Catre,

Judecatoria _________

Adresa

Subsemnatul _____________________, identificat cu B.I/C.I. seria __, nr. ________,

eliberata de _______________________ la data de _______________, domiciliat in
__________________, str. __________________, nr. __, bl. ____, sc. __, et. __, ap.___, judetul
__________________, in calitate de petent in dosarul nr. __________________, prin prezenta:
-

va solicit respectuos sa imi transmiteti prin posta la adresa indicata o copie a

sentintei in dosarul ___________________.

Atasez acestei adrese:

-

o copie dupa documentul personal de identitate;

chitanta originala de plata a taxei judiciare de timbru, document nr.
_______________/_____________;
un plic postal auto-adresat.

Va multumesc,

Cu deosebita consideratie,
Nume si prenume

Localitatea

Data