Fecha : 2015 -2016

Acta de eleccin CPHyS

Versin : 01
Paginas : 1

ACTA DE ELECCIN DE REPRESENTANTES DE LOS TRABAJADORES AL COMIT PARITARIO

DE HIGIENE Y SEGURIDAD DE OBRA
1. APERTURA DE LA MESA ESCRUTADORA GENERAL DE SUFRAGIOS
En ____________, a __ de _____________ de 20_, siendo las ______ horas, se procede a
constituir la mesa escrutadora general de los sufragios para elegir a los representantes de los
trabajadores ante el Comit Paritario de Higiene y Seguridad.
La mesa escrutadora general de sufragios es presidida por el seor ________________,
como secretario a el seor _______________ y como vocal a el seor __________________.
Se deja constancia que:
Con fecha __ de ___________ de 20_, mediante circular N 00_ y avisos colocados en la Empresa se
dieron a conocer los nombres de los representantes de la empresa ante el Comit Paritario y se
convoc para el da de hoy __ de _________ de 20_ a la eleccin de los trabajadores.
2. CIERRE DE MESAS RECEPTORAS
Siendo las ____ horas del __ de _____________de 20_, el Presidente que suscribe procede a cerrar
a recepcin de votos, dejando constancia que:
Se presentaron a votar ___ trabajadores, los cuales emitieron su voto respectivo.
3. RECUENTO DE VOTOS Y NOMINA DE ELEGIDOS
A las _____ horas del __ de _________ de 20_, se procede a efectuar el recuento de votos, ante la
presencia de quienes suscriben. Los resultados son los siguientes:

MAYORIA
1a
2a
3a
4a
5a
6a

NOMBRE Y
APELLIDOS

N DE VOTOS

De acuerdo a lo establecido en el artculo 7 del Decreto Supremo N54 fueron elegidos miembros del

Fecha : 2015 -2016

Acta de eleccin CPHyS

Versin : 01
Paginas : 2

Comit Paritario en representacin de los trabajadores seores:

Miembros Titulares

Miembros Suplentes

1
2
3

1
2
3

3.1 Listado de personas que obtuvieron votos en orden decreciente:

Nombres y Apellidos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
3.1 De la votacin:

N de votos entregados en la mesa:

N de votos sufragados:
N de votos contabilizados en urnas:
N de votos vlidos:
N de votos nulos:
N de votos en blanco:
Total de trabajadores de la empresa, faena, sucursal o agencia:
N de votantes:
N de votantes ausentes:

4. CONSTANCIA

N de Votos

Fecha : 2015 -2016

Acta de eleccin CPHyS

Versin : 01
Paginas : 3

Siendo las ____ horas, se procede a cerrar el proceso de eleccin y los abajo firmantes dan fe que el
proceso se efectu de acuerdo a lo establecido en la Ley 16.744, el Decreto N 54 y el Decreto
Supremo N 30 de 1988.
Seor (a):
Rut:
Cargo:

Firma

Seor (a):
Rut:
Cargo:

Firma

Seor (a):
Rut:
Cargo:

Firma