Antecedentes Histricos de la Inmunologa

La inmunologa es, en la actualidad, una ciencia autnoma y madura,

pero sus orgenes han estado estrechamente ligados a la microbiologa.
Su objeto consiste en el estudio de las respuestas de defensa que han
desarrollado los animales frente a la invasin por microorganismos a
partculas extraas, aunque su inters se ha volcado especialmente
sobre aquellos mecanismos altamente evolucionados e integrados,
dotados de especificidad y de memoria, frente a agentes reconocidos
por el cuerpo como no propios, as como de su neutralizacin y
degradacin.
Como tantas otras ciencias, la inmunologa presenta un prolongado
periodo pre cientfico de observaciones y aproximaciones meramente
empricos. Ya en
el siglo x, Rhazes (medico islmico) describe
clnicamente a la viruela y la diferencia de otras enfermedad eruptivas.
Adems establece que los sujetos que se recuperan de la enfermedad
tienen una inmunidad prologada (teora de la inmunidad adquirida). Para
el siglo Xl Avicena propone que las enfermedades son transmitidas por
semillas pequeas, o grmenes.
A fines del siglo XIX Robert Koch demostr que las enfermedades
infecciosas eran provocadas por microorganismos (virus, bacterias,
parsitos), causantes de enfermedad o patologa. Hizo adems aportes
fundamentales sobre hipersensibilidad.
El primer abordaje plenamente cientfico de problemas inmunolgicos se
debi a Louis Pasteur; estudiando la bacteria responsable del clera
aviar, observo (1880) que la inoculacin en gallinas de cultivos viejos,
poco virulentos, las protega de contraer la enfermedad cuando
posteriormente eran inyectados con cultivos normales virulentos. De
esta forma se obtuvo la primera vacuna a base de microorganismos
atenuados. Fue Pasteur quien dio carta de naturaleza al trmino vacuna.
En los aos siguientes el abord la inmunizacin artificial para otras
enfermedades, aos despus abordara la inmunizacin contra la rabia,
enfermedad de la que se desconoca el agente causal. Pasteur observo
que este perda virulencia cuando se mantenan al aire durante cierto

tiempo extractos medulares de animales infectados, por lo que dichos

extractos se podran emplear eficazmente como vacunas.
R. Kraus visualiza por primera vez en 1897, una reaccin antgenoanticuerpo, al observar el entubamiento de un filtrado bacteriano al
mezclarlo con un suero inmune especifico (antisuero). Durante cierto
tiempo se crey que el suero posea distintas actividades inmunes
humorales, cada una denominada de forma deferente. Hubo que esperar
hasta los aos 30 para caer en la cuenta que todas estas actividades se
deban a un nico tipo de entidad, que fue bautizado como anticuerpo.
En 1905 Pirquet sugiere que la enfermedad del suero (un fenmeno de
hipersensibilidad) tiene relacin directa con la produccin de anticuerpos
contra el suero inyectado, introduciendo el trmino de alergia para
referirse a la reactividad inmunolgica alterada.
El 1959, Rodney R. Porter y Gerald M. Edelman presentan el modelo
fundamental de las inmunoglobulinas (dos cadenas pesadas y dos
cadenas ligeras) y su estructura qumica, acontecimiento que separo los
200 aos de la historia de la inmunologa en dos periodos, en los cuales
ms de 70 investigadores han hecho su contribucin en los campos de:
la inmunologa, serologa, inmunoquimica y la inmunobiologia.
Una importante faceta de la inmunologa de la primera mitad del siglo
XX fue la obtencin de vacunas. Una de las grandes controversias de los
primeros tiempos de inmunologa se refera al tipo de mecanismos
postulados para explicar la especificidad de la reaccin antgenoanticuerpo. Se propusieron dos tipos de teoras: la selectiva y la
instructiva.
La primera supona que las clulas inmunes expresan en su superficie
una gran variedad de cadenas laterales preformadas; la unin de un
agente patgeno con una cadena lateral adecuada seria anloga a la
complementariedad entre una llave y una cerradura; dicho interaccin
originaria la liberacin de la cadena lateral e introducira a la clulas a
producir y liberar ms cadenas laterales de ese tipo concreto.
En las teoras instructivas se dictaba que el antgeno juega un papel
central a la hora de determinar la especificidad del anticuerpo
correspondiente, se sugera que el antgeno servira como un molde
alrededor del cual se plegaria la molcula del anticuerpo, que de esta
forma adquirira su especificidad.

En dos siglos de historia se ha realizado grandes avances cientficos en

reas como: la serologa, la inmunidad celular, molculas e
inmunogenetica. Mecanismos inmunolgicos han permitido explicar la
patogenia de diversas enfermedades: alergias, enfermedades
autoinmunes,
inmunodeficiencias
y
gamapatas
monoclonales.
Desarrollo de reas como la inmunofarmacologia, inmunologa del
cncer y la inmunologa del trasplante. En el mbito del diagnstico el
uso de sondas y mtodos inmunolgicos contribuyen en reas como la
medicina humana, la veterinaria y la fisiopatologa.

Cuestionario #1
1. Concepto de Inmunologa
Parte de la medicina que estudia a los mecanismos fisiolgicos de
respuesta del organismo frente a la presencia de microorganismos,
toxinas o antgenos

2. Concepto de Inmunidad
Estado de resistencia natural o adquirida que poseen algunos
organismos frente a una determinada enfermedad o al ataque de un
organismo infeccioso o toxico

3. Concepto de Virolizacin
Inoculacin del pus de la viruela para provocar esta enfermedad
atenuada e inmunizar as al paciente

4. Cientfico que fue el

vacunacin del clera

primero

en

practicar

la

Lady Mary Wortley

5. En qu consiste la investigacin de Louis Pasteur

contra el clera?
Al administrar una forma debilitada o atenuada del mismo
microorganismo que produce la infeccin se conseguiran una defensa
ms pura que si introducimos un germen producto de otra enfermedad
similar a la que se quiere prevenir

6. Primer medico investigador que realiza por primera

vez una inmunizacin efectiva y en que consiste
Edward Janner, observo que las personas que curaban despus de
alguna infeccin con la viruela de la vaca, introdujo la vacunacin con la
viruela en 1976 como medio para proteger contra la viruela humana

7. Investigador que emple la inmunizacin cruzado de

los cobayos con 2 microbios diferentes para demostrar
que era posible distinguirlos inmunolgicamente
Pfeiffer, dado que la inmunizacin contra uno no protega contra el otro
(Teora de la inmunidad celular)

8. En qu consiste los estudios de Metchnikoff?

Estudi el papel de las clulas mviles de la larva transparente de una
estrella de mar en la proteccin contra algn intruso extrao. Mitchnikoff
demostr que los leucocitos de hecho haban engullido a los
microorganismos (Fagocitosis)

9. Concepto de Fagocitosis
Proceso por el cual ciertas clulas y organismos unicelulares capturan y
digieren partculas nocivas o alimento

10. Qu estudio realiza Richet?

La sangre de un animal inmunizado con estafilococo confiere proteccin
especfica contra organismos

Tipos de Inmunidad
La inmunidad es el estado de resistencia que tienen o adquieren ciertos
seres vivos ante una accin patgena proveniente de microorganismos u
otras sustancias extraas, existen distintas clases de inmunidades. Entre
ellas:
Inmunidad Natural: tambin conocida bajo el nombre de innata, esta
inmunidad es una lnea defensiva que permite a los seres humanos
controlar a los agentes patgenos. Esta se caracteriza por ser local y
rpida y se adquiere de forma hereditaria o bien por medios biolgicos.
Existen dos tipo de inmunidades innatas, la activa y la pasiva. Mientras
que la activa llega a durar toda la vida y es perdurable, la pasiva dura
tan solo semanas o meses. Las clulas que participan en esta inmunidad
son los fagocitos y las asesinas naturales (NK). Los fagocitos cumplen la
funcin de fagocitar a aquellos agentes infecciosos que atraviesan las
superficies epiteliales. Las clulas asesinas son un tipo de leucocitos que
se encarga de reconocer y lisar clulas cancergenas o infectadas por
algn virus.
Inmunidad Adquirida: esta se caracteriza por dar una respuesta ms
especfica ante los patgenos y por contar con memoria inmunolgica
que evita que haya una segunda infeccin. Su tiempo de respuesta es

mayor que el de la innata, ya que es de horas a das. Esta inmunidad se

encuentra solo en los vertebrados mandibulados. Existen dos tipos: la
humoral y la celular. La primera esta medida por anticuerpos que atacan
a los antgenos y la segunda por los linfocitos T que atacan a aquellos
microorganismos que sean intracelulares. Esta inmunidad se caracteriza
entonces por su diversidad, especificidad, especializacin, tolerancia a lo
propio, autoeliminacin y memoria.
Inmunidad Artificial: esta es la adquirida a travs de tratamientos o
terapia. Dentro de esta hay dos tipos: activa y pasiva. La primera lo que
hace es estimular al organismo a que genere anticuerpos que sean
especficos contra agentes patgenos. Esta inmunidad consiste entonces
en medidas perdurables, preventivas y definitivas. Un ejemplo de la
inmunidad activa son las vacunas. La inmunidad proviene del suero
terapia, que suministra suero sanguneo proveniente de un donante
inmune, esta inmunidad asiste cuando la respuesta inmunitaria activa
no es suficiente.

Cuestionario #2
1. Concepto de inmunidad natural
Es el conjunto de mecanismos que protegen a cada individuo del primer
ataque y por los grmenes presentes en su medio ambiente

2. Concepto de inmunidad adquirida

Es el proceso de aprendizaje que tiene lugar cuando el agente patgeno
trate de entrar por segunda vez en el husped

3. Ejemplo de inmunidad natural

Las enzimas en las lgrimas, el mocus que atrapa las bacterias y
partculas pequeas (las barreras naturales)

4. Ejemplo de inmunidad adquirida

Las vacunas o la respuesta inmunolgica contra la varicela

5. Cmo se clasifica o divide la inmunidad adquirida?

En pasiva y agresiva

6. Concepto de inmunidad pasiva

Es el proceso de defensa que se logra contra determinado agente
patgeno mediante el empleo de anticuerpos protectores

7. Concepto de inmunidad activa

Es aquella que se desarrolla durante el curso de una enfermedad
infecciosa

8. Da un ejemplo de inmunidad activa y pasiva

Pasiva: suero terapia
Activa: vacunas con cepas atenuadas

9. Al referirnos que la rata es muy resistente a la

difteria, en tanto el hombre y ciertos animales no lo
son, a qu tipo de inmunidad nos referimos?
Inmunidad de especie

10.

Qu influencia tiene la edad en la inmunidad?

Los nios tienen un sistema inmune poco desarrollado, pasado los

sesenta aos, el sistema inmune, como otros sistemas del organismo,
empieza a decaer en su capacidad funcional

11.
A
qu
edad
son
ms
frecuentes
enfermedades infecciosas y malignas?

las

En la infancia y en la vejez

12.
De qu manera acta la piel como barrera
natural?
La piel normal representa una barrera mecnica de gran eficacia contra
los agentes patgenos; pues muy poco grmenes tienen la capacidad
innata de penetrar

13.
PH de la piel que le permite actuar como defensa
del organismo
De 5 a 6 es el pH generalmente, es decir, acido

14.

Qu funcin tiene la degradacin de la piel?

Es otro factor mecnico de defensa

15.
Estructura celular que le permite a la piel ser una
excelente barrera natural
Desmosomas

16.
PH de la mucosa del tracto gastro-intestinal que
destruya la mayora de los grmenes que entran en la
alimentacin
El pH del estmago es de una acidez tal que destruye la mayora de los
grmenes que entran con la alimentacin

17.

Qu trastornos produce la aclorhidria?

El ador hidria producida por gastritis atrfica disminuye la resistencia del

aparato digestivo a las infecciones

18.
Cmo acta el tracto
defensa del organismo?

genito-urinario

en

la

El pH acido de la orina es bactericida, la miccin de la orina constituye

un factor mecnico de barrido que logra expulsar muchos grmenes
patgenos

19.

Actividad de la lisozima y donde se localiza

Tiene potente actividad microbicida y se encuentra en las lgrimas

20.
Qu funcin tienen los estrgenos como defensa
del organismo?

Representan una de las hormonas que influyen y se encuentran en las

lgrimas

21.

Concepto de inflamacin

Conjunto de mecanismos de los tejidos vivos frente a la agresin

22.

Caractersticas de la reaccin inflamatoria

Rubor, calor, tumor y dolor

23.

Fases de la inflamacin

Iniciacin, consolidacin y resolucin

Barreras Biolgicas
Son el conjunto de mecanismos que permite a los seres vivos reconocer
las sustancias extraas, neutralizarlas y eliminarlas cuando las mismas
se introducen en alguna parte de sus sistemas.
El sistema inmunitario, a diferencia de lo que se piensa, no est
constituido por rganos propios dedicados a la funcin de combatir
antgenos, sino que est formado por clulas, tejidos y rganos

componentes de otro sistema, los cuales poseen ciertas partes

especializadas contra patgenos. Estas barreras defensivas son de
forma principal catalogadas en varios tipos:
Primarias
Piel, mucosas, saliva, lgrimas, etc.
Secundarias (Glbulos blancos)
Macrfagos, monocitos polimorfo-nucleares
Terciarias (glbulos blancos)
Linfocitos T, Linfocitos B

Cuestionario #3
1. Menciona los componentes del sistema inmune
Tejidos y clulas

2. Qu se requiere para
patgenos del organismo?

poder

eliminar

algunos

Es necesaria la participacin integrada de todos los componentes del

sistema inmune

3. Dnde se producen las clulas que participan en la

respuesta inmune?
Timo y bazo

4. Menciona los linajes que diferencian la produccin de

las clulas inmunes
Mieloide y linfoide

5. Qu clulas se producen por el linaje Mieloide y

cuales por el Linfoide?
Mieloide: fagocitos, mastocitos, eritrocitos y plaquetas
Linfoide: linfocitos T, B y NK

6. Clulas que colaboran en el trfico de los leucocitos

entre sangre y tejido
Clulas endoteliales

7. rgano primario que tambin puede ser secundario y

explica la razn
Medula sea, es donde tiene lugar la produccin de anticuerpos

8. Cmo se clasifican los rganos linfoides desde el

punto de vista funcional?
Se dividen en primario o centrales (medula sea y timo) y secundario o
perifricos (bazo, ganglios linfticos, MALI)

9. Cmo se clasifican los rganos linfoides desde el

punto de vista anatmico?
En dos tipos: a) rganos con capsula bien definida y b) acumulaciones
difusas de tejido linfoide

Cules son
caractersticas?

10.

los

rganos

primarios

sus

Son los lugares de leucopoyesis y en ellos se generan los linfocitos T

(Timo) y los linfocitos B (hgado fetal, medula sea fetal y adulta)

11.
Cules son los rganos secundarios y cules son
sus caractersticas?
El bazo reacciona frente a los antgenos llegados por va sangunea, los
ganglios linfticos frente a antgenos circulantes en la linfa absorbida a
travs de la piel

12.

Cmo est constituida la medula sea?

Est formado por islotes de clulas hematopoyticas situados en el

interior de los huesos

13.
Qu funcin desempea el hgado en la edad
fetal?
Las clulas del sistema inmunitario se generan a partir de las clulas
hematopoyticas primordiales pluripotenciales de la medula sea a
travs de los linajes mieloide y linfoide

14.

Menciona las caractersticas del Timo

Es un rgano linfoide primario situado en el trax, en el que se

distinguen una regin cortical y una regin medular

15.

Funciones de la glndula Timo

Es donde los linfocitos sufren procesos de seleccin positiva y seleccin

negativa bajo la influencia de las clulas epiteliales, dendrticas y
macrfagas residentes en el timo

16.
Funciones de la corteza y la capa medulas del
Timo
En la corteza llegan los precursores de los linfocitos T

17.
Qu son
secundarios?

los

tejidos

linfoides

perifricos

Son lugares de interaccin entre los linfocitos y los antgenos

18.

Funciones de los tejidos linfoides perifricos

All es donde se dan las condiciones ambientales par que los linfocitos B
y T inmunocompetentes recin formado puedan interaccionar entre s y
con los antgenos

19.

Funciones del bazo y menciona sus partes

El bazo reacciona frente a los antgenos circulantes en la va sangunea;

es el gran ganglio que drena los antgenos de la sangre y se distinguen
dos regiones: la pulpa roja y blanca

20.

Funcin de la pulpa roja

Participa en la destruccin de eritrocitos deteriorados y es un gran

almacn de eritrocitos, granulocitos y plaquetas

21.

Funcin de la pulpa blanca

Constituye en el tejido linfoide que participa en la generacin de

respuestas inmunes frente a los antgenos llegados a l por va
sangunea

22.

Qu significa MALT y como est constituida?

Son agrupaciones de tejido linfoide no encapsulado o situado en la

lmina propia y reas submucosas del tubo gastrointestinal, vas
respiratorias y el tracto genitourinario.

23.
Menciona las caractersticas principales de la
Medula sea
Funciona como rgano linfoide primario, es tambin un rgano linfoide
secundario, ya que en l se encuentran tambin linfocitos T maduros y
varias clulas

24.

Qu funcin tiene los fagocitos?

Ingesta y digerir un patgeno

25.
Clulas precursoras de los macrfagos y donde
maduran
Monocitos, maduran en la medula sea

26.
Nombre que reciben los macrfagos cuando estn
en los: pulmones, hgado, sistema nervioso y huesos

Macrfagos alveolares, clulas de Kupffer, clulas de microglia y

osteoclastos

27.
Qu sucede cuando un macrfago encuentra a
un patgeno?
Hace dos cosas: 1) los fagocita y digiere y 2) avisa mediante factores
solubles a otras clulas para que le ayuden con la infeccin

28.

Dnde viven los polimorfos nucleares?

En la sangre

29.

Concepto de diapdesis

Es el paso de elementos formes de la sangre

30.
Cmo se dividen los granulocitos y cuales son
fagocitos profesionales?
Se dividen en neutrfilos, eosinofilos y basfilos; solo los primeros son
fagocitos profesionales

31.
Clula polimorfo nuclear que es capaz de
fagocitar y destruir directamente diversos patgenos
(bacterias, virus, hongos)
Neutrfilos

32.
Qu sucede cuando los neutrfilos liberan el
contenido de sus grnulos al exterior de la clula?
Causa inflamacin

33.
Granulocitos profesionales de lo exstosis que
contiene substancias neurotxicas para los parsitos
Eosinofilo

34.
en qu casos se ven aumentados los eosinofilos
en la sangre?
En procesos alrgicos y parasitosis

35.
Clula que es activada por el patgeno liberando
grandes cantidades de mediadores inflamatorios como
la histamina
Mastocitos

36.
Dnde son depositados los restos de patgenos
lesionados?
En el ganglio ms cercano

37.

Caractersticas de los basfilos

Presentan grnulos citoplasmicos de un color azul violeta intenso

38.

Funcin de las plaquetas en la respuesta inmune

Participan en la inflamacin y en la reparacin posterior del tejido

daado

39.

Caractersticas de los linfocitos NK

Son linfocitos con actividad citotxica o citolitica innata

40.
Menciona cuales son las clulas presentadoras de
antgeno
Las clulas dendrticas, los fagocitos mononucleares y los linfocitos B

41.
Caractersticas de las clulas presentadoras de
antgeno y donde se localiza
Clulas presentadoras de antgeno, tienen la capacidad de captar
antgenos del medio que los rodea. Se localizan en los tejidos de
captacin (piel, mucosas)

42.

Clulas responsables de la inmunidad especifica

Linfocito T
Linfocito B

43.
Dnde se diferencian los linfocitos B y cul es su
funcin?

Se diferencian en los tejidos linfoides primarios, estas clulas son

responsables de desencadenar la respuesta inmune de tipo especfico

44.

Dnde maduras los linfocitos T?

En el TIMO

45.
De qu manera identifican los linfocitos T al
antgeno en forma especfica?
Tienen un recepto de membrana conocido como receptor de clula T

46.
En qu se diferencia el linfocito T del linfocito B
para ser reconocido?
Que los linfocitos B necesitan que el antgeno sufra una serie de cambios
para poder reconocerlo

47.
Cuantos tipos de linfocitos T existen y de que
molculas son portadoras?
Linfocitos T citoliticos portadores de la molculas CD8
Linfocitos T cooperadores portadores de la molculas CD4

48.

Funcin de los linfocitos Tc

Detectan los pptidos presentados por molculas MHC, su funcin es

lisar las clulas que presentan pptidos extraos

49.

Funcin de los linfocitos Th

Ayudar a que tanto los linfocitos Tc como las clulas y los fagocitos
funcione correctamente

50.
En qu se diferencian el linfocito T gama delta y
cul es su funcin?
Lisis de clulas por virus o micro bacterias

Antgenos
Son molculas capaces de inducir una respuesta inmune especfica,
siendo as que, con pequeas modificaciones en la estructura qumica
del antgeno pueden impedir el que este sea reconocido por un
anticuerpo existente. Tambin suelen inducir respuestas simultneas de
tipo humoral y celular.
Caractersticas generales de los antgenos
El poder de un Ag para inducir una respuesta inmune es proporcional a
la extraez del organismo en el cual penetra. Una protena capaz de
producir una respuesta inmune en un animal de la misma especia puede
ser potente Ag cuando se inyecta en otra especia animal.
Mientras ms compleja sea la molcula antignica, mayor ser su
capacidad de inducir una respuesta inmune.
Capacidad antignica de componentes orgnicos
SI
Protenas (+6000 pM)
Polisacridos (hombre)
Lipopolisacaridos
Glicoprotenas

NO
Mono polmeros
cidos nucleicos
Lpidos

Factores de inmunidad de antgenos

Carga elctrica: las molculas cargadas tienden a tener mayor poder
inmunogenito que las neutras
Tamao de las molculas: las molculas de peso inferior a 5000 rara vez
son inmunogenicos. En cambio, las molculas de 100,000 o ms de peso
molecular suelen ser potentes antgenos
Rigidez de las molculas: las molculas que no se dejan distorsionar
suele ser mejores antgenos, si se comparan con cadenas fcilmente
distorsionables como la de los cidos grasos
Determinantes antignicos: es la parte de una molcula responsable
directa de la induccin de la respuesta inmune
Haptenos: son las molculas qumicas capaces de reaccionar con un
anticuerpos pero incapaces de inducir la respuesta inmune por si solas.

Cuestionario #4
1. Concepto de antgeno
Molculas capaces de inducir una respuesta inmune especfica

2. Explica las caractersticas generales de un antgeno

El poder de un Ag para inducir una respuesta inmune es proporcional a
la extraez del organismo que la penetra; tambin aplica a la
complejidad de la molcula

3. Qu caractersticas deben tener las protenas para

poder ser buenos antgenos?
Deben tener un peso molecular de ms de 6,000

4. Agentes que pueden modificar la estructura molecular

de las protenas propias del organismo
Por infecciones virales y por agentes fsicos o qumicos

5. Polisacridos a los cuales el hombre

inmunolgicamente ante su presencia

responde

Polisacridos en la capsula de los neumococos

6. Grupo de polisacridos que son responsables de la

antigenicidad estimulando directamente los linfocitos
B con la participacin de los macrfagos o linfocitos T
Antgenos timo independientes

7. Molculas cuya capacidad antignica est dada por la

cadena de carbohidratos como los antgenos de los
grupos sanguneos A y B
Glicoprotenas y glicopeptidos

8. En qu casos el organismo produce anticuerpos

contra los antgenos A y B de los grupos sanguneos?
Por transfusiones de sangre mal tipificadas

9. A qu compuesto qumico corresponde los antgenos

tumorales?
Antgenos tumorales

10.

Poder antignico de los cidos nucleicos

Pobre

11.
Enfermedad en la cual se forma anticuerpos
contra los cidos nucleicos
Lupus eritematoso

12.
Cmo se comportan los lpidos con respecto a su
poder antignico?
Por lo regular son molculas no antignicas a menos que se asocien con
molculas prcticas

13.
Peso molecular que debe tener una sustancia
para actuar como antgeno
Las molculas de peos inferior a 5000 rara vez son inmunogenicas, en
cambio las molculas de 100,000 a ms de peso molecular suelen ser
potentes antgenos

14.
Sustancias presentes en las bacterias que obran
independientemente como antgeno
Protenas, polisacridos y lipopolisacaridos

15.
Qu significado tienen los antgenos O, H y K de
un germen?
O: soma del germen
K: capsulares
H: presentes en los cilios

16.

Concepto de adyuvante

Las sustancias que inyectadas conjuntamente con un antgeno dbil

potencian la actividad inmunogenica de este

17.

De qu manera actan los adyuvantes?

Actan impidiendo la liberacin brusca de antgenos en determinado

momento y permitiendo una liberacin lenta y paulatina que prolonga el
estmulo antignico durante varios das

18.

Concepto de determinante antignica

Es la parte de una molcula que es la responsable directa de la

induccin de la respuesta inmune

19.
Si
una
molcula
tiene
una
determinante
antignica, Cuntos tipos de Acs produce y que tipo
de inmunidad desarrolla?

1; Inmunidad de tipo humoral

20.
Cuntos tipos de Ac produce una molcula con
varias determinantes antignicas y que tipo de
inmunidad desarrolla?
Humoral y celular

21.

Concepto de hapteno

Son las molculas qumicas capaces de reaccionar con un anticuerpo

pero incapaces de inducir la respuesta inmune por si solas

22.
Desde el punto de vista de la respuesta inmune
ante el complejo hapteno- protena portadora, Cmo
actan los linfocitos T y B?
T: molcula portadora
B: hapteno

23.

Concepto de alrgeno

Serie de sustancias que nicamente inducen respuesta inmune en

individuos predispuestos genticamente

24.
Dnde se localiza los antgenos leucocitarios y
cul es su importancia?
No estn presentes en los eritrocitos, pero estn en casi todos las dems
clulas nucleares del organismo; inmunogenetica y en el control de la
respuesta inmune

25.
Cules son las vas de ingreso de los antgenos
al organismo?
Piel, tracto respiratorio, gastrointestinal y genitourinario

26.
Tipo de inmunoglobulina responsable de
respuesta inflamatoria en las reacciones alrgicas

la

IgE

27.
Menciona los mecanismos de destruccin de un
antgeno

La descamacin contina del epitelio de la piel, el sebo y el sudor, las

secreciones y mucosidad de los tractos respiratorios, gastrointestinal y
genitourinaria

Cuestionario #5
1. Concepto de anticuerpos
Son protenas especializadas, llamadas inmunoglobulinas (Igs),
producidas por las clulas plasmticas y tienen la caracterstica de
reaccionar especficamente con el Ag

2. Cuantos tipos de inmunoglobulinas existen y que

porcentaje de las protenas totales del plasma
representan los anticuerpos IgG?
Los Acs presentan entre un 10 y/o 20% de protenas totales del plasma y
existen 5: IgA, IgG, IgM, IgD, IgE

3. Qu es lo que le confiere la especificidad en una

inmunoglobulina para reaccionar con determinado
antgeno y no con los dems?
Que su estructura bsica sea similar a todas las clases, con solo
variaciones propias y con diferencias moleculares a determinados
niveles

4. Cuntos gramos sintetizan diariamente un organismo

adulto de anticuerpos?
Entre dos a cuatro gramos y cataliza por lo general una cantidad igual

5. Vida media de la IgG, IgA y de la IgM

Es distinta y varia 20 das para la IgG y de cuatro a cinco das para la IgA
e IgM

6. rganos responsables
anticuerpos

del

catabolismo

de

los

El sistema retculo-endotelial del hgado, tracto respiratorio, digestivo y

gastrointestinal

7. De qu manera y en donde se pierden las

inmunoglobulinas sin haber sido desintegrados los
aminocidos?
A travs de la saliva, de la secrecin del tracto respiratorio, digestivo y
gastrointestinal, y del calostro y la leche

8. Inmunoglobulina de peso molculas de 150,000 que

pasa fcilmente del torrente sanguneo a los tejidos
IgG

9. Inmunoglobulina intravascular de peso molecular de

900,000 que no sale del sistema circulatorio
IgM

10.

Dnde se localiza la IgA?

En las lgrimas, mocos nasales y traqueo bronquial, los lquidos

intestinales, la bilis, orina, calostro y la leche

11.
De qu manera est constituida la barrera
hematoencefalica
que
no
deja
pasar
las
inmunoglobulinas al sistema nervioso?
Por el endotelio aplanado de los vasos sanguneos, recubierto por
prolongaciones de las clulas gliales, que se adosan ntimamente a las
epiteliales

12.
Cmo se impide la entrada de inmunoglobulinas
al feto?
Las membranas y la placenta protegen al embrin y feto y lo colocan en
un medio prcticamente asptico, libre de grmenes y protenas
extraas, por lo que el feto recibe estmulos antignicos

13.
Cmo inicia el contacto con los antgenos en la
vida extrauterina del nio?
Los Ags le entran por va oral y respiratoria

14.
A qu se debe la capacidad del nio para
sintetizar sus propios anticuerpos?
Obedece a un proceso gradual de maduracin de su sistema inmune

15.
Edad en la cual los niveles de IgG son iguales al
del adulto
Hacia los cuatro a cinco aos

16.
Menciona las caractersticas estructurales de las
inmunoglobulinas

Todas ellas se basan en la unin de dos cadenas pesadas con 440

aminocidos cada una unida a dos cadenas livianas

17.

Cul es la funcin de las inmunoglobulinas?

Reconocen antgeno en estado nativo y lo hacen ms manejable

18.

Concepto de eptopo

Es la parte de una macromolcula que es reconocida por el sistema

inmunolgico, especficamente por anticuerpos, clulas B o clulas T

19.

Concepto de afinidad y avidez

Afinidad: es la fuerza de interaccin antgeno-anticuerpo es la afinidad

de esa unin
Avidez: es la fuerza de unin antgeno-anticuerpo

20.
Funcin de la regin variable
constante de una inmunoglobulina

la

regin

Regin variable: donde reside especificidad del anticuerpo por el

antgeno
Regin constante: es la reaccin de cada isotipo la que indica al sistema
inmune que se va a hacer con el antgeno

21.
Mecanismo innato de defensa del organismo que
regula muchos efectos inflamatorios de la lisis de los
patgenos en la respuesta humoral
Sistema de complemento

22.
Inmunoglobulinas que inducen su activacin por
la va clsica del sistema de complemento a la que
prestan su especificidad
IgG e IgM (pero tambin IgA)

23.

Concepto de neutralizacin

Es la capacidad de estos isotipos de recubrir fsicamente al patgeno

24.

Concepto de fagocitosis y obsolizacin

Fagocitosis: supone la ingestin del antgeno por la clula efectora y su

posterior degradacin en el interior de esta
Opsonizacion: preparacin para la fagocitosis

25.
Clulas que intervienen en la citolisis y cul es su
funcin
No es exclusivo de los linfocitos T, sino que otras clulas blancas
(neutrfilos, eosinofilos, fagocitos mononucleares o linfocitos NK) pueden
destruir distintos tipos de clulas e incluso grandes parsitos

26.
Qu se requiere para la destruccin de una
clula diana?
Un recubrimiento
inmunoglobulinas

27.

previo

de

su

superficie

por

molculas

de

Anticuerpos que participan en la lisis celular

IgG (en la mayora de los casos) o IgE (cuando la clula efectora es un

eosinofilo)

28.
Inmunoglobulina que interviene en la inflamacin
mediada por basfilos y mastocitos
Es dependiente del isotipo IgE (y a veces IgG)

29.
Tipo de inmunoglobulina que interviene en la
inmunidad de mucosas
IgA, ya que solo los anticuerpos de este tipo pueden ser transportados a
travs de las mucosas

30.

Qu es el componente secretor?

Ayuda a que la IgA se retiene en el moco, para el transporte de IgA la

polimerizacin es imprescindible y por ello en las secreciones mucosas
la IgA siempre se encuentra en forma dimerica

31.

Cul es la funcin de la IgD?

Reconocer antgenos desde la membrana del linfocito B

32.
Cmo se adquiere la inmunidad neonatal y
prenatal?
Es conferida por molculas de IgG capaces de atravesar la placenta en
sentido opuesto a la IgA (es decir, fuera del medio interno)

Cuestionario #6
1. Cmo se clasifican los anticuerpos?
Hemolticos, aglutinantes, precipitantes o fijadores de complemento

2. Nombre que reciben los antgenos y anticuerpos en las

reacciones de aglutinacin
Aglutingenos y aglutininas

3. Inmunoglobulinas que participan en las reacciones de

aglutinacin
IgG, IgM, IgA (IgE)

4. Nombre que reciben los antgenos y anticuerpos en las

reacciones de precipitacin
Precipitogenos, precipitinas

5. Nombre que reciben los antgenos y anticuerpos en las

reacciones de fijacin de complemento
Anticuerpos fijadores del complemento

6. Nombre que reciben los antgenos y anticuerpos en las

reacciones de citotoxicidad
Antgenos de membrana anticuerpos citotxicos

7. Nombre que reciben los antgenos y anticuerpos en las

reacciones atpicas
Alrgenos, reaginas

8. Nombre que reciben los antgenos y anticuerpos en las

reacciones de neutralizacin de virus
Clulas receptoras de virus, anticuerpos neutralizantes

9. Qu son los alrgenos y las reaginas y a que tipos de

reaccin pertenece?
Son antgenos y anticuerpos pertenecientes al tipo de reacciones
atpicas

10.
Caractersticas de las molculas en una reaccin
de precipitacin
Tienen mltiples sitios de fijacin

11.
Cundo se dice que hay una equivalencia en una
reaccin de precipitacin y a que se refiere?
Cuando la proporcin del antgeno y el anticuerpo es tal que se combina
todo el antgeno con el anticuerpos en los complejos isolubles,
apareciendo el precipitado en la solucin

12.
A qu se refiere y que se presenta cuando hay
un exceso de antgeno?
Cuando todos los sitios de fijacin de antgenos en un anticuerpo estn
ocupados por molculas individuales del antgeno

13.
A qu se refiere cuando hay un exceso de
anticuerpos?
Cuando todos los determinantes antignicos disponibles estn fijados
por molculas individuales del anticuerpo

14.
Qu uso tienen en el laboratorio clnico las
reacciones de precipitacin?
Para determinar la concentracin de anticuerpos en el suero de un
paciente

15.

Concepto de reaccin de aglutinacin

Es el fenmeno en que la mezcla de las partculas de antgeno con los

antisueros especficos provoca una agrupacin de dichas partculas
antignicas

16.
De qu factores depende la
producir reacciones de aglutinacin?

capacidad

de

Dependen principalmente de la valencia del sitio de fijacin del antgeno

en las diversas clases de los anticuerpos

17.
Menciona las diferencias que existen entre una
reaccin de aglutinacin y una de precipitacin
Es que los antgenos precipitantes son molculas pequeas, en tanto
que los antgenos aglutinantes estn asociados con partculas de mayor
tamao

18.
Explica lo que es
equivalencia y postora

la

pro

zona,

zona

de

Es cuando la concentracin es suficiente para permitir que todos los

sitios antignicos de las partculas queden ocupados por molculas solas
del anticuerpo, no se forman combinaciones cruzadas entre las
partculas y se produce una prueba de antgeno falsa negativa

19.
Menciona las principales determinaciones que se
hacen en un laboratorio clnico aplicando las tcnicas
de aglutinacin
Medir antgenos para determinar las concentraciones de los anticuerpos

20.
En qu consiste la determinacin del factor
reumatoide y la prueba de Coombs?
Factor reumatoide: consiste en cubrir partculas con ltex de IgG y
exponer las partculas cubiertas al suero del paciente con artritis, para

confirmar la presencia y calcular la titulacin de este anticuerpo extrao

conocido como factor reumatoide
Prueba de Coombs: consiste en la deteccin
equivocadas de grupos antignicos sanguneos

de

tipificaciones

21.
Cmo se clasifican las reacciones de aglutinacin
y en qu consisten?
Directo e indirecto; hemaglutinacin en viral e indirecta, prueba de
Coombs directo e indirecto, prueba de Widal, Prueba del factor
reumatoide, pruebas inmunitarias de embarazo

Cuestionario #7
1. Qu es el complemento?
Es el mecanismo efector humoral ms importante de la respuesta
inmune y junto a los fagocitos, es la principal responsable de la
inmunidad innata

2. Cmo se hidroliza el complemento?

El sistema de activacin en cascada se debe en gran parte a la actividad
proteasa de parte de sus componentes; estas enzimas actan
hidrolizando a otras protenas del sistema

3. Qu forman los fragmentos grandes del complemento

al hidrolizarse?
El proceso conduce a la formacin de los complejos de molculas del
componente terminal C9

4. Cmo se denominan los fragmentos pequeos y que

funcin tienen?
C3b y C4b: favorecen la opsonizacion o ingestin por los fagocitos de
microorganismos y partculas extraas
C3a, C4a y C5a: actan como anafilotoxinas (mediadoras de la
anafilaxis), induciendo la respuesta inflamatoria

5. Inmunoglobulinas que intervienen en el inicio de la va

clsica
IgM, IgA, IgG1, IgG3, IgG2

6. Cul es la covertasa C5 de la va clsica?

Es el complejo C4b2b3b

7. Cuntas son las vas de activacin y cules son sus

nombres?
3, va clsica, va alternativa y va de las lectinas

8. Qu vas son innatas y cules adaptativas?

Innata: alternativa y de lectinas
Adaptativa: clsica

9. Qu hecho arranca la va clsica?

La va clsica solo se activa una vez que los anticuerpos se han unido a
un antgeno y colabora con ellos ayudndoles en su eliminacin

10.

Cul es la covertasa C3 de la va clsica?

C4b2b

11.
Cules son las consecuencias de la activacin de
la va clsica del complemento?

Los fragmentos C3a y C5a liberados constituyen un potente promotor de

las funciones de los fagocitos y la inflamacin

12.
La va de las lectinas es un mecanismo innato o
adaptativo
Innata

13.
Qu protena o protenas inicia la va de las
lectinas?
La lectina MBL

14.
Cules son las homologas estructurales y
funcionales entra la va de las lectinas y la va clsica?
Tienen la misma estructura, la misma zona de elises de colgeno, tiene
un dominio globular para el reconocimiento o arranque de la activacin y
todo este grupo de protenas llevan asociados enzimas con actividad
serin proteasa

15.
Cul es la convertasa C3 y C5 de la va de las
lectinas?
C4b2b y C4b2b3b

16.
Cules son las consecuencias de la activacin de
la va de las lectinas del complemento?

Elevada produccin de C3b y unin de C3b a superficies bacterianas

Opsonizacion
Liberacin masiva de fragmentos de C3a con propiedades quimio
tcticas llamando clulas inflamatorias

17.
La va alternativa es un mecanismo innato y/o
adaptativo
Innata

18.

Cmo se inicia la va alternativa?

Inicia por la unin de C3b a superficies bacteriana o de medio

espontaneo y el resto de los componentes se aaden en serie

19.
Por qu se conoce tambin la va alternativa
como el loop de amplificacin del complemento?
Porque produce muchas anafilotoxinas y liberacin de fragmentos

20.
Cul es la convertasa de C3 y es de la va
alternativa?
C3b3b y C3bBbC3b + propertina

21.
Cul es
alternativa?

el

papel

del

factor

en

la

va

Es un factor estabilizante

22.
Cules son las consecuencias de la activacin de
la va alternativa del complemento?

Produccin masiva de fragmentos C3b en la membrana microbiana

Opsonizacion y liberacin masiva de C3a con anafilotoxinas
Promocin de la convertasa C5 de la va alternativa

23.
Cul es la anafilotoxina ms potente de la
activacin del complemento?
La C5

24.
Cul es la primera protena que taladra a la
membrana del patgeno?
C8b

25.
Cmo se inicia la va ltica del sistema del
complemento?
La activacin del componente C5 por las convertasa de C5 producidos
de la va clsica y de las lectinas (C4b2b3b), y la va alternativa
(C3b8b3b)

26.
Cul es la ltima enzima de la cascada del
complemento?
C9h

27.
Qu protena o factores del complemento se
asocian en el denominado MAC (complejo de ataque a
membranas)?
C5b-C6-C7-Factor C8 y x veces C4b

28.
Si un patgeno es resistente al MAC
activacin del complemento habr sido estril?

la

No, porque la bacteria ya fue optimizada lo que facilita y favorece su

fagocitosis y adems las anafilotoxinas atraern otras clulas

29.
Qu funcin efectora tienen las opsoninas y
anafilotoxinas producidas en la activacin del
complemento?
Fagocitosis, contraccin del musculo liso, liberacin de histamina

Cuestionario #8
1. Uso que inicialmente se le dio al radio inmuno-analisis
Fue introducido en 1960 usndose como un mtodo prctico para la
medicin cuantitativa de los niveles de insulina plasmtica

2. Aplicacin
del
endocrinologa

radio

inmuno-analisis

(RIA)

en

Ha suplantado a los anlisis biolgicos ms costosos, engorrosos y

relativamente imprecisos de las hormonas

3. Da algunos ejemplos en los cuales aplica RIA

En la micro determinacin de medicamentos como la digoxina y otras
molculas como corticoides que estn clasificados como haptenos

4. Aplicacin en banco de sangre de radio inmunoanalisis

Ha proporcionado un mtodo excelente para el descubrimiento del
antgeno de la hepatitis de la sangre

5. Inmunoglobulina que se determina por RIA

IgE especficos contra los antgenos

6. Desventajas del radio inmuno-analisis

La creciente relacin con los riesgos potenciales de la radiacin y la
eliminacin delos desechos radioactivos y la relativa inestabilidad de
algunos compuestos y el costo de las espectrofotmetros de rayos
gamma y beta

7. Cmo se produce el antisuero utilizado en el radio

inmuno-analisis?
Es producido en especies heterologas

8. Transportador macromolecular que se utiliza cuando la

hormona no es inmunogena
Gamma globulina bovina

9. Elemento
analisis

radioactivo

utilizado

en

radio

inmuno-

Yodo 125 I (*X)

10.
Se separa de equis marcada que se fija al
anticuerpo
Equis no fijada (Antgeno *X)

11.
Menciona las hormonas que son buenos
inmunogenos
Paratiroidea, la hormona del crecimiento y la insulina, las grandes
protenas o los polipptidos hormonales

12.

Qu es la inmunofluorescencia?

Es una tcnica histoqumica o citoqumica para la identificacin y

localizacin de antgenos

13.

En qu consiste la inmunofluorescencia?

El anticuerpo especfico es conjugado con los compuestos fluorescentes,

resultando un trazador sensible con reactividad inmunitaria inalterada

14.
Cundo y por quien fue inducida la tcnica de
inmunofluorescencia?
La tcnica fue introducida en 1941 por Coons, el cual empleaba
Bautroceno, un compuesto fluorescente de color azul, conjugado con
antisuero anti-neumococo para descubrir los antgenos bacterianos en
los cortes de tejidos

15.
Cmo
se
obtiene
inmunofluorescencia?

el

antisuero

en

la

Es obtenido en especies heterologas, deben ser preparados para que

contengan mg de anticuerpo/ ml de antisuero

16.
Cmo se clasifican las tcnicas de tincin en
inmunofluorescencia y en que consiste cada una de
ellas?
Inmunofluorescencia directa: el antisuero conjugado es aadido
directamente al corte del tejido o a la suspensin de clulas variables
Inmunofluorescencia indirecta: esta tcnica permite la identificacin de
anticuerpos en sueros marcados y es especialmente til en el laboratorio

Enfermedades Autoinmunes
Es una respuesta inmune adaptativa especfica contra un antgeno
propio, capaz de responder a una variedad ilimitada de antgenos
diferente, debido al amplio repertorio de especificidades que poseen sus
clulas B, y ya que dicho repertorio es aleatorio, es inevitable que
muchos de los linfocitos T o B reconozcan componentes propios.
Los componentes de la inmunidad innata no tienen papel directo en el
desencadenamiento de las enfermedades autoinmunes, ya que se han
generados para reconocer patrones moleculares asociados a patgenos
que no estn presentes en las antgenos propios.
La autoinmunidad no se produce por un fallo general en los mecanismos
generadores de tolerancia, sino por fallos puntuales en dichos
mecanismo frente a ciertos antgenos propios especficos de cada una
de las diferentes enfermedades autoinmunes. Existe una caracterstica
fundamental que diferencia a las respuestas autoinmunes del resto, y es
que generalmente el auto antgeno persiste y el sistema inmune es
incapaz de acabar con l.
La auto tolerancia es adquirida actualmente en cada nuevo individuo por
seleccin, inactivacin, ignorancia o supresin de sus linfocitos T y B.
La tolerancia a lo propio es un proceso que se adquiere durante el
desarrollo de los linfocitos T y B en los rganos linfoides primarios y en la
periferia. Durante el proceso de maduracin en la medula sea, los

linfocitos B inmaduros que expresan en su superficie receptores

especficos para componentes propios son eliminados o inactivados. Los
linfocitos T desarrollan un papel importante (central) en la tolerancia a lo
propio y son tambin los principales responsables de la autoinmunidad.
La tolerancia perifrica se puede establecer por: las clulas
presentadoras pueden presentar propios antgenos a los linfocitos T; las
clulas anergicas no son eliminadas a pesar de no ser funcionales.
Un segundo mecanismo-> inmunoignorancia. Se ignoran por: baja
concentracin que no supera el umbral necesario, carecen de molculas
de clase II o no expresan las molculas estimuladoras; tambin ignoran
a los antgenos si estn separados fsicamente de los linfocitos T.
tambin se induce tolerancia por supresin.
=Las enfermedades autoinmunes pueden
especficas y no rgano-especficas=

clasificarse

en

rgano-

rgano Especfico
Sistema Endocrino

Sistema Neuromuscular

Tiroiditis de Hashimoto
Atrofia Tiroidea

Miastenia Gravis
Esclerosis Mltiple

Enfermedad de Graves
Enfermedad de Addison
Menopausia Prematura
Hipoglucemia
Autoinmune

Pnfigo Vulgar
Penfigoide
Sndrome de Goodpasture

No rgano Especficas

Sndrome de Sjogren
Artritis Reumatoide
Dermatomiositis
Esclerodermia
Lupus Discoidea
Lupus Eritematoso Sistmico
Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo

Sistema
Hematopoytico
Anemia Perniciosa
Anemia
Hemoltica
Autoinmune
Purpura Trombopenica
Neutropenia Idioptica

Cuestionario #9

1. Definicin de autoinmunidad
Es una respuesta inmune adaptativa especfica contra un antgeno
propio

2. En la respuesta inmunoadaptativa,
reconocen los antgenos propios?

Qu

clulas

Linfocitos T y B

3. Los componentes de la inmunidad innata como el

complemento o fagocitosis, debido a que no tienen un
papel directo en el desencadenamiento de las
enfermedades autoinmunes
Porque se han generado en el curso de la evolucin para reconocer
patrones moleculares asociados a patgenos que no estn presentes en
los antgenos propios

4. Qu es el auto tolerancia innata?

Es el resultado de la seleccin natural, que opera sobre las especies

5. Por qu razn las enfermedades autoinmunes pueden

ser crnicas y durar para toda la vida?
Generalmente el auto antgeno persiste y el sistema inmune es incapaz
de acabar con el

6. Concepto de tolerancia a lo propio

Procesos que se adquiere durante el desarrollo de los linfocitos T y B en
los rganos linfoides primarios (tolerancia central) y en la periferia
(tolerancia perifrica) por eliminacin o inactivacin de los clones
celulares potencialmente auto reactivos

7. Qu sucede durante el proceso de maduracin en la

medula sea a los linfocitos B inmaduros que se
expresan receptores especficos para componentes
propios?
Son eliminados (seleccin negativa) o inactivada

8. Cundo se eliminan por optesis los linfocitos B?

Cuando el antgeno reconocido por estos linfocitos es una molcula de la
superficie celular, muerte celular programada

9. Cundo un linfocito B queda en situacin de energa?

Si el antgeno reconocido se encuentra en fama soluble, el linfocito B
que lo reconoce no sufre optasis, sino que queda en situacin de energa
o inactivado

10.

Qu clulas migran hacia otro tejido linfoide?

Clulas B

11.
Cul es el mecanismo fundamental que genera
tolerancia perifrica en los linfocitos B?

Falta de linfocitos Th auto reactivo que colaboren con ellos

12.
Linfocitos que son los principales responsables
de la autoinmunidad
Linfocitos T

13.

Dnde se establece la tolerancia central?

En los linfocitos T que maduran en el timo mediante la deteccin clonal

de timocitos que reconocen antgenos propios

14.

Cmo se establece la tolerancia perifrica?

Las clulas presentadoras pueden presentar antgenos propios a los

linfocitos T

15.
Cmo
autoinmunes?

se

clasifican

las

enfermedades

rgano especfico, no rgano especfico, en funcin del mecanismo de

hipersensibilidad que genere el dao tisular

16.
Segn el mecanismo que genera el dao, Cmo
se clasifican las enfermedades autoinmunes?
Mediados por anticuerpos o cito toxinas (tipo II), mediados por
inmunocomplejos tipo III y mediados por linfocitos T (tipo IV)

17.
Menciona 3 enfermedades rgano especifias y 3
rgano no-especificas
Diabetes mellitus insoludependiente
Esclerosis mltiple
Anemia hemoltica autoinmune

Artritis reumatoide
Lupus eritematoso
Lupus discoide

18.
Menciona una enfermedad autoinmune mediado
por anticuerpos o cito toxinas, otra mediada por
inmunocomplejos, una mediada por linfocitos T
Anemia hemoltica autoinmune

Lupus eritematoso sistmico

Diabetes mellitus insulodependiente

Cuestionario #10
1. Qu es una reaccin alrgica?
Son respuestas inmunes exageradas a antgenos extraos inofensivos
(alrgenos) en individuos sensibilizados

2. Caractersticas de las alergias

El primer contacto con el alrgeno no origina ningn tipo de reaccin ya
que los alrgenos son catabolizados o adheridos rpidamente

3. De acuerdo a que, las alergias se agrupan en 4 tipos

A los componentes del sistema inmune adaptativo que inician la
respuesta (IgE, IgG o clulas T) y la naturaleza del alrgeno soluble o
asociado a membranas celulares

4. Cmo se originan las alergias?

Por el reconocimiento de determinadas molculas extraas inofensivas o
alrgenos

5. Clulas que se activan ante la exposicin inicial de

alrgenos originando una respuesta adaptativa
Linfocitos T

6. Qu funcin tienen los linfocitos T activados?

La sntesis de anticuerpos y la activacin de distintos tipos celulares

7. Tipo de respuesta que puede originar las reacciones

alrgicas frente a sustancias inocuas
Humoral o celular

8. Tipos de hipersensibilidad mediada por anticuerpos

Tipos I, II, III

9. Tipos de hipersensibilidad mediada por clulas

Tipo IV

10.
Tipo de Ig que interviene en la hipersensibilidad
tipo I
IgE

11.

En qu consiste la hipersensibilidad de tipo II?

El alrgeno se una a la superficie de las clulas o de la matriz

extracelular, donde se generan neo antgenos, que son reconocidos por
los anticuerpos de tipo IgG

12.
Inmunoglobulina
que
interviene
hipersensibilidad de tipo II y da un ejemplo

en

la

IgG- anemia hemoltica tras la administracin de la penicilina

13.

En qu consiste la hipersensibilidad de tipo III?

Los anticuerpos de isotipo IgG al depositarse causan reacciones

inflamatorias locales Fc-dependientes, activndose tambin el sistema
de complemento y provocando la destruccin de estos complejos por
fagocitosis

14.
Clula que interviene en la hipersensibilidad de
tipo IV
Clulas T

15.
En qu consiste la hipersensibilidad de tipo IV y
da un ejemplo?
El antgeno es una protena extra o una sustancia qumica que reaccin
y modifica a las protenas propias, generando neo antgenos que son
reconocidos por las clulas T, dando lugar a una reaccin de
hipersensibilidad, llamado de tipo retardado ya que tarda varios das en
producirse. Un ejemplo seria la alergia a las correas metlicas de reloj
(dermatitis por contacto).

Respuesta Inmunolgica de los Trasplantes

La existencia del sistema inmune adaptativo complica la sustitucin de

rganos o tejidos daado mediante trasplantes o transfusin, debido que
la exposicin a los antgenos forneo del injerto induce una vigorosa
respuesta inmune que provoca el rechazo del rgano o sangre
transfundida.
El estudio del rechazo indujo el descubrimiento de los grupos sanguneos
(ABO, Rh, etc.) que inducen una respuesta humoral. Tambin el
descubrimiento
de
lsoantgenos
del
complejo
principal
de
Histocompatibilidad (MIIC; HLA en humanos).
El beneficio para el enfermo no es pequeo: pues puede seguir vivo
cuando no existe alternativa al rgano daado, hasta poder prescindir
de dicha alternativa, a veces indefinidamente.
En el intercambio de tejido existen una serie de barreras genticas entre
el donante y el receptor:
Autoinjerto: mismo receptor y donante
Isoinjerto: el trasplante entre dos individuos genticamente idnticos
Aloinjerto: el trasplante entre dos individuos genticamente distintos,
pero pertenecientes a la misma especie
Xenoinjerto: es el trasplante entre dos individuos de diferentes
especia, es el tipo de injerto ms rpidamente rechazado
Las molculas de histocompatibilidad son los principales aloantigenos,
pero no los nicos, pueden ser reconocidos por el receptor por dos
mecanismos distintos. Cuando se produce el reconocimiento de las
molculas HLA del donante presentado por sus propias clulas
patgenas del antgeno (HPC), el mecanismo se conoce como
presentacin directa.
Un segundo mecanismo se produce por la captacin de protenas
procedentes del injerto por las APC del receptor, las cuales originan
pptidos extraos que son presentados a los linfocitos T de este. Las
protenas ms alogenicas son las propias molculas MHC, lo que las
convierte en la principal diana en este mecanismo, que se conoce como
presentacin indirecta.
Debido a su elevado polimorfismo, el nmero de posibles combinaciones
entre los distintos alelos es enorme. En consecuencia, la probabilidad de
encontrar dos individuos no emparentados con identidad HLA completa
es mnima. La funcin biolgica de las molculas HLA es la presentacin

e antgenos al sistema inmune y su papel en el rechazo se interpreta

como un mero accidente de su funcin fisiolgica.
Si bien los antgenos HLA son los responsables de estas reacciones,
existen otros sistemas que provocan reacciones de rechazo ms dbiles
y lentas y que por ello se denominan antgenos menos de
histocompatibilidad.
Existen
ciertos
aloantigenos
que
no
se
denominan
de
histocompatibilidad
porque
inducen
reacciones
eminentemente
humorales, pero que son capaces de provocar el rechazo del injerto en
pocas horas, debido a la existencia de aloanticuerpos preformados: son
los antgenos de los sistemas ABO y Rh.
En el trasplante alogenico suelen diferenciarse tres tipos de rechazo
clnico segn las molculas y clulas implicadas.

Rechazo hiperagudo: es el ms intenso, aparece inmediatamente,

mediado por la existencia en el receptor de anticuerpos preformadas
contra antgenos del donante
Rechazo agudo: ocurre en las primeras semanas del trasplante
debido a la introduccin de linfocitos T contra el injerto. Un tipo
particular de este es la enfermedad de injerto contra husped,
asociada con el trasplante de medula sea
Rechazo crnico: es la perdida de injertos a partir de tres meses, se
caracteriza por el deterioro funcional progresivo del rgano
trasplantado

El rechazo de los injertos se previene seleccionando a los receptores con

la mxima histocompatibilidad y la mnima aloinmunidad. La mxima
histocompatibilidad significa buscar para un receptor dado el donante
con mayor nmero de molculas HLA idnticas, para evitar el rechazo
agudo.
Las modernas tcnicas de tipificacin basadas en las reacciones en
cadena de polimerasa (PCR) o en la secuencia automtica de los genes
MHC (SBT), complementan e incluso sustituyen a los clsicos mtodos
serolgicos. El cultivo mixto de linfocito tambin es usado para
determinar
la
compatibilidad
entre
donante
y
receptor,
fundamentalmente en trasplantes de medula sea. Las clulas
respondedoras son fundamentales linfocitos alorreactivos CD44 que
reconocen a los aloantigenos HLA de clase II en las clulas

estimuladoras, que son clulas dendrticas, monocitos o linfocitos B, que

poseen antgenos HLA de clase II en su superficie.
La mnima aloinmunidad se consigue eliminando a los receptores que,
aun teniendo buena histocompatibilidad, presentan anticuerpos
preformados contra aloantigenos del donante que pudieran provocar un
rechazo hiperagudo.
El rechazo aguo de los injertos se trata de inmunosupresores; la
histocompatibilidad casi nunca es perfecta, para asegurar la
supervivencia del injerto es necesario disminuir la capacidad de
respuesta inmune del receptor. En la inmunosupresin inespecfica se
suprime la respuesta inmunolgica del organismo independientemente
de cuales sean los antgenos HLA introducidos con el trasplante.
El trasplante de rganos es un procedimiento teraputico en expansin.
Los fetos son aloinjertos tolerados activamente; estos, expresando
antgenos paternos, que son alogenicos para la madre, pero no son
normalmente rechazados, aunque si son reconocidos, generndose
anticuerpos. El tejido fetal de la placenta que ms ntimamente contacta
con la madre se conoce como trofoblasto,
Este privilegio inmunolgico tambin es debido a una inhibicin
funcional. En algunos casos la tolerancia no protege al feto, y puede
provocar una enfermedad aloinmune.

Cuestionario #11
1. Tipo de inmunidad que
transfusin sangunea

induce un

rechazo

la

Sistema inmune adaptativo

2. Antgenos denominados de trasplante

Molculas de histocompatibilidad

3. Funcin
que
tienen
histocompatibilidad

las

molculas

de

Presentacin de Ag a linfocitos T pero en el rechazo de injertos se

convierte en antgenos a eliminar por el sistema inmune

4. Qu sucede con las molculas de histocompatibilidad

en el rechazo de injertos, que tipo de respuesta
originan?
Se convierten en Ag a eliminar por el sistema inmune celular

5. Tejidos renovables
Sangre y medula sea

6. Concepto de autoinjerto,
xenotransplante

isoinjerto,

aloinjerto

Autoinjerto: injerto de un rgano de un mismo individuo a si mismo

Isoinjerto: el trasplante entre dos individuos genticamente idnticos
Aloinjerto: el trasplante entre dos individuos genticamente distintos,
pero pertenecientes a la misma especie
Xenotrasplante: es el trasplante entre dos tipos de diferente especie

7. Caractersticas tpicas que muestra el rechazo a un

aloinjerto
Memoria y especialidad

8. Rechazo primario
Un aloinjerto de piel es rechazado por el husped en un periodo de
varios das

9. Rechazo secundario
Injerto procedente del mismo donante y trasplantado al mismo receptor
es rechazado mucho ms rpidamente

10.
En qu tipo de trasplante se produce rechazo
del injerto contra el husped?
Aloinjerto

11.
Por qu razn se produce el rechazo del injerto
contra el husped?
Los linfocitos T del injerto reaccionan contra los tejidos del receptor

12.

Cul es la base celular de la alorreactividad?

El reconocimiento por linfocitos T del receptor

13.
Menciona los dos mecanismos por los cuales las
molculas
de
histocompatibilidad
puede
ser
reconocidas por el receptor
Presentacin directa e indirecta

14.

En qu consiste la presentacin directa?

Cuando se produce el reconocimiento de las molculas HLA del donante

presentados por sus propias clulas presentadoras de Ag

15.

En qu consiste la presentacin indirecta?

Captacin de protenas procedentes del injerto por lo APC del receptor

16.

Funcin biolgica de las molculas HLA

Presentacin de Ag al sistema inmune

17.

Antgenos menores

Son los responsables de las reacciones de rechazo en trasplantes de

rgano realizados entre individuos HLA identificar

18.
Cules
estudiados?

son

los

antgenos

menores

ms

Los codificados en el acrosoma

19.

Aloantigenos de histocompatibilidad

Inducen reacciones eminentes humorales

20.
En qu tipo de trasplante son importantes los
aloanticuerpos?
Injertos y trasfusiones

21.
Anticuerpos que solo son perjudiciales para las
transfusiones
Anticuerpos Anti-Rh

22.
Caracterstica del rechazo hiperagudo y da un
ejemplo
Trombosis, esta medida por la existencia en el receptor de Ac
preformados contra el Ag del donante

23.

Caractersticas del rechazo agudo y da un ejemplo

Es caracterstico por la necrosis celular del parnquima producido por

infiltrado de linfocitos. Ejemplo, trasplante de rin

24.

Caractersticas de un crnico y da un ejemplo

Por el deterior funcional progresivo del rgano trasplante; isquemia a la

reperfusion

25.

Qu significa mxima histocompatibilidad?

Buscar para un receptor dado el donante con mayor nmero de

molculas HLA idnticos

26.

Cmo se consigue la mnima aloinmunidad?

Se consigue eliminando a los receptores aun teniendo buena

histocompatibilidad presentan anticuerpos formados contra aloantigenos
del donante que pudieran provocar un rechazo hiperagudo

27.
Cmo se pone de manifiesto la presencia de la
aloinmunidad previa al trasplante en el sistema ABO?
Mediante pruebas cruzadas

28.
Debido a que los trasplantes son tratados con
inmunosupresores
Necesario disminuir la capacidad de respuesta inmune del receptor

29.
Cmo
inespecficos?

se

genera

los

inmunosupresores

Frente a un determinado donante mediante el pretratamiento del

receptor con Ags del donante

30.
De qu manera se logra la inmunosupresorinespecfica?
Se
suprime
la
respuesta
inmunolgica
del
organismo
independientemente de cuales sean los antgenos HLA introducidas con
el trasplante

31.
Cul es el factor crtico responsable de la
ausencia de respuesta de rechazo de la muerte en un
embarazo?
Localizacin, anatoma del feto

32.
Tejido fetal de la madre en el cual no se ha
encontrado expresin de Ag HLA de clase II o de clase
I
Tejido fetal de la placenta que ms ntimamente contacta con la madre
se conoce como trofoblastos

33.
Molculas que se expresan en las clulas de
trofoblasto que son capaces de mantener inactivadas
a dichas clulas
Th o Tc

34.

Protenas inhibidora de origen fetal

La de feroproteina

35.
Enfermedades que se
tolerancia no protege al feto
Anemia hemoltica del recin nacido

presenta

cuando

la