado formal de trabalho. Como exemplo de mes

que saem do mercado de trabalho para exercer o


cuidado do filho, tem-se o seguinte trecho de uma
das entrevistadas: Depois que ele adoeceu, eu tive
que parar de trabalhar e as coisas pioraram. Mas
com o benefcio como se eu tivesse voltado a ser
quando eu trabalhava. Porque as despesas dele ficam todas por conta do benefcio. Eu j cuidava da
minha me porque ela j era doente, mas depois do
meu filho ter a doena, eu passei a cuidar dos dois.
Eu nem posso sair e ficar muito tempo fora, quando
fao unhas, s vezes tenho de voltar correndo pra
cuidar, por que quando no meu filho que precisa
de mim, minha me. (Me de um beneficiado
pelo BPC de dez anos com leucemia)
O problema dessa relao delicada entre o
cuidado dirio do deficiente e a informalidade
no mercado de trabalho consiste justamente no
fato de que no existe nenhum tipo de poltica
pblica de proteo s pessoas cuidadoras de
deficientes.
Um dos critrios de elegibilidade para acesso
ao BPC diz respeito incapacidade para o trabalho9. E esse critrio uma das grandes controvrsias para concesso do BPC, uma vez que determinar o que seja incapacidade para o trabalho no uma tarefa simples, o que acaba por
restringir o acesso de pessoas deficientes ao direito social7,14. Alm disso, determinadas deficincias no so totalmente incapacitantes para o
trabalho; no entanto, a experincia da deficincia
e a restrio de habilidades resultante dela fazem
com que as pessoas deficientes tenham desvantagens no mercado de trabalho por ele ser pouco
adaptado s caractersticas dos deficientes, impedindo a promoo da autonomia e independncia financeira e social dessas pessoas.
Das trinta pessoas entrevistadas, havia 22 adultos acima de dezenove anos de idade e desses, oito
beneficiados possuem deficincias totalmente incapacitantes para o trabalho. Dos demais catorze
adultos beneficiados pelo BPC entrevistados, dez
pessoas relataram que no so totalmente incapazes para o trabalho; entretanto, a deficincia
experimentada por eles os impedia de participar
do mercado de trabalho com as mesmas condies que uma pessoa sem nenhum tipo de deficincia. Alm disso, relataram tambm que o mercado de trabalho, por no estar preparado para
incorporar a pessoa deficiente, discrimina e restringe direitos dessa parcela da populao. Assim, apesar da controvrsia existente com relao
aos critrios de elegibilidade serem pouco claros
sobre a incapacidade para o trabalho, o BPC cumpre o seu papel de poltica pblica de proteo
social por atender as pessoas na situao de vul-

795

Consideraes finais
O BPC se configura como poltica-chave de proteo social a idosos e pessoas deficientes pobres
incapazes para o trabalho por fazer uso de um
mecanismo de reparao de desigualdades no
Brasil. Entretanto, existem poucos estudos sobre
o BPC que tratam da implementao, expanso
do seu alcance e avaliao de impacto na vida dos
beneficiados. A pesquisa que fundamentou este
artigo avaliou aspectos relativos ao impacto do
BPC, uma varivel rara nos estudos nacionais.
Os principais achados dessa pesquisa apontam para a necessidade de estudos futuros com a
finalidade de levar adiante alguns temas levantados aqui de maneira ainda exploratria critrios de elegibilidade, proteo social, mercado de
trabalho e cuidadoras de deficientes mas que
no deixam de ter importncia significativa tanto para o campo dos estudos sobre polticas sociais como o campo dos estudos sobre deficincia no Brasil.

Cincia & Sade Coletiva, 16(Supl. 1):787-796, 2011

nerabilidade social independente da incapacidade


total ou parcial para o trabalho.
H, portanto, nas narrativas das pessoas deficientes atendidas pelo BPC, uma relao entre a
efetivao do direito assistncia social e a
possibilidade de mudana nas noes de cidadania experimentada por essas pessoas. O que
possibilita essas narrativas so mudanas perceptveis nas noes de bem-estar devido ao acesso ao benefcio, pois o perfil do pblico-alvo do
BPC, composto por pessoas muito pobres e
muito vulnerveis socialmente, permite que a
garantia mensal de um salrio mnimo altere os
padres de consumo das famlias dos deficientes
mesmo que esse consumo seja de bens bsicos
como alimentao, tratamentos de sade e despesas domsticas.

Santos WR

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Referncias
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Artigo apresentado em 21/02/2008


Aprovado em 29/10/2008
Verso final apresentada em 12/11/2009

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