El aborto

La Medicina entiende por aborto toda expulsin del feto, natural o

provocada, en el perodo no viable de su vida intrauterino, es decir,
cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Si esa expulsin del
feto se realiza en perodo viable pero antes del trmino del embarazo, se
denomina parto prematuro, tanto si el feto sobrevive como si muere.
Clases de aborto

El aborto puede ser espontneo o provocado. El espontneo se produce

o bien porque surge la muerte intrauterinamente, o bien porque causas
diversas motivan la expulsin del nuevo ser al exterior, donde fallece
dada su falta de capacidad para vivir fuera del vientre de su madre. Si
el aborto es provocado, se realiza o bien matando al hijo en el seno

materno o bien forzando artificialmente su expulsin para que muera

en el exterior.
En ocasiones se acta sobre embarazos de hijos viables, matndolos en
el interior de la madre o procurando su muerte despus de nacer vivos.
Esto no es, mdicamente hablando, un aborto, y de hecho muchas
legislaciones que se consideran permisivas en la tolerancia del aborto lo
prohben expresamente, porque lo incluyen en la figura del infanticidio.
Pero no ocurre as en otros casos, como por ejemplo en Espaa, donde
el Cdigo Penal no tiene en cuenta la viabilidad del feto para que se d
el delito de aborto, y, en contrapartida, se puede matar en algunos
casos a fetos viables sin recibir ningn castigo penal, al amparo de la
legislacin vigente precisamente en materia de aborto. Por eso
utilizaremos en estas pginas la definicin de aborto segn el lenguaje
corriente, de modo que la muerte provocada de un feto viable tambin
ser considerada como aborto.
Mtodos para abortar

El asesinato de un beb no nacido se produce, adems de algunos

mtodos domsticos, a travs de los siguientes mtodos:
- Por envenenamiento salino

Se extrae el lquido amnitico dentro de la bolsa que proteje al beb. Se

introduce una larga aguja a travs del abdmen de la madre, hasta la
bolsa amnitica y se inyecta en su lugar una solucin salina
concentrada. El beb ingiere esta solucin que le producir la muerte
12 horas ms tarde por envenenamiento, deshidratacin, hemorragia
del cerebro y de otros rganos. Esta solucin salina produce
quemaduras graves en la piel del beb. Unas horas ms tarde, la madre
comienza "el parto" y da a luz un beb muerto o moribundo, muchas
veces en movimiento. Este mtodo se utiliza despus de las 16 semanas
de embarazo.
- Por Succin
Se inserta en el tero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una
fuerte succin (28 veces ms fuerte que la de una aspiradora casera)
despedaza el cuerpo del beb que se est desarrollando, as como la
placenta y absorbe "el producto del embarazo" (osea, el beb),
depositndolo despus en un balde. El abortista introduce luego una
pinza para extraer el crneo, que suele no salir por el tubo de succin.
Algunas veces las partes ms pequeas del cuerpo del beb pueden
identificarse. Casi el 95% de los abortos en los pases desarrollados se
realizan de esta forma.
- Por Dilatacin y Curetaje
En este mtodo se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una
cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al beb en
pedazos con el fin de facilitar su extraccin por el cuello de la matriz.
Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el beb es ya
demasiado grande para extraerlo por succin; entonces se utiliza el

mtodo llamado por dilatacin y curetaje. La cureta se emplea para

desmembrar al beb, sacndose luego en pedazos con ayuda de los
forceps. Este mtodo est convirtindose en el ms usual.
- Por "D & X" a las 32 semanas
Este es el mtodo ms espantoso de todos, tambin es conocido
como nacimiento parcial. Suele hacerse cuando el beb se encuentra
muy prximo de su nacimiento Despus de haber dilatado el cuello
uterino durante tres das y guindose por la ecografa, el abortista
introduce unas pinzas y agarra con ellas una piernecita, despus la
otra, seguida del cuerpo, hasta llegar a los hombros y brazos del beb.
as extrae parcialmente el cuerpo del beb, como si ste fuera nacer,
salvo que deja la cabeza dentro del tero. Como la cabeza es demasiado
grande para ser extrada intacta; el abortista, entierra unas tijeras en la
base del crneo del beb que est vivo, y las abre para ampliar el
orificio. Entonces inserta un catter y extrae el cerebro mediante
succin. Este procedimiento hace que el beb muera y que su cabeza se
desplome. A continuacin extrae a la criatura y le corta la placenta.
- Por Operacin Cesrea
Este mtodo es exactamente igual que una operacin cesrea hasta que
se corta el cordn umbilical, salvo que en vez de cuidar al nio extrado
se le deja morir. La cesrea no tiene el objeto de salvar al beb sino de
matarlo.
- Mediante Prostaglandinas
Este frmaco provoca un parto prematuro durante cualquier etapa del
embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del embarazo y

en las ltimas etapas de ste. Su principal "complicacin" es que el beb

a veces sale vivo. Tambin puede causarle graves daos a la madre.
Recientemente las prostaglandinas se han usado con la RU-486 para
aumentar la "efectividad" de stas.
- RU-486
Se trata de una frmaco abortivo empleado conjuntamente con una
prostaglandina, que es eficiente si se la emplea entre la primera y la
tercera semana despus de faltarle la primera menstruacin a la madre.
Acta matando de hambre al diminuto beb, al privarlo de un elemento
vital, la hormona progesterona. El aborto se produce luego de varios
das de dolorosas contracciones.
Secuelas fsicas

MUERTE:
Las primeras causas de muerte en relacin con el aborto son
hemorragia, infeccin, embolia, anestesia, y embarazos ectpicos sin
diagnosticar . El aborto legal constituye la quinta causa de muerte de
gestantes en los EE. UU, aunque de hecho se sabe que la mayora de

muertes relacionadas con el aborto no son registradas oficialmente

como tales.
CNCER DE MAMA:
El riesgo de cncer de mama casi se dobla despus de un aborto e
incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos.
CNCER DE OVARIOS, HGADO Y CERVICAL (cuello uterino):
Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de
cncer cervical, en comparacin con las mujeres que no han abortado,
y las mujeres con dos o ms abortos encaran un riesgo relativo de 4.92.
Riesgos igualmente elevados de cncer de ovario e hgado se ligan con el
aborto nico o mltiple. Estos porcentajes incrementados de cncer
para el caso de mujeres que han abortado se vinculan aparentemente a
la interrupcin no natural de los cambios hormonales que acompaan
al embarazo, as como a la lesin cervical no tratada.
PERFORACIN DE TERO:
Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir
perforacin del tero; es ms, la mayora de estas lesiones quedarn sin
ser diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualizacin
mediante laparoscopia.

Esta clase de examen puede resultar til

cuando se inicia un proceso judicial por negligencia en la prctica del

aborto. El riesgo de perforacin uterina se incrementa para las mujeres
que ya han tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante
la realizacin del aborto. El dao en el tero puede complicarse en
ulteriores embarazos y eventualmente puede acarrear problemas que

requieran una histerectoma, lo que de por s puede conllevar diversas

complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la osteoporosis.
DESGARROS CERVICALES (cuello del tero):
En al menos un uno por ciento de abortos realizados en el primer
trimestre se producen importantes desgarros cervicales que requieren
sutura. Las laceraciones de menor envergadura o las micro-fracturas,
que normalmente no son tratadas, pueden tambin a la larga perjudicar
la funcin reproductiva. La lesin latente post-aborto puede abocar a
una

posterior

incompetencia

cervical

parto

prematuro

complicaciones durante el parto. El riesgo de lesin cervical es mayor en

adolescentes, para abortos realizados en el segundo trimestre, y cuando
los facultativos no usan laminaria (sic) para dilatar el cuello uterino.
PLACENTA PREVIA (sic):
El

aborto

incrementa

el

riesgo

de placenta

previa en

ulteriores

embarazos (una circunstancia que pone en peligro tanto la vida de la

madre como su embarazo deseado), en una escala de entre siete y
quince. El desarrollo anormal de la placenta debido a lesin uterina
aumenta el riesgo de malformacin fetal, muerte perinatal y efusin
excesiva de sangre durante el parto.

RECIN

NACIDOS

DISCAPACITADOS

EN

POSTERIORES

EMBARAZOS:
El aborto se asocia con lesiones cervicales y uterinas que pueden
incrementar el riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y
desarrollo anormal de la placenta en posteriores embarazos. Estas

complicaciones reproductivas constituyen las causas principales de las

minusvalas en recin nacidos.
EMBARAZO ECTPICO:
El aborto est relacionado de forma importante con un riesgo aadido
de embarazos ectpicos posteriores. Los embarazos ectpicos, a su vez,
amenazan la vida y pueden llevar a un descenso en la fertilidad. (10)
AFECCIN INFLAMATORIA PLVICA:
Se trata de una enfermedad que puede poner en peligro la vida y
conllevar un riesgo aadido de embarazo ectpico y reduccin de
fertilidad. De entre las pacientes que tienen una infeccin por clamidia
[ a chlamydia infection ] en el momento del aborto, un 23 %
desarrollar PIDen cuatro semanas. Algunos estudios han arrojado que
entre un 20 y un 27 % de pacientes que abortan sufren una infeccin
por clamidia. Aproximadamente un 5 % de pacientes que no han sido
infectados por clamidia desarollan PID dentro de las 4 semanas
posteriores a un aborto realizado durante el primer trimestre. Es por
tanto razonable suponer que cuantos practican abortos previenen y
tratan tales infecciones antes del aborto.
ENDOMETRITIS:
La endometritis representa un riesgo post-aborto para todas las
mujeres, pero en especial para las adolescentes, las cuales tienen una
probabilidad 2.5 veces mayor de contraer endometritis despus de un
aborto que las mujeres con edades entre 20 y 29 aos.

 COMPLICACIONES INMEDIATAS:
Alrededor de un 10 % de mujeres que se someten a un aborto provocado
sufrirn complicaciones inmediatas, de las cuales aproximadamente un
quinto (2 %) tienen la consideracin de riesgo mortal. Las nueve
grandes complicaciones ms comunes que pueden darse durante la
prctica del aborto son: infeccin, efusin excesiva de sangre, embolia,
desgarro o perforacin del tero, complicaciones de la anestesia,
convulsiones, hemorragia, lesin cervical y "shock" endotxico. Las
complicaciones 'menores' ms comunes incluyen: infeccin, efusin de
sangre, fiebre, quemaduras de segundo grado, dolor abdominal crnico,
vmitos, problemas gastro-intestinales, y sensibilizacin del Rh.
RIESGOS AADIDOS PARA LAS MUJERES CON MLTIPLES
ABORTOS:
En general, la mayora de los estudios arriba citados reflejan factores de
riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos
mismos estudios muestran que las mujeres que tienen abortos
mltiples

encaran

un

riesgo

mucho

mayor

de

sufrir

tales

complicaciones. Este punto es especialmente digno de ser mencionado

desde el punto y hora en que alrededor de un 45 % de todos los abortos
se practican en mujeres que ya haban abortado antes.
RIESGOS AADIDOS PARA LAS ADOLESCENTES:
Las adolescentes, que suponen aproximadamente un 30 por ciento de
las mujeres que abortan, se exponen a un riesgo mucho ms alto de
sufrir numerosas complicaciones relacionadas con el aborto. Esto reza
tanto para las complicaciones inmediatas como para los perjuicios
reproductivos a largo plazo.

 PEOR ESTADO DE SALUD GENERAL:

En un estudio realizado sobre 1.428 mujeres, los investigadores
descubrieron que los embarazos malogrados y en particular los debidos
a aborto provocado se asociaban de manera significativa a una salud
general ms deficiente. Los abortos mltiples correspondan a una
valoracin

todava

peor

de

la salud

presente.

Mientras

que

la

interrupcin del embarazo por causas naturales iba en detrimento de la

salud, el aborto provocado result estar ms estrechamente relacionado
con una salud deficiente. Tales hallazgos confirman investigaciones
anteriores que arrojaban que durante el ao siguiente a un aborto las
mujeres visitaban a su mdico de cabecera un 80 % ms por toda clase
de razones y un 180 % ms por razones psico-sociales. Los autores
tambin se encontraron con que si hay un compaero presente y que no
presta apoyo, el porcentaje de aborto natural se eleva a ms del doble y
el de aborto provocado es cuatro veces mayor que si l est presente y
apoyando. Si el compaero est ausente, el porcentaje de aborto
provocado es seis veces mayor.
RIESGO AADIDO POR FACTORES QUE HACEN PELIGRAR LA
SALUD:
El aborto est en buena medida ligado a cambios de conducta tales
como promiscuidad, tabaquismo, abuso de las drogas y desrdenes
alimenticios que en conjunto contribuyen a incrementar los riesgos de

padecer problemas de salud. Por ejemplo, la promiscuidad y el aborto

estn ambos relacionados con un aumento de las tasas de PID y
embarazos ectpicos. Cul de los dos contribuye ms es algo todava
incierto, pero deslindarlo puede ser irrelevante si la promiscuidad es de
por s una reaccin al trauma post-aborto o a la prdida de autoestima.

Secuelas psicolgicas

NECESIDAD DE TRATAMIENTO PSICOLGICO:

En un estudio realizado sobre pacientes post-aborto a slo 8 semanas
de haber abortado, los investigadores hallaron que el 44 % se quejaba
de trastornos nerviosos, el 36 % haba sufrido alteraciones del sueo, el
31 % tena arrepentimientos por la decisin tomada y al 11 % le haban
sido prescritos frmacos psicotrpicos por su mdico de cabecera. Un
estudio retrospectivo que abarcaba un perodo de cinco aos en dos
provincias canadienses detect que el recurso a los servicios mdicos y
psiquitricos era sensiblemente mayor entre mujeres que haban

abortado. Lo ms revelador fue la conclusin a la que se lleg, segn la

cual el 25 % de mujeres que haban abortado visitaban a los psiquiatras
frente al 3 % del grupo de control [ 3 % of the control group ]. Las
mujeres que han abortado tienen bastantes ms probabilidades que
otras de requerir el ingreso posterior en un hospital psiquitrico.
Adolescentes, mujeres separadas o divorciadas, y aqullas en cuya
historia

clnica

figura

ms

de

un

aborto

encaran

un

riesgo

especialmente alto.
Puesto que muchas mujeres tras un aborto recurren a la represin
como mecanismo de defensa [ as a coping mechanism ], puede darse un
largo perodo de negacin antes de que una mujer requiera tratamiento
psiquitrico. Estos sentimientos reprimidos son susceptibles de causar
afecciones psicosomticas y psiquitricas o de conducta en otras
facetas de la vida de la mujer. En consecuencia, algunos asesores
[counselors; al parecer, se refiere a ciertos peritos de los procesos
judiciales norteamericanos] informan del hecho de que la angustia
[ distress ] por un aborto que no se quiere reconocer es lo que en
realidad subyace en muchas de sus pacientes, incluso aunque se hayan
dirigido

ellos

en

demanda

de

terapias

para

problemas

que

aparentemente nada tienen que ver con ello.

TRASTORNOS POR ESTRS POST-TRAUMTICO (en ingls PTSD o
PAS):
Un importante muestreo concluy que al menos un 19 % de mujeres
que han abortado padecen trastornos por estrs post-traumtico
(PTSD). Aproximadamente la mitad presentaba muchos de los sntomas
de PTSD, aunque no todos, y entre un 20 y un 40 por ciento mostraban
niveles de estrs que fluctuaban entre moderados y altos, as como

conducta evasiva respecto a sus experiencias abortivas. (6) Puesto que

nos hallamos ante una alteracin grave que puede estar presente en
muchas demandantes, y que no es fcilmente comprendida fuera de la
profesin de asesor, el siguiente resumen ser ms completo que otros
apartados de esta seccin. El PTSD es una disfuncin psicolgica
producto de una experiencia traumtica que anula los mecanismos
normales de defensa de una persona, derivando en miedo intenso,
sensacin de desvalimiento o de estar atrapado, o en prdida del
control. El riesgo de que una experiencia resulte traumtica se
incrementa

cuando

el

hecho

traumatizante

es

percibido

como

susceptible de conllevar amenazas de lesin fsica, violacin sexual o

presencia personal o participacin en una muerte violenta. Se da el
PTSD cuando el hecho traumtico produce la hiperexcitabilidad
[ hyperarousal ] de los mecanismos de defensa de vuelo o lucha [ flight
or fight ]. Tal hiperexcitacin provoca que estos mecanismos de defensa
se desorganicen, desconectados de las circunstancias presentes, y
empiecen a funciona por su cuenta, dando lugar a una conducta
anormal y a graves transtornos de la personalidad. A guisa de ejemplo
de esta deconexin de funciones mentales, puede ocurrir que alguna
vctima de PTSD experimente una intensa emocin, pero sin clara
memoria del hecho; otros pueden recordar cada detalle pero sin
emocin; otros incluso pueden revivir tanto el hecho como las
emociones en furtivas y abrumadoras experiencias de flashback. (7)
Las mujeres pueden interiorizar el aborto como una experiencia
traumtica por varias razones. En muchos casos llegan a l forzadas
por maridos, novios, padres u otros. Si la mujer ha sido victima en
repetidas ocasiones de abuso de posicin dominante, el aborto forzado
puede ser percibido como la violacin definitiva en el curso de una vida

marcada por el abuso. Otras mujeres -sin importar cunto de imperioso

tuviesen las razones por las que recurrieron al aborto- pueden incluso
percibir el final de su embarazo como la muerte violenta causada a su
propio hijo. El miedo, la ansiedad, el dolor y la culpa asociada al
procedimiento aparecen entreverados en esta percepcin de muerte
violenta y grotesca. Algunas mujeres aun dan cuenta de que el dolor del
aborto, desatado sobre ellas por un extrao enmascarado que asalta su
cuerpo, se siente como idntico al de una violacin. (8) En efecto, los
investigadores han concluido que las mujeres en cuya historia clnica
constan agresiones sexuales pueden sentir mayor angustia durante y
despus de la prctica del aborto a causa de estas asociaciones entre
ambas experiencias. (9) Cuando el factor de estrs que conduce al PTSD
es el aborto, algunos clnicos lo denominan Sndrome Post-aborto (PAS).
Los

sntomas

ms

importantes

del

"PTSD"

son

clasificados

generalmente en tres categoras: hiperexcitacin [ hiperarousal ],

intrusin y constriccin.
El primero consiste en una intervencin inapropiada y crnica de los
mecanismos de defensa fight or flight. La persona se halla por lo visto
en permanente alerta frente a amenazas de peligro. Los sntomas de
hiperexcitacin incluyen: respuestas exageradamente sobresaltadas,
ataques de ansiedad, irritabilidad, explosiones de ira o rabia, conducta
agresiva, dificultad para concentrarse, hipervigilancia, dificultad para
conciliar el sueo o mantenerse despierto, o reacciones fisiolgicas ante
situaciones que simbolicen o se asemejen a algn aspecto de la
experiencia traumtica (por ejemplo, aceleracin del pulso o sudoracin
durante un examen plvico, o al tiempo de or el sonido de una bomba
neumtica).

La intrusin consiste en revivir el hecho traumtico involuntaria e

inesperadamente. Los sntomas de intrusin en los casos de PAS
incluyen: pensamientos recurrentes e intrusivos sobre el aborto o el
nio abortado,flashbacks en los que las mujeres vuelven a vivir
momentneamente un aspecto de la experiencia abortiva, pesadillas
sobre el aborto o el nio, o reacciones de intenso pesar o depresin en
la fecha del aniversario del embarazo abortado o del aborto.
La constriccin consiste en paralizar los recursos emocionales o en
desarrollar patrones de conducta, de forma se que eviten los estmulos
asociados con el trauma. Se trata de la conducta evasiva [ o de
evitacin: "avoiding ]; un intento de negar y de evitar las sensaciones
negativas de gente, lugares, o cosas que agraven las sentimientos
negativos asociados con el trauma. En los casos de trauma post-aborto,
la constriccin puede incluir: incapacidad para recordar la experiencia
abortiva o partes importantes de ella; esfuerzos por evitar actividades o
situaciones que puedan excitar los recuerdos del aborto; abandono de
relaciones, en especial, alejamiento de aqullas que tuvieron que ver con
la decisin de abortar; evitacin de hijos; intentos de evitar o negar
pensamientos o sensaciones relacionadas con el aborto; escasa
presencia de sentimientos relacionados con el amor o la ternura; visin
del futuro como en escorzo (p. ej. no esperar tener una carrera, casarse,
criar hijos o una vivir una vida larga); inters reducido por actividades
con las que antes se disfrutaba; abuso de drogas o alcohol;
pensamientos o actos suicidas y otras tendencias autodestructivas.
Como ya se mencion, el estudio de Barnard identific un porcentaje
del 19 % de PTSD entre mujeres a las que les fueron practicados
abortos entre tres y cinco aos antes. Pero en realidad el porcentaje
efectivo es mayor con toda probabidad. Como la mayoria de los estudios

post-aborto, el de Barnard estaba lastrado por un porcentaje de

omisiones del 15 % [ a fifty percent drop out rate ]. La experiencia
clnica ha demostrado que las mujeres que menos suelen cooperar en
una investigacin post-aborto son aqullas a las que el aborto ha
causado mayor angustia psicolgica. La investigacin ha confirmado
esta intuicin, demostrando que las caractersticas demogrficas de las
mujeres que rechazan la evaluacin posterior, coinciden en su mayora
con las de las mujeres que padecen la angustia post-aborto ms
acentuada. (10) La extraordinariamente alta tasa de negativas a
participar en estudios post-aborto puede ser interpretada como
evidencia de constriccin o de conducta de evitacin (no querer pensar
en el aborto) que es un destacado sntoma de PTSD.
Para muchas mujeres, el comienzo o la identificacin inequvoca de los
sntomas del PTSD puede demorarse durante varios aos. (11) Hasta
que una persona aquejada de PTSD ha recibido consejo y logrado un
adecuado restablecimiento, el PTSD puede dar lugar a una incapacidad
psicolgica que impedira a una paciente de aborto afectada interponer
una demanda judicial dentro del perodo normal establecido por la ley.
Esta incapacidad puede, sin embargo, proveer de base legal para
obtener una prrroga de dicho plazo.
DISFUNCIN SEXUAL:
Entre un treinta y un cincuenta por ciento de mujeres que han
abortado declaran sufrir disfunciones sexuales, tanto de breve como de
larga

duracin,

que

comienza

inmediatamente

despus

de

sus

respectivos abortos. En concreto pueden incluir uno o varios problemas

de los que se detallan a continuacin: ausencia de placer en las

relaciones, dolor aadido, aversin al sexo o a los hombres en general, o

desarrollo de una forma de vida de tipo promiscuo.

PLANTEAMIENTOS SUICIDAS E INTENTOS DE SUICIDIO:

Aproximadamente un 60 por ciento de mujeres que experimentan
secuelas post-aborto declaran albergar ideas suicidas, con un un 28 por
ciento que intenta realmente suicidarse, de las cuales la mitad lo ha
hecho en dos o ms ocasiones.
Investigadores finlandeses han identificado una estrecha relacin
estadstica entre el aborto y el suicidio en un estudio basado en
registros. Los 73 suidicidios identificados se asociaban en el espacio de
un ao a embarazos que acababan ya de forma natural, ya por aborto
provocado. La tasa media anual de suicidio femenino en general era de
11.3 por cada 100.000. La tasa de suicidios asociados con nacimientos
era significativamente ms baja (5.9). Las tasas para interrupcin del
embarazo eran sensiblemente ms altas. Para el aborto natural, la tasa
era de 18.1 por cada 100.000 y para el aborto provocado de 34.7 por
cada 100.000. La tasa de suicidio dentro del ao posterior a la prctica
del aborto era tres veces ms alta que la tasa general femenina, siete
veces ms elevada que para las mujeres que llevan a trmino su
embarazo, y casi el doble de alta que la de las mujeres que haban
sufrido un aborto por causas naturales.

REFUERZO

DEL

HBITO

DE

FUMAR

CON

CORRESPONDIENTES EFECTOS NEGATIVOS PARA LA SALUD:

LOS

El estrs post-aborto se vincula con una acentuacin del tabaquismo.

Las mujeres que abortan tienen el doble de probabilidades de
convertirse en grandes fumadoras y de sufrir los correspondientes
riesgos sobre la salud. Las mujeres que han abortado tienen tambin
mayor probabilidad de continuar fumando durante los posteriores
embarazos deseados, con el riesgo aadido de muerte neonatal o
anomalas congnitas.

ABUSO DEL ALCOHOL:

El aborto se vincula de forma significativa con un riesgo doblemente
aadido de abuso del alcohol entre las mujeres. (16) El aborto seguido
de abuso del alcohol se vincula con conductas violentas, divorcio o
separacion, accidentes de trfico, y prdida del puesto de trabajo. (17)
(ver tambin New Study Confirms Link Between Abortion and
Substance Abuse)
ABUSO DE LAS DROGAS:
El aborto se halla significativamente ligado a abuso posterior de las
drogas. Adems de los costes psico-sociales que supone tal abuso, la
adiccin las drogas se vincula con riesgo incrementado de contraer
infecciones por VIH/SIDA, malformaciones congnitas y conducta
agresiva.
DESRDENES ALIMENTICIOS:

Para algunas mujeres al menos, el estrs post-aborto se asocia con

desrdenes

en

la

ingestin

de

alimentos

tales

como

comer

compulsivamente [ binge eating ], bulimia, y anorexia nerviosa.

DESCUIDO DE LOS NIOS O CONDUCTA ABUSIVA HACIA ELLOS:
El aborto se vincula con mayores niveles de depresin, conducta
violenta, abuso del alcohol y de las drogas, embarazos 'de sustitucin o
reemplazo', y relajacin de los lazos que unen a las madres con los hijos
habidos posteriormente. Estos factores se asocian estrechamente con el
trato abusivo hacia los nios y parecen confirmar particulares
valoraciones clnicas que vinculan el trauma post-aborto con abuso
infantil subsiguiente.
DIVORCIO Y PROBLEMAS CRNICOS DE RELACIN:
Para la mayor parte de las parejas, un aborto crea problemas
imprevistos en su relacin. Las parejas que han recurrido al aborto
estn ms expuestas a divorciarse o a separarse. Muchas mujeres que
abortan desarrollan una mayor dificultad para establecer lazos
duraderos con un compaero. Esto puede deberse a que el aborto se
relaciona

con

desconfianza

reacciones
hacia

los

tales

hombres,

como

baja

disfuncin

autoestima,
sexual,

mayor

abuso

de

substancias y niveles incrementados de depresin, ansiedad y clera

pasajera [ volatile anger ]. Las mujeres que se han sometido a ms de
un aborto (que representan alrededor del 45 % de todos los abortos)
tienen mayor probablidad de requerir ayudas pblicas, en parte porque
tambin tienen ms probabilidades de acabar constituyendo familias
monoparentales. (21)
ABORTOS DE REPETICIN ( repeat abortions ):

Las mujeres a las que les ha sido practicado un aborto arrostran un

riesgo aadido de volver a abortar en el futuro. Las mujeres que
cuentan con una experiencia abortiva anterior tienen una probabilidad
cuatro veces mayor de volver a interrumpir voluntariamente su
embarazo que aqullas que no tienen historia abortiva previa.
Este riesgo incrementado se asocia con el aborto anterior por la baja
autoestima, un consciente o inconsciente deseo de llevar a cabo un
embarazo 'de sustiticin', y una mayor actividad sexual post-aborto. Los
abortos posteriores pueden producirse por culpa de deseos conflictivos
de quedar embarazada y tener un hijo y presiones continuas en favor
del aborto, como puede ser el abandono por parte del nuevo compaero.
En los abortos de repeticin se da cuenta tambin de cierta clase de
auto-punicin.
Aproximadamente un 45 % de todos los abortos son ahora abortos de
repeticin. El riesgo de caer en un patrn de aborto de repeticin
debera ser comentado con la paciente a la vista de su primer aborto.
Es ms, puesto que las mujeres a las que se les ha practicado ms de
un aborto se exponen a un importante riesgo aadido de sufrir secuelas
fsicas y psquicas, tales riesgos cualificados deberan ser ampliamente
comentados con las mujeres que optan por abortar.
Efectos psicolgicos en los mdicos

Por Rachel MacNair

"Sueo con fetos, como todos los que estamos aqu: sueos de abortos,
uno tras otro, de baldes de sangre salpicados por las paredes; rboles
colmados de fetos gateando". As habl Sallie Tisdale sobre el tiempo en
que trabaj como enfermera en una clnica de abortos. En un artculo
para la revista Harper, ella escribi acerca de un sueo en el que dos
hombres la sujetaron y la arrastraron a la fuerza.
"Hagamos un aborto", dijeron con una nauseabunda mirada lasciva. Yo
empec a gritar, estaba sumergida en una visin de succiones, de
dolores chirriantes, de ser extendida y desmembrada por una serie de
instrumentos que cumplen la funcin para la que fueron hechos.
Despert casi sin poder respirar e imagin mesas de cocina y percheros,
agujas de tejer manchadas de sangre y a mujeres que en soledad
apretaban almohadas en sus bocas para evitar que sus gritos perforen
las paredes de sus departamentos.
No es un trabajo ni fcil ni agradable. "Hay momentos de cansancio,
sombros momentos en los que creo no poder aguantar un recipiente
ms lleno de restos sangrientos, en que no creo poder pronunciar
alguna otra clase de frase de consuelo", escribi. "...me preparo para el
siguiente

recipiente,

para

otra

breve

spera

prdida.'Cmo

aguantas?' Hasta los pacientes preguntan...observo desinflarse el

abdomen hinchado de una mujer en tan slo unos momentos y mi

propio estmago se estremece de dolor, de pesar".
Cul es el impacto emocional en las personas que realizan
abortos?
Quienes los hacen han escrito y dicho lo suficiente como para mostrar
que no se trata de un procedimiento mdico cualquiera. Algunos, como
Tisdale, tienen pesadillas. Otros sufren muchos de los sntomas
asociados con el Desorden de Estrs Post-traumtico (PTSD), alguna vez
llamado "neurosis de guerra" y "fatiga de batalla". La prctica de la
medicina, de curar, no debera dar pesadillas, no debera causar una
neurosis de guerra.
A continuacin, se citarn solamente a doctores pro-opcin, enfermeras
y publicaciones mdicas oficiales, salvo por los dos mdicos citados al
final. Sus creencias de que lidiar constantemente con el aborto es una
inusual y significativa fuente de estrs, ms que la medicina ordinaria,
de ninguna manera proviene de la oposicin al aborto.
Sus Traumas
Es notable la poca atencin y estudio prestado a los mdicos,
enfermeras, consejeros y dems trabajadores de las clnicas abortivas.
Slo se han realizado dos estudios que observan una gran cantidad de
personas, y fueron hechos por investigadores que no trabajaban en el
campo del aborto. El primero (de M. Such-Baer), apareci en Social
Casework en 1974 y el otro (de K. M. Roe) apareci en Social Science
and Medicine en 1989.
Ambos estudios fueron realizados por personas a favor del aborto legal,
no obstante lo cual, ambos notan la alta frecuencia de los sntomas que

se enmarcan en la condicin conocida hoy como Desorden de Estrs

Post-Traumtico (PTSD). El estudio publicado en 1974, antes de que se
adoptara el trmino, describe que "eran frecuentes los pensamientos
obsesivos sobre el aborto, depresiones, fatiga, ira, baja autoestima y
problemas de identidad. El complejo sintomtico fue considerado un
'desorden reactivo transitorio', similar a la 'fatiga de batalla'".
El otro estudio mostr sntomas similares: "Los periodos ambivalentes
se caracterizaban por una variedad de sentimientos otrora poco
comunes y un comportamiento que inclua aislamiento de los colegas,
resistencia a ir al trabajo, falta de energa, impaciencia con los clientes y
un sentimiento de desasosiego general. Pesadillas, imgenes que no se
iban y preocupacin era elementos comunes. Tambin era comn la
profunda y solitaria intimidad en la que los mdicos se enfrascaban
para afrontar esta ambivalencia.
Todava no puede afirmarse que los mdicos abortistas sufren de PTSD
porque realizan abortos. Es difcil de probar: Puede ser difcil
determinar quien y quien no est realizando abortos; aquellos que han
sufrido ms ya pueden haber dejado la prctica; puede ser que las
personas que han sufrido eventos traumticos en el pasado estn ms
inclinados a participar de los abortos; finalmente, el debate poltico
actual puede afectar la manera en como percibe la gente su trabajo.
Sin embargo, la evidencia recogida hasta el momento muestra que se
necesitan ms estudios.
American Medical News, una revista publicada por la Asociacin Mdica
Americana, seal que las discusiones en el taller de la Federacin
Nacional del Aborto "iluminan un aspecto poco conocido del debate
sobre el aborto: los sentimientos de conflicto que afectan a muchos

proveedores...La idea de que las enfermeras, doctores, consejeros y los

dems trabajadores en este campo sienten escrpulos de que el trabajo
que realizan es un secreto muy bien guardado".
Entre las historias.
Una enfermera que haba trabajado en una clnica abortista durante
menos de un ao dijo que sus peores momentos no aparecan en la sala
de operaciones sino despus. Muchas veces, dijo, las mujeres que
acaban de someterse a un aborto se echaban en la sala de recuperacin
y lloraban, "He matado a mi hijo. Acabo de matar a mi hijo". "No s qu
decirle a estas mujeres", dijo la enfermera al grupo. "Una parte de m
piensa, 'Tal vez tienen razn'".
Un doctor en Nuevo Mxico admiti que:
A veces se sorprenda por la ira que un aborto tardo poda provocarle.
Por un lado, dijo el mdico, est molesto con la mujer. "Pero
paradjicamente", aadi, "Tengo sentimientos de molestia hacia m por
sentirme bien al apretar el tope de la cabeza del beb, por sentirme bien
por haber realizado un procedimiento tcnicamente bueno que destruye
al feto, que mata un beb".
Casi todo negativo
El estudio Such-Baer, hecho en 1974, un ao despus de la legalizacin
del aborto en todo el pas gracias a Roe vs Wade, report que "casi todos
los profesionales involucrados en trabajos abortivos reaccionaban con
sentimientos negativos". Quienes tienen contacto con los residuos
fetales tienen mayores sentimientos negativos que aquellos que no
entablan contacto, y su reaccin no vara mucho: "Todas las reacciones
emocionales fueron unnimemente, extremadamente negativas".

El ms grande estudio publicado inclua entrevistas a 130 "trabajadores

del aborto" en San Francisco entre enero de 1984 y marzo de 1985. Los
autores no esperaban encontrar lo que encontraron. "Particularmente
sorprendente fue el hecho que el malestar con los clientes del aborto o
con los procedimientos tena lugar en los mdicos que apoyaban
fervientemente el derecho al aborto y que expresaban un gran
compromiso con su trabajo", anotaron. "Este hallazgo preliminar sugiri
que incluso aquellos que apoyan el derecho de una mujer a eliminar un
embarazo, pueden estar luchando con una fuerte tensin entre sus
creencias formales y la experiencia situada en sus trabajo con el
aborto".
Como reaccin, los investigadores decidieron "entrevistar solo a mdicos
que se consideraban pro-opcin y que estaban comprometidos a
continuar con su labor por lo menos durante seis meses". Creyeron que
estas personas, "en tanto libres de sentimientos preexistentes de antiopcin y resistentes a su potencial influencia, proveeran datos valiosos
sobre los dilemas y dinmicas del trabajo en el aborto legal". Esto
redujo la muestra a 105 trabajadores.
Setenta y siete por ciento de ellos habl del tema del aborto como un
acto destructivo, de la destruccin de algo vivo. Sobre el asesinato: "No
se esperaba que salga este tema entre mdicos pro-opcin, sin embargo,
el dieciocho por ciento habl de l cuando habl de su participacin en
el aborto en algn punto de la entrevista. Este tema tenda a surgir
lentamente en las entrevistas y era siempre presentado con una
evidente incomodidad".
Incluso Tisdale, que an crea en el aborto, admiti la ambigedad de
realizarlos. El aborto, dijo, "es el lmite ms estrecho entre la amabilidad
y la crueldad. Hecho de la mejor manera posible, sigue habiendo

violencia -violencia misericordiosa, como darle muerte a un animal

sufriente...es una dulce brutalidad la que aqu practicamos, una dura y
amorosa frialdad".
El estrs parece crecer en la medida en que el no-nacido se desarrolla.
"Mientras el embarazo avanza, la idea del aborto se vuelve ms y ms
repugnante para muchas personas, incluso para el personal mdico",
dijo un doctor abortista llamado Don Sloan en un libro que apoyaba
vigorosamente la necesidad de la legalizacin del aborto. Como
respuesta, "Los mdicos intentan divorciarse del mtodo". Luego de
describir el procedimiento de grficamente, incluyendo la necesidad de
revisar las partes del cuerpo para asegurarse de que todo el feto haya
sido removido del tero, concluy diciendo: "Quieres abortar? Paga el
precio. Hay un viejo dicho en medicina: Si quieres trabajar en la cocina,
tendrs que romper algn huevo. El horno se calienta. Preprate para
quemarte".
Los abortos en una etapa avanzada del embarazo ofrecen "un inusual
dilema", dijo Warren Hern, especialista en abortos, en un trabajo para
la Asociacin de Mdicos de Planned Parenthood. Los doctores y
enfermeras que los realizan tienen "fuertes reservas personales acerca
de participar en una operacin que ellos ven como destructiva y
violenta". Explic sus reacciones de la siguiente manera:
Parte de nuestra herencia cultural y tal vez biolgica retrocede ante una
operacin destructiva de una manera muy similar a la nuestra, incluso
cuando sabemos que el acto tiene un efecto positivo en una persona
viva. Nadie que no haya realizado este procedimiento puede saber cmo
es o lo que significa; pero habindolo hecho, quedamos perplejos ante
las posibilidades de interpretacin. Hemos alcanzado un punto en esta
tecnologa en particular, en el que no hay posibilidad de negar el acto de

destruccin del operante. Est frente a nuestros ojos. Las sensaciones

de desmembramiento fluyen a travs de los frceps como una corriente
elctrica...Mientras ms parece que solucionamos el problema, ms
espinoso se vuelve.
Pesadillas
Pero son los sueos de los mdicos los ms nos pueden decir al
respecto. Los malos sueos son tan comunes que su mencin, aunque
sea pequea, puede esperarse en casi todas las presentaciones sobre el
tema de las reacciones emocionales de los trabajadores que realizan
abortos en un clnica abortiva. Muchos de ellos dejaron de realizar
abortos porque se convencieron de estaba mal, gracias a sus sueos
sobre abortos.
Los reportes varan respecto del nmero de trabajadores que sufran de
pesadillas relacionadas con el aborto: Un estudio del Dr. Hern seala
que solo dos de 23 trabajadores reportaron pesadillas sobre el aborto,
mientras que una noticia sobre abortos en embarazos avanzados
aparecida en ObGyn News dijo que un cuarto de los trabajadores
soaban con abortos. Tisdale dijo que en su centro mdico todos tenan
esos sueos, pero eso probablemente haya sido una licencia potica.
Cmo son estos sueos?
Tisdale habl de sueos de "sangre salpicada en las paredes" y "rboles
repletos de fetos gateando", as como de su propia violacin. Otro
escritor habl sobre una enfermera que so que "estaba metiendo un
beb por la boca de un jarrn [de antigedades]. El beb la miraba con
una expresin suplicante. Haba un aro blanco alrededor del jarrn.

Ella interpret esto como la representacin de las dems enfermeras

observando su acto y condenndolo".
l lleg a la conclusin de que su sueo (el de ella) "muestra que
inconscientemente el acto de abortar se experiment como un acto de
asesinato. Debe notarse que esta enfermera estaba absolutamente
involucrada e intelectualmente comprometida con la nueva ley del
aborto. Tuvo una reaccin tpica. Sin importar la religin u orientacin
filosfica de cada quien, la visin inconsciente del aborto permanece
igual. Esto es lo ms significativo de todo lo que se aprendi en estas
sesiones". (Esta historia apareci en un editorial de Obstetricia y
Ginecologa,

que

argumentaba

que

los

trabajadores

de

centros

abortistas deben ser alentados a hablar sobre sus problemas como una
manera de que sigan realizando su trabajo).
American Medical News report lo siguiente del taller de la Federacin
Nacional del Aborto: "Ellos [quienes realizan o ayudan a realizar
abortos] se preguntan si es que el feto siente dolor. Hablan sobre el
alma y a donde va. Y acerca de sus sueos, en los que los fetos
abortados los miran con ojos de ancianos (ancient eyes) y con sus
manos y pies perfectamente desarrollados preguntndoles, 'Por qu?
Por qu me hiciste esto?'".
Un informe presentado a la Asociacin de Mdicos de Planned
Parenthood describi los sueos de dos personas que soaron que
"vomitaban fetos, junto con un sentimiento de horror". Los escritores
concluyeron, "En general, parece que mientras mayor es el contacto
fsico y visual (de los doctores y enfermeras), se experimenta mayor
estrs. Esto es evidente tanto en el estrs consciente cuanto en las
manifestaciones inconscientes como los sueos. Por lo menos, los dos

individuos que reportaron varios sueos significativos desempeaban

estos roles".
Explicaciones Alternativas
Cmo podemos dar cuenta de los problemas de los mdicos,
especialmente de sus sueos?
Puede ser que sea as como la mente humana responde a una matanza,
como se ha sugerido en otros grupos de personas que matan. Quienes
creen que el aborto es un asesinato, y que matar a otro ser humano es
algo que pocas personas pueden hacer de manera natural, encontrar
plausible esta explicacin.
Pero cientficos sociales ofrecen otras dos explicaciones. Una de ellas
dice que las personas sufren de agotamiento, como tantos en las
profesiones de ayuda. Es por ello un problema ms fcil de resolver, ya
que requiere solo de vacaciones y rotacin de responsabilidades.
Considerando el alto volumen y la alta velocidad de los ms de los
abortos, puede ser que s estn agotados, lo cual no quita que sufran de
conciencia o tambin PTSD. Ms an, el agotamiento no explica sus
sueos.
La otra explicacin es que las personas responden negativamente por
un primitivo o infantil mal entendimiento de los hechos. El editorial en
Obstetricia y Ginecologa antes citado dijo que "el nio mezcla
inevitablemente la realidad con la fantasa. Incapaz de conceptuar todo
el proceso en trminos sofisticados, el nio piensa en trminos
concretos. Visualiz un 'huevo' en 'el estmago' y cree que un beb
formado se desarrolla desde el principio, creciendo por nueve meses
hasta llegar a ser un infante de tamao completo".

Este autor cree que esta es la manera de explicar los sueos. No

obstante los adultos entienden la reproduccin, "las fantasas primitivas
permanecen en el inconsciente...Por tanto, incluso quienes estn
intelectualmente comprometidos con el aborto tienen que luchar contra
la visin de un feto como un beb real que tiene su propio inconsciente.
El trauma emocional observado en estas enfermeras fue el resultado de
un conflicto entre su compromiso intelectual, por un lado, y sus
posturas inconscientes por el otro. En su interior, tienen la experiencia
de haber participado en un asesinato".
Si el ver al feto como un beb es un mero producto de la imaginacin,
un smbolo o una sobre simplificacin, la solucin es simple. La mejor
manera de enfrentar una fantasa es mostrando la realidad. La
tecnologa moderna nos ha provisto de fotografas de embriones y fetos
en cada etapa de su desarrollo, y los sonogramas muestran sus
movimientos en tiempo real. Pero esta tcnica no parece ser til a la
hora de reducir los sntomas de los que sufren los que trabajan con
abortos, como otro editorial titulado "Advertencias de Impactos
Psicolgicos Negativos de la Sonografa en el Aborto", mostraba en 1986.
Una Advertencia
Los defensores del aborto creen que es un tipo de medicina. Quienes se
oponen creen que es asesinato. Si el aborto se trata de quitar una vida
humana, algunos o muchos de los que los realizan sufriran ciertas
consecuencias psicolgicas asociadas con el trauma causado por daar
a otros. Si no encontramos tales consecuencias, el caso de que el aborto
no es violencia de ningn tipo se ve fortalecido. Si es que hay
consecuencias, se fortalece el caso de que hay violencia. La evidencia
anecdtica y tales estudios sugieren, como nosotros lo hemos hecho,

que algunos de los que realizan abortos sufren daos psicolgicos; que
realizar abortos tiene esas consecuencias.
Tal vez los sueos sean una advertencia. De serlo, esas pesadillas
pueden ser una bendicin. Bernard Nathanson, hablando del tiempo en
que era un pionero en preparar centros abortistas, recuerda haber sido
abordado por la esposa de un mdico en un cocktail. "Me llev a un lado
y me habl muy agitada acerca de las cada vez ms frecuentes
pesadillas de su esposo. l le haba confesado a su esposa que sus
sueos estaban plagados de nios y sangre, y que luego se haba
obsesionado con la idea de que alguna justicia terrible se impondra
sobre sus hijos como pago por lo que estaba haciendo". Estos sueos y
sentimientos pueden haber sido una advertencia de su conciencia para
que no siga.
El ex doctor abortista McArthur Hill ha hablado acerca de cmo l
intentaba salvar bebs prematuros y cmo luego encontr que los bebs
que haba abortado eran ms grandes que los prematuros que haba
salvado.
Fue ah cuando empec a tener pesadillas...En mis pesadillas, yo reciba
a un saludable recin nacido. Luego tomaba a ese saludable recin
nacido y lo cargaba. Estaba frente a un jurado de gente sin rostro y les
preguntaba qu hacer con ese beb. Ellos tenan que mostrar el dedo
pulgar hacia arriba o hacia abajo, y si mostraban el pulgar hacia abajo,
yo tena que soltar el beb dentro de una balde lleno de agua que estaba
en el suelo. Nunca llegu a soltar al beb porque siempre me despertaba
en ese momento.
El doctor Hill, eventualmente, despert a la realidad de lo que estaba
haciendo. Otros tambin lo han hecho. Si es verdad que las pesadillas

de los mdicos abortistas y otros sntomas resultan de su trabajo, como

lo sugieren las evidencias, habrn muchos otros mdicos abortistas que
sern llevados por sus sueos a escuchar la voz de sus conciencias y
dejarn de ayudar en la matanza de los no nacidos.

PRESENTACIN
La informacin que presentar a continuacin forma parte de la
realidad de nuestro pas, ya que hay muchos casos de aborto en el Per,
muchas personas que no toman conciencia sobre este tema y aun se
debate si aprueban o no, la ley pro abortista.
La informacin aqu ofrecida puede ayudar a fortalecer nuestra
capacidad para reflexionar sobre la responsabilidad que tomamos al
sobrellevar nuestras vidas diarias, la decisin de abortar no es nada
fcil de tomar, porque siempre hay motivos morales, sociales e incluso
econmicos en que pensar, antes de cometer este acto, por lo tanto
deberamos saber cules son las consecuencias de tomar esta decisin.