Dra.

Flavia Galaverna

EVALUACIN
NC EN
ADULTOS

FUNCIONAMIENTO NEUROCOGNITIVO

Actividad Prctica Obligatoria | N 2

FUNCIONAMIENTO NEUROCOGNITIVO

Dra. Flavia
Galaverna

ACTIVIDADES:
1. Lea y analice el siguiente caso, y responda los siguientes puntos:
a. Cules seran las hiptesis diagnsticas que ud. pondra a prueba en este
caso?
b. Sobre qu funciones neurocognitivas centrara la evaluacin de acuerdo a
los datos proporcionados? Fundamente.
CASO XM
Edad: 55 aos.
Nivel de escolaridad: Enseanza Universitaria Completa. Farmacutica.
Estado civil: Divorciada. 2 hijas.
Vive con: Sola. En la misma propiedad vive su hija mayor con su esposo, y su ex marido.
Trabajo/ Empleo: Duea de una farmacia.
Motivo de consulta: Pedido personal por quejas de memoria.
Diagnstico presuntivo: Leucoencefalopata de origen vascular.
Medicacin: Valium (1 comprimido, noche de por medio)
Antecedentes relevantes: Antecedentes positivos de Esclerodermia, HTA (Actualmente
medicado) y Sndrome de Raynaud. La paciente presenta estudios previos de neuroimgen
y valoracin neurocognitiva, que fueron realizadas en el ao 2013; con resultados
conducentes a deterioro cognitivo.
La paciente refiere Me olvido de muchas cosas, algunos ejemplos de estos olvidos son: la
fecha de cumpleaos de la hija; personas que la ha conocido en el ltimo tiempo y la
saludan, y ella no recuerda quienes son. En el auto-registro de sus olvidos, la pacientes
establece que comenzaron desde hace 2 aos, fecha que coincide que crisis matrimonial y
decisin de divorcio. Por su parte, el informante (hija menor) establece que estos olvidos
datan de ms tiempo al referido por la paciente, (aproximadamente 7 aos), y que
consideraban algo normal que la paciente nos repeta siempre las mismas cosas, nos
deca lo mismo varias veces al da. El informante establece que han notada un aumento y
severidad de los olvidos en cuanto al impacto de la vida cotidiana de la paciente, como por
ejemplo, pagarle dos veces el sueldo mensual a la empleada, y no recordar que ya lo haba
hecho, o tambin a proveedores de su farmacia. A s mismo, el informante refiere que con
la administracin de claves, en algunas ocasiones logra recuperar el recuerdo de estos
eventos. El informante no tiene conocimiento de los estudios previamente realizados en el
ao 2013.
No se registran antecedentes de consumo de sustancias de abuso.
Se registran antecedentes familiares de demencia senil (padre y madre de la paciente) y
alteraciones psiquitricas sospechadas (hermana).

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Dra. Flavia
Galaverna

La paciente ha estado bajo tratamiento psicolgico por un periodo de tiempo de 6 a 8

meses, con motivo de su divorcio.
Paciente vigil, orientada en tiempo, espacio y persona al momento de la evaluacin.
Aspecto fsico y vestimenta conservada, y acorde a su edad. Comprende correctamente las
consignas. Durante la primera entrevista la paciente se muestra con un grado de angustia
moderado, en relacin a la situacin de divorcio; refiriendo grandes dificultades en torno a
ella. Se registra un episodio de confusin con el horario del turno asignado, as como con el
pago de la evaluacin.

2. Seleccione un caso de su prctica clnica o un potencial examinado mayor de 60

aos de edad que presente alguna queja cognitiva subjetiva. Puede tomarlo como
caso para su prctica en las sucesivas actividades que iremos realizando.
a. Administre el protocolo de entrevista que hemos profundizado en clase,
consignando la mayor cantidad de datos posibles. Puede agregar datos que
considere relevantes y que no estn contemplados.
b. Seleccione los instrumentos pertinentes para el examen de entrevista e
interprete cuantitativa y cualitativamente los resultados obtenidos.
c. Seleccione y administre una de las pruebas de screening de acuerdo a las
caractersticas sociodemogrficas del paciente o examinado. Recuerde las
especificaciones establecidas en clase.