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mbito de aplicacin

El presente documento tcnico es de aplicacin en todo el territorio nacional, en las


instancias relacionadas con la salud de los gobiernos regionales y gobiernos locales y en
los establecimientos de salud pblicos, privados y mixtos.

LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA

La Conferencia Internacional de Alma Ata, sobre atencin primaria de la salud (APS),


realizada en 1978, estableci a la atencin primaria de la salud como la mxima
estrategia de desarrollo para alcanzar mejores niveles de salud. Para los servicios de
salud, la defini como el primer nivel de contacto con los individuos, la familia y la
comunidad, llevando los servicios de salud tan cerca como sea posible hasta donde la
gente vive y trabaja y constituye el primer elemento de un proceso continuo de
atencin a la salud.

Entre las caractersticas de la APS, la declaracin de Alma Ata la defini como la


atencin esencial de salud basada en mtodos prcticos, cientficamente confiables y
socialmente aceptables; as como tecnologa universalmente accesible para los
individuos y las familias en la comunidad a travs de su total participacin y a un costo
que la comunidad y el pas puedan mantener y del desarrollo social y econmico de la
comunidad.

Desde entonces, la APS ha sido referida como un conjunto de valores rectores para el
desarrollo sanitario y como un conjunto de principios para la organizacin de los
servicios de salud, y como el conjunto de criterios para abordar las necesidades de
salud prioritarias y los determinantes fundamentales de la salud.

El propsito de renovar la APS es la revitalizacin de la capacidad de todos los pases


para organizar una estrategia coordinada, efectiva y sostenible, que permita resolver
los problemas de salud existentes, afrontar los nuevos desafos de la salud y mejorar
la equidad, en funcin de un sistema de salud basado en la atencin primaria, a fin de
fortalecer los mecanismos de vigilancia, la participacin ciudadana y el
empoderamiento de la persona, familia y comunidad en el autocuidado de la salud.

Los pilares y valores sobre los cuales se sustenta la APS son la equidad, la solidaridad
y la universalidad de la salud, como derecho humano fundamental. Estos son valores
sobre los cuales la actualizacin del modelo de atencin integral tiene que enmarcarse

Se definen como los objetivos generales de la APS: la equidad en el acceso a la


atencin y la eficacia en la prestacin de los servicios. Se resalta el fomento y la
participacin de los diversos sectores, incluidas las organizaciones de la sociedad civil,
mediante la educacin apropiada, para acrecentar la capacidad de las comunidades
en la participacin y bsqueda del desarrollo social sostenible.

Para terminar esta primera parte, se concluye que los cambios en la poltica de salud,
obligan a revisar el MAIS, a fin que se permita ofrecer intervenciones en promocin,

prevencin, recuperacin y rehabilitacin en salud; y se integre y articule en los tres


niveles de atencin. A ello debe incluirse el aporte del concepto de APS-R como el
marco de principios y valores a los cuales debe responder el MAIS actualizado y como
referente para establecer los contenidos del modelo propuesto por el Ministerio de
Salud.

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