2.2.

BASES TEORICAS
2.2.1 FUNDAMENTO TERICO DE PREVALENCIA DE ANEMIA EN POBLACIN
INFANTIL.
2.2.1.1 DEFINICION.
2.2.1.1.1 E,ROVIRA M, MARTNEZ C.MANUAL DE TRASPLANTE
HEMOPOYTICO, 2010,MANUAL CTO DE MEDICINA Y CIRUGIA.
Se denomina inmunohemlisis a la hemlisis mediada por inmunoglobulinas y/o
complemento.Las inmunoglobulinas pueden ir dirigidas contra antgenos
extraos,como ocurre en las reacciones postransfusionales o la enfermedad
hemoltica del recin nacido, o bien ser autoanticuerpos que reaccionan con
antgenos eritrocitarios propios, como consecuencia de la accin directa de
agentes externos que modifican los antgenos del hemate,por reacciones
cruzadas con similitud antignica con agentes externos, o bien por disfuncin
inmunolgica.
2.2.1.1.2 FAUCI AS, BRAUNWALD, 2009, FISIOLOGA ELITROIDE Y ANEMIA
CTO MEDICINA Y CIRUGIA 7
La vitamina B12, tambin denominada cobalamina por presentar cobalto en su
molcula, aparece en alimentos de origen animal. Los almacenes de vitamina
B12 se sitan fundamentalmente en el hgado y su nivel es tan elevado que la
deficiencia tarda aos en producirse.
Mediante la accin de los jugos gstricos, se producen una liberacin de la
cobalamina de las protenas del alimento. A continuacin, la vitamina B12 se une
al factor intrnseco (elaborado por las clulas parentales gstricas), que va a
transportar a la vitamina B12 a lo largo del todo el intestino delgado hasta el leon
terminal, donde, a partir de receptores especficos se produce la absorcin de la
vitamina B12 hacia el plasma.
2.2.1.1.3 CONCENTO INDIVIDUAL.
La anemia es la disminucin de la masa eritrocitaria. En la prctica clnica, se
habla de anemia cuando se produce una disminucin del volumen de hemates
medico en el hemograma mediante el nmero de hemates, el hematocrito, y
mejor an, la concentracin de hemoglobina. En el caso de que la anemia sea
leve o moderada, el nio puede presentar sintomatologa como casancio, palidez
en la piel, en la parte interna de los parpados y en la raz de uas, sensacin de
frio, falta de apetito, decaimiento, debilidad muscular, falta de energa y
somnolencia.

2.2.1.2 DIMENCIONES DE PREVALENCIA DE ANEMIA EN POBLACIN

INFANTIL.
A.- DIAGNOSTICO BIOPCIA MEDULA OSEA.
Una biopsia de mdula sea es la extraccin de tejido blando, llamado mdula, del
interior de un hueso. La mdula sea se encuentra en la parte hueca de la mayora
de los huesos y ayuda a formar las clulas sanguneas. Una biopsia de mdula sea
se puede realizar en un consultorio mdico o en un hospital. La muestra se toma
generalmente del hueso de la cadera o del esternn. Algunas veces, se utilizan
otras reas.El mdico limpiar la piel e inyectar un anestsico en el rea. En
contadas ocasiones, a usted se le suministra un medicamento para ayudarlo a que
se relaje.
El mdico introduce la aguja de biopsia en el hueso. El centro de la aguja se retira y
la aguja hueca se introduce ms profundamente dentro del hueso. Esto captura una
pequea muestra, o ncleo, de mdula sea dentro de la aguja. Se retiran la aguja y
la muestra. Se aplica presin y un vendaje en el sitio de la biopsia.

B.- DIAGNOSTICO CITOMETRIA DE FLUJO.

Es una tcnica que permite obtener informacin sobre poblaciones celulares a partir
de un estudio individualizado de un gran nmero de clulas (habitualmente entre
5000 y 10000) que por tanto sern una muestra lo suficientemente representativa
del conjunto poblacional. La suspensin de clulas en solucin isotnica se hace
pasar a travs de un pequeo orificio de modo que cuando salen lo hacen una a
una (en fila india) formando parte de una corriente continua o flujo cilndrico.
Sobre esta corriente de clulas se hace incidir un haz de luz lser, cuya dispersin y
reflexin son analizados en duracin, intensidad y espectro, los datos obtenidos
almacenados en memoria de ordenador y desde all pasados a archivos binarios
que posteriormente pueden ser analizados con detenimiento.

C.-DIAGNOSTICO BIOQUIMICO
Existen varias enfermedades hereditarias por hemoglobinas anormales que afectan
a millones de personas en el todo el mundo. Entre estas, las mas importantes son
aquellas que estn relacionadas con alteraciones en la cadena beta de la
hemoglobina, siendo la ms importante la drepanocitosis o anemia falciforme, que
es una enfermedad que se encuentra con frecuencia en personas de raza negra y
su mestizaje, debido a que son portadoras de la hemoglobina S en su forma
homozigota (HbSHbS), sin embargo, tambin puede presentarse como heterozigoto,

es decir HbA y HbS produciendo tan slo el rasgo falciforme y una resistencia a la
malaria, pero al mismo tiempo esta hemoglobina S puede estar relacionada con
diferentes haplotipos
2.2.1.3MEDICCION DE VARIABLE.
2.2.1.4 MODELO TEORICO PREVALENCIA DE ANEMIA EN POBLACIN
INFANTIL.
TRATAMIENTO
Administracin de hierro oral, 1 00-200 mglda en forma de sal ferrosa (para
facilitar su absorcin) (MIR 97-98, 98). Esta administracin de hierro debe
mantenerse hasta la normalizacin de los depsitos de hierro (ferritina srica entre
20 y 200 j.Ig1ml), que ocurre de 3 a 6 meses despus de corregir la anemia (MIR
08-09, 1 14). El tratamiento
con algunos suplementos de hierro oral puede producir intolerancia gstrica. En
caso de realizarse una colonoscopia para completar el diagnstico etiolgico, los
suplementos de hierro oral deben suspenderse aproximadamente 1 0 das antes de
la prueba. El primer signo de respuesta al hierro suele ser un incremento del por
centaje de reticulocitos, aproximadamente a los 1 0 das de tratamien to. La
normalizacin de la hemoglobina suele aparecer hacia los dos meses.
En casos excepcionales, es preciso la administracin de hierro parenteral, en
forma de complejo dextrano-hierro, administrado intra muscular o intravenoso. Son
indicaciones del tratamiento parente ral: la intolerancia oral al hierro, la ausencia de
absorcin oral, la prdida del hierro a velocidad superior a la reposicin por va oral
o la enfermedad inflamatoria intestinal o enfermedad celaca.