Semana

Diapositivas

TRASTORNOS DE INICIO EN LA INFANCIA,

NIEZ O ADOLESCENCIA
Autor: CAROLINA LUNA GUERRERO

Psicopatologa

Trastornos Clnicos Relevantes en esta categora.

Retraso Mental
Trastornos del aprendizaje
Trastornos de las habilidades motoras
Trastornos de la comunicacin
Trastornos generalizados del desarrollo
Trastornos por dcit de atencin y comportamiento perturbador
Trastornos de la inges<n y de la conducta alimentaria de la infancia o de la niez
Trastorno de <cs
Trastornos de la eliminacin

Trastornos de Inicio en la Infancia,

Niez o adolescencia
Tipos de Retraso Mental

Caracters6cas

Leve

CI entre 50-55 y aproximadamente 70

Moderado

CI entre 35-40 y 50-55

Grave

CI entre 20-25 y 35-40

Profundo

CI inferior a 20-25

De gravedad no especicada

Existe clara evidencia de retraso mental,

pero la inteligencia del individuo no puede
ser some<da a evaluacin mediante los test
usados normalmente

Trastornos del Aprendizaje

Estos trastornos se caracterizan por un rendimiento
acadmico sustancialmente por debajo de lo esperado
dadas la edad cronolgica del sujeto, la medicin de su
inteligencia y una enseanza apropiada a su edad.

Se debe tener en cuenta que los trastornos de aprendizaje
no necesariamente incluyen un <po de retraso mental,
aunque si hay retraso mental que puede incluir afectacin
en el rea de aprendizaje y verse afectados algunos de los
componentes que se mencionan a con<nuacin.

Trastornos de Inicio en la Infancia, Niez

o adolescencia

T. De la lectura
(Dislexia)

T. Del clculo
(Discalculia)

T. De la expresin
escrita (disgraa)

Trastornos de la Habilidades Motoras

Incluye el trastorno del desarrollo de la coordinacin,

caracterizado por una coordinacin motora que se sita
sustancialmente por debajo de lo esperado dadas la edad
cronolgica del sujeto y la medicin de la inteligencia.

Se debe tener en cuenta la evolucin que tenga el nio para
ver su progreso con el paso de <empo, o por el contrario, la
involucin que puede presentar.

Trastornos de las habilidades motoras.

vSe trata de un retraso y rendimiento motor inferior de lo que es
normalmente esperado.

v Involucra aspectos relacionados con el desarrollo de la
coordinacin como: Caminar, gatear, sentarse, cada de objetos,
caligraYa deciente, mal rendimiento acadmico y depor<vo.

v No se debe a una enfermedad mdica (parlisis cerebral,
hemiplejia, distroa muscular).

Trastornos Generalizados del Desarrollo

Estos trastornos se caracterizan por dcit graves y alteraciones

generalizadas en ml<ples reas del desarrollo. Se incluyen
alteraciones de la interaccin social, anomalas de la comunicacin y la
presencia de comportamientos, intereses y ac<vidades estereo<pados.
Se encuentran los siguientes trastornos generalizados del desarrollo:
Au<smo
Trastorno de Re\
Trastorno desintegra<vo infan<l.
Trastorno de Asperger

Trastornos que perturban el

Comportamiento

Trastorno por dcit atencin (puede

presentarse con hiperac<vidad o solo
atencin).

Trastorno nega<vista desaante

Trastorno disocial de la personalidad.

Trastornos de Inicio en la Infancia,

Niez o Adolescencia
T. Toure;e.
Presencia de <cs motores
ml<ples y uno o ms <cs
vocales.

U n a v o c a l i z a c i n o
movimiento sbito, rpido,
recurrente, no rtmico y
estereo<pado.

Inicia antes de los 18 aos
de edad, al menos con un
ao de duracin.

Tics motores o vocales

crnicos

Tics Transitorios.

Presencia de <cs vocales o

motores simples o ml<ples

Tics motores y/o vocales simples

o ml<ples

Una vocalizacin o movimiento

sbito, rpido, recurrente, no
rtmico y estereo<pado

Una vocalizacin o movimiento

sbito, rpido, recurrente, no
rtmico y estereo<pad

Varias veces al da, intermitente

Varias veces al da, casi cada da

durante por lo menos 4 semanas,
pero no ms de 12 meses
consecu<vos

Trastornos de la Eliminacin

Encopresis

Enuresis

Intervencin Psicopedaggica,
Mdico y Psicosocial
Psicopedaggico:
Evaluarse son los dcits neurocogni<vos que presenta el
nio e implementar un programa de intervencin que
contemple tanto aquellas funciones que se encuentran bien
como las que son francamente decitarias. Debe considerarse
sobre donde priorizar la intervencin: Si en la rehabilitacin de
los dcits o en el mejor desarrollo de las que se encuentran
bien.
Habitualmente se trabaja con ambas situaciones con objeto
de facilitar las funciones de suplencia, algo muy importante a
considerar si tenemos en cuenta la enorme plas<cidad cerebral
en estas edades.

Mdico:

Intervencin del profesional en la salud para que realice sus pruebas
per<nentes y pueda dar su diagnos<co, con el n de evidenciar o
descartar la presencia de alguna enfermedad que est inuyendo
considerablemente sobre el individuo.

Psicosocial:

Es preciso llevar a cabo la intervencin con los padres para que
colaboren en el tratamiento y comprendan el problema.
Igualmente debe contribuir a generar un ambiente escolar favorable y
un ambiente de apoyo que favorezca la intervencin y potencie la
ac<tud preven<va frente a secundarismos de <po psicopatolgico y de
<po conductual.

ESTADO DE ANIMO
Es cualquier estado emocional prolongado que inuye en la
personalidad y en el funcionamiento de la vida cotidiana.

Episodios Afectivos
Estn subdivididos en cuatro categoras

1.Episodio depresivo Mayor
2.Episodio Maniaco
3.Episodio Mixto
4.Episodio Hipomaniaco

Episodio Depresivo Mayor

Presencia de cinco o mas de los
siguientes sntomas durante un periodo
de dos semanas que presentan un
cambio respecto a la ac<vidad previa,
uno de los sntomas debe ser el estado
de animo depresivo o anhedonia.

Sntomas

1. El estado de animo se caracteriza por tener emociones

de tristeza y vaco.

2. Perdida del inters para la capacidad para el placer
3. Perdida o aumento de peso
4. Insomnio o hipersomnia casi todo el da
5. Agitacin o enlentecimiento en su parte psicomotora
6. Fa<ga o perdida de energa casi todo el da
7. Sen<mientos de inu<lidad o culpa
8. Disminucin para la capacidad de pensar o concentrarse
9. Pensamientos recurrentes de muerte

Episodio Maniaco
Un periodo diferenciado de una estado de
animo normal y persistentemente elevado,
expansivo o irritable que dura al menos una
semana ( o cualquier duracin si es
necesaria la hospitalizacin), se pueden
presentar tres o cuatro sntomas
dependiendo la irritabilidad.

Sntomas

1.
2.
3.
4.

AutoesAma exagerado
Disminucin en la necesidad de dormir
Mas hablador de lo habitual
Fuga de ideas experiencias subjeAvas de que el pensamiento
esta acelerado
5. Distraibilidad
6. Aumento de la acAvidad intencionada
7. Implicacin excesiva en acAvidades placenteras que Aenen
consecuencias graves

Episodio Mixto

1.
2.
3.
4.

Autoes<ma exagerado
Disminucin en la necesidad de dormir
Mas hablador de lo habitual
Fuga de ideas experiencias subje<vas de que el pensamiento
esta acelerado
5. Distraibilidad
6. Aumento de la ac<vidad intencionada
7. Implicacin excesiva en ac<vidades placenteras que <enen
consecuencias graves

Episodio Hipomaniaco

Estado de animo persistentemente

elevado, expansivo o irritable durante
por lo menos 4 das y que es
claramente diferente del estado de
animo habitual, en el estado de animo
han persis6do tres o cuatro de los
siguientes sntomas de acuerdo a la
irritabilidad

Sntomas

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Autoes<ma exagerado grandiosidad

Disminucin de la necesidad de dormir
Mas hablador de lo habitual
Fuga de ideas
Distraibilidad
Aumento de la ac<vidad intencionada
Implicacin excesiva en ac<vidades placenteras
implicando consecuencias potencialmente graves

Trastornos Depresivos
DEPRESION:
Es un estado de abaAmiento e infelicidad
experimentado por todo el mundo alguna
ve en su vida, afecta a las personas de
todas las edades y es tambin la causa de
suicidios cada ao en todo el mundo , el
trastorno depresivo provoca deterioro en
el trabajo, las acAvidades de ocio, la salud
en general y la capacidad de desempear
roles sociales.

Estn subdivididos en cuatro categoras

1.Trastorno depresivo mayor , episodio nico
2.Trastorno depresivo mayor , recidivante
3.Trastorno dis<mico
4.Trastorno depresivo no especicado

Trastornos Afectivo Bipolar (TAB)

Es una trastorno mental severo en la cual las personas
sufren grandes cambios de estado de animo pueden
pasar de muy eufricos a irritables.

ESQUIZOFRENIA Y OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS.

Denicin e Historia de la Esquizofrenia

La esquizofrenia es un trastorno mental que abarca un proceso de
deterioro Ysico, cogni<vo, mental, emocional en las personas quienes lo
presentan y que afectan sus reas de ajuste a nivel laboral, acadmico,
social, familiar, de pareja, entre otros.

A travs de la historia, (especcamente a nales del siglo XIX), los
pacientes esquizofrnicos fueron denominados en Francia, como de
dementes precoces y Kalhbaun, la denomina como catatonia haciendo
referencia a los trastornos psicomotores.

Kraepelin reuni los <pos de esquizofrenia mencionados anteriormente
en una sola en<dad nosolgica que deni como demencia precoz . De
esta manera, dis<ngua tres formas clnicas: simple o hebefrnica,
catatnica y paranoide, esta l<ma estaba denida por ideas delirantes .

Criterios Diagnsticos Esquizofrenia

A. Sntomas caractersAcos: Dos (o ms) de los siguientes, cada
uno de ellos presente durante una parte signica<va de un
perodo de 1 mes (o menos si ha sido tratado con xito):

1.Ideas delirantes
2. alucinaciones
3. lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o
incoherencia).
4. comportamiento catatnico o gravemente desorganizado
5. sntomas nega<vos, por ejemplo, aplanamiento afec<vo, alogia o
abulia.

Nota: Slo se requiere un sntoma del Criterio

A si las ideas delirantes son extraas, o si las
ideas delirantes consisten en una voz que
comenta con<nuamente los pensamientos o el
comportamiento del sujeto, o si dos o ms
voces conversan entre ellas.

Criterios Diagnsticos Esquizofrenia

Sntomas posi6vos

Sntomas nega6vos.

Caracterizados por el exceso de

Caracterizados por disminucin de

Alucinaciones

Embotamiento afec<vo

Ideas delirantes

Habla es pobre

Incoherencia de asociaciones

Abulia: Decit en falta de inicia<va

Aparicin sbita

Alogia: Pobre pensamiento

Conducta estrafalaria

Disminucin interaccin social

Buena respuesta a medicamentos

Deterioro cogni<vo signica<vo

Criterios Diagnsticos Esquizofrenia

Disfuncin social/laboral
Duracin: Persisten signos con<nuos de la alteracin
durante al menos 6 meses.
Exclusin de los trastornos esquizoafecAvo y del estado
de nimo.
Exclusin de consumo de sustancias y de enfermedad
mdica.
Relacin con un trastorno generalizado del desarrollo.

Diferenciacin de Trminos
Trmino

Concepto

Psicopala.

Inuyen las variables internas desde temprana edad

(disfuncin parental), estas disfunciones familiares impiden el
desarrollo de la empala, y de sen<mientos de culpabilidad.
Son personas integradas a la sociedad.
Ejemplos: Estafadores, abusadores, agresores seriales.

Sociopala.

Alteracin en el funcionamiento social, (Por y en contra de la

sociedad y de lo socialmente establecido). Variables externas
como consecuencia de interacciones sociales nega<vas. Ej:
Terrorismo, Sicariato, Crimen organizado.

Diferenciacin de Trminos
Trmino

Concepto

Neuropala

Inuyen las variables siolgicas o disfunciones

neurolgicas que afectan el cerebro y su adecuado
funcionamiento. Incluye malformaciones gen<cas
estructurales. Esto provoca cambios crnicos en la
personalidad y afecta de manera irreversible la conducta.

Psic<co.

Se presenta una desconexin con la realidad y el entorno

que le rodea al individuo. Es circunstancial, es decir que
ocurre en algn momento de manera espontnea. Se
presentan en los homicidas circunstanciales, esto se
acompaa de desencadenantes como consumo spa,
eventos que disparen la conducta.

Tratamiento Psicolgico
PSICOSOCIAL:

Psicoterapia de apoyo, terapia ocupacional , terapias que

desarrollen habilidades sociales y cese de sustancias

psicoac<vas (alcohlicas).

TERAPIA CONDUCTUAL:

Habilidades sociales.
Comunicacin aser<va.
Uso de con<ngencias: Uso de reforzadores, refuerzo
diferencial de otras conductas, economa de chas.
(terapias de primera generacin).