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KETAMINA

Nombre comercial: Ketolar, Ketamin, Ketamina, Ketajex y Ketagal


Nombre Genrico: Ketamina
Presentacin: KETOLAR, 50 mg/ml. vial de 10 ml. PARKE-DAVIS
Mecanismo de Accin: igual que las fenciclidinas, la ketamina produce una
disociacin electrofisiolgica entre los sistemas lmbico y cortical, que recibe el
nombre de anestesia disociativa.
Indicaciones: Anestsico general inyectable utilizado en procesos diagnsticos e
intervenciones quirrgicas para induccin de la anestesia
Vas de Administracin: puede administrarse IV, IM, rectal, u oralmente
Efectos Adversos: estados de somnolencia agradable, vivencias imaginarias,
alucinaciones y delirio de emergencia a veces acompaado de confusin,
excitacin y comportamiento irracional
Acciones de Enfermera: Administrar lentamente, evitar apnea, en dolores
viscerales debe aadirse un opiacco y disminuir la dosis en ancianos

ATROPINA
Nombre comercial: Atropina, veinfar
Nombre Genrico: Sulfato de atropina
Presentacin: Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg. (1 mg/ ml).
Mecanismo de Accin: Las drogas anticolinrgicas actuan como antagonistas
competitivos en los receptores colinrgicos muscarnicos, preveniendo el acceso
de la acetilcolina.
Indicaciones: Antisialogogo, vagoltico, tratamiento de la bradicardia sinusal, y del
parado cardiaco, contrarresta los efectos muscarnicos de los bloqueantes
neuromusculares no despolarizantes, antdoto de la intoxicacin por insecticidas
rganofosforados y adyuvante en el broncospasmo.
Vas de Administracin: El sulfato de atropina puede darse SC, IM e IV. Cuando
se usa preoperatoriamente como antisialogogo en el adulto la dosis usual es de
0.4-0.6 mg,
Efectos Adversos: Digestivos. Sequedad de boca, relajacin del esfnter
esofgico inferior, disminucin de la motilidad gstrica, disminucin de la secrecin
gstrica.
Acciones de Enfermera: En caso de obstruccin no irrigar la va, para evitar
embolias o infecciones. Vigilar que la solucin no contenga partculas en
suspensin antes y durante la administracin.

EFEDRINA
Nombre comercial: Efedrina
Nombre Genrico: Hidrocloruro de Efedrina
Presentacin: Ampollas de 25mg/ml y de 50mg/ml, cpsulas de 25mg y de 50mg
y solucin oral de 20mg/5ml
Mecanismo de Accin: estimulante central, vasoconstrictor perifrico,
broncodilatador, aumenta la presin arterial y estimula el centro respiratorio.
Indicaciones: Hipotensin y Beoncodilatador en el broncoespasmo.
Vas de Administracin: Hipotensin : IV: 5-20 mg. Se puede repetir la dosiscda
5-10 minutos. IM/SC: 25-50 mg. Broncospasmo: IV/IV/SC: 5-20 mg VO: 25-50
mg cada 3-4 horas.
Efectos
Adversos:
Cardiovascular. Taquiarritmias,
Pulmonar. Edema de pulmn.

hipertensin

Acciones de Enfermera: Control de SV, establecer un horario de administracin


para controlar el imsonio

MIDAZOLAN
Nombre comercial: Midazolam
Nombre Genrico: Dormicum
Presentacin: Comprimidos de 7.5 mg Ampollas de 5 ml conteniendo 5 mg (1
mg/ml), 3 ml conteniendo 15 mg (5 mg/ml
Mecanismo de Accin: las benzodiazepina actan sobre el sistema lmbico,
talmico e hipotalmico del sistema nervioso central produciendo sedacin,
hipnosis, relajacin muscular al mismo tiempo que ejercen una actividad
anticonvulsiva.
Indicaciones: sedacin, premedicacin, anestsica, Induccin anestsica,
anticonvulsivante e Insomnio.
Vas de Administracin: V.O. E.V. I.M. Rectal I.N.
Efectos Adversos: Cardiovascular. Hipotensin, vasodilatacin, taquicardia
sinusal, bradicardia sinusal.Pulmonar. Hipoventilacin, apnea, broncospasmo,
laringospasmo, disnea.
Acciones de Enfermera: Debe utilizarse la mnima dosis efectiva, especialmente
en ancianos, pacientes de alto riesgo, hipovolemia, insuficiencia respiratoria,
insuficiencia heptica, hipoproteinemia y si se asocian otros depresores del SNC.

FENTANILO
Nombre comercial: Actiq, Durogesic, Fentanest y Thalamonal
Nombre Genrico: Fentanilo
Presentacin: Ampollas de 3 ml conteniendo 0,15 mg (0,05 mg/ml)
Mecanismo de Accin: produce analgesia principalmente a travs de la
activacin de tres receptores esteroespecficos presinpticos y postsinpticos (),
(K), () que se encuentran en el sistema nervioso y en otros tejidos.
Indicaciones: est indicado como analgsico narctico complementario en
anestesia general o regional, para administracin junto a un neurolptico como
droperidol
Vas de Administracin: Efectos Adversos: Cardiovasculares: bradicardia,
hipotensin
(frecuentes)Gastrointestinales: nuseas,
vmitos
(frecuentes),
espasmos del tracto biliar, estreimiento
Acciones de Enfermera: Una vez administrado y tras un tiempo prudencial,
deber nuevamente valorarse el dolor para modificar dosis sucesivas y establecer
los intervalos adecuados.

LIDOCANA 1 PORCIENTO
Nombre comercial: LIDOCANA NORMON 1%
Nombre Genrico: LIDOCANA CLORHIDRATO 1 %
Presentacin: Solucin inyectable. Solucin transparente e incolora.
Mecanismo de Accin:
Indicaciones: Es una solucin anestsica local para uso en anestesia por
infiltracin y bloqueos de nervios.
Vas de Administracin: intradrmica, subcutnea, intramuscular, epidural,
periarticular, intraarticular, perineural o intravenosa. Debe administrarse la menor
concentracin y la dosis ms pequea que produzca el efecto requerido. La dosis
mxima para adultos sanos no debe sobrepasar los 200 mg.
Efectos Adversos: Reacciones cardiovasculares son depresoras y pueden
caracterizarse por vasodilatacin perifrica, hipotensin, depresin miocrdica,
bradicardia y posible paro cardaco. La hipotensin tambin puede ocurrir como
una respuesta al bloqueo de nervios centrales.
Acciones de Enfermera: Debe emplearse en medio hospitalario donde disponga
de Monitorizacin electrofisiolgica Y Reanimacin cardio-respiratoria

PROPOFOL
Nombre comercial: Diprivn; Ivofol; leo Lax; Recofol.
Nombre Genrico: Propofol
Presentacin: Ampollas de 20 ml conteniendo 200 mg (10 mg/ml). Vial de 50 ml
conteniendo 500 mg (10 mg/ml).
Mecanismo de Accin: Su mecanismo de accin es en membranas lipdicas y en
sistema transmisor inhibitorio GABAa al aumentar la conductancia del ion cloro y a
dosis altas puede desensibilizar el receptor GABAa con supresin del sistema
inhibitorio en la membrana postsinptica en sistema lmbico.
Indicaciones: Induccin y mantenimiento de la anestesia general. Sedacin corta
y prolongada.Tratamiento de las nuseas y vmitos postoperatorios y tras
quimioterapia.
Vas de Administracin: intravenosa.
Efectos Adversos: Cardiovascular. Hipotensin, arritmia (taquicardia o
bradicardia), hipertensin, por lo que se desaconseja su utilizacin en pacientes
Acciones de Enfermera: el catter debe tener la luz lo mas amplia posible por su
gran osmolaridad). A dosis bajas puede usarse como sedante, pero en perfusin
continua durante largos periodos de tiempo puede provocar desajustes
metablicos.

ROCURONIO
Nombre comercial: Esmeron
Nombre Genrico: Bromuro de rocuronio
Presentacin: Vial de 5 mL conteniendo 50 mg (10 mg/mL), Vial de 10 mL
conteniendo 100 mg (10 mg/mL)
Mecanismo de Accin:
es un agente bloqueador neuromuscular no
despolarizante con accin intermedia de comienzo rpido, que posee todas las
acciones farmacolgicas caractersticas de esta clase de frmacos (curariformes).
Indicaciones: Induccin de parlisis neuromuscular de larga duracin,
normalmente
para
ventilacin
mecnica
en
anestesia
o
terapia
intensiva.Tratamiento del ttanos
Vas de Administracin: Intubacin endotraqueal: Adultos / nios > 1 mes: IV:
0,6-1,2 mg/kg. Dosis de 0,6 mg/kg consiguen condiciones excelentes para la
intubacin endotraqueal en 60-120 segundos. Dosis de 1,2 mg/kg permiten
acortar este intervalo hasta los 45-60 segundos
Efectos Adversos: Cardiovasculares: hipertensin arterial,
arritmias Respiratorios: depresin respiratoria, taquipnea e
bronquial, excepcionalmente broncoespasmo

taquicardia y
hipersecrecin

Acciones de Enfermera: para la intubacin traqueal, deben utilizarse las mismas


dosis que las descritas para intervenciones quirrgicas.

BROMURO DE VERCURONIO
Nombre comercial: Norcuron
Nombre Genrico: Bromuro de vercuronio
Presentacin: Ampolla de 4 mg, Vial de 10 mg
Mecanismo de Accin: Acta compitiendo con la acetilcolina, bloqueando de
forma competitiva y reversible los receptores colinrgicos de la placa
neuromuscular, provocando una parlisis flcida generalizada.
Indicaciones: est indicada para producir parlisis neuromuscular con la finalidad
de realizar ventilacin mecnica previa a la ciruga o en terapia de cuidados
intensivos.
Vas de Administracin:
aos: Inicial: 80 a 100 g/kg

Intravenosa, Adultos y nios mayores de 9

Efectos Adversos: Cardiovasculares: hipotensin arterial, hipertensin arterial,


taquicardia, bradicardia sinusal y arritmiaRespiratorios: hipoventilacin, apnea y
disnea Neuromusculares: bloqueo inadecuado o prolongado
Acciones de Enfermera: Se puede llegar por venas perifrica a va central y
administrar soluciones hiperosmolares.

NEOSGTIMINE
Nombre comercial: Fadastigmina; Prostigmn; N. Northia; N. Drawer; N. Large
Nombre Genrico: Neostigmina
Presentacin: Ampollas: 0,5 mg/ml.
Mecanismo de Accin: se une reversiblemente al sitio aninico de la
colinesterasa.
La
droga
bloquea
el sitio
activo destinado
para
la acetilcolinesterasa, de modo que la enzima pierde su capacidad de deshacerse
de las molculas de acetilcolina antes de que lleguen a los receptores que se
encuentran en la membrana postsinptica.
Indicaciones:
Reversin del bloqueo de los relajantes musculares no
despolarizantes.Tratamiento de la miastenia gravis, ileo paraltico y atona
vesical.Tratamiento de la taquicardia sinusal o supraventricular.
Vas de Administracin: E.V.0,04 - 0,06 mg/kg/dosis Se debe ajustar en I.R.
Efectos Adversos: Provoca aumento de todas las secreciones glandulares.
Produce taquicardia e hipotensin.
Acciones de Enfermera: Usar con precaucin en caso de peritonitis y
obstruccin intestinal o del tracto urinario, bradicardia sinusal, asma bronquial,
vagotona, oclusin coronaria reciente, arritmias, hipertiroidismo y ulcus pptico.En
los ancianos parece que la duracin de su efecto se prolonga.

HALATONO
Nombre comercial: Fluothane TIOPENTAL SODICO
Nombre Genrico: Halotano
Presentacin: cada frasco contiene 250 mL de halotano.
Mecanismo de Accin: Interfiere en el funcionamiento fisiolgico de las
membranas de las neuronas del cerebro mediante una accin en la matriz lipdica
de la membrana.
Indicaciones: Es un potente anestsico cuyas propiedades permiten una prdida
de la conciencia suave y bastante rpida Anestsico general por inhalacin.
Vas de Administracin: Inhalatoria (con vaporizador) Utiliza vaporizadores que
provean concentracin y trazas de flujo predecibles. Dosis Inicial: vara segn el
paciente. Dosis mxima: 0,5% a 1,5% administrado simultneamente N2O y O2
Efectos Adversos: Hepatotoxicidad leve a moderada. Hipertermia maligna.
Acciones de enfermera: Precaucin en pacientes hipovolmicos, cardipatas y
en hipertensin endocraneana.

DURACAINA HIPERBARA
Nombre comercial: SvedocanBupivacaina Braun
Nombre Genrico: BUPIVACAINA CLORHIDRATO -DEXTROSA
Presentacin: Ampollas de 10 ml al 0,25% (2,5 mg/ml)
Mecanismo de Accin:
Indicaciones: est indicada para la anestesia espinal (subaracnoidea) para:
procedimientos quirrgicos y obsttricos. ciruga abdominal, urolgica y de los
miembros inferiores con una duracin de 1,5 - 3 horas.
Vas de Administracin: Intravenosa
Efectos Adversos: Efectos sobre el sistema cardiovascular: se ven slo despus
de alcanzar altas concentraciones plasmticas y de producirse efectos sobre el
S.N.C. Aparicin de bradicardia, hipotensin, bloqueo AV y parada cardaca, como
consecuencia de la depresin miocrdica
Acciones de Enfermera: No debe utilizarse adrenalina en los bloqueos nerviosos
perifricos de reas con un flujo sanguneo colateral deficiente (dedos de manos y
pies, pene, nariz, orejas) o en tcnicas regionales endovenosas.

LIDOCAINA
Nombre comercial: Curine, Lidocana Diasa EFG, Lidocana Esterasa, Titanorein
Lidocana, Xilonibsa, Xylocana Y Xylonor
Nombre Genrico: Clorhidrato de Lidocana
Presentacin: Ampollas de 5, 10 ml de lidocana al 1% (10 mg/ml)
Mecanismo de Accin: bloquea la propagacin del impulso nervioso impidiendo
la entrada de iones Na + a travs de la membrana nerviosa.
Indicaciones:
Infiltracin local y subcutnea, Bloqueo nervioso plexico y
troncular, Tratamiento de arritmias ventriculares, Atenuacin de la respuesta
presora a la intubacin (PA / PIC) Y Atenuacin de las fasciculaciones inducidas
por la succinilcolina
Vas de Administracin: Intravenosa.

Anestesia local tpica: 0.6 3 mg/kg (solucin al 2 4%)


Efectos Adversos: se han descrito reacciones alrgicas a los parabenos (metil,
etil y propilparabenos) y metabisulfitos utilizados para la conservacin de los
anestsicos locales o como conservantes antioxidantes de los vasoconstrictores
asociados a los anestsicos locales. Clnica: erupciones cutneas pruriginosas,
eritema, edema facial, broncoespasmo, shock anafilctico
Acciones de Enfermera: Usar con precaucin en pacientes con hipovolemia,
fallo cardaco congestivo severo, shock y todas las formas de bloqueo cardaco.
Usar con prudencia para anestesia regional intravenosa, el manguito se debe
desinflar despus de 25 40 minutos y no antes de 20 minutos.

CLONIDINA
Nombre comercial: atapresan, Catapres, Dixarit
Nombre Genrico: Clonidina clorhidrato
Presentacin: Ampollas de 1 ml: 0,150 mg/ml
Mecanismo de Accin: Acta sobre el SNC, con el resultado de una reduccin de
las eferencias simpticas y una disminucin de la resistencia perifrica, resistencia
vascular renal, frecuencia cardiaca y presin arterial.
Indicaciones: tratamiento de la hipertensin. Acta estimulando ciertos receptores
cerebrales (de tipo alfa-adrenrgico) que a su vez relajan los vasos sanguneos de
otras partes del cuerpo, haciendo que se vasodilaten.
Vas de Administracin: intravenosa.Hipertensin grave: 2 a 18 aos: E.V.: 2-6
g/kg dosis nica da, mximo 300 g; V.O.: inicial 0,5-1 g/kg cada 8 hs e ir
aumentando si fuese necesario hasta un mximo 25 g/kg/da en dosis divididas
(no exceder 1,2 mg/da)
Efectos Adversos: Este frmaco puede causar aturdimiento, mareo, sequedad
bucal, edema en miembros inferiores, desvanecimiento o estreimiento. Tambin
puede provocar hipotensin
Acciones de Enfermera: Debe monitorearse la presin sangunea y el pulso. No
suspender abruptamente (crisis hipertensiva)

TIOPENTAL SODICO
Nombre comercial: Pentothal sdico, Tiobarbital
Nombre Genrico: TIOPENTAL SODICO
Presentacin: Viales de 0,5 y 1 g de polvo higroscpico amarillo. La solucin es
fuertemente alcalina.
Mecanismo de Accin: Deprime el sistema reticular activador del tallo enceflico,
activa los neurotransmisores inhibidores (GABA- cido gamma amino-butrico,
suprime la transmisin de neurotransmisores excitadores (acetilcolina), interfiere la
liberacin de neurotransmisores presinpticos e interaccionan de forma estreoselectiva sobre los receptores postsinpticos y deprime la corteza sensorial
inhibiendo la conduccin ascendente de los impulsos nerviosos hacia el encfalo.
Indicaciones: Induccin anestsica, Hipertensin intracraneal refractaria,
Anticonvulsivante, sobre todo en las convulsiones producidas por intoxicacin de
anestsicos locales. Status epilptico e Induccin de coma farmacolgico en el
traumatismo craneoenceflico.
Vas de Administracin: Intravenoso.
Efectos Adversos: Cardiovascular. Hipotensin (por depresin miocrdica y
venodilatacin con disminucin del retorno venoso), taquicardia refleja y ICC,
Acciones de Enfermera: La solucin de tiopental sdico es muy inestable y debe ser
preparada inmediatamente antes de la administracin.

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