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ALUMNADO CON DISCAPACIDAD AUDITIVA

CARACTERSTICAS Y ESTRATEGIAS DE
ATENCIN
CFIE-Burgos, Noviembre de 2010

Silvia Gmez Cabornero

Qu sabemos de las personas con deficiencia auditiva?

Sord@s que optan por


el bilingismo.

Sord@s implantad@s
precozmente
Personas con hipoacusia

Sord@s con problemas


asociados

Sord@s postlocutiv@s

Sord@s inmigrantes que no saben lengua


de signos ni lengua oral alguna

HETEROGENEIDAD
Pso. Isabel al Catlica, n5, 1D, Valladolid. Tlfno.: 983 343 555

Qu sabemos de las personas con deficiencia auditiva?

El colectivo de las personas sordas, con discapacidad auditiva y


sordociegas es muy diverso y no se ajusta a un nico patrn
comunicativo por el hecho de no or, o de no or ni ver en el caso de
la sordoceguera (). Por tanto, el uso de la lengua oral o de las
lenguas de signos espaolas y el apoyo a los medios de
comunicacin oral en su comunicacin con el entorno, en su
aprendizaje, en el acceso a la informacin y a la cultura, ha de
responder a una opcin libre e individual que, en el caso de tratarse
de menores, corresponder a sus padres o tutores.
BOE: LEY 27/2007, de 23 de octubre, por la que se reconocen las lenguas
de signos espaolas y se regulan los medios de apoyo a la comunicacin
oral de las personas sordas, con discapacidad auditiva y sordociegas

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ALGUNOS DATOS

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AUDICIN
Persona con DEFICIENCIA AUDITIVA: para la
que el sentido de la audicin no es
funcional en relacin con los propsitos
ordinarios de la vida y no facilita la
adquisicin del lenguaje oral slo por la va
auditiva.
Persona con HIPOACUSIA: para la que el
sentido de la audicin, aunque deficitario,
resulta funcional. Permite la adquisicin del
lenguaje oral por va auditiva aunque esta
adquisicin
se
haga
con
algunas
deficiencias en una o varias de las
dimensiones del lenguaje.

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DEFICIENCIA AUDITIVA: causas


Por qu un nio puede nacer sordo?
Mutaciones en ms de 80 genes (sordera congnita no sndrmica.
Ej. gen de la conexina 26 (GJB2), situado en el cromosoma 13
Agentes que daaron el odo durante el desarrollo dentro del tero,
llamados teratgenos.
La causa de la sordera no llega a ser determinada.
Es hereditaria la sordera?
Un tercio de los casos es heredado. Esto incluye aquellos en que los padres
son oyentes, pero portadores sanos de una mutacin determinante de
sordera (herencia recesiva).
Es siempre congnita la sordera?
Algunos nios son oyentes en los primeros aos, aprenden a hablar y luego
pierden progresivamente la audicin durante la infancia o adolescencia,
(factores genticos).

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DEFICIENCIA AUDITIVA: causas


OTRAS CAUSAS

Agentes teratgenos: causan defectos congnitos en el feto de una mujer


expuesta, daando el nervio auditivo u otros elementos anatmicos del odo:
Infecciones maternas (rubola o citomegalovirus)
Ciertos antibiticos y otros medicamentos, como el cido retinoico, que se
asocia a malformaciones faciales y del odo.
Prematuridad extrema (-1500Kgrs.)
Falta de oxgeno (hipoxia) durante el parto
Los procedimientos no autorizados en el embarazo (istopos radioactivos,
radiologa en el primer trimestre).
Las drogas ilcitas por va parenteral y el alcoholismo en la madre gestante.
Infecciones como otitis y meningitis.

Traumatismos
Tumores
Medicamentos, como la kanamicina y la estreptomicina pueden daar el
nervio auditivo pero sus efectos varan en funcin de la constitucin gentica
de cada persona.

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DEFICIENCIA AUDITIVA: deteccin


Deben considerarse tambin:
La sospecha formulada por los padres o cuidadores de
prdida auditiva en el nio.
Retraso en la adquisicin del lenguaje.
La presencia de otitis media aguda recidivante o crnica
persistente, durante ms de tres meses.

Comisin espaola para la Deteccin Precoz de la Hipoacusia


(CODEPEH) LISTA DE INDICADORES DE RIESGO.

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DEFICIENCIA AUDITIVA: sndromes


SNDROME DE WAARDENBURG:
la persona sorda presenta un mechn blanco en el pelo y
ojos de diferente color o de color inusualmente claro
SNDROME DE USHER:
se encuentran defectos visuales
SNDROME DE ALPORT:
anomalas en la funcin de los riones.
Hay ms de 400 sndromes genticos conocidos que cursan
con hipoacusia, cada uno de ellos causado por un gen
diferente y con distintas formas de herencia.

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DEFICIENCIA AUDITIVA: en resumen


1 caso de sordera profunda por cada 1000 nacimientos
La mitad de las personas sordas, lo son por mutaciones en sus
genes.
La mayora de nios sordos nacen de padres oyentes (9095%)
Las parejas sordas pueden tener hijos oyentes
Cada caso es diferente y debe evaluarse en forma individual
Se conocen ms de 80 genes que causan sordera sin otros
defectos, y ms de 400 sndromes genticos que cursan con
sordera.
Adaptado de: www.genetica.com.pe/Documentos/SORDERA.doc
Instituto de Medicina Gentica

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ASPECTOS BIOLGICOS Y
FUNCIONALES

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ANATOMA DEL SISTEMA AUDITIVO

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DEFICIENCIA AUDITIVA: Tipos y momento de aparicin


NEUROSENSORIAL
DE TRANSMISIN

PRELOCUTIVA
PERILOCUTIVA

MIXTA

POSLOCUTIVA

BILATERAL? ALTERACIN VESTIBULAR?


ALTERACIN DEL NERVIO O CENTRAL?
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DEFICIENCIA AUDITIVA: respuesta conductual al sonido

REFLEJO PALPEBRAL

PARADA DE LA ACTIVIDAD

SOBRESALTO

MOVIMIENTO DE ORIENTACIN AL SONIDO

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DEFICIENCIA AUDITIVA: interperpretacin

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DEFICIENCIA AUDITIVA: interpretacin


En informe de ORL de mayo de 2010 se confirma la prdida
auditiva a travs de la realizacin de Audiometra por
Observacin Conductual (BOA) en campo libre con umbral en
torno a 80-85dB, recomendando la adaptacin protsica
bilateral. En el mes siguiente, se realizan PEATC en los que no se
localizan ondas a mxima intensidad y Potenciales Evocados
Auditivos de Estado Estable (PEAEE) a travs de los cuales se sita
el umbral del OI entre 70-100dB y del OD entre 90-105dB no
registrndose respuestas en ninguno de los dos odos por encima
de 2000Hz (agudos). En los resultados en la Audiometra
Condicionada por Refuerzo Visual (VRA) los resultados son
similares descendiendo los umbrales en OI entre 75-90dB y el OD
entre 80-85dB. Fragmento de Informe de J.G.H. de octubre de 2010

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DEFICIENCIA AUDITIVA: Grados y funcionalidad


LIGERA: umbral entre
20-40 dB
MEDIA: umbral entre
40-70 dB
SEVERA: umbral entre
70-90 dB
PROFUNDA:
+90 dB

umbral

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DEFICIENCIA AUDITIVA: tono e intensidad de los fonemas


LIGERA: umbral entre
20-40 dB
MEDIA: umbral entre
40-70 dB
SEVERA: umbral entre
70-90 dB
PROFUNDA:
+90 dB

umbral

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DEFICIENCIA AUDITIVA: entornos sonoros

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DEFICIENCIA AUDITIVA

Cmo oyen
las personas
sordas?

www.phonak.com/com/b2c/en/hearing/understanding_hea
ringloss/how_hearing_loss_sounds.html

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PERSONAS CON DEFICIENCIA AUDITIVA:

ALGUNAS CARACTERSTICAS

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PERSONAS CON D.A. LIGERA


PERCEPCIN:
Dificultades para or la voz dbil
Perciben la voz conversacional en ambiente silencioso
La comprensin se puede ver alterada por prdida de elementos de
la frase.
LENGUAJE Y HABLA:
Puede verse alterado el ritmo y ha haber una hipernasalizacin
Puede confundir fonemas con el mismo punto de articulacin. Ej. /g//k/; /p/-/m/; /t/-/d/
Las estructuras morfosintcticas siguen la misma secuencia que en el
desarrollo del normoyente pero pueden tardar ms tiempo en
completar el repertorio morfolgico. Ej. plurales

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PERSONAS CON D.A. MEDIA


PERCEPCIN:
La voz conversacional se percibe con dificultad y deja de detectarse
aproximadamente a la distancia de 1,5 m.

LENGUAJE Y HABLA:
Alteraciones en la articulacin, mltiples dislalias.
Dificultades para adquirir los fonemas correspondientes a las grafas:
ch, j, s, g.
Comprensin del lenguaje mediada por el contexto.
Apoyo espontneo en lectura labial.
Dificultades para adquirir los plurales.

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PERSONAS CON D.A. SEVERA


PERCEPCIN:
Respuesta refleja ante el sonido irregular, no sistemtica.
Recibe la voz emitida fuerte.
El sentido del odo no es funcional en relacin a la adquisicin del
lenguaje.
LENGUAJE Y HABLA:
El beb emite sonidos guturales en relacin a la satisfaccin de
necesidades
En primeras edades reaccin ms acusada ante la gestualidad del
entorno que ante entonaciones diferentes.
Monotona en el tono de las emisiones.
Puede comprender palabras acompaadas de gestos significativos.

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PERSONAS CON D.A. PROFUNDA


PERCEPCIN:
Percibe vibracin (percepcin ttil).
LENGUAJE Y HABLA:
No hay un desarrollo espontneo del lenguaje oral
Alteraciones llamativas en el timbre y ritmo de la voz. Dificultad para
llegar a un habla inteligible.
No hay dominio de las reglas morfosintcticas del lenguaje oral
aunque en un ambiente signante, puede desarrollar la lengua de
signos como lengua materna.

MARCHESI, A., El desarrollo cognitivo y lingstico de los nios


sordos, Alianza, Madrid, 1987

DESARROLLO: lengua oral en personas con D.A.


La sordera afecta a la generacin y desarrollo de
las representaciones fonolgicas (representaciones
mentales, basadas en sonidos y/o grupos
fonolgicos del habla).
Un retraso en el vocabulario puede deberse, en parte, a
un lento desarrollo fonolgico, pero tambin al tipo de
estimulacin y tratamiento del lenguaje que han recibido,
en algunos casos ms centrado en la forma de la palabra
que en su contenido

La secuencia de adquisicin de los distintos conceptos coincide


en sordos y oyentes.
Gua para la atencin educativa a los alumnos y
alumnas con deficiencia auditiva, Junta de Andaluca

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ACCESO A LA INFORMACIN
La adquisicin de conocimientos: capacidad de recibir informacin y
elaborarla adecuadamente. Los nios y nias sordos corren el riesgo de
recibir menos informacin. Este problema se puede ver reflejado en la
comprensin de textos escritos.

El dficit de conocimiento, informacin y


experiencia, hace que la persona sorda
pueda manejar peor la informacin y
pueda ser menos flexible en su uso. Las
dificultades de comunicacin ejercen una
importante y influencia

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ACCESO A LA INFORMACIN
Algunas dificultades que pueden
experimentar las personas sordas en
su desarrollo cognitivo se deben al
dficit informativo y experiencial, la
menor motivacin que esto lleva
consigo, la posesin de un lenguaje
de menor calidad y a la interaccin
social
menos
productiva.
()
Depender de:
Las circunstancias en la que se
desenvuelvan,
la riqueza estimular del medio,
la
competencia
lingstica
alcanzada.

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ACCESO A LA INFORMACIN

El nio que oye, expuesto a la lengua hablada, tiene


muchas oportunidades de recibir inputs lingsticos
provenientes desde todos los puntos cardinales,
inputs asociados a las vivencias-experiencias que
vive, inputs pertenecientes a distintos registros
lingsticos (cerrados, elaborados) ya que ese
sentido
est
permanentemente
abierto
y
multidireccionado.

GUTIRREZ FERNNDEZ, A., El futuro de la educacin del sordo. Y


mientras, algunos retos, necesidades y demandas del presente. En
internet.

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ACCESO A LA INFORMACIN
Intercambios sociales ms pobres y la interaccin
lingstica ms reducida...
OCASIONAN
Pobreza informativa.
Escaso conocimiento del medio.
Esquemas de conocimiento simples.
TODO ELLO, A SU VEZ DIFICULTA
La comprensin y la memorizacin
(procesamiento y almacenaje de
informacin).
QUE A SU VEZ DA LUGAR A
Menor informacin.
QUE A SU VEZ...

Cmo romper la cadena?!


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ACCESO A LA INFORMACIN

Con un sistema de
comunicacin eficaz y
disponible desde los
primeros aos.
Facilitando informacin
compleja, sutil y
exhaustiva.
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PERSONAS CON D.A.: cambios


La evolucin audiolgica y educativa de los ltimos
diez aos, junto con la precocidad en los diagnsticos
y la mayor informacin y apoyo que reciben las
familias, marcan una diferencia significativa entre los
menores de dieciocho aos y las personas sordas por
encima
de
esa
edad.
No cabe duda que estos menores de hoy han llegado
ANTES y A MS recursos, por lo que las opciones que
se abren ante ellos se han multiplicado. Y,
previsiblemente, las oportunidades de formacin, de
acceso a la comunicacin, a la informacin y al
conocimiento, as como su insercin laboral e
integracin social, habrn de ser diferentes y mayores.
Carmen Judenes Casaubn. Directora Tcnico de FIAPAS
Separata / Rev. FIAPAS n 110.

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PERSONAS CON D.A.: cambios

LEY 27/2007, de 23 de octubre, por la que se reconocen


las lenguas de signos espaolas y se regulan los
medios de apoyo a la comunicacin oral de las
personas sordas, con discapacidad auditiva y
sordociegas.
Ttulo
primero
dedicado
al
aprendizaje, conocimiento y uso
de las lenguas de signos espaolas.
Ttulo
segundo
dedicado
al
aprendizaje, conocimiento y uso
de los medios de apoyo a la
comunicacin oral.

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PERFIL DE DESARROLLO
DA
TO
So
S:
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Ps
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da
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os

DESARROLLO:

R
O
S

RA
E
D

COMUNICATIVO
COGNITIVO
AFECTIVO
SOCIAL

LA CORRECCIN AUDITIVA PROTSICA EN NIOS


Comit
de
Expertos
CEAF-Real
Patronato
sobre
Discapacidades, dentro del convenio marco de colaboracin
entre ambas entidades. 2003

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ASPECTOS EDUCATIVOS

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ASPECTOS EDUCATIVOS: Pirmide de Intervenciones

ALUMNO
Int. Intensiva
Y especializada

Enseanza social y
emocional
AULA: CLIMA
Construccin de relaciones positivas

CENTRO:
Educar en convivencia

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ASPECTOS EDUCATIVOS: EVALUACIN

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ASPECTOS EDUCATIVOS: EVALUACIN

GUA PARA LA VALORACIN INTEGRAL DEL NIO CON DISCAPACIDAD AUDITIVA Comisin de
Expertos del Comit Espaol de Audiofonologa - Real Patronato sobre Discapacidad, Septiembre 2005
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ALUMNADO CON DISCAPACIDAD AUDITIVA:


Intervencin Logopdica
CFIE Burgos, Noviembre de 2010

Silvia Gmez Cabornero

NDICE
PUNTO DE
PARTIDA.
.

CONTEXTOS
.
AYUDAS TCNICAS; PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
COMUNICACIN ORAL

.
Y NOSOTROS, QU PODEMOS
HACER?.....

FAMILIAS..

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PUNTO DE PARTIDA: la experiencia de Marta


1En mi casa siempre me han tratado como una ms, no se ha hecho distincin,
es decir me han hablado igual que a los dems y nunca han utilizado el lenguaje
de signos porque nadie lo conoce en mi familia y nadie es sordo, solo yo, con lo
cual el desconocimiento en este tema es importante, hasta el punto de que
siempre se ha pensado que yo no oa porque yo era despistada, que no prestaba
atencin y porque estaba en mi mundo, s que es verdad es que en muchas
ocasiones como me cuesta hacer el esfuerzo por or, pues desconecto de la
conversacin y paso de todo.
2 Nunca fui a ningn logopeda, si alguna palabra no la deca bien porque
cambiaba la de "B" por "D", me lo corregan y punto pero me ha costado mucho
corregirme porque siempre que lo oa lo oa mal, con lo cual me sonaba raro
decirlo correctamente, me ha ayudado mucho leer, es como cuando escuchas
una cancin en ingles y no entiendes nada hasta que lees la letra, ya identificas las
palabras y la entiendes, ms o menos. Me acuerdo que el Padrenuestro y muchas
otras oraciones que nos enseaban en el cole de monjas cuando lo le por primera
vez me sorprendi muchsimo, porque no se pareca en nada, lo que yo entenda y
fue entonces cuando lo pude dar un sentido a la oracin porque para mis
entendederas no tena ningn sentido lo que entenda.

Pso. Isabel al Catlica, n5, 1D, Valladolid. Tlfno.: 983 343 555

PUNTO DE PARTIDA: la experiencia de Marta


3Empec a utilizar los audfonos yo creo que sobre los 7 aos ms o menos
me los pona en clase y para ver la tele solamente por la calle no los
llevaba, con lo cual cuando salamos al recreo me los meta en el bolsillo
del baby y alguna vez los he perdido y toda la clase a la calle a buscarlos.
Como no me los pona bien, pues pitaban y las compaeras me lo decan,
digamos que siempre, como empec como muy pequea, lo han visto
como algo normal, siempre estaba en primera fila en clase, tambin era
algo normal. Lo peor fue pasar a FP I que encima haba chicos y
comenzaron los complejos, ah segua en 1 fila pero no me los pona, me
enteraba de poco pero como estaba a otros temas (los chicos) pues no
me importaba, en PFII fue aun peor porque aqu nos dictaban los apuntes y
yo era incapaz de cogerlos porque si miraba a la profe para ver qu era lo
que deca no poda tomar nota, pero mis amigas me pasaban los apuntes.
Siempre quise estudiar ms pero a ver con qu morro me presento en una
universidad sin conocer a nadie y le pido durante toda la carrera los
apuntes, antes no tena tanto morro, ahora sera otro cantar.

Pso. Isabel al Catlica, n5, 1D, Valladolid. Tlfno.: 983 343 555

PUNTO DE PARTIDA: la experiencia de Marta


4 No recuerdo tener problemas con la lectura, pero hoy en da me
encanta y mi aficin empez muy tarde con 26 aos ms o menos, pero
ahora no puedo estar sin leer.
5 En el cole nunca me han dado un trato especial simplemente lo que te
he contado antes, estar en 1 fila.
Correo electrnico de M.H.C. 39 aos. Noviembre de 2010

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PUNTO DE PARTIDA

FUNCIONAMIENTO

Trmino genrico para


designar todas las
funciones y estructuras
corporales, la
capacidad de
desarrollar y la
posibilidad de
participacin social del
ser humano

DISCAPACIDAD

Trmino genrico que


recoge las deficiencias
en las funciones y
estructuras corporales, la
capacidad de
desarrollar actividades y
las restricciones en la
participacin social del
ser humano

Clasificacin Internacional del Funcionamiento,


de la Discapacidad y la Salud. IMSERSO, 2001.

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CONTEXTOS

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AYUDAS TCNICAS y
PRODUCTOS DE APOYO
PARA LA AUDICIN

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MEDIOS DE APOYO

Medios de apoyo a la comunicacin oral: son


aquellos cdigos y medios de comunicacin, as
como los recursos tecnolgicos y ayudas tcnicas
usados
por
las
personas
sordas,
con
discapacidad auditiva y sordociegas que
facilitan el acceso a la expresin verbal y escrita
de la lengua oral.

BOE: LEY 27/2007, de 23 de octubre, por la que se reconocen


las lenguas de signos espaolas y se regulan los medios de
apoyo a la comunicacin oral de las personas sordas, con
discapacidad auditiva y sordociegas

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MEDIOS DE APOYO: Implantes Cocleares

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MEDIOS DE APOYO: Implantes Cocleares

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MEDIOS DE APOYO: Implantes Cocleares


ANATOMA E IMPLANTACIN
http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/
ImplantsandProsthetics/CochlearImplants/ucm133345.htm

CMO SE OYE CON UN IMPLANTE COCLEAR?


http://ceres.ugr.es/~atv/Documents/Docs/frases_sinte.htm

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IMPLANTES COCLEARES: algunas cuestiones prcticas


Comprueba la marca y modelo de
implante y procesador de tu alumno/a.
Lee
el
manual
correspondiente
(apagado/encendido,
programas
y
estrategias, cambio de pilas, alertas)
Guarda
escolar.

siempre

pilas

en

el

centro

Ensea al nio a avisar cuando detecte


el sonido y tambin cuando no oiga
correctamente. Si el nio/a no da una
respuesta consistente, usa el aparato
proporcionado por la casa comercial para
verificar el correcto funcionamiento.
Ensea al resto de profesorado a
detectar seales de baja audicin en
cada nio/a. Valora una posible
respuesta de disconfort ante el ruido.

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IMPLANTES COCLEARES: algunas cuestiones prcticas


Ensea al resto de profesorado a
detectar seales de baja audicin
en cada nio/a. Valora una posible
respuesta de disconfort ante el
ruido.
Ensea al propio nio/a a colocarse
el imn si se le cae y/o a que sus
compaeros/as le avisen cuando
ocurra.
Avisa a las familias de la necesidad
o no de un adaptador para la
ayuda auditiva en caso del uso de
sistemas de FM
Antes de empezar la sesin.
Comprueba
el
correcto
funcionamiento
del
procesador
(parte externa y respuesta del
nio/a)
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MEDIOS DE APOYO: audfonos digitales


Mejor calidad de sonido y una mayor flexibilidad;
Realizan un anlisis complejo e inteligente de la seal acstica,
Reducen el efecto del ruido para mejorar la comprensin
Utilizan micrfonos direccionales adaptativos
Cancelacin de la retroalimentacin

Implementan sistemas automticos cada vez ms elaborados que


ayudan a paliar problemas acsticos para los que antes no se
dispona de soluciones tan eficaces.

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AUDFONOS: limitaciones de la adaptacin


Criterios observados durante todo el proceso
protsico, y en particular:
importancia de la prdida auditiva
duracin de la privacin sensorial
disimetra interauricular
lmite de la inteligibilidad
y tambin:
problemas de visin
problemas de memoria inmediata
discriminacin temporal patolgica, etc...

LA CORRECCIN AUDITIVA PROTSICA EN NIOS, Documento elaborado


por el Comit de Expertos CEAF- Real Patronato sobre Discapacidades,
dentro del convenio marco de colaboracin entre ambas entidades. 2003

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MEDIOS DE APOYO: sistemas de FM

Sistema de ayuda para la mejora de


la percepcin de sonidos en
ambientes ruidosos, y cuando la
fuente sonora se encuentra distante.
Permite el acercamiento de la seal
sonora emitida al receptor, con la
consecuente mejora de la relacin
seal-ruido. Por ello, su uso en clase
es importante en actividades donde
el docente es el principal transmisor
de la informacin.
http://www.phonak-pip.es/sitio_padres2.asp?idc=7&ids=18&id=40

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MEDIOS DE APOYO: sistemas de FM


Un sistema de Frecuencia Modulada (FM)
consiste en:
Un micrfono,
Un transmisor o emisora (utilizado
por la persona que habla)
Un receptor (utilizado por el nio).
El micrfono capta la voz de la persona
que habla y la enva al transmisor. Este
transforma los sonidos y los transmite a
travs de ondas de radio al receptor que
lleva el nio. All las ondas son
nuevamente convertidas en sonido y
amplificadas a travs del audfono o
implante
coclear
del
nio.

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MEDIOS DE APOYO: sistemas de FM


AUDIBILIDAD + INTELIGIBILIDAD
DISTANCIA AUDITIVA CRTICA
Prdida auditiva

Distancia auditiva crtica

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Y NOSOTROS:
QU PODEMOS HACER?

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ANTES DE INTERVENIR

Infrmate si el alumno/a ha participado en un programa especfico de


logopedia o de otro tipo antes de su escolarizacin. Tipo de programa
y evolucin.

Averigua si el nio/a con sordera se sirve de prtesis o implante


coclear; de qu tipo? Desde cundo la usa? Actitud del nio/a y su
familia con respecto a la ayuda auditiva.

Cmo es la comunicacin en el hogar?

Recoge opiniones, expectativas y demandas de su familia

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ANTES DE INTERVENIR

Con ayuda de los datos anteriores, de la observacin y de la


evaluacin estandarizada describe un perfil de desarrollo del nio/a.

Transmite a los padres necesidades del nio/a en el entorno educativo


teniendo en cuenta aspectos comunicativos, emocionales, sociales,
fisiolgicos, curriculares y del contexto fsico.

Dota a la familia de un medio de contacto gil y de seguimiento del


nio/a en el centro escolar para favorecer la comunicacin fluida
centro escolar-familia que ayude a flexibilizar el trabajo con el
alumno/a con deficiencia auditiva (agendas, cuadernos de trabajo,
memoria usb)

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EVALUACIN PARA LA INTERVENCIN

INTERACCIN:

Establece o no contacto

Con quin lo establece

Cmo lo establece

PRAGMTICA: Cuestionario ECO (Dewart y Summers)

FACTORES SUPRASEGMENTALES Y VOZ. En caso de uso de


LSE, se valorara el uso de expresiones faciales/corporales;
es pertinente?

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EVALUACIN PARA LA INTERVENCIN

REAS DEL LENGUAJE: Vertientes expresiva y comprensiva


1. Fontico-fonolgica; LSE: configuracin manual
2. Lxico-Semntica
3. Morfo-sintctica; estructura de la LSE, clasificacin,
indicacin de gnero y nmero

ASPECTOS COGNITIVOS RELACIONADOS CON EL LENGUAJE:


o

Memoria

Categorizacin

Razonamiento

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EVALUACIN: ojo!
SORDERAS FLUCTUANTES O PROGRESIVAS
MEDICAMENTOS
CAMBIOS EN LAS CONDICIONES FSICAS
(prdida de visin, infecciones de O.M. etc.)
DINMICA FAMILIAR Y SOCIAL (separaciones,
nuevos modelos, aceptacin de la sordera,
adopcin)
DIFICULTADES ESPECFICAS PARA LA ADQUISICIN DEL
LENGUAJE
AFECTACIN A NIVEL DE SNC (Sordera Central)
IMLANTACIN
MONOAURAL/BINAURAL,
SIMULTNEA/SECUENCIAL, BIMODALIDAD/NO,

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PAPEL DE LOS PROFESIONALES


1. Colaborar con los Mdicos ORL y Audioprotesistas en el Diagnstico y
Valoracin Inicial de la Prdida Auditiva: Observar la respuesta del nio
al sonido y la eficacia en la identificacin del habla en contextos
naturales, ldicos y de aprendizaje. Observar a qu intensidades
detecta el sonido, en qu intensidades identifica el habla, en qu
frecuencias responde...

2. Preparar al nio para los exmenes


audiolgicos.
Condicionar su respuesta.
Familiarizarlo
la
estrategia
empleada en el examen

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PAPEL DE LOS PROFESIONALES


3. Valorar la ganancia que la
prtesis aporta en la deteccin del
sonido y en la identificacin del
habla, en contextos naturales y de
aprendizaje. Esta ganancia es
coherente con lo que cabe esperar
de los restos auditivos detectados
en los exmenes audiomtricos, y
con los pronsticos dados por los
especialistas en audicin?

FUNCIONALIDAD

4. Observar problemas especficos en el uso del audfono (molestias con


el molde, efecto Larsen y problemas de intolerancia,...)

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PAPEL DE LOS PROFESIONALES


5. Seguimiento diario del funcionamiento de la prtesis.
Vigilar y motivar su uso.
Comprobar su buen funcionamiento. Detectar averas y problemas,
incomodidades o rechazos.
Colaborar en pequeas operaciones de mantenimiento.
Trasladar la informacin a los especialistas en audicin.

6. Asesorar al resto de profesionales implicados en la educacin respecto


del uso de las prtesis auditivas, condiciones acsticas que favorecen su
uso y manejo de sistemas complementarios (emisoras de FM,...).

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PAPEL DE LOS PROFESIONALES


7. Entrenar la audicin del usuario de audfono. Exponerle a situaciones
de aprendizaje que faciliten su progreso en la deteccin, la
localizacin e identificacin del sonido, la discriminacin, la repeticin
y en la comprensin del habla.

LA CORRECCIN AUDITIVA PROTSICA EN NIOS, Documento elaborado


por el Comit de Expertos CEAF- Real Patronato sobre Discapacidades,
dentro del convenio marco de colaboracin entre ambas entidades. 2003
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EDUCACIN AUDITIVA
Educacin
auditiva:
proceso
mediante el cual una persona sorda
establece un cdigo discriminativo
que le aporta significacin a los
sonidos que recibe gracias a su
prtesis.
Aspectos:
la alerta auditiva,
mejora la interaccin con el
entorno,
ayuda al nio a estructurar la
realidad,
otorgar significado a los sonidos
que se perciben en un contexto
determinado
percibir y comprender el habla.

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EDUCACIN AUDITIVA

Debra Nussbaum, implantes Cocleares: recorriendo un bosque de informacinun rbol


por vez, Traducido por Clerc Center Multicultural Student Services, KidsWorldDeaf Net
(KWDN), Laurent Clerc National Deaf Education Center en Gallaudet University y la
Fundacion AT&T, 2003

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SEGUIMIENTO

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INTERVENCIN: habilidades auditivas


Deteccin: Consiste bsicamente en captar la presencia del sonido. La
conciencia del sonido.
Discriminacin: Consiste en poder comparar dos estmulos y determinar si
son iguales o diferentes o bien en seleccionar el estmulo adecuado entre
dos.
Identificacin: El objetivo de esta fase es que el nio o la nia escoja
entre ms de dos opciones de una lista cerrada.
Reconocimiento: En esta fase el nio o la nia debe reconocer
repitiendo, escribiendo, dibujando... sin la ayuda de una lista cerrada,
aunque conociendo el mbito o contexto del que estamos hablando.
Comprensin: En esta fase se pretende que el sujeto pueda responder a
la pregunta o consigna que se le formula e incluso mantener una
conversacin espontnea.
FURMANSKI, H. M., Implantes Cocleares en nios, 2003

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INTERVENCIN: habilidades auditivas


DETECCIN: Hay o no hay sonido?
DISCRIMINACIN: Es este sonido
diferente de otro sonido?
RECONOCIMIENTO: Es este sonido diferente
de otros sonidos?
COMPRENSIN: Este sonido tiene un
significado?

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INTERVENCIN: habilidades auditivas complejas


Deteccin: indicar
presencia/ausencia de
sonido.
Atencin Auditiva:
prestar atencin a seales
auditivas, especilamente el
habla, durante un tiempo
prolongado.
Audicin a distancia:
responder a sonidos
realizados a distancia
Localizacin: localizar la
fuente del sonido.

A
Y
U
D
A
S

Identificacin: indicar
comprensin de algo que
ha sido etiquetado o
nombrado o etiquetar o
nombrar algo
(Reconocimiento/Identifica
cin)
Memoria auditiva /
Memoria Secuencial:
almacenar o evocar
estmulos auditivos de
diferente longitud o nmero
en orden exacto.

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INTERVENCIN: habilidades auditivas complejas

Figura-fondo auditivos: identificar un hablante


primario de un ruido de fondo.
Seguimiento auditivo: seguimiento de un texto
mientras es ledo en voz alta por alguien o en
conversacin (De Filippo & Scott, 1978)
Comprensin Auditiva: sintetizar el significado
global del lenguaje hablado y relacionarlo con
informacin conocida.

Traducido de: Donald M. Goldberg, Ph.D., Hearing as the Foundation for


Listening And the Development of Spoken Language, Cleveland Clinic
Foundation Hearing Implant Program (HIP)

A
Y
U
D
A
S

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INTERVENCIN

FUNCIONALIDAD
MULTIMODALIDAD
COMPLEJIDAD
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DESTREZAS PARA DESARROLLAR EN EL AULA

Pedir ayuda
Prestar atencin
Dar las gracias
Seguir instrucciones
Realizar las tareas
Participar en las discusiones

Ofrecer ayuda
No distraerse
Hacer correcciones
Decidir hacer algo
Marcarse un objetivo
Hacer preguntas
Prieto y cols.

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QU HACEMOS?
1. Aprovechar la multimodalidad de la comunicacin
2. Reaccionar a menudo a las seales del alumno/a
3. Vigilar-esperar-reaccionar
4.

Cadena de construir-interrumpir

5. Gua fsica
6. Sealar las actividades (anticipacin)
7. Dejar iniciar y cambiar los temas de comunicacin
8. Espera estructurada
9. Seguir la propuesta del que aprende
10. Disponibilidad de mltiples frmulas de comunicacin
11. Aprendizaje incidental
12. Enseanza en ambientes naturales
13. Dar modelos del modo de comunicacin
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QU HACEMOS? Realce acstico


Mejorar las habilidades auditivas
Or la diferencia entre los sonidos del habla
Tomar conciencia de los errores del habla
Fortalecer las habilidades del habla
Desarrollar la duracin, intensidad y tono

FUI CON LOS NIOS DE EXCURSIN A GUADALAJARA EN AUTOBS

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QU HACEMOS?

La necesidad de adaptacin curricular vendr determinada por :


El nivel de competencia lingstica del propio alumn@, tanto en
lo que se refiere a la expresin como a la comprensin
Lenguaje escrito: procesos de lectura y escritura
Presencia de otras
deficiencia auditiva.

dificultades

asociadas

la

propia

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QU HACEMOS? Contenidos curriculares


Anticipar
informacin
escrita
(esquemas,
resmenes,
mapas
conceptuales) previa a la imparticin
de contenidos.
Comenzar cada clase recordando
brevemente lo que se hizo en la clase
anterior y relacionarlo con los nuevos
contenidos, de tal manera que el/la
alumno/a vea claramente la continuidad
de la materia y construya su aprendizaje
significativamente.
Evitar que las exposiciones orales sean
demasiado largas, intercalndolas con
otro tipo de tareas.
Explicar con ejemplos y demostraciones
prcticas.

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QU HACEMOS? Contenidos curriculares


Aportar material de apoyo visual
(murales, grficas, uso de colores para
identificar y diferenciar contenidos).
Utilizar soportes informticos accesibles.
Acabar
cada
clase
recapitulacin
de
los
trabajados.

con
una
contenidos

Adaptar textos cuando sea necesario.


Aumentar el tiempo de los ejercicios y
pruebas de evaluacin y presentar por
escrito
posibles
indicaciones
y
aclaraciones para su realizacin.

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QU HACEMOS? El Aula
1.

Evitar ruidos que alteren el funcionamiento de los audfonos y/o


I.C. y que molesten.

2.

Respetar el turno de la palabra, hablar despacio, de frente y sin


tapar la boca.

3.

Llamar la atencin de los compaer@s sord@s y hacerles llegar


la informacin transmitida oralmente.

4. Las clases que acogen alumn@s sord@s deben contar con una
distribucin flexible que permita adecuar la situacin del
mobiliario a la actividad que se desarrolle. Ej. En forma de U
5. El alumn@ sord@ debe ubicarse en el lugar ms apropiado para
ver con claridad los labios y la cara del profesor y de los
interlocutores y en una situacin que adems le permita ver los
apoyos visuales

Pso. Isabel al Catlica, n5, 1D, Valladolid. Tlfno.: 983 343 555

QU HACEMOS? El Aula
6. El profesor estar de cara a la luz, de
frente, sin tapar su boca con sus manos o
bolgrafos. La luz no debe dar en la cara
del nio, debe iluminar la cara de sus
interlocutores.
7. La acstica de la clase: paredes aisladas,
tacos de goma en las sillas, cortinas, etc.
El alumn@ con deficiencia auditiva debe
estar lejos del lugar ms ruidoso.
8. Debe sentarse en un lugar de la clase
que le permita tener un referente del
comportamiento de sus compaeros
estando conectado a los sucesos que
ocurran en el aula.

JUDENES, C., y cols.,


Apoyo a la
omunicacin oral en el mbito educativo.
Orientaciones prcticas para la aplicacin de
recursos. FIAPAS, Ministerio de Educacin y
Fundacin ONCE

9. Cuando el/la profesor/a se gire para escribir en


la pizarra, debe hacer una pausa y retomar el
discurso cuando vuelva a colocarse de frente a
la clase.
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QU HACEMOS? El Alumn@
Acometer un entrenamiento plurisensorial, aprovechar los restos auditivos e
intentar restablecer las funciones que el odo tiene asignadas en el entramado
sensorial.
Dotar al sordo de un sistema simblico de calidad desde los primeros aos.
Garantizar la comunicacin e interaccin del ni@ con las personas que le
rodean desde los primeros aos. Conseguir que participe en los mismos juegos,
experiencias, informaciones y tpicos culturales, que sus coetneos. Conviene
servirse de la lengua de signos y de estrategias de Comunicacin total siempre
que sea preciso.
Facilitarle la mayor informacin sobre la realidad y la experiencia ms rica
posible.
Ensearle a pensar, a planificar, a reflexionar y a utilizar sus recursos cognitivos

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QU HACEMOS? El Alumn@
Ensearle estrategias de organizacin, de repeticin organizada de la
informacin y tcnicas para mejorar el almacenamiento y la recuperacin de la
informacin.
Fomentar el anlisis de la realidad desde distintos puntos de vista, hacerle
pensar en otras soluciones posibles, idear otras opciones, imaginar que las cosas
pueden ser de otra manera, etc.
Conseguir una interaccin compleja y un entramado de relaciones sociales
rico.
Procurar que conozca los valores, normas y convenciones que regulan la
sociedad.
Desarrollar las habilidades sociales.
Fomentar la seguridad en s mism@ y el ajuste personal. Procurar que se vaya
formando un autoconcepto positivo y realista.

&' ( "()* +, ( Atencin Educativa de los alumnos con NEE


derivada de una deficiencia auditiva. Consellera de Cultura,
Educacin y Ciencia. Generalitat Valenciana, 1.996.
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FAMILIAS
Las familias que poseen un buen dominio del lenguaje de
signos o de sistemas bimodales se sienten ms seguras en su
papel de padres y aumentan la complejidad y duracin de
sus interacciones.

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FAMILIAS
Normalizar
las
reacciones
y
el
comportamiento del entorno hacia el nio, al
menos en gran parte.

Sistema de comunicacin ,
interacciones de calidad
con
el
ni@
con
deficiencia auditiva

Contar con una comunicacin espontnea


no interferida por la insatisfaccin y la
angustia.
Incrementar los contactos y el tiempo de
interaccin.
Mayor informacin sobre el medio que le
rodea.
Posibilidad de regular su conducta de forma
ms coherente y adecuada. Posibilidad de
explicarle
normas,
valores,
peligros,
invitaciones a colaborar, etc.

Pso. Isabel al Catlica, n5, 1D, Valladolid. Tlfno.: 983 343 555

FAMILIAS
Las
interacciones
deben
ser
efectivas
y
espontneas,
y
adaptarse a los momentos de juego
y de intercambio afectivo; que el
nio disfrute con el contacto y con
la comunicacin.
Asimismo, hay que estimular su
imaginacin y no limitar nuestros
mensajes a aspectos concretos del
aqu y ahora.

&' ( "( )* +, ( Atencin Educativa de los alumnos con


NEE derivada de una deficiencia auditiva. Consellera de Cultura,
Educacin y Ciencia. Generalitat Valenciana, 1.996.

Las informaciones que se le hagan


llegar deben ser elaboradas y
complejas, ajustadas a su edad y su
capacidad de comunicacin.
Facilitar que conozca con precisin
su entorno, hay que evitar el
sincretismo,
la
comprensin
aproximada de las cosas. La falta de
informacin es fuente de inseguridad.

Pso. Isabel al Catlica, n5, 1D, Valladolid. Tlfno.: 983 343 555

GRACIAS
comunicacdi@hotmail.com

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