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, distribucin anatmica
vascular
El sistema venoso porta se encarga de recoger la sangre del aparato digestivo
abdominal para conducirla hacia el hgado. La sangre procedente del aparato digestivo
es rica en los principios inmediatos absorbidos en la digestin. Estos han de ser
conducidos al hgado para su almacenamiento. Pero la sangre que llega el hgado,
una vez libre de principios inmediatos, ha de volver a la circulacin general.
ste sistema se forma al unirse las vena mesentrica superior, por un lado, con la
vena mesentrica inferior y la vena esplnica, que previamente se unen, por otro. En
la porcin superior de la cavidad abdominal y en la proximidad del pncreas, se forma
la vena porta, que lleva la sangre hacia el hgado. Tras dejar los productos metablicos
en ste, la sangre es devuelta a la circulacin general. Para ello en el hgado se
originan las venas hepticas o suprahepticas, a travs de las cuales la sangre llega
finalmente a la vena cava inferior, para reintegrarse a la circulacin general.
La VENA PORTA est formada por la reunin de tres grandes troncos venosos, que
son: la vena esplcnica, la vena mesentrica superior y la vena mesentrica inferior.
En su trayectoria la vena porta recibe afluentes que desaguan en ella misma o
cualquiera de sus ramas, derecha o izquierda; o en ocasiones en la mesentrica
superior.
A travs de estos vasos la circulacin portal establece comunicacin con la circulacin
general. Estas comunicaciones son de tres tipos:
1. Esofgicas: anastomosis de la coronaria estomquica con las esofgicas inferiores,
que drenan en las intercostales y las cigos. Aqu intervienen los vasos breves
tendidos entre la esplnica y las esofgicas, razn del trmino esofago-gstricas.
2. Rectales: a causa de que la mesentrica inferior establece comunicacin con la
cava a travs de las hemorroidales y vena hipogstrica.
3. Peritoneales: los llamados sistemas de Retzius y Sappey.
EL SISTEMA DE RETZIUS es el de mayor importancia: aparece en todo tipo de
bloqueo, est formado por una serie de pequeas ramificaciones venosas tendidas
entre ambas venas mesentricas y la cava inferior, en la propia pared intestinal que
son, muy frecuentes en el duodeno, colon ascendente y descendente.
EL SISTEMA DE SAPPEY no es ms que el "sistema portal accesorio": formado por
un grupo de venas que penetra en el hgado, independiente de la porta y que se divide
en cinco grupos:
a) Gastriepiploico
b) Cstico
c) Nutricio
d) Del ligamento suspensorio
e) Paraumbilical
De los grupos mencionados solamente los dos ltimos tienen importancia en
patologa.