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"Saber no es suficiente,

debemos aplicar.
Desear no es suficiente,
debemos hacer"
GOETHE

Sedentarismo y
Actividad Fsica Adaptada

SEDENTARISMO
La medicina darwiniana o evolucionista es una
rama de la ciencia mdica que estudia la
enfermedad en el contexto de la evolucin
biolgica. La medicina evolucionista considera
que muchas de las enfermedades que hoy nos
afligen son consecuencia de la incompatibilidad
entre el diseo evolutivo de nuestro organismo,
que se ha ido moldeando a lo largo de millones
de aos de evolucin, y las condiciones de estilo
de vida a las que hoy lo sometemos.

SEDENTARISMO

SEDENTARISMO
Este genotipo ahorrador permita una ganancia
rpida de grasa durante las pocas de abundancia
de alimento y as proporciona ventajas de
supervivencia y reproduccin en pocas de
escasez, tambin permita una mayor eficiencia
en la contraccin muscular durante los periodos
de hambre para permitir la bsqueda de
alimentos. Los que desarrollaban estas
caractersticas se reproducan ms y transmitan a
sus descendientes los genes responsables de
estas ventajas metablicas.

SEDENTARISMO

SEDENTARISMO
El ser humano pertenece al grupo de
animales que acumulan abundantes
reservas energticas; estamos entre
los animales ms grasos que pueblan
la tierra o los mares. Y esta
caracterstica la debimos de adquirir
porque en algn momento de la
evolucin nos fue necesario para
sobrevivir. Apareci sobre el planeta
el mono obeso

SEDENTARISMO
Hace apenas unos cien aos, con la revolucin industrial,
nuestras condiciones de vida cambiaron drsticamente y
nos alejamos definitivamente de nuestro diseo evolutivo:
comenzamos a ingerir una alimentacin muy rica en
caloras, hiperproteica, abundante en grasas saturadas y
en hidratos de carbono de absorcin rpida, de elevado
ndice glucmico.
Adems, el desarrollo de mquinas que facilitaban todas
nuestras labores y de los vehculos que nos transportaban
diariamente sin esfuerzo, redujo nuestro nivel de actividad
fsica, dej de costarnos esfuerzo conseguir nuestros
alimentos

SEDENTARISMO

SEDENTARISMO
En 1999, Wing y colaboradores realizan un
importante estudio donde se establece la
relacin entre obesidad y muerte por
todas las causas de enfermedades y
patologas cardiovasculares, llegando a la
conclusin de que dichos niveles no estn
determinados por el grado de obesidad,
sino por el nivel de condicin fsica.

Cul es la medida del


sedentarismo ?
lo mido ?

Encuestas
Entrevistas
Comentarios
Ancdotas
Anamnesis
Cuestionarios

ACTIVIDAD
FSICA
EJERCICIO
FSICO

CONDUCTA

TEST PARA SEDENTARIOS

Test de Harvard (de los primeros)


Test del escaln para hombres y mujeres
Test de Karpovich (progresivo)
Test de Mc Cardle (step bajo)
Test de Manero (por etapas)

TEST DEL ESCALN


(test de Manero)

PROTOCOLO
CONSISTE EN SUBIR Y BAJAR DE UN STEP DE 25
CENTMETROS DURANTE 3 MINUTOS, HASTA 3 VECES
CON CARGAS CRECIENTES

3 veces 3 con 1 de pausa intermedia


Ritmo 1er. bloque: 17 ciclos por minuto (1ra.carga 330)
Ritmo 2do. bloque: 26 ciclos por minutos (2da.carga
220)
Ritmo del 3er. bloque: 34 ciclos por minutos (3ra. 150)

PROTOCOLO

Se toma la TA y FC en reposo
Se define el 65% de la FCMT (220-EDAD)
El resultado se divide en 4 (para llevarlo a 15)
Esa cifra es el lmite de asimilacin de carga
Al final de cada bloque, con el alumno sentado y
durante la pausa de 1 , se toma la frecuencia
cardaca en los 15 inmediatos.
Si est por debajo de la cifra lmite, contina.
Si est por encima de ella, termina la prueba.

EDAD
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80

FCMT
200
195
190
185
180
175
170
165
160
155
150
145
140

65%
130
127
124
120
117
114
111
107
104
101
98
94
91

15
33
32
31
30
29
28
28
27
26
25
24
24
23

Clasificacin de sedentarismo
NIVEL

CRITERIO

CLASIFICACIN

NO VENCE
la 1ra carga

SEDENTARIO
SEVERO

SI la 1ra
NO la 2da
SI la 2da
NO la 3ra
VENCE
la 3ra

SEDENTARIO
MODERADO

B
C

ACTIVO
MUY
ACTIVO

Nivel de sedentarismo y actividades


CLASIFICACIN

TAREAS

SEDENTARIO
SEVERO

SEDENTARIO
MODERADO

ACTIVO

12 a 24 (35)
caminatas-pausas
macropausas de 5
20a 40 (60)
2 velocidades de
caminata
SISTEMATIZAR

MUY ACTIVO

PONER LMITES

Modificaciones al TEST
Hacia un nuevo concepto de sedentarismo

Se propone considerar sedentario a quien


no posea una buena condicin fsica
(ptimo funcionamiento de los sistemas
cardiovasculares y respiratorios)
independientemente de la actividad que
realice.

Modificaciones al TEST

Se toma la TA y FC en reposo
Se toma 120 latidos x minuto como criterio
El resultado se divide 4, para llevarlo a 15 = 30
Esa cifra es el lmite de asimilacin de carga
Al final de cada bloque, con el alumno sentado y
durante la pausa de 1 , se toma la frecuencia
cardaca en los 15 inmediatos.
Si est por debajo de la cifra lmite, contina.
Si est por encima de ella, termina la prueba.

CONSECUENCIAS SEDENTARISMO

Hipertensin Arterial 40%


Enfermedad Coronaria 45%
Accidente Cerebro-Vascular 60%
Diabetes tipo II 65%
Osteoporosis 69%

Enfermedades Crnicas no Transmisibles


Son enfermedades "de etiologa incierta,
habitualmente multifactoriales, con largos
perodos de latencia, largos perodos
subclnicos, con prolongado curso clnico,
con frecuencia episdica; sin tratamiento
especfico y sin resolucin espontnea en el
tiempo".

Enfermedades Crnicas no Transmisibles


ENFERMEDADES METABLICAS: DBT II,
RESISTENCIA A LA INSULINA, OBESIDAD, SME
METABLICO, OSTEOPENIA, OSTEOPOROSIS
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS: BRONQUITIS
CRNICA, ENFISEMA, ASMA
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES: IAM, ACV,
HTA, ARTERIOSCLEROSIS
ENFERMEDADES CANCERGENAS: CNCER DE
PULMN, PRSTATA, MAMA, CUELLO DE TERO,
COLON

CAUSA DE MUERTE
Las enfermedades crnicas no
transmisibles son la principal causa de
mortalidad en todos los pases, siendo
responsables de 36 millones de
defunciones anuales. Representa el 61%
de la mortalidad mundial y 48% de la carga
mundial de enfermedad.

Cronicidad
1.Duracin prolongada
2.Deterioro orgnico o funcional
3.Bajo nivel de recuperacin
4.Modificacin en el modo de vida del
paciente.

SE PUEDEN PREVENIR?
Si se controlan los factores de riesgo
conocidos, se podra prevenir por lo menos
un 80% de la enfermedad cardiovascular, los
accidentes cerebrovasculares y la diabetes y
un 30% de los casos de cncer.

Factores de Riesgo
Hipertensin Arterial
Tabaco
Alcohol
Obesidad
Hipercolesterolemia

Dieta Inadecuada
Sedentarismo

HACIA ADONDE APUNTAMOS CON LA


TERAPUTICA POR EL EJERCICIO?
LA PRESCRIPCIN DEL EJERCICIO ES
RESPONSABILIDAD DE QUE AGENTE DE
SALUD?

ACTIVIDAD FSICA ADAPTADA

DEFINICIN

F.I.T. + NESS (SUSTANTIVO)


FRECUENCY
INTENSITY
TIME

DCADA DEL 80 PARA REFERIRSE A EJERCICIOS


DESTINADOS A MEJORAR LA SALUD

COMPONENTES del FITNESS


1.
2.
3.
4.
5.

RESISTENCIA CARDIOVASCULAR
FUERZA
RESISTENCIA MUSCULAR
FLEXIBILIDAD
COMPOSICIN CORPORAL

Actividades fsicas adaptadas


(A.F.A.)

CLASIFICACIN
ALUMNOS DE
FITNESS
DEPORTISTA
RECREACIONAL
COMPETENCIA
CASOS
ESPECIALES

ACONDICIONAMIENTO

PREPARACIN FSICA
ALTO RENDIMIENTO
. A.F.A

DIRECCIN DEL PROCESO


SITUACIN
ACTUAL

CONDICIN
FISICA

ACONDICIONAMIENTO FSICO

PREPARACIN FSICA

CONDICIN
FISICA

APTITUD
FISICA

CONDICIN FSICA
Situacin que permite estar bien dispuesto
para lograr un fin relacionado con la
naturaleza corporal.
Desarrollo mnimo de las cualidades fsicas
bsicas
Conjunto de atributos que la persona posee,
relacionados con la capacidad de realizar
actividad fsica.

APTITUD FSICA
Capacidad fsica bsica de cada
individuo, compuesta por las diferentes
cualidades fsicas y determinada por
factores genticos y orgnicos, que nos
permiten la actividad fsica habitual.
Implica una relacin entre la tarea a
realizar y la capacidad para ejecutarla

FINALIDADES
TRASLADARSE
SUBIR ESCALERAS
TRANSPORTAR CARGAS BAJAS
ACTIVIDADES PROPIAS DE VACACIONES
ACTIVIDADES ESPONTNEAS
Ir y volver
caminando
del super

PRESCRIPCIN DEL EJERCICIO


LA PRESCRIPCIN DE EJERCICIO
CONSTITUYE UN PROCESO A
TRAVS DEL CUAL UN
PROGRAMA DE EJERCICIO
FSICO ES FORMULADO DE UNA
MANERA SISTEMTICA E
INDIVIDUALIZADA.
Dr. Jos Serra Grima

Doble direccin
Fitness
Salud

Minimizando efectos negativos de la PATOLOGA con el ejercicio fsico

CASOS ESPECIALES

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
TRASTORNOS ALIMENTARIOS
SOBREPESO Y OBESIDAD
HIPERTENSIN
CARDIOPATAS
DIABETES MELLITUS
ENFERMEDADES METABLICAS
OSTEOPOROSIS
ELEVADO RCC

CASOS ESPECIALES

REHABILITACION POSTQUIRURGICA
RE-EDUCACION POSTURAL
MENOPAUSIA
EMBARAZADAS
DEPRESIN
PACIENTES CON ASOCIACIONES DE DOLENCIAS
3RA EDAD
PACIENTES CON MAS DE 15 AOS INACTIVOS

ELEMENTOS EN COMN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

FICHA MDICA
AUTORIZACIN MDICA
MEDICACIN
EVALUACIN Y CONTROL
INTERCONSULTA
CONSIDERACIONES SOCIALES
CONSIDERACIONES ALIMENTARIAS
ASPECTOS PSICOLGICOS
STRESS
FALTA DE ACEPTACIN
AMBIENTE DE ENTRENAMIENTO
RELACIN ACTUAL CON EL MOVIMIENTO

ACTIVIDAD FSICA
Nivel Sedentario
Recostado o durmiendo
Sentado tranquilo
Sentado escribiendo, trabajando, jugando cartas, etc.
Nivel Moderado
Pasear
Bailar
Tareas domsticas
Voleyball
Nivel Pesado
Caminar rpido
Correr
Aerobica
Bicicleta
Natacin
Futbol, baloncesto
Subir escaleras
Bajar escaleras
Tenis
Patinar
Artes marciales (Judo, Taewondo, Karate,)
Fitness (aparatos)

GASTO CALORICO
(Kcal.) (x 30 min)
90
84
114
150
190
130
190
250
325
180
230
290
260
410
210
260
310
360
180

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