FICHA NEUROKINSICA

Autor:

Karla Gonzlez Parra

*Completar slo los tems pertinentes a la evaluacin.

I.- ANAMESIS
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Domicilio:
Motivo Consulta:
Nombre Madre:
Alteraciones asociadas:

Apellidos:
Edad Cronolgica:
Comuna:
Telfono:
Nombre Padre:
Pruebas complementarias:

Diagnstico:
Anamnesis remota:

Anamnesis actual:

II .- TONO POSTURAL:
INSPECCIN
Aumentado
Cintura
escapular
Cintura Plvica
EE.SS
EE.II.
Observaciones:

Normal

Disminuido

PALPACIN

Atona

Observaciones:

Hipotona
Rigidez
Hipertona

Espasticid
ad

MOVILIZACIONES (Evaluar ROM)

EXTENSIN
Miembro Superior

Miembro Inferior

FLEXIN

Digitos
Mueca
Codo
Hombro
Ortejos
Tobillo
Rodilla
Cadera

Observaciones:

PRUEBAS ESPECIALES
Tono
aumentado
Suspensin Horizontal:
Suspensin Vertical:
Observaciones:

Tono normal

Tono
disminuido

III.- REFLEJOS PRIMITIVOS

Succin (0-3 m)
Hociqueo (0-3 m)
Ptos. Cardinales (0-2 m)
Babinski
Marcha automtica (0-2 m)
T.Cervical. Asimtrico
Galant

Asir palmar (0-4 m)

Abrir (0-2 m)
Asir plantar (0-9 m)
Colocacin
Moro
T. Cervical Simtrico
Reflejos corticales

Otros:
Observaciones:

IV.- SECUENCIA DEL DESARROLLO

TRIMESTR
E

SUPINO

1 Trimestre
(obj: control
cabeza)

2 Trimestre
(obj: Giro)

3 Trimestre
(obj: Gateo)

4 Trimestre
(obj:
bipedestacin y
marcha)
(Considerar calidad de movimientos)

PRONO

V.- PATRONES DE POSTURA Y MOVIMIENTO

SUPINO
PRONO
SEDENTE
BPEDO

VI.- SENSIBILIDAD
Sensibilidad

Superf icial

Tacto
Dolor

Temperat
ura
(Describir tipo de respuesta
Sensibilidad
Posicin
Esttica
Posicin
Dinmic
a

Sensibilidad Vibratoria:

Profunda

Sensibilidad

Discriminativa

Esterognosi
s
Discriminac
in de 2
ptos.
Grafosestes
ia
(Las alteraciones son: anestesia, hipostesia, disestesia, hiperestesia,
parestesia)
VII.- REFLEJOS OSTEOTENDINEOS (evaluar de preferencia sobre los 4 o 6
aos)
TEND
N
Bicipita
l
Tricipit
al
Patelar

Arreflex
ia

Hiporrefle
xia

Norm
al

Hiperrefle
xia

Aquilia
no
Observaciones:

VIII.- LENGUAJE ORAL

Edad
0-6 meses
12 meses
24 meses
3 aos
4 aos

Presente
Balbuceo
Reduplicado
2-3 palabras
diferenciadas ej: ( agua)
150 palabras
Producidas
Frases de al menos 3
palabras
Inicio de
conversacin
Inicia, mantiene y

Parcialment
e

No
presente

5 aos
6 aos

7 aos

8 aos
9 aos
10 - 12 aos

finaliza conversacin.
Se interesa por el
significado de las
palabras. Emplea frases
de 8 palabras.
Percibe unidad
lingstica ms
abstractas dentro del
discurso
Vocabulario expresivo
(2500 a 2800 palabras)
Adquisicin de reglas de
adaptacin social
Transforma la realidad a
travs del lenguaje.

IX.- ESTADO DE ALERTA

Conectado
Parcialmente
conectado
Desconectado
Observaciones:

X.- DEFORMIDADES Y CONTRACTURAS

SEGMENTO

DEFORMIDADE
S

CONTRACTURA
S

MM .SS
TRONCO
MM.II

XI.- MOVIMEINTOS INVOLUNTARIOS

Espasmos
de torsin
Temblor
Corea
Balismo
Ticas
Mioclona

Observaciones:

Observaciones:

XII.- FUNCIONALIDAD
Independie
nte
Vestuario
Alimentacin
Higiene
Traslado
Funcin urinario
y vesical
Observaciones:

Parcialmente
dependiente

Totalmente
dependiente