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CLASIFICACION DE LA PROTESIS
Se clasifica en prtesis General y Buco dental.
CUALES SON LAS PROTESIS PARCIALES REMOVIBLES
Son aquellas que el paciente se las puede retirar y colocar a voluntad. Pueden ser
construidas de acrlico, en metal y mixtas (metal acrlica).
SEGN SU FUNCION COMO SE CLASIFICAN LAS PROTESIS PARCIALES Y
HABLE DE UNA DE ELLAS
Dent soportadas o fisiolgicas, Dent-muco-soportadas o semi fisiolgicas, y Muco
soportadas
-Las Dent-soportadas constituyen los puentes o pnticos, que van soportadas en
dientes pilares, que ayudados por el parodonto resisten a plenitud el acto masticatorio,
sin que la portis lesione los rebordes residuales o alveolares.
EN QUE CASOS SE EMPLEAN LAS PROTESIS PROVISIONALES
Cuando el paciente es portador de restos radiculares, los mismos que no se pueden
extraer por ser propenso a las hemorragias (hemofilia), por urgencia social,
profesional, comercial, o por viaje urgente, donde el paciente no tiene tiempo suficiente
para esperar la construccin de la prtesis definitiva,
QUE ES UNA PROTESIS INMEDIATA Y ENQUE CASOS SE USAN
Tambin se las puede colocar como provisionales, ya que se las construye y usa por
corto tiempo hasta que cicatricen las heridas causadas por las extracciones realizadas,
se las usa en pacientes que tienen que interactuar con publico y no tiene tiempo de
esperar a que cicatricen normalmente, luego se confeccionara la prtesis definitiva
CUAL ES EL PROPOSITO DE LA PROTESIS
Preservacin de lo que permanece y no reemplazo consecutivo de lo que se
va perdiendo.
INDIQUE UNA VENTAJA Y DESVENTAJA DE LAS PROTESIS
VENTAJAS. - Es econmica, necesita de menos citas, no se prepara tanto
los dientes, mejor higiene al quitar la placa.
DESVENTAJAS. - Aumento de caries y enfermedad periodontal si no hay
control de placa. Trauma mecnico por un mal diseo, esto sucede cuando
el Odontlogo coloca estructuras de la prtesis en pilares no apropiados
para estos, y no hace mantenimiento. La esttica es deficiente si se ven los
Clase I.- Zona edntula bilateral localizada posterior a los dientes naturales
remanentes.
Clase II.- Zona edntula unilateral localizada posterior a los dientes remanentes.
Clase III.- Zona edntula unilateral con dientes a cada lado de ella.
Clase IV.- zona edntula nica, localizada por delante de todos los dientes remanentes
y que cruza la lnea media.
CUALES SON LAS REGLAS PARA LA CLASIFICACION
-La clasificacin se la hace antes de las extracciones y no despus de la
misma, ya que ellas alteran la clasificacin original.
-Si el tercer molar no esta present y no va hacer remplazado no se
considera en la clasificacin
-Si al tercer molar esta presente y se va a utilizar como pilar, se considera
en la clasificacin.
- Si el segundo molar no esta presente y no se va ha remplazar (bebido a
que el segundo molar antagonista tampoco esta presente y no va a ser
remplazado), no se considera en la clasificacin.
-La zona edn tula ms posterior siempre determina la clasificacin
-Otras zonas edn tulas adicionales que las que determinan la clasificacin
son referidas como espacio para las modificaciones y son designadas por su
nmero
-La extensin de la clasificacin no es considerada, solo en nmero de las
zonas edn tulas adicionales.
-No existen zonas de modificacin en la clase IV.
Los apoyos.
Los retenedores
Los conectores mayores.
Los conectores menores.
Las retenciones para las bases de acrlico.
La extensin de las bases.
El apoyo es una extensin rgida de la estructura metlica que trasmite las fuerzas
funcionales a los dientes y previene el movimiento de la prtesis hacia los tejidos
blandos. Ha sido demostrado que las fuerzas generadas por una carga positiva de la
PPR son trasmitidas a los pilares a travs de los apoyos oclusales.
En 1899, fue BONWILL el primero que recomend el uso de prtesis removibles con
apoyos
oclusales' H.E NDERSON y STEFFEL, MILLER y GRASSO'" y MCCRACKEN, afirman
que la principal 1 funcin del apoyo oclusal es trasmitir las fuerzas oclusales verticales
a los pilares y evitar el movimiento de la PPR en sentido gingival. MACGREGOR y
STEWART dicen que los apoyos oclusales mantienen los retenedores en su posicin
correcta, evitan la impactacin de alimentos y el hundimiento de la dentadura, que
causara el desplazamiento de los tejidos blandos.
Sin embargo, MEINING afirma que las prtesis parciales removibles sin apoyo oclusal
pueden no causar las condiciones adversas predecibles como la inflamacin gingival,
rebordes alveolares mutilados, rpida y excesiva reabsorcin alveolar. Hizo un estudio
a largo plazo en pacientes que
usaban dentaduras parciales removibles con y sin apoyos oclusales sobre la base de
un tratamiento periodontal. En muchos aos de prctica clnica hemos podido observar
que las afirmaciones de MEINING no se ajustan todas a lo que sucede cuando falta un
buen apoyo oclusal.
El apoyo es considerado el componente ms importante porque brinda soporte y
controla la posicin de la prtesis con relacin a los dientes y a los tejidos, el apoyo
sirve adems para restaurar el plano de oclusin o para ferulizar los dientes
periodontalmente comprometidos. Los apoyos pueden estar localizados en las
superficies oclusales de los dientes posteriores o en las superficies
linguales o Incisales de los dientes anteriores. Estas superficies dentarias con las
cuales toma contacto el apoyo reciben el nombre de descansos oclusales, los mismos
que se preparan sobre esmalte, sobre restauraciones con amalgama, sobre
restauraciones coladas, sobre coronas provisionales de acrlico en los casos donde el
tratamiento es prolongado.